管腔支架术的制造方法与工艺

管腔支架术相关申请的交叉引用本申请要求2013年8月27日提交的美国临时申请第61/870,755号和2014年9月27日提交的美国专利申请第14/040501号的权益，这两份申请全文以引用方式并入本文中。背景脉管系统的壁，特别是动脉壁，可能产生称为动脉瘤的病理性扩张的区域。如熟知的，动脉瘤具有易于破裂的薄且脆弱的壁。动脉瘤可以是血管壁被疾病、损伤或先天性畸形弱化的结果。动脉瘤可见于身体的不同部分中，并且最常见的是腹主动脉瘤和在神经血管系统中的脑或大脑动脉瘤。当动脉瘤的弱化的壁破裂时，它会导致死亡，尤其是当破裂的是大脑动脉瘤时。动脉瘤通常通过将血管的弱化部分从动脉循环中排除来治疗。为了治疗大脑动脉瘤，以包括下列在内的许多方式进行这样的增强：(i)手术夹闭，其中金属夹被固连在动脉瘤的基部周围；(ii)用小的柔性线圈(微线圈)来填塞动脉瘤；(iii)利用栓塞材料来“填充”动脉瘤；(iv)利用可拆卸球囊或线圈来封堵供给动脉瘤的载瘤血管；以及(v)血管内支架术。血管内支架是医学领域熟知的，用于治疗血管狭窄或动脉瘤。支架是在血管或管腔内径向或以其它方式膨胀以提供对抗血管塌缩的支撑力的支撑物。用于递送这些血管内支架的方法也是熟知的。在将压缩支架引入血管并将其定位在狭窄或动脉瘤的区域内的常规方法中，具有远侧顶端的引导导管经皮引入患者的血管系统中。引导导管在血管内被推进，直到其远侧顶端靠近狭窄或动脉瘤。定位在第二内导管的内管腔内的导丝和该内导管被推进通过引导导管的远端。导丝接着被推进离开引导导管的远端进入血管中，直到载送压缩支架的导丝的远侧部分被定位在血管内的损害的点处。一旦压缩支架位于损害处，支架就可以被释放并膨胀，从而使其支撑血管。概述本公开的至少一个方面提供了用于在身体内递送一个或多个封堵装置(例如，一个或多个支架)的方法和设备。封堵装置可容易地适形于脉管系统的曲折血管的形状。封堵装置可在多种应用中使用。例如，在一些实施方案中，封堵装置可将血管内的血流导向远离动脉瘤。另外，这样的封堵装置可允许足够的血流被提供至相邻结构，使得这些结构(不论它们是分支血管或需氧组织)不会失去必要的血流。将血管内支架递送至患者血管内的治疗部位需要相当高的精度。一般来讲，在植入过程期间，支架穿过血管被传递至治疗位置。支架可能在治疗位置膨胀，常常通过允许支架的第一端部膨胀，然后使支架的剩余部分缓慢地膨胀，直到整个支架已膨胀为止。在支架的第一端部膨胀时初始地接触血管壁的过程可被称为“安放”支架。支架在血管内的最终位置大体上由其在血管内的初始放置或安放来确定。在一些情况下，支架可以初始地被“安放”在血管内的次优位置。利用传统的方法和设备，临床医生可能很难在血管内重新定位支架。例如，在支架已在血管内部分膨胀之后，临床医生可能无法将支架重新捕获、收缩、撤回或再入鞘回导管中。因此，初始安放对于支架的成功置入至关重要。根据至少一些实施方案的一方面，本文所公开的是以下实现：一种医疗装置递送系统可被构造成有利地使临床医生能够在支架已至少部分地膨胀并安放在血管中之后将支架重新捕获、收缩、撤回或再入鞘到递送系统的导管中，以便允许临床医生改善支架在血管内的放置。此外，一些实施方案可被构造成使临床医生能够将支架重新捕获、收缩、撤回或再入鞘，甚至在整个支架已被移出导管管腔并至少部分地抵靠血管壁膨胀的情况下。此外，一些实施方案可提供成使得递送系统可接合并保持任何编织支架，而不需要在支架上的专用接合缝线。该系统的一些实施方案可使临床医生能够将支架在患者的脉管系统内推进、重新捕获、收缩、撤回或再入鞘。根据一些实施方案，该系统可包括芯构件，以用于通过向远侧推进或向近侧回缩而在身体管腔内移动支架。芯构件可被构造成在递送系统的鞘、微导管或管内延伸。该系统可包括芯组件，该芯组件可滑动地设置在导管内且能够固连、夹持或接合支架的至少一部分，以便控制支架的移动、部署和膨胀。在一些实施方案中，该系统可抵靠导管或管腔的内壁压缩支架。该系统可任选地包括沿着芯构件设置的接合部件、突起构件、止动构件或约束件、套管、缓冲器、或提供径向延伸尺寸的可变尺寸部分。接合部件可提供支架抵靠导管或管腔的内壁的压缩接合。在一些实施方案中，芯组件可包括约束构件和芯构件。支架可在芯构件上延伸且进入由约束构件形成的凹部中，以接合或固连支架的一部分。一些实施方案可被构造成使得约束构件接合支架的近侧部分。任选地，芯组件也可包括沿着芯构件设置的接合部件、突起构件、止动构件或约束件、套管、缓冲器、或提供径向延伸尺寸的可变尺寸部分。在这样的实施方案中，支架可在接合部件上延伸且进入凹部中。例如，接合部件和约束构件可共同地形成接合或固连支架的夹持机构。夹持机构可接合处于塌缩状态的支架的近侧或第一部分。夹持机构可在约束构件和接合部件之间提供压力或过盈配合，以抑制支架的第一端部的膨胀。夹持机构可使支架能够撤回、重新捕获、回缩或再入鞘到导管中，甚至在支架已移出导管管腔(即，导管已从支架完全撤回)并且支架已至少部分地膨胀成与血管壁并置之后。夹持机构可使芯组件能够在支架上施加推力和拉力，以调整支架相对于导管的轴向位置。在一些实施方案中，夹持机构可操作用于在支架上施加远侧推力，以将支架相对于导管向远侧推进，直到支架的第一部分向远侧超出导管的远端为止。此外，夹持机构也可以操作用于当支架第一部分向远侧超出导管的远端并且支架至少部分地膨胀成与血管壁并置时在支架上施加近侧拉力以将支架向近侧撤回到导管内。夹持机构可被构造成依靠其自身施加远侧推力和近侧拉力，而不需要其它部件或结构的协作。在一些实施方案中，支架可被固连或接合在接合部件和约束构件(其可以是鞘)的远端之间，以便防止支架的近侧或第一部分的膨胀。例如，接合部件和约束构件可通过在第一部分和第二部分之间引入支架的可变直径来固连支架。在一些实施方案中，组件可被构造成使得芯构件具有远侧部段和近侧部段。芯构件的远侧部段可以是远侧渐缩部段。芯构件可包括丝。例如，芯构件的远侧部段可包括远侧顶端。芯构件远侧顶端可包括聚四氟乙烯(PTFE或)。约束构件可具有构造成接纳芯构件的内管腔。此外，约束构件可具有远侧部分，该远侧部分可与芯构件间隔开并可具有在管腔中的捕获区域。捕获区域可被限定在约束构件的远侧部分和芯构件之间。例如，捕获区域可被径向限定在芯构件的外表面和管状约束构件的内表面之间。此外，接合部件可沿着芯构件至少部分地设置在捕获区域远侧。在一些实施方案中，接合部件可连续地围绕芯构件延伸。然而，接合部件也可围绕芯构件的仅一部分延伸。接合部件也可径向地延伸。此外，接合部件可具有外表面。在一些实施方案中，接合部件可轴向地设置在芯构件的远侧部段和近侧部段之间。此外，支架可具有第一部分和第二部分。第一部分可以是设置在捕获区域内的近侧部分。第二部分可相对于第一部分设置在远侧。第二部分可横跨接合部件的外表面或在接合部件的外表面上延伸，使得接合部件和约束构件协作以抑制支架的第一部分的膨胀。在一些实施方案中，芯构件可在支架管腔内延伸且向远侧超出支架的第二部分。接合部件可联接到芯构件并且在支架第二部分内设置在约束构件的远侧部分的远侧。接合部件可任选地具有大体上圆柱形的外表面。例如，接合部件可包括环形圈或套管，该环形圈或套管联接到或支撑在芯构件上。接合部件的外表面可与芯构件的外表面径向错开。此外，接合部件可与约束构件的远侧部分轴向间隔开。例如，接合部件的外表面可与约束构件的内表面径向错开。此外，接合部件的外表面可与由约束构件和芯构件限定的捕获区域径向错开。在一些实施方案中，接合部件的外表面可在芯构件的外表面和约束构件的内表面之间径向间隔开。此外，支架的第二部分可在接合部件的外表面上延伸或支撑在接合部件的外表面上。接合部件可至少部分地设置在约束构件的远侧部分的远侧。此外，当组件取向成基本上直的时，接合部件可被构造成使得它不将支架压靠到导管的内表面。接合部件也可具有外表面，该外表面与导管的内表面径向间隔开，使得当组件被取向成基本上直的时，接合部件不将支架压靠到导管的内表面。例如，接合部件可具有大体上圆柱形的外表面。此外，当组件被取向成基本上直的时，在接合部件的外表面和导管的内表面之间的径向距离可尺寸大于支架的厚度。然而，根据一些实施方案，接合部件可被构造成抵靠鞘、导管或管的内壁压缩支架。在这样的实施方案中，在接合部件和支架之间的接合可用来在鞘、导管或管内移动支架，而不使用约束构件。如本文所指出的，接合部件可相对于芯构件固定(即，不可相对于芯构件旋转或平移)或可被构造成相对于芯构件旋转和/或平移以提供诸如本文所讨论那些的优点。另外，在一些实施方案中，导管可被提供用于形成支架递送系统。支架递送系统可包括导管和芯组件。导管可具有远端。如上所述，芯组件可包括管状约束构件、支架、芯构件和径向延伸的接合部件。根据一些实施方案，约束鞘可包括具有横截面内部轮廓的管腔。接合部件可具有尺寸约等于或大于导管内部轮廓的横截面外部轮廓。接合部件的横截面外部轮廓可尺寸大于导管内部轮廓。支架可在接合部件上延伸且进入约束鞘，使得支架具有在支架的第一部分处的第一直径和在支架的第二部分处尺寸大于第一直径的第二直径。