平均红细胞离子浓度测定法
【技术领域】
[0001]在医学检验领域，离子浓度是经常测定的，对于临床医生也是一个非常重要的生理指标。
【背景技术】
[0002]在当前医学检验领域只测定血浆离子浓度或血清离子浓度，没有一种测定红细胞内部离子浓度的方法，本方法可以利用医院现有的一些设备，测定三个数据，通过本方法的公式计算出平均红细胞离子浓度，来反映红细胞内部的离子浓度。
【发明内容】
[0003]首先使用同一份肝素抗凝全血，测定血浆离子浓度、红细胞比容、全血离子浓度。
[0004]血浆离子浓度:把肝素抗凝全血离心分离血浆，使用血浆测定的离子浓度。
[0005]红细胞比容:指红细胞占全血容积的百分比。它反映红细胞和血浆的比例。将已加少量抗凝剂混匀的血液，装入特制的、具刻度的比容管，以每分钟3000转的速度离心半小时，可见血液各成分按重力不同而分层，上层淡黄色液体是血浆，下层不透明的暗红色血栓为红细胞，红细胞与血浆之间的一薄层白膜是白细胞和血小板，约占1%，此时，红细胞占全血容积百分比即为红细胞比容。因此时红细胞被压缩无隙，又称红细胞压积。我国健康成人的红细胞比容，男40?50%，女37?48%。
[0006]全血离子浓度:把全血中的红细胞全部打碎，全血变成纯溶液，然后测定的离子浓度。可以通过把全血快速反复冻融的方法，使其全部溶血，变成纯溶液。由于此种冻融溶血法没有在血液中加入任何溶血剂，可以减少全血离子浓度测定时的误差。
[0007]公式
本方法是利用全血在红细胞比容管内离心后，全血大体可以分成两层，上层淡黄色液体是血浆，下层不透明的暗红色血栓为红细胞。红细胞与血浆之间的一薄层白膜是白细胞和血小板，约占1%可以忽略不计。这样就形成一道数学题，已知上层血浆层的离子浓度和体积，也知道全血的离子浓度和体积，求下层红细胞层离子的浓度。就好比两杯高低不同浓度的盐水，已知高浓度的盐水的浓度和体积，也知道两杯混和后盐水的浓度和体积，求低浓度盐水的浓度。那么
血浆离子浓度X (lml-lmix红细胞比容)+平均红细胞离子浓度X (ImlX红细胞比容)=全血离子浓度X lml。
[0008]平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度X Iml 一血浆离子浓度X (Iml-1mlX红细胞比容)】+ (ImlX红细胞比容)。
[0009]可简化为:
平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度一血浆离子浓度X (1-红细胞比容)】+红细胞比容
平均红细胞离子浓度的单位和用于计算的全血离子浓度、血浆离子浓度单位一致。
[0010]例如:某人全血血样肝素抗凝4ml，我们先取其全血Iml放入冰箱冷冻后再震荡复溶使其全部溶血，通过离子选择电极法测定全血钾离子浓度为56.91mmol/L、全血钠离子浓度为90.40 mmol/L、全血氯离子为101.73 mmol/L，剩余血液一部分测定红细胞比容为47.6%，其余血液离心分离血浆测定血浆钾离子浓度为4.72 mmol/L、血浆钠离子浓度为137.72mmol/L、血浆氯离子为98.88 mmol/L。为了减少血细胞代谢对离子浓度的影响，以上三个数值要在最短的时间测定完成。
[0011]以上数值代入公式:平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度一血浆离子浓度X (1-红细胞比容)】+红细胞比容。
[0012]平均红细胞钾离子浓度=【全血钾离子浓度一血浆钾离子浓度X (1-红细胞比容)】+红细胞比容。
[0013]平均红细胞钾离子浓度=【56.91-4.72X (1-0.476)】+0.476 ~ 114.36 mmol/L0
[0014]平均红细胞钠离子浓度=【全血钠离子浓度一血浆钠离子浓度X (1-红细胞比容)】+红细胞比容。
[0015]平均红细胞钠离子浓度=【90.40-137.72X (1-0.476)1^-0.476 ^ 38.31 mmol/L0
[0016]平均红细胞氯离子浓度=【全血氯离子浓度一血浆氯离子浓度X (1-红细胞比容)】+红细胞比容。
[0017]平均红细胞氯离子浓度=[101.73-98.88X (1-0.476)】+0.476 ~ 104.88mmol/L0
【主权项】
1.本方法是通过测定同一份血样本的血浆离子浓度、全血离子浓度、红细胞比容三个数据带入本发明的公式:平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度Xlml —血浆离子浓度X (Iml-1mlX红细胞比容)】+ (ImlX红细胞比容)，可简化为:平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度一血浆离子浓度X (1-红细胞比容)】+红细胞比容，得出平均红细胞离子浓度的方法。
【专利摘要】平均红细胞离子浓度测定法是属于医学检验领域，在现有的医学检验领域里，还没有一种测定红细胞内离子浓度的方法应用于临床。本方是通过现在大部分医院现有的设备测定同一份标本的三个数据，血浆离子浓度、红细胞比容、全血离子浓度，带入本发明的公式：血浆离子浓度×(1ml-1ml×红细胞比容)+平均红细胞离子浓度×（1ml×红细胞比容）=全血离子浓度×1ml，平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度×1ml－血浆离子浓度×(1ml-1ml×红细胞比容)】÷（1ml×红细胞比容），可简化为：平均红细胞离子浓度=【全血离子浓度－血浆离子浓度×(1-红细胞比容)】÷红细胞比容，得出平均红细胞离子浓度的方法。平均红细胞离子浓度，对于红细胞的离子代谢，血液的酸碱变化对红细胞离子的影响，以及红细胞细胞膜对离子的转运及细胞膜结构是否正常的研究都有重要意义。
【IPC分类】C12Q1-02
【公开号】CN104862368
【申请号】CN201510269783
【发明人】高磊
【申请人】高磊
【公开日】2015年8月26日
【申请日】2015年5月25日