可调式畸形手矫形器的制作方法

本发明涉及畸形手特别是烧伤后瘢痕挛缩导致的畸形手的形态矫正治疗仪器，属于医疗器械技术领域，具体为可调式畸形手矫形器。

背景技术：

烧伤后爪形手正畸治疗复杂、疗程长，手术矫正畸形不彻底、易复发。手术松解瘢痕的同时，也易造成新的瘢痕生成；若有植皮需求时，植皮的回缩率高达30-50%，且肌腱、关节囊、韧带、血管、神经的挛缩难以通过手术安全有效的松解。有学者针对以上问题引用经典的骨牵引理论，将骨牵引技术应用于烧伤爪形手的治疗，取得一定效果。

目前市场缺乏成熟的标准化牵引器具，临床治疗时多采用自制的简易弹性支具，借助医用克氏针弯曲后恢复形变的弹力来提供持续牵引力，或其他弹性材料提供的牵拉力矫正畸形部位。这些牵引器具虽然能取得一定的治疗效果，但受限于医生的个人经验，不宜普遍推广，加之治疗周期漫长，所选弹性材料不可避免的出现塑性变形，关键参数势必发生漂移，影响治疗效果；且支具搭建过程随意、有悖精准医疗的精神。

技术实现要素：

本发明旨在解决目前临床治疗时缺乏成熟、规范的畸形手牵引器具的问题，提供一种可调式畸形手矫形器，可在治疗过程中随时调整治疗参数（如牵引力的大小及方向），为临床规范治疗和科学研究提供基础数据。

本发明是采用如下技术方案实现的：可调式畸形手矫形器，包括一端垂直埋置于掌骨的若干克氏针，以垂直于手背态固定于各克氏针另一端的拱形或半圆形支撑片，一端穿过并固定于支撑片上、另一端伸至手指上方且平行于手背的空心支撑杆，固定于支撑片背面（朝向手腕的一面）的逆止铰线器；还包括拉线，拉线的一端穿过空心支撑杆并固定、缠绕于逆止铰线器上，另一端串接拉力传感器或弹簧秤后连接有挂钩或指尖套，挂钩与埋置于指尖内的连接件（如克氏针）钩连，或通过指尖套直接套连于指尖。使用时，通过转动逆止铰线器可调节拉线的张力，实现对指尖牵引力的调节；拉力传感器（通过配置的其它公知的与拉力传感器连接的显示装置）或弹簧秤秤显示牵引力大小，从而达到牵引力精确量化的目的。其中逆止铰线器采用现有公知的多种结构。

所述的空心支撑杆由前部的空心固定杆、空心中部调节杆及空心后部调节杆构成，前部的空心固定杆的一端穿过并固定于支撑片上，空心中部调节杆的一端竖直方向可调地与空心固定杆另一端铰接并紧固，空心后部调节杆的一端水平方向可调地与空心中部调节杆的另一端铰接并紧固；如此，空心中部调节杆实现拉力竖直方向的调节，空心后部调节杆实现拉力水平方向的调节。或者，所述的空心支撑杆由前部的空心固定杆、空心中部调节杆及空心后部调节杆构成，前部的空心固定杆的一端穿过并固定于支撑片上，空心中部调节杆的一端水平方向可调地与空心固定杆另一端铰接并紧固，空心后部调节杆的一端竖直方向可调地与空心中部调节杆的另一端铰接并紧固；如此，空心中部调节杆实现拉力水平方向的调节，空心后部调节杆实现拉力竖直方向的调节。

本发明基于组织牵引的理论，提供持续且任意可调节的牵拉力，促使畸变部位逐步恢复或接近正常形态，以达到治疗目的。本发明产生的牵拉力数值、方向稳定可调。与类似现有同类产品相比较结构稳定可控、数据可靠，能提供精确数值为后续治疗及临床科研提供精确数据。

附图说明

图1为本发明的结构立体示意图；

图2为空心固定杆的结构示意图；

图3为空心中部调节杆的结构示意图；

图4为空心后部调节杆的结构示意图；

图5为逆止铰线器的结构立体示意图；

图6为逆止铰线器的结构主视图；

图7为图6的俯视图。

图中：1－支撑片，2－逆止铰线器，3－拉线，4－拉力传感器或弹簧秤，5－挂钩或指尖套，6－支撑孔，7－空心固定杆，8－空心中部调节杆，9－空心后部调节杆，21－背板，22－支撑板，23－铰线轴，24－逆止盘，25－导杆，26－滑块，27－逆止销，28－旋钮。