因此，支架可固连在接合部件和鞘远端之间。根据一些实施方案，接合部件可以可旋转地安装在芯构件上，如本文进一步讨论的。此外，接合部件和芯构件也可由材料的连续件形成。此外，支架和近侧构件的总的外部轮廓可尺寸大于鞘内部轮廓。芯构件可被构造成当支架的远端膨胀成与血管接触时通过能够相对于支架和约束鞘旋转而能够操纵。在包括接合部件的一些实施方案中，芯构件也可以是能够相对于接合部件旋转的。支架在血管中的递送和形成与血管壁的并置的支架的后续膨胀在曲折的血管中可提出一些挑战。例如，在递送至治疗部位期间，递送系统可被构造成包括一个或多个可旋转部件，在递送系统横贯曲折的几何结构时，所述一个或多个可旋转部件允许系统的部件相对于彼此旋转。这样的柔韧性可减少所需的总推力，并且往往会避免支架在出鞘和/或膨胀到血管中时的“甩动”。例如，根据一些实施方案，递送系统可包括可旋转的芯组件。在这样的实施方案中，芯构件可独立于接合部件(如存在)和/或支架和约束构件在导管内旋转，以减少“甩动”并且也允许芯构件的操纵，如本文进一步讨论的。这样的可旋转性可有利于芯组件移动通过递送系统的导管，以便减少到达治疗部位所需的递送力。此外，可旋转的芯组件可被构造成允许芯构件独立于被部署在血管中的支架旋转。因此，芯构件的突起端部可被旋转，而不破坏血管壁和支架之间的接触。因此，临床医生可旋转芯构件的远侧突起端部，以优先地对齐突起端部与相邻血管几何结构，从而避免在推进组件的同时擦伤或刺穿血管壁。例如，在支架已移动至治疗部位之后，递送系统的芯构件常常可包括向远侧突起的端部，该端部在支架膨胀和释放时可以向远侧移置。突起端部的远侧移动意味着潜在地擦伤或刺穿在其中递送支架的血管的壁的危险。此外，当支架正在血管分叉或血管中的急弯的附近递送时，诸如分叉的顶点的血管几何结构可能特别难以避开。在一些实施方案中，通过提供可旋转地定位在芯构件周围且可旋转地联接到或安装在芯构件上的接合部件，芯组件可以是可旋转的。在这样的实施方案中，芯构件可以相对于其接合部件可旋转地联接，以便允许芯构件相对于接合部件、约束构件和支架旋转。例如，接合部件可包括可旋转地安装在芯构件上的环形部件或套管。因此，可提供可旋转的(并且在一些实施方案中可操纵的)支架递送系统。这样的系统的实施方案可包括微导管、芯构件和支架。微导管可具有构造用于插入血管中的远端。芯构件可在微导管内延伸。此外，芯构件可具有远侧部分和在远侧部分近侧的中间部分。支架可沿着中间部分延伸。此外，芯构件可被构造成当支架的远端膨胀成与血管接触时通过能够相对于支架和微导管旋转而能够操纵。相应地，芯构件可以是可操纵的，以避免支架从血管壁变位以及擦伤或刺穿血管壁。在其中系统包括接合部件的一些实施方案中，接合部件可沿着芯构件定位在中间部分中并且可旋转地联接到芯构件。在一些实施方案中，芯构件可包括在接合部件远侧延伸的弧形顶端。芯构件远侧部分可包括弧形顶端，其可横向于微导管的纵向轴线延伸。弧形顶端可横向于微导管管腔的中心轴线延伸或弯曲远离中心轴线。微导管可以是本文讨论的约束鞘或导管。在一些实施方案中，远侧部分可包括组件，该组件包括远侧覆盖件和远侧顶端结构。顶端结构可以相对于芯构件可旋转地或固定地联接。此外，远侧覆盖件可联接到顶端结构。远侧顶端结构可包括可由芯构件载送的至少一个构件或部件。在一些实施方案中，所述至少一个构件可大体上横向于或平行于芯构件取向。例如，顶端结构可包括线圈、材料的周向延伸的带、夹具和/或其它结构，所述其它结构可在芯构件的远侧部分处的血管内平滑地传递。此外，所述至少一个构件可包括线圈或其它结构的至少一个区段。在可旋转的芯组件的一些实施方案中，芯构件的远侧部分可包括可以可旋转地联接到芯构件的远侧顶端结构和/或远侧覆盖件。因此，在远侧顶端结构和/或远侧覆盖件与芯构件之间的可旋转互连可允许芯构件相对于远侧顶端结构和/或远侧覆盖件自由旋转，由此避免经由远侧覆盖件传递任何旋转或扭转应力。例如，远侧覆盖件可被构造成围绕芯构件旋转。此外，远侧覆盖件的第二端部可以相对于芯构件可旋转地联接。此外，支架可被构造成至少部分地借助于远侧覆盖件的可旋转联接而围绕芯构件旋转。在操作中，在导管已定位在血管中之后，支架可部分地膨胀成与血管的壁并置。临床医生可旋转递送系统的芯构件的最远侧弯曲顶端。顶端可被构造成弯曲远离芯构件的中心纵向轴线。因此，当旋转时，芯构件的弯曲顶端可相对于支架和约束构件旋转。此外，如上文在包括接合部件的一些实施方案中指出的，芯构件可以可旋转地联接到接合部件。在这样的实施方案中，当旋转时，芯构件的弯曲顶端可相对于支架、接合部件和约束构件旋转。相应地，临床医生可将弯曲顶端与血管的路径对齐，以避免擦伤或刺穿血管壁。然后，芯构件可向远侧被推进，以沿着血管的路径引导芯构件。这样的方法和系统尤其可用于血管的几何结构包括在血管中的分叉或急弯时，尤其用于引导芯构件的顶端远离邻近治疗部位的分叉的顶点。根据本文所公开的另一些实施方案，芯组件可被构造成包括远侧部分，该远侧部分使芯组件和支架的远端或前端能够平滑地穿过导管，同时也根据需要有利于远侧部分在导管内的再入鞘。在其中远侧部分包括远侧覆盖件的一些实施方案中，远侧覆盖件可联接到芯构件且至少部分地围绕或覆盖支架第二部分。因此，当芯组件可滑动地设置在导管内时，远侧覆盖件可定位在支架第二部分和导管内壁之间，例如，径向地定位在支架第二部分和导管内壁之间。在包括远侧覆盖件的实施方案中，远侧覆盖件可包括柔性材料，其可在支架的至少一部分上向前延伸，以便在芯组件和导管管腔的内表面之间提供润滑接口。远侧覆盖件可利用多种附接手段附接联接到远侧顶端结构或芯丝。根据一些实施方案，远侧覆盖件可借助于形成封罩而联接到远侧顶端结构，该封罩包封远侧顶端结构的至少一个构件。例如，远侧覆盖件可形成封罩，该封罩借助于至少部分地包裹在所述区段周围而包封顶端结构(例如，至少一个线圈区段)。远侧覆盖件可包括材料的一个或多个细长条。例如，远侧覆盖件可包括一对纵向延伸的细长条，所述细长条至少部分地覆盖或围绕支架的第二部分。在一些实施方案中，远侧覆盖件包括不超过两个材料的细长条。在一些实施方案中，远侧覆盖件可从管状构件切割，使得多个细长条由材料的环形圈形成和互连。此外，远侧覆盖件可被构造成当支架的远端轴向移动超出导管的远端时允许支架的远端膨胀。在一些实施方案中，远侧覆盖件可被构造成提供极少或不提供约束力或以其它方式抑制支架的远端的膨胀。远侧覆盖件可被构造成翻转、外翻或以其它方式从一位置移动至另一位置。根据一些实施方案，远侧覆盖件可包括第一端部和第二端部。第一端部可以是自由的第一端部，并且第二端部可联接到远侧部分。远侧覆盖件可具有第一递送或向近侧取向的位置、取向或构型，其中第一端部相对于芯构件远侧部分向近侧延伸且至少部分地覆盖或围绕支架第二部分。远侧覆盖件可以是能够从第一递送或向近侧取向的位置、取向或构型移动至第二再入鞘、外翻或向远侧取向的位置、取向或构型的，在第一递送或向近侧取向的位置、取向或构型中，自由的第一端部相对于第二端部向近侧定位，在第二再入鞘、外翻或向远侧取向的位置、取向或构型中，第一端部相对于第二端部向远侧定位。因此，远侧覆盖件可使芯组件能够容易地撤回或接纳到导管管腔中。此外，约束构件的远侧部分可与支架的远侧部分在递送位置或构型和再入鞘位置或构型两者中轴向间隔开。在一些实施方案中，在支架被递送至治疗部位的同时，远侧覆盖件可相对于远侧覆盖件和/或远侧顶端结构的附接点向前延伸。例如，远侧覆盖件可沿着支架的至少约三分之一延伸。此外，在支架的远端已膨胀之后，远侧覆盖件可被外翻以相对于远侧覆盖件和/或远侧顶端结构的附接点向远侧延伸。还提供了用于操作芯组件和支架递送系统的各种方法。首先，为了将支架递送系统定位在患者的血管内，临床医生可首先将导管定位在血管内。导管可具有管腔，该管腔限定在近端和远端之间延伸的轴线，使得导管远端在治疗部位处。临床医生可将芯组件定位在导管管腔内。临床医生也可将芯组件在导管内向远侧推进。然后，可使用本文所公开的芯组件中的一个或多个执行方法的各种具体实施。例如，支架递送系统的实施方案的操作可通过首先将芯组件通过导管移动至治疗部位来执行。组件的约束构件可被构造成接纳支架第一部分的一部分，使得支架在递送位置被固连在约束构件的远端和接合构件的近端之间。导管可相对于芯组件向近侧回缩，直到约束构件远端和支架第一部分定位成向远侧超出导管远端，同时将支架第一部分保持在递送位置或构型，其中芯构件远侧部段相对于支架向远侧延伸。此外，在将支架第一部分保持在递送位置的同时，支架的远侧部分可膨胀成与血管壁并置。因此，根据一些实施方案，在支架的远侧部分已经膨胀之后，芯组件可向近侧撤回到导管内，以使支架在导管内再入鞘。当使用自膨胀支架时，支架的远侧部分可在支架的远侧部分离开导管时自动膨胀。此外，为了使支架的远侧部分膨胀，至少部分地围绕或覆盖支架的远侧部分的远侧覆盖件可被展开。另外，在其中芯组件包括远侧覆盖件的一些实施方案中，远侧覆盖件可在近侧方向上延伸，以至少部分地覆盖支撑在芯组件上的支架的远侧部分。