关节腔撑开器及其使用方法与流程

本发明涉及医用器械领域，特别涉及一种关节腔撑开器及其使用方法。

背景技术：

目前进行关节镜手术时，通常使用液体的压力撑开关节腔间隙以获得操作空间。然而常常不能获得很好的操作视野，特别是在膝关节镜手术中，髌下脂肪垫对视野的干扰很大，几乎在每台手术中都需要对髌下脂肪垫进行部分切除以换取工作视野。但是，髌下脂肪垫具有减少髌韧带和骨关节面摩擦的作用，因此希望避免手术中对髌下脂肪垫的不必要切除。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种关节腔撑开器，能够有效牵开或钩开阻挡手术视野的关节腔内的组织，以换取最佳的工作视野，从而避免对非手术必要的组织处理的过程。

在本发明中，提供了一种关节腔撑开器，包括撑杆(11)、牵杆(12)、第一手柄(13)、第二手柄(14)、转轴(15)和锁定装置(16)，所述撑杆(11)的末端具有球部(111)，所述牵杆(12)的末端具有钩部(121)，所述第一手柄(13)与所述牵杆(12)相连，所述第二手柄与所述撑杆(11)相连，所述第一手柄(13)通过所述转轴(15)与所述第二手柄(14)轴接，所述锁定装置(16)被设置在所述第一手柄(13)和所述第二手柄(14)之间以锁定所述第一手柄(13)和所述第二手柄(14)的相对位置，所述撑杆(11)和所述牵杆(12)被并排放置并且第一表面(112)和第二表面(122)构成凹槽。

在一优选例中，所述第一手柄(13)是固定手柄，所述第二手柄(14)是运动手柄。

在另一优选例中，所述第一手柄(13)是运动手柄，所述第二手柄(14)是固定手柄。

在一优选例中，所述第一手柄(13)与所述牵杆(12)的连接处弯折，所述第二手柄(14)与所述撑杆(11)的连接处弯折。

在一优选例中，所述球部(111)与所述撑杆(11)的末端一体成型，所述钩部(121)通过所述牵杆(12)的末端弯折而成。

在另一优选例中，所述球部(111)套接在所述撑杆(11)的末端。

在一优选例中，所述锁定装置(16)包括固定板(161)和限位槽(162)，所述固定板(161)被固定在所述固定手柄内侧靠近转轴(15)处，所述限位槽(162)与所述运动手柄(14)卡接。

在本发明中，还提供了一种关节腔撑开器的使用方法，使用如上述的关节腔撑开器，捏合所述第一手柄(13)和所述第二手柄(14)，使得所述撑杆(11)相对于所述牵杆(12)沿平行于所述撑杆(11)的方向前移，当前移到预设距离之后，通过所述锁定装置(16)锁定所述第一手柄(13)和所述第二手柄(14)的相对位置。

进一步地，将所述运动手柄(14)固定在当前位置之后，关节镜通过所述撑杆(13)和所述牵杆(14)的第一表面(112)和第二表面(122)构成的凹槽进出关节腔。

在一实施例中，使用所述钩部(121)钩开关节腔内组织。

本发明实施方式与现有技术相比，主要区别及其效果在于：1、撑杆和牵杆具有弧形表面在完成撑开动作后能够构成关节镜的进出通道；2、通过控制运动手柄和固定手柄的相对位置，设计的钩部能够有效地牵开或钩开体内组织，球部能够起到支撑作用，从而根据实际获取最佳手术视野。

应理解，在本发明范围内中，本发明的上述各技术特征和在下文(如实施例)中具体描述的各技术特征之间都可以互相组合，从而构成新的或优选的技术方案。限于篇幅，在此不再一一累述。

附图说明

图1是本发明的一个实施例中关节腔撑开器的示意图。

图2是本发明的一个实施例中球部和钩部的结构图。

图3是本发明的一个实施例中关节腔撑开器未使用时撑杆和牵杆的三视图。

图4是本发明的一个实施例中关节腔撑开器使用时的球部和钩部的结构图。

图5是本发明的一个实施例中关节腔撑开器使用时撑杆和牵杆的两视图。

下面为本发明中涉及的主要附图标记：

11 撑杆

111 球部

112 第一表面

12 牵杆

121 杆部

122 第二表面

13 第一手柄

14 第二手柄

15 转轴

16 锁定装置

161 固定板

162 限位槽(或称为“限位器”)

具体实施方式

在目前的关节镜手术中，需要先打开关节腔再利用关节镜器械进行手术。通常采用液体压力令关节腔张开，然而腔内的脂肪垫会对手术视野造成部分阻挡，因此在实际手术中不得不切除部分组织以换取较佳的手术空间。为了避免这种非必要操作，本发明设计了一种关节腔撑开器，通过撑杆和牵杆的相互配合获得较佳的手术空间。

在以下的叙述中，为了使读者更好地理解本申请而提出了许多技术细节。但是，本领域的普通技术人员可以理解，即使没有这些技术细节和基于以下各实施方式的种种变化和修改，也可以实现本申请各权利要求所要求保护的技术方案。

