专利名称：旋转式尿道内切削机的制作方法
技术领域：
属于从人体内切取组织的医疗器械。
男性尿道损伤在泌尿系统损伤中居首位，而损伤后造成不同程度的尿道狭窄又是常见的并发后遗症。常用的尿道狭窄的治疗方法多种多样，从简单的尿道扩张，到精细复杂的各种尿道成形术。诸如尿道吻合术、利用液电冲击波或激光击穿造成狭窄的瘢痕来打通尿道的手术。近年来，又先后引进了电镜尿道镜可行尿道冷切术或电切术等。但是，对于尿道不完全或完全闭锁患者的治疗仍然是一个十分棘手的问题，利用常规的手术往往出现某些并发症或术后效果不佳。因此，在临床治疗中急需一具比较理想的尿道闭锁内切除器械。
旋转式尿道内切削机就是鉴于上述情况而构思设计的。
旋转式尿道内切削机主要用于陈旧性尿道外伤形成的瘢痕及尿道狭窄的手术治疗，其特点是将习惯纵行进刀切割改为旋转式切削，切削的范围只限定于瘢痕区，切削的广度受机械设计限定，不会过大，正常尿道不受损伤。
如附图
所示，旋转式尿道内切削机由三部分组成。一是支架部分，包括底板[8]、立柱[3]、横梁[5]及其上的上定位板[6]、下定位板[2]。二是直型空心尿道探子[1]及闭孔栓[9]，弯曲型空心尿道探子[7]，图示为其在支架斜梁上定位板上的安装位置。三是内切削器部分，包括初切器[10]及其上的定标环，扩切器[11]及其上的定标环，扩切器的推杆[12]。下定位板[2]和上定位板[6]分别开有定位槽，并各有两个定位紧固镙栓，此外，下定位板上有标尺刻度。直型空心尿道探子[1]和弯曲型空心尿道探子[7]置于下定位板[2]和上定位板[6]定位槽中，并被紧固镙栓夹紧。斜梁[5]通过一块紧固板与横梁[4]连接、横梁[4]通过定位槽和紧固镙栓固定在立柱[3]的适当位置上，立柱[3]和底板[8]也是通过定位槽和紧固镙栓连接。直型空心尿道探子[1]可插入闭孔栓[9]、初切器[10]、扩切器[11]、推杆[12]可插入扩切器[11]中。初切器[10]前端开刀刃，后端有旋柄和定标环。扩切器[11]前端装有刀片，后端有旋柄和定标环，推杆[12]后端有接动力源的旋柄和插入扩切器[11]的定位销。
使用旋转式尿道内切削机时，将各部件常规消毒后按附图安装备用。手术时对患者作腹部和膀胱切口，将直型空心尿道探子用闭孔栓闭锁，自外尿道口插入尿道，直抵狭窄处，弯曲型空心尿道探子自膀胱切口插入尿道，至狭窄处，将直型和弯曲型尿道探子大致保持105度的相对位置上，助手将支架推入并调整斜梁位置，放弯曲型空心尿道探子于上定位板槽中定位并夹紧，之后，将直型空心尿道探子置于下定位板槽中并夹紧。根据直型空心尿道探子上标定线和定位板上的标尺刻度读出狭窄部位的长度，旋出直型空心尿道探子中的闭孔栓，将初切器杆上的定标环标定在要求的钻削长度标线上，将初切器插入直型空心尿道探子中进行手动钻削，直至定标环靠上探子端部为止，之后，抽出初切器，将扩切器杆上的定标环标定在所需钻削长度上，然后将扩切器插入直型空心尿道探子，插入推杆，旋进扩切器中，接动力于推杆尾端，扩切器旋转，向前轻轻推进扩切器，直至定标器与探子管口接触，则第二次切削完成，切断动力源，旋下并抽出推杆，边旋转扩切器杆边抽出扩切器，冲洗尿道、膀胱后，置F24气囊尿管，关闭膀胱及腹壁切口。
最佳实施例
下定位板[2]和上定位板[6]分别开有定位槽，并各有两个定位紧固镙栓，下定位板[2]和上定位板[6]分别焊接在斜梁[5]的两端，直型空心尿道探子[1]和弯曲型空心尿道探子[7]置于下定位板[2]和上定位板[6]定位槽中，并被紧固镙栓夹紧。斜梁[5]通过一块紧固板与横梁[4]连接、横梁[4]通过定位槽和紧固镙栓固定在立柱[3]的适当位置上，立柱[3]和底板[8]也是通过定位槽和紧固镙栓连接。直型空心尿道探子[1]可插入闭孔栓[9]、初切器[10]、扩切器[11]，推杆12]可插入扩切器[11]中。初切器[10]前端开刀刃，后端有旋柄和定标环、扩切器[11]前端装有弹簧刀片，后端有旋柄和定标环，推杆[12]后端有接动力源的旋柄和插入扩切器[11]的定位销。
权利要求1.一种旋转式尿道内切削机，属于从人体内切取组织的医疗器械，它是由三部分组成，一是支架部分，包括底板[8]、立柱[3]、横梁[5]及其上的上定位板[6]、下定位板[2]，二是直型空心尿道探子[1]及闭孔栓[9]，弯曲型空心尿道探子[7]，三是内切削器部分，包括初切器[10]及其上的定标环，扩切器[11]及其上的定标环和扩切器的推杆[12]，其特征在于下定位板[2]和上定位板[6]分别开有定位槽，并各有两个定位紧固镙栓，此外，下定位板上有标尺刻度，下定位板[2]和上定位板[6]分别焊接在斜梁[5]的两端；直型空心尿道探子[1]和弯曲型空心尿道探子[7]置于下定位板[2]和上定位板[6]定位槽中，并被紧固镙栓夹紧；斜梁[5]通过一块紧固板与横梁[4]连接、横梁[4]通过定位槽和紧固镙栓固定在立柱[3]的适当位置上，立柱[3]和底板[8]也是通过定位槽和紧固镙栓连接；直型空心尿道探子[1]可插入闭孔栓[9]、初切器[10]、扩切器[11]，推杆[12]可插入扩切器[11]中。
2.根据权利要求1所述的旋转式尿道内切削机，其特征在于初切器[10]前端开刀刃，后端有旋柄、扩切器[11]前端装有刀片，后端有旋柄，推杆[12]后端有接动力源的旋柄和插入扩切器[11]的定位销。
专利摘要本实用新型公开了一种旋转式尿道内切削机,由三部分组成:一是支架部分,包括底板,立柱、横梁及其上的上下定位板;二是直型空心尿道探子及闭孔栓和弯曲型空心尿道探子;三是内切削器部分,包括初切器及其上的定标环,扩切器及其上的定标环,扩切器的推杆。直型空心尿道探子可插入初切器或扩切器,推杆可插入扩切器并在推杆后端有接动力源的旋柄。这种结构的尿道内切削机,用于陈旧性尿道外伤形成的瘢痕及尿道狭窄的手术治疗效果理想。
文档编号A61B17/32GK2278441SQ9621634
公开日1998年4月15日 申请日期1996年6月26日 优先权日1996年6月26日
发明者李栋, 王价人 申请人:李栋, 王价人