远侧覆盖件的至少一部分可插置在支架远侧部分和内壁之间。支架远侧部分可向远侧推进超出导管远端以允许支架远侧部分膨胀。芯组件可接着撤回到管腔内，使得远侧覆盖件以外翻构型回缩到管腔中并且从芯组件向远侧取向。此外，在其中芯组件具有(i)包括远端的细长构件、(ii)包括定位在构件远端处的远端的中间部分、(iii)具有远侧部分且由中间部分载送的支架、以及(iv)联接到构件远端的远侧覆盖件的一些实施方案中，芯组件可定位在管腔内，使得中间部分远端定位成轴向邻近导管远端，其中远侧覆盖件的至少一部分在管腔内的空间中在中间部分远端和导管远端之间径向延伸。临床医生可接着将芯组件相对于导管向远侧推进，以允许支架远侧部分膨胀。膨胀可迫使远侧覆盖件远离中间部分。最后，临床医生可将芯组件向近侧撤回到导管中，使得中间部分被定位成轴向邻近导管远端，且远侧覆盖件定位在空间之外。在一些实施方案中，在芯组件向近侧撤回到导管中期间，远侧覆盖件可被定位在空间之外，以在中间部分和导管之间提供间隙。此外，在一些实施方案中，芯组件可具有：(i)远侧部分；(ii)远侧覆盖件，其从远侧部分延伸；以及(iii)支架，其具有远侧部分且由芯组件载送。芯组件可在导管内推进，使得远侧覆盖件从远侧部分和在远侧部分与导管之间的环形空间向近侧延伸。临床医生可将芯组件相对于导管向远侧推进，以允许支架远侧部分膨胀。膨胀可迫使远侧覆盖件径向远离芯组件。此外，芯组件可向近侧撤回到导管中，使得远侧覆盖件向远侧延伸穿过环形空间。在这样的实施方案中，在芯组件向近侧撤回到导管内期间，远侧覆盖件可向远侧延伸穿过环形空间，以在导管和远侧覆盖件近侧的芯组件的中间部分之间提供间隙。此外，方法的实施方案还可包括：将芯组件在导管内向远侧推进，使得支架的近端被定位在管腔之外。该方法可被执行为还包括在血管内的治疗部位处释放支架的步骤。该方法也可包括：在将导管远端在治疗部位处保持在位的同时，将芯组件从管腔向近侧撤回。另外，第二芯组件可被插入管腔中。第二芯组件可被构造成在治疗部位处递送第二支架。在所述方法的一些实施方案中，向近侧撤回芯组件可包括使远侧覆盖件的自由的第一端部从向近侧取向的位置外翻至向远侧取向的位置。此外，远侧覆盖件可在远侧覆盖件第二端部处联接到芯组件，并且当远侧覆盖件被外翻时第一端部可相对于第二端部向远侧定位。根据所述方法的另一些实施方案，远侧覆盖件可包括具有第一端部和第二端部的多个细长的柔性条。第二端部可联接到芯组件。在这样的实施方案中，向近侧撤回芯组件可包括将远侧覆盖件外翻，使得第一端部在第二端部远侧被一起拉动。根据一些实施方案，提供了一种可旋转的支架递送系统，该系统可包括微导管、芯构件、至少一个接合部件和支架。在一些实施方案中，微导管可具有构造用于插入血管中的远端。芯构件可在微导管内延伸。芯构件可具有远侧区段。所述至少一个接合部件可包括套管，该套管可围绕芯构件远侧区段定位并且可旋转地联接到芯构件。支架可沿着芯构件远侧区段延伸。在一些实施方案中，支架的近端可与约束构件远侧部分和接合部件或套管接合，以限制支架相对于约束构件和接合部件或套管的移动，同时芯构件能够相对于支架、约束构件和接合部件或套管旋转。因此，在一些实施方案中，芯构件的远侧部分可包括可以可旋转地联接到芯构件的远侧顶端结构和/或远侧覆盖件，并且套管和远侧覆盖件可允许芯构件相对于支架旋转。此外，在一些实施方案中，微导管可具有管腔，并且约束鞘可具有远侧部分且在微导管管腔内延伸。芯构件可在微导管管腔内延伸。所述至少一个套管可围绕芯构件定位并且可旋转地联接到芯构件。此外，支架可以是自膨胀的并且具有(i)设置在鞘管腔内的近侧或第一部分和(ii)在套管的外表面上延伸的远侧部分，同时芯构件能够相对于支架、约束构件和套管旋转。微导管可包括具有中心轴线的管腔，并且芯构件远侧区段可包括横向于该轴线延伸的弧形顶端。芯构件可以是可旋转的或可操纵的，以避免(i)支架从血管壁变位和(ii)血管壁的穿孔。芯构件可在约束构件或鞘内延伸。在一些实施方案中，芯构件可包括递送丝。约束构件或鞘可沿着芯构件设置，并且远侧部分(i)与芯构件间隔开且(ii)具有捕获区域。接合部件或套管可被定位成邻近在接合位置的约束构件的远端。支架可具有(i)设置在捕获区域内的第一部分和(ii)第一部分远侧的第二部分，该第二部分支撑在接合部件或套管的外表面上，以限制支架相对于接合部件或套管和约束构件的移动。此外，一些实施方案，约束构件和套管可协作以夹持支架的第一部分或近侧。该系统也可包括远侧覆盖件，该远侧覆盖件从芯构件远侧区段向近侧延伸且插置在支架的外表面和微导管的内表面之间。该系统也可包括在其远侧区段处附接到芯构件的远侧顶端，并且远侧覆盖件可附接到远侧顶端。远侧顶端可以可旋转地联接到芯构件。远侧顶端和芯构件可由材料的连续件形成。该系统还可包括附接到芯构件的近侧部分的致动器，并且致动器可被构造成赋予芯构件旋转。在一些实施方案中，支架远侧部分可以在芯构件远侧区段处被至少部分地覆盖。支架可具有在第一部分处的第一直径和在远侧部分处的第二直径，该第二直径尺寸大于第一直径，使得支架被固连在接合部件和鞘远侧部分之间。接合部件可具有尺寸约等于或大于约束构件内部轮廓的横截面外部轮廓。在一些实施方案中，接合部件可具有尺寸大于约束构件内部轮廓的横截面外部轮廓。该系统可被构造成使得在递送位置中支架的第一部分相对于接合构件和鞘远侧部分被限制膨胀和限制移动，例如纵向移动。此外，支架和接合部件的总的外部轮廓可尺寸大于鞘内部轮廓。当支架在血管内部分地膨胀时，芯构件可以是能够相对于支架和微导管旋转的。例如，接合部件外部轮廓可以是大体上圆柱形的。接合部件可包括配合在芯构件上的管状结构。约束鞘可包括远侧部分，该远侧部分(i)与芯构件间隔开且(ii)具有捕获区域。任选地，接合部件的外表面可从捕获区域径向错开。支架可以压力配合接合在接合部件和约束鞘之间，以防止支架第一部分膨胀。支架可以过盈配合接合在接合部件和约束鞘之间，以防止支架第一部分膨胀。根据一些实施方案，支架递送系统可包括芯构件和用于约束支架接合部件在两者间的移动的第一和第二约束件。芯构件可具有远侧区段。第一和第二约束件可联接到芯构件远侧区段并且彼此轴向间隔开以提供轴向间隙。第一和第二约束件可各自具有在远离间隙的方向上径向向内渐缩的外部轮廓。例如，第一约束件可在远侧方向上渐缩，并且第二约束件可在近侧方向上渐缩。此外，支架接合部件可以是例如支架覆盖部件或支架接合或支撑构件。在一些实施方案中，第一约束件可被定位在第二约束件远侧。第一和第二约束件可具有不同的最大外部横截面轮廓。例如，第一约束件可具有小于第二约束件的外部轮廓的外部轮廓。第一约束件可具有小于第二约束件的最大外径的最大外径。第一约束件可具有小于支架覆盖部件的最大横截面轮廓的最大外径。在一些实施方案中，支架接合部件可至少部分地设置在第一和第二约束件之间的轴向间隙中，使得该部件可滑动地且可旋转地联接到芯构件远侧区段。支架接合部件可与芯构件单独地形成，使得它能在约束件之间围绕芯构件旋转且沿着芯构件滑动。第一和第二约束件可具有小于支架接合部件的最大直径的最大外部横截面轮廓。该系统也可包括由芯构件载送的支架，该支架可具有大于第一和第二约束件的最大横截面轮廓的内径。另外，支架接合部件可以是支架接合或支撑构件，该构件在第一和第二约束件之间的间隙中可旋转地联接到芯构件远侧区段。第一和第二约束件可具有小于支架接合或支撑构件的最大直径的最大外部横截面轮廓。在一些实施方案中，支架接合部件可以是支架覆盖部件，该支架覆盖部件具有定位在第一和第二约束件之间的轴向间隙中的第一端部，使得第一端部可旋转地联接到芯构件远侧区段。支架覆盖部件可具有从第一端部延伸的至少一个第二端部。所述至少一个第二端部可被构造成至少部分地围绕由支架递送系统载送的支架的至少远侧部分。支架覆盖部件的第一端部可与芯构件单独地形成，使得第一端部在第一和第二约束件之间能够围绕芯构件旋转且能够沿着芯构件滑动。该系统的一些实施方案还可包括第三和第四约束件以及支架接合构件。第三和第四约束件可以可旋转地联接到芯构件远侧区段并且彼此轴向间隔开以提供第二轴向间隙。另一个支架接合部件(例如，支架接合或支撑构件或支架覆盖部件)可以在第一和第二约束件之间的第二轴向间隙中可旋转地联接到芯构件远侧区段。支架接合部件可与芯构件单独地形成，使得它能在第三和第四约束件之间围绕芯构件旋转和沿着芯构件滑动。接合部件也可具有大于第三和第四约束件的最大横截面轮廓的最大外径。此外，该系统还可包括支架，该支架定位在支架接合构件上并由支架接合构件接合或者至少部分地包封在支架覆盖部件内，使得支架能够围绕芯构件自由旋转。支架可具有大于第三和第四约束件的最大横截面轮廓的内径。在一些实施方案中，轴向间隙的轴向长度比支架接合部件的轴向长度大在约0.30mm和约0.70mm之间。在一些实施方案中，轴向间隙的轴向长度比支架接合部件的轴向长度大在约0.50mm和约0.70mm之间。例如，轴向间隙的轴向长度可以比支架接合部件的轴向长度大约0.60mm。此外，第二轴向间隙可具有比支架接合部件的轴向长度大在约0.30mm和约0.50mm之间的轴向长度。