为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图对本发明的实施方式作进一步地详细描述。

本发明第一实施方式涉及关节腔撑开器。图1是本发明的一个实施例中关节腔撑开器100的示意图。

如图1所示，关节腔撑开器100包括撑杆11，牵杆12，第一手柄13，第二手柄14，转轴15和锁定装置16。在本实施例中，第一手柄13是固定手柄，第二手柄14是运动手柄。固定手柄13与牵杆12相连接，运动手柄14与撑杆11相连接，而且两个连接处均为弯折结构，目的是减少手柄的力矩以控制撑杆和牵杆的移动幅度。固定手柄13通过转轴15与运动手柄14相轴接。在固定手柄13靠近转轴15的内侧还装设有锁定装置16，锁定装置16包括固定板161和限位槽162，限位槽162以预设角度例如45°与固定板161的下端连接，而且固定条161被固定在固定手柄13上。运动手柄14通过卡在限位槽162不同的槽位来控制撑杆12相对于牵杆11前移的距离，当球部111和钩部121相互撑开的空间满足手术视野要求时，运动手柄14将卡在当前位置，直到需要再次改变关节腔的手术空间为止。

在另一实施例中，第一手柄13是运动手柄，第二手柄14是固定手柄。固定板161被固定在固定手柄14上。运动手柄13通过卡在限位槽162不同的槽位来控制牵杆12相对于撑杆11后退的距离，当球部111和钩部121相互撑开的空间满足手术视野要求时，运动手柄13将卡在当前位置，直到需要再次改变关节腔的手术空间为止。

在另一优选例中，锁定装置16仅包括限位器162，限位器162被固定在固定手柄13内侧靠近转轴15处并且能够与运动手柄14卡接。

图2是本发明的一个实施例中球部和钩部的结构图。如图2所示，撑杆11和牵杆12的第一表面112和第二表面122可以形成弧面，即凹槽。撑杆11的末端具有球部111，球部111与撑杆11整体成型，可以采用任意无毒材料，在另一实施例中，球部111可以是部分空心或实心的球体，能够套接在撑杆11的末端并固定。牵杆12的末端具有钩部121，钩部121是由牵杆12的末端向背离牵杆12上表面的方向弯折而成。

图3是本发明的一个实施例中关节腔撑开器未使用时撑杆和牵杆的三视图。如图3所示，未使用时，球部111和钩部121靠在一处，并无相对距离。

图4是本发明的一个实施例中关节腔撑开器使用时的球部和钩部的结构图，图5是本发明的一个实施例中关节腔撑开器使用时撑杆和牵杆的两视图。如图4和图5所示，使用时，球部111在撑杆11的推进下前移，钩部121仍位于原位置，球部111与钩部121具有相对距离L，可以撑开关节腔，同时钩部121能够将将脂肪垫牵开，获得手术视野。

本发明的第二实施方式涉及一种关节腔撑开器的使用方法。使用关节腔撑开器100时，需要捏合运动手柄14，通过转轴15的转动向固定手柄13靠近，使得运动手柄14和固定手柄13的相对位置发生改变，运动手柄14推动撑杆11沿平行于撑杆11的方向相对于牵杆12前移，即球部111相对于钩部121前移，当前移到预设距离之后，通过限位槽162将运动手柄14卡在当前位置。其中，该预设距离通过人眼根据手术情况进行判断。

在另一实施例中，第一手柄13是运动手柄，第二手柄14是固定手柄，则捏合运动手柄13通过转轴15的转动相固定手柄14靠近，使得运动手柄13和固定手柄14的相对位置发生变化，运动手柄13拉动牵杆12沿平行于撑杆11的方向相对于撑杆后退，即球部111相对于钩部121前移，当前移到预设距离之后，通过限位槽162将运动手柄13卡在当前位置。

例如，在膝关节镜手术中，使用关节腔撑开器100时，首先将关节腔撑开器的球部111和钩部121塞入前期准备工作中建立好的通道，使得球部111和钩部121位于关节面和髌下脂肪垫之间。然后捏合运动手柄14和固定手柄13，通过转轴15的转动使运动手柄14朝固定手柄13靠近，从而推动撑杆11沿平行于撑杆11的方向前移，使得球部111前移，因此球部111可以作为一个相对于关节腔撑开器的远端支点，根据手术空间和工作视野的需要，钩部121能够牵开或钩开脂肪垫，避免阻挡手术视野，待确定最佳视野后，控制运动手柄14卡在限位槽162的合理槽位，因此钩部121可以作为一个相对于关节腔撑开器的近端支点。因此，撑杆11和牵杆12的上表面构成了弧形通道，可以是例如关节镜器械的进出通道，方便进行下一步的手术。弧形通道是呈下凹的。

需要说明的是，在本专利的权利要求和说明书中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。在没有更多限制的情况下，由语句“包括一个”限定的要素，并不排除在包括所述要素的过程、方法、物品或者设备中还存在另外的相同要素。

虽然通过参照本发明的某些优选实施方式，已经对本发明进行了图示和描述，但本领域的普通技术人员应该明白，可以在形式上和细节上对其作各种改变，而不偏离本发明的精神和范围。