限位安全环锯的制作方法

本实用新型涉及医疗器械领域，特别涉及一种限位安全环锯。

背景技术：

侧后路椎间孔镜技术(TEssYS技术)由德国Hoogland在2002年实用新型了，这是一种腰椎侧后路经椎间孔入路椎管内行内镜下突出物摘除技术，其核心是利用环锯或骨钻对上关节突部分切除，进行椎间孔成形，放置直径7.5或8mm工作套管，在工作套管内放置椎间孔镜，在内镜下对椎间盘突出进行摘除、神经根周围减压松解的一种脊柱微创手术。

TEssYS技术螺旋骨钻操作步骤：患者取俯卧位获侧卧位。采用C臂透视，根据术前X线，目标椎间盘靶点与上关节突尖部连线作为穿刺线，结合髂骨高度、横突位置、患者体型及椎弓根距离适度调整幷确定皮肤穿刺点，一般距离中线8-14cm，头倾30°向前下穿刺。进针点及穿刺路径局部麻醉，上关节突处麻醉。18号穿刺针穿刺，C臂透视确认经过上关节突外缘，正位、侧位透视确认针尖位于目标靶点(突出物)处。如位置不理想使用双孔调整器进行调整，或使用Hoogland实用新型的TOM针在上关节突打孔，位置满意后即可放置导丝幷留置，拔出穿刺针，沿导丝插入导杆进行软组织扩张至上关节突。沿导丝插入使用利用Hoogland实用新型的MaxMoreSpine环锯(从小到大，直径4mm，6mm，7mm，8mm，内套相应大小导杆)对上关节突部分逐级锯除，进行椎间孔成形，幷放置工作套管。

TEssYS技术核心是利用环锯对上关节突部分切除，进行椎间孔成形。在临床实践中我们使用环锯遇到以下问题：安全性问题。因为环锯需要磨除上关节突内侧为椎管内神经根和硬膜囊，使用环锯掌握不好力度及磨除行程会造成环锯突然进入过深损伤神经和硬膜囊。2、4级环锯自小至大逐级锯除关节突，透视穿刺定位监控过多，过程繁琐。

公开于该背景技术部分的信息仅仅旨在增加对本实用新型的总体背景的理解，而不应当被视为承认或以任何形式暗示该信息构成已为本领域一般技术人员所公知的现有技术。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于提供一种限位安全环锯，从而克服锯除关节突出时，环锯掌握不好力度及磨除行程会造成环锯突然进入过深损伤神经和硬膜囊的缺点。

为实现上述目的，本实用新型提供了一种限位安全环锯，包括：限位导杆，该限位导杆设有内通孔，所述限位导杆的外壁设有螺纹，前端为圆钝状；以及锯体，该锯体呈中空状，并套设于所述限位导杆上，所述锯体内壁设于所述导杆外壁螺纹相互啮合的螺纹，前端设有锯齿；在进行磨除手术前的状态下，所述限位导杆圆钝状的前端超出所述锯体前端的锯齿。

优选地，上述技术方案中，所述锯体后端设有手柄，该手柄与所述锯体固定连接。

优选地，上述技术方案中，所述限位导杆的外壁设有外螺纹，所述锯体的内壁设有外螺纹。

优选地，上述技术方案中，所述限位导杆后端设有固定的旋紧螺母。

优选地，上述技术方案中，所述限位导杆圆钝状的前端超出所述锯体前端的锯齿的长度为2mm。

与现有技术相比，本实用新型具有如下有益效果：

(1)本实用新型的限位安全环锯，将7或8mm本限位安全环锯内限位杆旋紧使圆钝部分超出外环锯锯齿少许(2mm)，通过限位杆内孔沿导丝插入到关节突骨面。反方向旋出限位杆少许适当长度(开始时远小于根据影像学测量安全距离)，缓慢旋转环锯的锯体对关节突骨性结构进行磨除。最后阶段定位杆旋出少许，环锯进入少许，有落空感时停止进入。取出环锯的锯体(含内锯下骨块)，完成关节突成型。使用本实用新型的限位安全环锯，安全性高能精准控制磨除长度，避免进入椎管损伤神经。效率高，可以一次成型，减少透视及手术时间。清理留在环锯内骨块方便快捷。

(2)本实用新型的限位导杆上设有内螺纹，锯体内壁设有与内螺纹相互啮合的外螺纹。在进行手术时，可实现环锯形成长度可控，减少神经损伤的可能。

(3)本实用新型限位导杆的前端为圆钝状，且在进行磨除手术前的状态下，限位导杆圆钝状的前端超出锯体前端的锯齿，既能使环锯在通过软组织时相对容易，也保证有足够对骨块接触面。

附图说明

图1是根据本实用新型的限位安全环锯的结构示意图。

图2是根据本实用新型的限位安全环锯中限位导杆的结构示意图。

图3是根据本实用新型的限位安全环锯中限位导杆中A-A的剖面图。

图4是根据本实用新型的限位安全环锯中锯体的结构示意图。

具体实施方式

下面结合附图，对本实用新型的具体实施方式进行详细描述，但应当理解本实用新型的保护范围并不受具体实施方式的限制。

除非另有其它明确表示，否则在整个说明书和权利要求书中，术语“包括”或其变换如“包含”或“包括有”等等将被理解为包括所陈述的元件或组成部分，而并未排除其它元件或其它组成部分。

如图1至图4所示，根据本实用新型具体实施方式的一种限位安全环锯，包括限位导杆1和锯体2。该限位导杆设有内通孔11，限位导杆上部的外壁设有外螺纹12，限位导杆1前端为圆钝状13。锯体2呈中空状，锯体2套设于限位导杆1上，锯体内壁设于导杆外壁上外螺纹12相互啮合的内螺纹(图未示)，锯体前端设有锯齿21。在进行磨除磨除突出骨性结构前的状态下，限位导杆圆钝状的前端超出锯体前端的锯齿的长度为2mm。

优选地，锯体2后端设有手柄22，该手柄22与锯体固定连接。限位导杆后端设有固定的旋紧螺母14。

使用本实用新型限位安全环锯进行手术的操作步骤如下：体表定位、麻醉、穿刺、软组织扩张同TEssYS技术。将7或8mm本限位安全环锯内限位杆旋紧使圆钝部分超出外环锯锯齿少许(2mm)，通过限位杆内孔沿导丝插入到关节突骨面。反方向旋出限位杆少许适当长度(开始时远小于根据影像学测量安全距离)，缓慢旋转环锯对关节突骨性结构进行磨除。最后阶段定位杆旋出少许，环锯进入少许，有落空感时停止进入。取出环锯(含内锯下骨块)，完成关节突成型。

前述对本实用新型的具体示例性实施方案的描述是为了说明和例证的目的。这些描述并非想将本实用新型限定为所公开的精确形式，并且很显然，根据上述教导，可以进行很多改变和变化。对示例性实施例进行选择和描述的目的在于解释本实用新型的特定原理及其实际应用，从而使得本领域的技术人员能够实现并利用本实用新型的各种不同的示例性实施方案以及各种不同的选择和改变。本实用新型的范围意在由权利要求书及其等同形式所限定。