例如，第二轴向间隙的轴向长度可以比支架接合部件的轴向长度大约0.40mm。该系统也可包括具有管腔的导引鞘，该管腔被构造成接纳芯构件、第一和第二约束件、以及支架覆盖部件。在一些实施方案中，递送系统可包括第一射线不可透标记物，并且导管可包括第二射线不可透标记物。第一和第二射线不可透标记物可以是能够相对于彼此纵向移动且能够彼此纵向对齐的，使得系统达到预释放位置，超出该位置，芯构件的额外的远侧推进允许从递送系统释放支架。此外，第一约束件可包括第一射线不可透标记物，并且导管的远侧部分可包括第二射线不可透标记物。第二射线不可透标记物可被定位在导管远端处。第一约束件可被定位在第二约束件远侧。也可提供操作诸如本文所公开的系统之一的可旋转的支架递送系统的方法。例如，递送系统可包括支架、约束构件、具有中心纵向轴线的芯构件或丝、以及可旋转地联接到芯丝的接合部件或套管。支架可在接合部件上延伸并且被限制相对于接合部件和约束构件移动，例如纵向移动。因此，芯丝可以是能够相对于支架、接合部件和约束构件旋转的。根据本文所公开的方法的一些方面，临床医生可在血管中推进递送系统的导管的远端。此外，临床医生可在导管内推进递送系统。临床医生可向远侧推进芯丝以沿着血管的路径引导递送系统。临床医生也可将递送系统的支架移动或部分地膨胀至与血管的壁并置。临床医生可使芯构件相对于芯组件的其它部件旋转。例如，临床医生可使最远侧弯曲顶端相对于支架、接合部件和约束构件旋转。临床医生可例如经由芯丝或构件旋转顶端，直到顶端相对于血管几何结构达到所需取向。然后，临床医生可继续向远侧推进芯丝以沿着血管的路径引导芯丝。在一些实施方案中，当临床医生例如经由芯丝或构件旋转顶端时，在芯丝和支架之间的相对移动可避免支架从血管壁离位。此外，在一些实施方案中，临床医生可朝血管分叉推进顶端。此外，在一些实施方案中，该方法可被实施，其中旋转顶端包括在远离分叉的顶点的方向上导向顶端。根据一些实施方案，还提供了一种递送支架递送系统的方法，该方法可包括：将递送系统插入弯曲路径中，该递送系统包括导管、设置在导管中的芯构件、联接到芯构件的第一和第二约束件、在第一和第二约束件之间联接到芯构件的支架接合部件、以及具有第一部分的支架，该第一部分(i)支撑在支架接合部件上并且(ii)在第一和第二约束件中的至少一个上延伸，第一和第二约束件各自具有纵向渐缩的端部。芯构件可被迫在弯曲路径中比当第一和第二约束件不渐缩时芯构件所能弯曲的更多地弯曲，而不造成第一和第二约束件抵靠导管的内壁压缩支架。根据本文所公开的方法的一些实施方案，第一约束件可被定位在第二约束件远侧，并且芯构件可被推进，直到第一约束件被确定定位在导管的远端附近为止。另外，当第一约束件被确定定位在导管的远端附近时，芯构件的轴向位置可相对于导管保持或维持，直到确定支架的初始放置是正确的。此外，在一些实施方案中，递送系统可包括第一射线不可透标记物，并且导管可包括能够相对于第一射线不可透标记物纵向移动的第二射线不可透标记物。在这样的实施方案中，第一和第二射线不可透标记物可纵向对齐，使得系统达到预释放位置，超出该位置，芯构件的额外的远侧推进允许从递送系统释放支架。一些实施方案可被构造成使得第一约束件包括第一射线不可透标记物并且导管的远侧部分包括第二射线不可透标记物。该方法可接着包括当芯构件相对于导管被推进时观察第一射线不可透标记物和第二射线不可透标记物的图像。此外，当第二射线不可透标记物被定位在导管远端处时，第一约束件可与导管远端纵向对齐。此外，第一和第二约束件可向导管远端的远侧推进，使得支架第一部分被释放并且支架从递送系统脱开。在本文所公开的方法的一些实施方案中，支架第一部分可经历至少约30°的弯曲。该方法的一些实施方案可被实施以造成支架第一部分经历弯曲，而不造成第一和第二约束件接触支架的内表面。支架第一部分可被迫经历至少约45°的弯曲，而不造成第一和第二约束件抵靠导管的内壁压缩支架。支架第一部分可被迫经历弯曲，而不造成第一和第二约束件接触支架的内表面。支架第一部分可被迫经历至少约60°的弯曲，而不造成第一和第二约束件抵靠导管的内壁压缩支架。支架第一部分可被迫经历至少约90°的弯曲，而不造成第一和第二约束件抵靠导管的内壁压缩支架。支架第一部分可被迫经历至少约110°的弯曲，而不造成第一和第二约束件抵靠导管的内壁压缩支架。方法也可被实施为使得递送系统还包括第三和第四约束件，其在第一和第二约束件远侧联接到芯构件。第三和第四约束件可以间隔开以提供间隙，在该间隙中，支架覆盖部件的第一端部联接到芯构件。支架第一部分可在第一、第二和第三约束件上延伸。在这样的实施方案中，支架第一部分可被迫经历弯曲，而不造成第一、第二和第三约束件抵靠导管的内壁压缩支架。此外，支架第一部分可被迫经历弯曲，而不造成第一、第二和第三约束件接触支架的内表面。根据这样的有利的具体实施和方法，芯构件和支架可被推进通过各种曲折的通路，例如，患者体内的血管或具有曲折构型的导管。例如，芯构件和支架可被推进通过主动脉弓，而不造成约束件抵靠导管的内壁压缩支架。另外，本文所公开的方法的一些实施方案可在包括一个或多个射线不可透标记物的递送系统中实施。例如，递送系统可包括第一射线不可透标记物，并且导管可包括第二射线不可透标记物。第一和第二射线不可透标记物可以是能够相对于彼此纵向移动且能够彼此纵向对齐的，使得系统达到预释放位置，超出该位置，芯构件的额外的远侧推进允许从递送系统释放支架。射线不可透标记物的相对移动可指示支架相对于临床医生的定位和/或部署位置。例如，标记物可指示支架正逼近目标部位。此外，标记物可指示支架远端正开始延伸超出导管的远端。此外，标记物也可指示支架近端正逼近或将要离开导管。该系统的一些实施方案可被构造成使得第一约束件包括第一射线不可透标记物并且导管的远侧部分包括第二射线不可透标记物。例如，第二射线不可透标记物可被定位在导管远端处，并且第一约束件可被定位在第二约束件远侧。相应地，当第一射线不可透标记物在芯组件在导管内向远侧推进期间逼近第二射线不可透标记物，临床医生可在视觉上确定支架或芯组件相对于导管的远端的位置。在部署操作期间，这种视觉确定可为临床医生提供另外的信息。例如，临床医生可调整推进的一个或多个参数，例如系统在脉管系统内的速度或位置，或在必要时有利于支架的再入鞘。本主题技术的附加的特征和优点将在以下描述中阐述，并且部分地将从该描述显而易见，或者可以通过实践本主题技术来习得。本主题技术的优点将通过在书面描述及其实施方案以及附图中特别指出的结构来实现和获得。应当理解，上面的一般性描述和下面的详细描述都是示例性的和解释性的，并且旨在提供本主题技术的进一步说明。附图说明所包括的用于提供对本主题技术的进一步理解且被并入而构成本说明书一部分的附图示出了本公开的方面，并且与说明书一起用于解释本主题技术的原理。图1是根据所公开的一个或多个实施方案的支架递送系统的示意性局部剖视图。图2是根据一些实施方案的其上安装有支架的图1所示系统的芯组件的示意性侧视图。图3A是根据一些实施方案的图2所示芯组件的近侧部分的示意性侧剖视图。图3B是根据一些实施方案的图2所示芯组件的近侧部分的示意性侧剖视图。图4A是芯组件的实施方案的示意性侧剖视图。图4B是芯组件的另一个实施方案的示意性侧剖视图。图5A是根据一些实施方案的图2所示芯组件的远侧部分的示意性侧剖视图。图5B是图2所示芯组件的远侧部分的另一个实施方案的示意性侧剖视图。图5C是图2所示芯组件的远侧部分的又一个实施方案的后部透视图。图6是根据一些实施方案的图1的系统的芯组件的示意性侧视图，其中支架未被示出。图7是根据一些实施方案的设置在身体管腔内的医疗装置递送系统的侧剖视图。图8是图7所示递送系统的放大侧剖视图。图9是根据一些实施方案的正被推进通过曲折通路的医疗装置递送系统的侧剖视图。图10是根据一些实施方案的另一个芯组件的侧剖视图。图11是根据一些实施方案的又一个芯组件的侧剖视图。图12A是根据一些实施方案的图1的系统的示意性局部剖视图，其中支架已抵靠血管壁初始地膨胀，并且系统的远侧覆盖件脱开。图12B是根据一些实施方案的图1的系统的示意性局部剖视图，其中远侧覆盖件已迁移至外翻位置。图12C是根据一些实施方案的图1的系统的示意性局部剖视图，其中远侧覆盖件已迁移至另一个外翻位置。图13是根据一些实施方案的图1的系统的示意性局部剖视图，其中支架已抵靠血管壁部分地膨胀，并且移动到导管管腔之外。图14是根据一些实施方案的图1的系统的示意性局部剖视图，其中在支架的初始膨胀之后支架已回缩或再入鞘到导管管腔中。图15是根据一些实施方案的图1的系统的示意性局部剖视图，其中在支架的初始膨胀之后支架和芯组件的远侧顶端组件已回缩或再入鞘到导管管腔中。图16是根据一些实施方案的图1的系统的示意性局部剖视图，其中支架已膨胀并从芯组件释放至与血管壁并置。图17是根据一些实施方案的图1的系统的示意性局部剖视图，其中在释放支架之后芯组件已回缩或接纳到导管管腔中。图18A是定位在邻近血管分叉的治疗部位处的支架递送系统的示意性局部剖视图。