具体实施方式

实施例1

可调式畸形手矫形器，包括一端垂直埋置于掌骨的若干克氏针（图1中未显示，为临床常用医疗器械），以垂直于手背态固定于各克氏针另一端的拱形或半圆形支撑片1，一端穿过并固定于支撑片1上、另一端伸至手指上方且平行于手背的空心支撑杆，固定于支撑片1背面（朝向手腕的一面）的逆止铰线器2；还包括拉线3，拉线3的一端穿过空心支撑杆并固定、缠绕于逆止铰线器2上，另一端串接拉力传感器4后连接有挂钩5，挂钩与埋置于指尖内的连接件（如克氏针）钩连。具体实施时，空心支撑杆的一端设有螺纹，该螺纹端穿过支撑片1后拧有螺母，以此实现空心支撑杆一端与支撑片1之间的固定连接。支撑片1上间隔地开有支撑孔6，支撑孔6内有螺栓，螺栓上拧有螺母，克氏针的另一端插或套于螺栓上并被螺母夹紧，以此实现克氏针与支撑片之间的固定。

所述的空心支撑杆由前部的空心固定杆7、空心中部调节杆8及空心后部调节杆9构成，前部的空心固定杆7的一端穿过并固定于支撑片1上，空心中部调节杆8的一端竖直方向可调地与空心固定杆7另一端铰接并紧固，空心后部调节杆9的一端水平方向可调地与空心中部调节杆8的另一端铰接并紧固；如此，空心中部调节杆8实现拉力竖直方向的调节，空心后部调节杆9实现拉力水平方向的调节。具体实施时，空心固定杆7与空心中部调节杆8的铰接端分别设有竖直方向的带螺纹孔肋板，竖直方向的带螺纹孔肋板上穿有水平方向的紧固螺栓；空心中部调节杆8与空心后部调节杆9的铰接端设有水平方向的带螺纹孔肋板，水平方向的带螺纹孔肋板上穿有竖直方向的紧固螺栓，以此实现彼此间的铰接并紧固。

所述的逆止铰线器2包括背板21、垂直固定于背板两端的支撑板22、两端支撑于支撑板上的铰线轴23，背板21顶部开有孔，该孔套于空心支撑杆的螺纹端上并被螺纹端上的螺母夹紧，以此实现逆止铰线器在支撑片1上的固定；铰线轴23的一端固定有旋钮28，铰线轴23上还固定有逆止盘24，逆止盘24的盘面上环绕地均布有销孔，一侧的支撑板22上固定有导杆25，导杆25上套有滑块26，滑块26上有与逆止盘24上的销孔配合的逆止销27。拔开滑块26，使其上的逆止销27脱离逆止盘24上的销孔，通过旋钮28转动铰线轴23，然后再拔合滑块26，使其上的逆止销27插入逆止盘24上的销孔，从而完成调节拉线的牵引力并实现逆止。

实施例2

畸形手矫形器，包括一端垂直埋置于掌骨的若干克氏针（图1中未显示，为临床常用医疗器械），以垂直于手背态固定于各克氏针另一端的拱形或半圆形支撑片1，一端穿过并固定于支撑片1上、另一端伸至手指上方且平行于手背的空心支撑杆，固定于支撑片1背面（朝向手腕的一面）的逆止铰线器2；还包括拉线3，拉线3的一端穿过空心支撑杆并固定、缠绕于铰线器2上，另一端串接弹簧秤4后连接有指尖套5，指尖套直接套连于指尖。具体实施时，空心支撑杆的一端设有螺纹，该螺纹端穿过支撑片1后拧有螺母，以此实现空心支撑杆一端与支撑片1之间的固定连接。支撑片1上间隔地开有支撑孔6，支撑孔6内有螺栓，螺栓上拧有螺母，克氏针的另一端插或套于螺栓上并被螺母夹紧，以此实现克氏针与支撑片之间的固定。

所述的空心支撑杆由前部的空心固定杆7、空心中部调节杆8及空心后部调节杆9构成，前部的空心固定杆7的一端穿过并固定于支撑片上，空心中部调节杆8的一端水平方向可调地与空心固定杆7另一端铰接并紧固，空心后部调节杆9的一端竖直方向可调地与空心中部调节杆8的另一端铰接并紧固；如此，空心中部调节杆8实现拉力水平方向的调节，空心后部调节杆9实现拉力竖直方向的调节。具体实施时，空心固定杆7与空心中部调节杆8的铰接端分别设有水平方向的带螺纹孔肋板，水平方向的带螺纹孔肋板上穿有竖直方向的紧固螺栓；空心中部调节杆8与空心后部调节杆9的铰接端设有竖直方向的带螺纹孔肋板，竖直方向的带螺纹孔肋板上穿有水平方向的紧固螺栓，以此实现彼此间的铰接并紧固。

所述的逆止铰线器2的结构与实施例1相同。