图18B是根据一些实施方案的图18A所示支架递送系统和治疗部位的示意性局部剖视图，其中支架递送系统的芯构件的远侧部分已被旋转，以避免擦伤或刺穿血管壁。详述在以下详细描述中，阐述了许多具体细节，以提供对本主题技术的充分理解。应当理解，本主题技术可以在没有这些具体细节中的一些的情况下实践。在其它情况下，熟知的结构和技术未被详细示出，以免使本主题技术变模糊。本文所述为显示具有小横截面的支架递送系统的各种实施方案，该系统为高度柔性的，并可提供优点，例如，允许临床医生重新捕获、收缩、撤回或再入鞘和再定位部分膨胀的支架，避免在放置期间血管擦伤或穿孔，放置若干支架(例如，“伸缩式套叠的”)而不移除微导管，和/或避免在支架递送期间可能发生的扭转应力和“甩动”。本文讨论和示出了实施方案的各种其它特征和优点。在一些实施方案中，提供了一种支架递送系统，该系统可包括芯组件和导引鞘和/或导管。芯组件可包括在芯构件上延伸、由芯构件载送或支撑的支架。芯构件可包括芯丝。芯组件可以是能够在导引鞘和/或导管内移动的，以便将支架递送至患者的脉管系统内的预定的治疗部位，例如动脉瘤。因此，在递送支架之前，导管可被构造成导引和推进通过患者的脉管系统。导管可由各种热塑性塑料制成，例如，聚四氟乙烯(PTFE或)、氟化乙丙烯(FEP)、高密度聚乙烯(HDPE)、聚醚醚酮(PEEK)等，该材料可任选地内衬在带有诸如聚乙烯基吡咯烷酮(PVP)的亲水性材料或某些其它塑料涂层的导管的内表面或相邻表面上。另外，根据所需结果，任一表面可涂有不同材料的各种组合。支架可采取血管封堵装置、血管重建装置和/或栓塞装置的形式。在一些实施方案中，支架可以是由两根或更多根细丝制成的可膨胀支架。细丝可由已知的柔性材料形成，包括诸如镍钛诺的形状记忆材料、铂和不锈钢。在一些实施方案中，细丝可以是圆形或卵圆形的丝。此外，细丝可被构造成使得支架为自膨胀的。在一些实施方案中，支架可由铂/8％钨和35NLT(钴镍合金，该合金为MP35N合金的低钛型式)合金丝。在其它实施方案中，细丝中的一个或多个可由生物相容性金属材料或生物相容性聚合物形成。丝细丝可被编织成所得的点阵状结构。在至少一个实施方案中，在支架的编织或缠绕期间，细丝可使用1-上-2-下-2图案来编织。然而，在其它实施方案中，在不脱离本公开的范围的情况下，可以遵循其它编织方法。支架可显示具有孔隙率，该孔隙率被构造成减小进入例如动脉瘤的血液动力学流量和/或引起例如动脉瘤内的血栓形成，但同时允许到相邻的分支血管的灌注，该血管的口被支架的一部分交叉。应当理解，支架的孔隙率可通过在部署期间“填塞”支架来调整，如本领域已知的。支架的端部可被切割至一定长度，并且因此对径向膨胀和收缩保持自由。由于所用材料、细丝的密度(例如，孔隙度)和端部未固连的事实，支架可显示具有高度的柔韧性。关于封堵装置或支架、使用方法和可任选地在本文所述封堵装置或支架的实施方案中使用或实施的其它部件的附加实施方案、特征和其它细节的信息，可见于申请人的共同待审的以下申请中：2010年3月31日提交的美国专利申请第12/751,997号；2009年4月20日提交的美国专利申请第12/426,560号；2005年5月25日提交的美国专利申请第11/136,395号；2006年5月24日提交的美国专利申请第11/420,025号；2006年5月24日提交的美国专利申请第11/420,027号；2009年4月17日提交的美国专利申请第12/425,604号；2010年10月1日提交的美国专利申请第12/896,707号；2011年5月6日提交的美国专利申请第61/483,615号；2012年3月23日提交的美国专利申请第61/615,183号；2013年1月17日提交的名称为“MethodsandApparatusforLuminalStenting”的美国专利申请第61/753,533号(参考HKN-02607，080373-0370)；2012年9月13日提交的名称为“MethodsandApparatusforLuminalStenting”的美国专利申请第13/614,349号(参考HKN-02608(1)，080373-0366)；以及2012年12月3日提交的名称为“MethodsandApparatusforLuminalStenting”的美国专利申请第13/692,021号(参考HKN-02608(2)，080373-0377)；这些申请中的每一个都全文以引用方式并入本文中。例如，在一些实施方案中，封堵装置或支架可以是由两根或更多根圆形或卵圆形丝细丝制成的自膨胀支架。细丝可以由柔性材料形成，柔性材料包括生物相容性金属或合金，例如镍钛诺、铂、铂-钨合金、不锈钢、钴-铬合金或钴-镍合金。在一些实施方案中，封堵装置或支架可由铂/8％钨的第一多根细丝和35NLT(钴镍合金，该合金是MP35N合金的低钛型式)的第二多根细丝制成。在其它实施方案中，细丝中的一个或多个可由生物相容性金属材料或生物相容性聚合物形成。芯构件可以足够柔韧，以允许支架递送系统弯曲并适形于脉管系统的弯曲，如支架在脉管系统内轴向移动所需的。芯构件可由常规的导丝材料制成并且具有实心的横截面。或者，芯构件可由海波管形成。用于芯构件的材料可以是已知的导丝材料中的任一种，包括超弹性金属或形状记忆合金如镍钛诺。例如，芯构件沿着其长度或至少在其远端或远侧顶端处可包括聚四氟乙烯(PTFE或)。或者，芯构件可由诸如不锈钢的金属形成。在一个或多个实施方案中，支架递送系统可显示具有沿其整个长度相同的屈曲程度。在其它实施方案中，然而，支架递送系统可具有两个或更多个纵向部段，每个部段具有变化的屈曲程度或刚度。支架递送系统的变化的屈曲程度可利用在芯构件的不同的纵向部段内的不同材料和/或厚度形成。在另一个实施方案中，芯构件的屈曲可由形成于芯构件内的间隔的切口(未示出)控制。这些切口可以彼此纵向和/或周向间隔开。在一些实施方案中，芯组件可固连、抓持或接合在支架的近端中，以有利于将支架重新捕获、回缩、撤回或再入鞘到导管管腔中。芯组件可任选地包括约束构件或约束鞘。此外，芯组件的芯构件可任选地包括至少一个接合部件、突起构件、止动构件或约束件、套管、缓冲器、或其它直径可变部分，其提供径向延伸的尺寸，沿着芯构件的长度设置，并可与约束构件或约束鞘协作以通过压力配合、摩擦配合或过盈配合固连、抓持或接合支架。虽然一些实施方案可能涉及一种或另一种类型的接合部件或突起构件，但根据这些实施方案的各种具体实施可使用各种结构。相应地，在一些实施方案中，约束构件和接合部件可协作以形成接合支架的近侧部分或第一部分的夹持机构。夹持机构可固连或接合处于塌缩或膨胀状态的支架的第一部分。例如，约束鞘可以是相对于芯构件可移动的，并且被构造成接纳支架的近端或第一端部。当组装时，支架可在芯构件上延伸，其中支架的近侧部分或第一部分在芯构件的直径可变部分上延伸，并且支架的近端轴向接纳在约束鞘的远端内。约束鞘的远端和芯构件的直径可变部分可彼此轴向间隔开或错开。约束鞘的远端和芯构件的直径可变部分的间距可被构造成与在两者间延伸的支架形成压力配合、摩擦配合或过盈配合，以便固连、抓持、保持或接合支架的第一部分。相应地，直径可变部分或接合部件可与约束鞘或约束构件协作，以抑制支架的近侧部分或第一部分的膨胀。在一些实施方案中，支架的第一部分可被固连、抓持、保持、维持或接合在塌缩或未膨胀状态。此外，在一些实施方案中，支架的第一部分可以以引起支架的第一部分的直径变化的方式固连或接合。例如，支架的第一部分可在芯构件的直径可变部分上延伸或坐放在直径可变部分上，同时支架的第一部分的部段轴向设置在约束鞘的远端内，该部段被施力至比在芯构件的直径可变部分上延伸或坐放在直径可变部分上的第一部分的直径尺寸小的直径尺寸。此外，在一些实施方案中，约束鞘的远端可邻接支架的直径变化部分，从而形成压力配合、摩擦配合或过盈配合。在一些实施方案中，芯构件的直径可变部分可包括一个或多个台阶和/或轴向延伸突起。直径可变部分可形成为芯构件的一体化结构(例如，芯构件和直径可变部分可由材料的单一连续件形成)。然而，直径可变部分可以是单独的结构，该结构被放置在芯构件上、联接到和/或附接到芯构件。此外，在一些实施方案中，直径可变部分可相对于芯构件固定。在其它实施方案中，直径可变部分可以是能够相对于芯构件可旋转地和/或纵向地移动的。例如，直径可变部分可包括圆柱形结构或支撑构件，其被构造成围绕芯构件旋转，但可相对于芯构件固定在纵向位置(或具有有限范围的纵向移动)。相应地，在一些实施方案中，直径可变部分可有利于支架的旋转。通常，在支架递送至治疗部位期间，穿过曲折血管可在递送系统和/或支架中引起扭转应力。然而，在一些实施方案中，可旋转的(优选地圆柱形的)直径可变部分可支撑支架并允许支架围绕芯构件旋转，从而在递送期间减轻扭转应力。这样的可旋转的直径可变部分可因此减小或消除支架在释放或膨胀时“甩动”的趋势。“甩动”是由于在递送期间已施加在支架上的扭力的释放而在支架被释放时有时发生的快速的旋转退绕。此外，可旋转的直径可变部分也可允许芯组件在将支架递送至治疗部位期间表现出更大的柔韧性。此外，支架的第一部分的固连或接合可允许临床医生在支架上施加远侧推力，以将支架相对于导管向远侧推进，并且在支架上施加近侧拉力以将支架向近侧撤回或回缩到导管中，甚至在整个支架已向远侧移动超出导管的远端且部分地膨胀至与血管壁并置之后。实际上，在将芯组件沿着导管的长度导航至患者体内的治疗部位之后，可以多种方式从导管部署支架。在一个实施方案中，导管可被回缩，同时保持芯构件的位置以暴露芯构件的远端和支架的远端。在这样做的同时，支架可在塌缩状态下至少在其近端或近侧部分处被接合。在一些实施方案中，在导管被回缩的同时，支架可在其近端和远端或近侧部分和远侧部分两者处被接合。例如，导管可相对于芯组件向近侧撤回，从而暴露芯组件的远侧顶端组件。芯组件的远侧部分或组件可包括远侧顶端结构和/或柔性的远侧覆盖件。远侧顶端结构可包括可由芯构件载送的至少一个构件或部件。在一些实施方案中，所述至少一个构件可大体上横向于或平行于芯构件取向。例如，顶端结构可包括线圈、材料的周向延伸的带、夹具和/或其它结构，所述其它结构可在芯构件的远侧部分处的血管内平滑地传递。此外，所述至少一个构件可包括线圈或其它结构的至少一个区段。在一些实施方案中，在第一、包裹、递送或预膨胀位置，远侧覆盖件可至少部分地覆盖或围绕在芯组件的中间部分上延伸的支架的远端。例如，在该位置，芯组件可被轴向地定位在导管的管腔内，使得支架的远端被轴向地定位成邻近导管的远端，其中远侧覆盖件的至少一部分在导管管腔内的空间中在导管的远端和支架或芯组件的中间部分中的至少一个之间径向延伸。远侧覆盖件可从远侧部分或组件和远侧部分与导管之间的空间向近侧延伸。此外，在一些实施方案中，远侧覆盖件的至少一部分可被径向地定位在芯组件的远侧顶端结构和导管之间的空间之外。相应地，在一些实施方案中，远侧覆盖件可包括柔性和/或润滑材料的一个或多个条，所述条可被径向地定位在支架的远端的部分和导管的内表面之间，以减小芯组件和导管之间的滑动摩擦。然而，当支架的远端出鞘或移动超出导管管腔的远端时，支架的远端可开始膨胀并因此将远侧覆盖件从第一、包裹、递送或预膨胀位置或构型推动至第二、展开、膨胀、再入鞘或外翻位置或构型。当远侧覆盖件移动至外翻位置或构型时，支架的远端可被膨胀至与血管壁并置。如果支架被“安放”在血管内的正确位置处，则支架的剩余部分可出鞘、膨胀和释放到目标血管内。然而，根据一些实施方案，在支架已部分地膨胀之后，即使支架已完全出鞘或移动超出导管的远端，支架递送系统也可允许临床医生将支架重新捕获、收缩、撤回或再入鞘到导管中，并且随后将支架从导管再次部署、膨胀或出鞘。如上所述，一些实施方案允许由芯组件向近侧固连、抓持或接合支架，以便既在支架上施加远侧推力，又在支架上施加近侧拉力。因此，甚至当支架已完全出鞘或移动超出导管的远端时，支架的近端也可利用芯组件保持固连、抓持或接合，以允许支架向近侧回缩或撤回到导管中，直到支架的整个长度已再入鞘到导管中。根据一些实施方案，在其第二、展开、膨胀、再入鞘或外翻位置或构型中，远侧覆盖件可被回缩或撤回到导管中。例如，在支架被回缩或回撤回到导管内的同时，远侧覆盖件可被径向地定位在导管与支架或中间部分中的至少一个之间的空间之外，以在两者间提供间隙并且有利于支架和芯组件的再入鞘以回缩到导管中。此外，在一些实施方案中，远侧覆盖件可被径向地定位在导管和芯组件的远侧顶端结构之间的空间中。然后，导管和/或芯组件可在所需位置处轴向地再定位在脉管系统内，并且如果放置位置正确，支架可被出鞘、膨胀、安放和释放到脉管系统中。因此，根据一些实施方案，远侧覆盖件可有利于芯组件的再入鞘。芯组件的再入鞘可以在支架与芯组件接合或固连的情况下或不在这样的情况下进行。在一些实施方案中，在支架已释放到脉管系统中之后，远侧覆盖件也可有利于芯组件的回缩和撤回。如所指出的，在其第二、展开、膨胀、再入鞘或外翻位置或构型中，远侧覆盖件可被撤回到导管中。不论支架是否已释放到脉管系统中，整个芯组件都可向近侧撤回到导管中并向近侧从导管移除。因此，如果支架已被释放到脉管系统中，则可将芯组件从导管移除，并可将第二芯组件引入到导管中，以便将第二支架部署在治疗部位处。这样的实施方案可为临床医生提供显著的优点，包括例如：导管不需要从脉管系统撤回和移除，以便将第一或后续的支架部署到治疗部位。相应地，接着，脉管系统不需要经受额外的应力，并且可以以更高的速度和效率进行操作。支架递送系统也可任选地包括可操纵的顶端机构或可操纵的顶端组件。可操纵的顶端机构可允许临床医生在手术期间避免擦伤或刺穿血管壁。在一些实施方案中，可操纵的顶端机构可包括具有弯曲远端的可操纵丝。例如，芯组件的芯构件可被构造成通过能够相对于接合部件(如存在)和支架、导管和/或支架递送系统的其它部件旋转而可操纵。芯构件可包括芯丝。此外，芯丝可包括弯曲或弧形的远侧部段，该远侧部段可被旋转或再取向，例如通过经由芯丝芯构件施加旋转以通过旋转芯丝而将芯丝指向所需方向。相应地，在一些实施方案中，芯构件相对于支架的旋转可允许临床医生在支架的初始膨胀之后避免使支架从血管壁离位，并且也避免擦伤或刺穿血管壁。例如，在一些实施方案中，支架可在芯构件的接合部件上延伸并且被固连或限制相对于接合部件和约束构件移动。接合部件可以可旋转地联接到芯构件或支撑在芯构件上，使得芯构件能够相对于支架、接合部件和约束构件旋转。相应地，芯构件的旋转可允许临床医生调整芯构件的末端或远侧部分的位置或取向。此外，在一些实施方案中，芯构件的远侧部分可形成为弧形或弯曲构型，以使得芯构件能够适形于曲折的血管几何结构。例如，芯构件的远侧部分可包括卷曲的、弯曲的或弧形的顶端，其从芯构件向远侧延伸并且取向成横向于导管管腔的中心轴线或弯曲远离中心轴线。因此，如果治疗部位邻近例如曲折的血管位置(例如，血管中的急弯)或分叉，临床医生可选择或控制芯构件延伸的方向，以便避免在支架在治疗部位处膨胀和递送期间擦伤或刺穿血管。例如，在支架在治疗部位处出鞘之前或期间，临床医生可观察芯构件的远侧顶端组件相对于周围脉管系统的位置。当支架在部署过程期间膨胀时，它通常可能缩短，这可能需要或造成包括远侧顶端组件的芯组件向远侧移动以适应支架的缩短。顶端组件的这种远侧移动适应了支架的缩短。顶端组件的这种远侧移动可带来擦伤或穿孔危险或者远侧顶端可能以会在血管中产生擦伤或穿孔的方式接合血管壁的风险。如果临床医生可识别擦伤或穿孔危险，临床医生可评价再取向顶端是否会允许顶端向远侧移动而不产生擦伤或穿孔。临床医生可使用支架递送系统的近侧致动器来旋转芯构件，从而旋转芯构件的远侧顶端。在一些实施方案中，远侧顶端可具有弯曲或弧形构型。在一些实施方案中，顶端的弧形或弯曲部分可以是射线不可透的，以使得医师能够通过荧光镜透视检查或其它成像来观察顶端相对于周围脉管系统的取向，并且确定顶端是否应被旋转或取向至其中芯组件的进一步远侧推进较不可能损伤脉管系统的位置。这样的位置可以是其中顶端指向较低风险路径的位置(例如，在分叉处，在分叉处设有更缓和而不是更急剧的转弯，或者更大而不是更小的血管)。因此，远侧顶端的旋转可使芯构件的方向再取向，以避开分叉顶点、血管中的急弯、或者可能意味着擦伤或穿孔危险的脉管系统的其它结构。然后，如果芯构件在脉管系统内被轴向地向远侧推进，那么正确取向的远侧顶端可遵循脉管系统的路径，而不擦伤、刺穿或以其它方式损坏血管壁。另外，在一些实施方案中，支架递送系统的芯组件可被构造成包括安装在芯构件或芯丝上的一个或多个可旋转的接合部件。接合部件可被轴向地定位成邻近在芯构件上延伸的约束构件的远端。在一些实施方案中，接合部件可具有尺寸约等于或大于导管的横截面内部轮廓的横截面外部轮廓。例如，接合部件可具有尺寸大于导管的横截面内部轮廓的横截面外部轮廓。此外，在一些实施方案中，例如包括远侧覆盖件的远侧顶端组件或结构可被构造成围绕芯构件旋转。例如，远侧覆盖件的端部可相对于芯构件可旋转地联接。因此，支架可被构造成至少部分地借助于远侧覆盖件的可旋转联接而围绕芯构件旋转。如上文在其它实施方案中类似地指出的，支架可在接合部件上延伸并且接合或固连在接合部件和约束构件之间。在一些实施方案中，接合部件可连续地围绕芯构件延伸。然而，接合部件也可围绕芯构件的仅一部分延伸。当支架以摩擦配合和/或过盈配合接合时，支架可具有从其第一部分到第二部分可变的直径。可旋转的接合部件可允许芯组件表现出扭转柔韧性，这可减小将芯组件通过导管移动至治疗部位所需的推力。图1-6描绘了支架递送系统100的实施方案，其可用来将支架200递送和/或部署至诸如血管102的中空解剖结构中。支架200可包括近端202和远端204。支架200可包括编织的支架或其它形式的支架，例如，激光切割支架、卷式支架等。支架200可任选地被构造成充当“引流器”装置，以用于治疗动脉瘤，例如可见于血管中的动脉瘤，所述血管包括在脑中或脑壳内或在身体内的其它位置的动脉，例如外周动脉。支架200可任选地类似于由美国马萨诸塞州曼斯菲尔德(Mansfield,MassachusettsUSA)的Covidien销售的PIPELINETM栓塞装置的型号或尺寸中的任一种。支架200还可备选地包括任何合适的管状医疗装置和/或其它特征，如本文所述。如图1所示，所描绘的支架递送系统100可包括细长的管或导管110，其可滑动地接纳芯组件140，芯组件140被构造成将支架200载送通过导管110。图2示出了芯组件140，而为了清楚起见未描绘导管110。所描绘的导管110、710(参见图1、图5、图7-8和图12A-13)具有近端112和相对的远端114、从近端112延伸至远端114的内管腔116、以及面向管腔116的内表面118。在远端114处，导管110具有远侧开口120，芯组件140可以通过远侧开口120被推进超出远端114，以便使支架200在血管102内膨胀。近端112可包括导管毂122。导管110可任选地包括微导管。例如，导管110可任选地包括可得自美国马萨诸塞州的曼斯菲尔德的Covidien的各种长度的MARKSMANTM导管中的任一种。导管110可任选地包括微导管，其具有约0.030英寸或更小的内径和/或在远端114附近3弗伦奇或更小的外径。代替或除了这些规格之外，导管110可包括这样的微导管：其被构造成利用其远侧开口120经皮进入内部颈动脉或在内部颈动脉远侧的神经血管系统内的位置。关于导管110的附加实施方案、以及额外细节和可任选地在本文所述导管的实施方案中使用或实施的部件可见于2011年9月29日公开的名称为“VariableFlexibilityCatheter”的美国专利申请公开第US2011/0238041A1号中。上述公开的全部内容以引用的方式并入本文并且构成本说明书的一部分。芯组件140可包括芯构件160，其被构造成大体上纵向地延伸穿过导管110的管腔116。导管110可限定在其近端和远端之间延伸的大体上纵向的轴线。如本文所讨论的，导管110的远端可被定位在患者体内的治疗部位处。芯构件160可包括中间部分614，中间部分614是芯构件的一部分，当芯组件140处于如图1-5B、图13A和图13B所示的预部署构型时，支架200被定位在该部分上或在该部分上延伸。支架200可配合到芯构件160的中间部分上或在中间部分上延伸。芯构件160可包括芯丝。芯构件160可具有近端或近侧部段162和末端或远端164。在一些实施方案中，远端164和/或芯构件160的其它部分可以是渐缩的，使得芯构件164在其向远侧延伸时变得更细。芯构件160可与远侧顶端联接、端接于远侧顶端或终止于远侧顶端中。在一些实施方案中，芯构件160可包括近侧部段和远侧部段。芯构件160的远侧部段可以是远侧渐缩部段，如图所示。远侧渐缩部段可具有延续至芯构件160的远侧顶端的渐变的锥度。芯构件160的远侧顶端可包括远侧部分或组件180。在一些实施方案中，远侧顶端组件180可包括远侧顶端结构182和/或远侧覆盖件400或支架接合部分。远侧顶端结构182可包括可由芯构件160载送的至少一个构件或部件。在一些实施方案中，所述至少一个构件可大体上横向于或平行于芯构件160取向。例如，顶端结构182可包括线圈、材料的周向延伸的带、夹具和/或其它结构，所述其它结构可在血管内平滑地传递。此外，所述至少一个构件可包括线圈或其它结构的至少一个区段。在图示实施方案中，芯丝可任选地被构造成延伸穿过远侧顶端组件180且端接于远端164处。在一些实施方案中，芯构件160可被构造成将扭矩和轴向/纵向力从芯构件160的近端162传递至远端164，在远端164处设有远侧顶端组件180。芯构件160的远端164可以是芯构件160的变平部段。远端164可从芯构件160的渐缩直径变平至大体矩形的横截面，该横截面的厚度尺寸小于芯构件的相邻部分的直径。例如，远端164可具有在约0.0005英寸至约0.003英寸之间的厚度。因此，远端164可从具有在约0.003英寸至约0.005英寸之间的直径的芯构件160的远侧部分变平。在一些实施方案中，远端164可以是具有约0.001英寸的厚度的平坦部分。另外，远端164的平坦部分可以在约8mm和约15mm之间。在一些实施方案中，远端164的平坦部分的长度可以在约10mm和约12mm之间。不论呈上述变平的丝的形式或是向远侧延伸的顶端线圈或其它构型，远端164都可任选地用诸如射线不可透聚合物的射线不可透材料覆盖或包括该材料。一种合适的射线不可透聚合物是掺杂有诸如硫酸钨或硫酸钡的射线不可透材料的热塑性聚氨酯(例如，PELLETHANETM80A或TECOFLEXTM)。如图1-2所示，芯构件160的一些实施方案可被构造为具有弧形或弯曲的远端164。远端164从芯构件160向远侧延伸并可取向成横向于导管管腔116的中心轴线或弯曲远离中心轴线。远端164可以被弯曲或弄弯以与芯构件160的纵向轴线形成大约45度的角度。远端164可被热定型或以其它方式加工以保持弧形/弯曲/成角度的构型。如本文进一步讨论的，芯构件160可被扭曲或扭转以使其弧形或弯曲的远端164旋转，以便有利地允许临床医生将远侧顶端组件180和芯构件160小心地导航和操纵通过曲折的血管几何结构，从而避免擦伤或刺穿血管壁。远侧顶端组件180可轴向地联接到芯构件160的远端164附近。此外，芯构件160可延伸进入并形成远侧顶端组件180的芯，或以其它方式连接到远侧顶端组件180。在一些实施方案中，远侧顶端组件180可以可旋转地联接到芯构件160的远端164。如本文进一步讨论的，在芯构件160的远端164和远侧顶端组件180之间的可旋转联接可允许芯构件160相对于远侧顶端组件180(和可能地芯组件140的其它部件)独立地旋转。在芯组件140通过导管110传递至治疗部位时，这样的相对旋转可有利地赋予芯组件140更大的柔韧性。此外，在其中芯构件160的远端164向远侧延伸超出远侧顶端组件180的实施方案中，这样的相对旋转也可有利地允许远端164独立于远侧顶端组件180旋转，这可以减小在支架200、芯组件140和/或周围脉管系统上的任何扭转应力。然而，在其它实施方案中，远侧顶端组件180可以刚性地或固定地联接到芯构件160的远端164，使得远侧顶端组件180和芯构件160作为单个单元旋转。例如，芯构件160可与远侧顶端组件180操作性地联接，使得远侧顶端组件180可用于通过扭曲或扭转芯构件160而在导管110和/或血管内径向导向或操纵芯构件160。远侧顶端结构182可被构造成包括由倒圆的焊料珠形成的无创的远端面，尤其是在其中芯构件160的远端164不向远侧延伸超出远侧顶端组件180的实施方案中。此外，远侧顶端结构182可具有设计成避免伤害其可能被引入到的血管的其它无创形状。芯构件160可以是充分柔韧的，以允许其在横贯曲折的血管时挠曲和弯曲。在一些实施方案中，芯构件160可沿着其长度的至少一部分渐缩，或者包含具有不同直径或轮廓的多个渐缩或台阶形的部段，并且在其向远侧延伸时变得更窄且更柔韧。芯组件140也可任选地包括位于支架200近侧的近侧保持构件220。近侧保持构件220可包括一种或多种材料。例如，在一些实施方案中，近侧保持构件220可包括标记物带222，标记物带222经由焊料珠224或其它合适的连接固定到芯构件160。标记物带222可以是由铂或其它射线不可透材料制成的大体上圆柱形的结构。在至少一个实施方案中，近侧保持构件220可以布置在芯组件140中，使得在保持构件220的带222和支架200的近端202之间轴向地存在例如从约0.0mm至约0.5mm的小间隙。在其中近侧保持构件220的标记物带222由通过荧光镜透视检查、CAT扫描、X射线、MRI、超声技术或其它成像可见的铂或另一种射线不可透材料/物质制成的实施方案中，使用者可能能够通过确定近侧保持构件220的位置而确定在导管110或血管102内的支架200的近端202的位置并跟踪其进度。代替近侧保持构件220的所描绘的部件或除此之外，保持构件220可包括标记物线圈(未示出)或线圈或其它套管(未示出)，其具有纵向取向的、向远侧开放的管腔，该管腔至少部分地接纳并围绕支架200的近端202和/或其它近侧部分。此外，近侧保持构件220也可包括偏置构件，例如缠绕在芯构件160周围的卷簧，其可被构造成在远侧方向上偏置支架200。现在参看图3A，系统100的一些实施方案也可包括支架保持组件300，其被构造成可释放地接合支架200的第一部分206。支架保持组件300可使临床医生能够以允许将支架控制、定位和释放在血管内的精确的所需位置处的方式固连、抓持或接合支架200的第一部分206。在一些实施方案中，支架保持组件300可使临床医生能够向远侧推动支架，向近侧牵拉支架，使支架向远侧出鞘或移动超出导管的远端，和/或在支架已在血管内部分地膨胀之后将支架重新捕获、收缩、撤回或再入鞘到导管中。此外，根据一些实施方案，支架保持组件300可被构造成仅利用在支架保持组件300和支架200的第一部分206之间的固连、抓持或接合来实现这样的优异控制。因此，支架的远侧部分210不需要经受或直接接受由临床医生施加的推力或拉力。相反，支架的远侧部分210可由施加在支架的第一部分上的力引导并且在移动到导管之外时大体上自由地膨胀。这样，临床医生可小心地控制支架的远侧部分的轴向位置，以便将支架恰当地安放在血管内，并且一旦支架需要被再定位，临床医生就可将支架重新捕获、收缩、撤回或再入鞘到导管中，并且尝试将支架在所需位置处再次安放在血管内。支架保持组件可包括一个或多个部件，这些部件协作以固连、抓持或接合支架200的一部分。在一些实施方案中，附接到、联接到芯构件160、由芯构件160载送或形成于芯构件160上的部件可与系统100的其它结构协作，以便提供这样优异的支架控制。例如，如在图2-3A中所见，芯组件140也可包括约束构件或外部夹持构件320。约束构件320可具有近端322和远端324。约束构件320可包括细长鞘，该鞘具有在近端322和远端324之间延伸的中心管腔。中心管腔可被构造成接纳穿过其中的芯构件160。在一些实施方案中，约束构件可以是简单的管或鞘。例如，约束构件可具有在约0.015英寸和约0.023英寸之间的内径。内径也可以在约0.017英寸和约0.021英寸之间。在一些实施方案中，内径可以为约0.017英寸或约0.021英寸。此外，约束构件的外径可以在约0.018英寸和约0.028英寸之间。外径也可以在约0.020英寸和约0.026英寸之间。在一些实施方案中，外径可以为约0.020英寸或约0.025英寸。约束构件的轴向长度也可以在约150cm和约200cm之间。此外，约束构件可由柔性材料形成。例如，约束构件可由诸如PTFE、聚酰亚胺或其它这样的聚合物的材料形成。然而，约束构件也可被构造为简单的管或鞘的结构替代物。这样的结构可包括联接到近侧部分的“完全”管状的远端部分，该近侧部分由一个或多个纵向撑条或丝构成，或者包括带狭槽或螺旋切口的管。在所公开的约束构件中的任一个中，远端部分可包括线圈(例如，金属线圈)或其它形式的可向近侧回缩的套管，该套管被适当地设计尺寸以在芯组件140中使用。此外，芯组件140也可包括沿着芯构件设置的至少一个接合部件、突起构件、止动构件或约束件、套管、缓冲器、或提供径向延伸尺寸的可变尺寸部分。接合部件可包括沿着芯构件160设置的突起或凹部。例如，接合部件可包括突起构件、止动构件或约束件、套管、缓冲器、或可变尺寸部分340。接合部件340可以是径向延伸部件。接合部件340可沿着芯构件160设置在其远侧部段164和近侧部段162之间。例如，接合部件340可轴向地设置在芯构件160的近侧部段162和远侧部段之间。根据一些实施方案，支架保持组件300可被构造成使得约束构件320和接合部件340协作以固连、接合或夹持支架200的近端202和/或第一部分206。此外，约束构件320可以是能够相对于芯构件160和/或接合部件340纵向移置的，以释放支架的第一部分并允许它在血管内膨胀。因此，在支架200在导管110的管腔116内轴向推进或撤回或支架200在血管内膨胀期间，支架200的第一部分206可由支架保持组件300控制。在一些实施方案中，支架保持组件300可被构造成使得其一个或多个部件限定捕获区域，在捕获区域中，支架的第一部分的至少一部分可被固连、接合或抓持。捕获区域可围绕芯构件160的圆周的至少一部分延伸。相应地，支架的第一部分的圆周的至少一部分可被固连、接合或抓持在捕获区域中。如图3A所示，所描绘的实施方案示出约束构件320可包括管或鞘，该管或鞘将芯构件160的一部分接纳在约束构件320的管腔中。约束构件320的远端324可与芯构件160间隔开，以在两者间限定捕获区域350。在图示实施方案中，捕获区域350可形成为大体上圆柱形形状的间隙，该间隙被构造成在其内至少接纳支架200的近端202。相应地，当近端202被轴向地接纳在捕获区域350内时，约束构件320的远端324可周向地至少部分地覆盖或围绕支架200的至少近端202。在一些实施方案中，约束构件的远侧部分可配合在支架的近端上或在近端上延伸。如图1-3A所示，支架200的近端202可被定位在约束构件320的管腔中；优选地，支架200的近端部分被略微径向压缩并且位于径向邻近约束构件320的内壁处。接合部件340可将支架200的第一部分保持在约束构件320中。在接合部件340位于约束构件320的远端远侧的情况下，这可完全地或部分地通过将支架200接合、固连或夹持在接合部件340和约束构件320的远侧开口的边沿之间来实现。在这样的实施方案中，支架200可在大体上轴向的方向上被接合、固连或夹持。在接合部件340被部分地或完全地定位在约束构件320的管腔内的情况下，这可完全地或部分地通过将支架200夹持在接合部件340的外表面和约束构件320的内表面之间来实现。在这样的实施方案中，支架200可在大体上径向的方向上被接合、固连或夹持。此外，可提供一些实施方案，其中支架200可在横向于径向和轴向方向的方向上被接合、固连或夹持。在某些实施方案中，接合部件340的外表面可以是渐缩的，使得其外径在远侧方向上增加，并且约束构件320的内表面可以是渐缩的以匹配接合部件340的锥度。在这些实施方案中，支架200可被夹持在接合部件340的外表面和约束构件320的内表面之间，和/或在接合部件340和约束构件320的远侧开口的边沿之间。参照图1-4B和图7-10，优选地支架200的仅相对小的部分(例如，显著小于长度的一半、或小于长度的25％、或小于长度的10％)被轴向地定位在约束构件320内。在图1所示递送或导管中构型中，支架200的剩余部分向远侧且在一定程度上从约束构件320的远端324径向向外延伸，优选地径向邻近导管110的内表面118，除了支架的远侧部分210延伸进入远侧覆盖件或远侧支架覆盖件400(本文进一步讨论)的地方之外。例如，在支架上延伸的约束构件的轴向长度可以在约4mm和15mm之间。在支架上延伸的约束构件的轴向长度也可以在约6mm和10mm之间。此外，在一些实施方案中，在支架上延伸的约束构件的轴向长度可以为约8mm。此外，在图3A的实施方案中，保持构件220以虚线显示，以说明该部件可任选地包括在支架保持组件300的一些实施方案中。支架200的第一部分206的固连、夹持或接合可以在使用或不使用保持构件220的情况下实现。然而，在一些实施方案中，保持构件220可提供对支架迁移的近侧限制，并且当支架200被释放时往往确保支架200不会随着约束构件320相对于接合部件340向近侧移动而向近侧迁移。保持构件220可与芯构件160一体地形成，例如由材料的单个连续的件形成。然而，保持构件220也可以与芯构件160单独地形成并且随后联接到芯构件160。在一些实施方案中，保持构件220可相对于芯构件160固定。然而，保持构件220也可以自由旋转和/或沿着芯构件160纵向滑动。根据一些实施方案，接合部件340可在径向方向上围绕芯构件的圆周的至少一部分延伸。接合部件可具有径向延伸超出芯构件的外表面或与芯构件的外表面径向间隔开的外表面。接合部件可以是大体上圆柱形的、椭圆形的或环形的。接合部件可以是环形圈、圆柱形套管、或其它这样的结构。然而，接合部件也可具有一个或多个径向延伸的隆起，所述隆起不围绕芯构件的整个圆周延伸。接合部件也可被构造成沿着芯构件的中间部分的轴向长度的至少一部分延伸。接合部件可由能收缩配合到芯构件上的材料形成。接合部件也可被构造成包括一种或多种材料。例如，在一些实施方案中，接合部件可由具有30％的BaSO4的材料形成。接合部件可限定在约1mm和约5mm之间的轴向长度。在一些实施方案中，接合部件可限定在约2mm和约4mm之间的轴向长度。此外，在一些实施方案中，接合部件可限定约2mm的轴向长度。接合部件可限定在约0.005英寸和约0.015英寸之间的内径。内径也可以在约0.009英寸和约0.013英寸之间。在一些实施方案中，内径可以为约0.006英寸、约0.007英寸或约0.011英寸。此外，在一些实施方案中，接合部件可限定在约0.013英寸和约0.030英寸之间的外径。外径也可以在约0.019英寸和约0.025英寸之间。在一些实施方案中，外径可以为约0.014英寸或约0.020英寸。接合部件可与芯构件一体地形成为材料的单个连续的件。例如，接合部件可以是芯构件的放大部分，该放大部分的直径或轮廓尺寸设计成大于芯构件的轴向相邻部分的直径或轮廓。然而，接合部件也可以与芯构件单独地形成并联接到芯构件。例如，在本文进一步讨论的一些实施方案中，接合部件可以可旋转地联接到芯构件。或者，接合部件也可以固定地联接到芯构件。此外，在一些实施方案中，可以使用一个或多个接合部件。例如，如图6所示，芯组件640示出为具有沿着芯构件660定位的第一接合部件644和第二接合部件646。第一接合部件644和第二接合部件646可根据本文结合接合部件的实施方案中的任一个讨论的构型和功能来构造或操作。此外，第一接合部件644和第二接合部件646可被构造成相对于彼此滑动或以其它方式协作以将支架支撑在芯组件640上。再次参照图3A，接合部件340示出为径向地突...