肘假体的制作方法
【专利说明】肘假体
[0001]优先权申明
[0002]特此要求以下专利申请的优先权的权益:2013年3月13日提交的Wagner等人的名称为“ELBOW PROSTHESIS”的美国专利申请N0.13/800, 567 ;以及2012年6月22日提交的Wagner等人的名称为“MODULAR ELBOW PROSTHESIS”的美国临时专利申请N0.61/663，452，所述专利申请中的每个专利申请在此全文并入作为参考。
技术领域
[0003]本专利申请涉及一种矫形假体，更具体地，涉及一种用于肘假体的设备和方法。
【背景技术】
[0004]可进行关节置换手术，以修复或替换患者关节的受损骨头，诸如由于外伤性损伤或退化性疾病而受损的骨头。例如，在全肘关节置换手术期间，外科医生将假体肱骨部件植入患者肱骨的远端，并将假体尺骨部件植入患者尺骨的近端。假体肱骨部件与假体尺骨部件通常由铰链连接，所述铰链使假体肱骨部件与假体尺骨部件之间的枢转运动成为可能，以再现肘关节的自然解剖咬合。
【发明内容】
[0005]本发明人尤其认识到肘假体的机会，所述肘假体在使肘假体的包括承座部件和用于固定肘假体的部件的紧固件的支撑部件的移动最小的同时，允许尺骨部件相对于肱骨部件咬合。例如，在此描述的肘假体能用于初始全肘关节置换手术或用于修正手术。
[0006]为了更好地说明在此公开的肘假体和方法，提供以下非限制性实施例:
[0007]在实施例1中，肘假体能包括:肱骨部件，所述肱骨部件具有肱骨柄和轭，所述轭具有从轭的基部延伸的第一和第二耳；肱骨承座，所述肱骨承座可定位在轭的基部中；尺骨部件，所述尺骨部件包括尺骨柄和尺骨头；第一尺骨承座，所述第一尺骨承座可定位在轭的第一耳与尺骨头之间；以及第二尺骨承座，所述第二尺骨承座可定位在轭的第二耳与尺骨头之间。肘假体还能包括销，所述销具有第一端部和第二端部，并构造成延伸通过尺骨头、第一尺骨承座和第二尺骨承座。销的第一端部能构造成延伸到轭的第一耳中，并且销的第二端部能构造成延伸到轭的第二耳中。尺骨部件能构造成绕销枢转，以使尺骨部件相对于肱骨部件的移动成为可能。肘假体还能包括:第一紧固件，所述第一紧固件可插入通过轭的第一耳的至少一部分，用于与销的第一端部接合；以及第二紧固件，所述第二紧固件可插入通过轭的第二耳的至少一部分，用于与销的第二端部接合。
[0008]在实施例2中，实施例1的肘假体能够可选择地构造成使得销的第一端部构造成延伸到轭的第一耳中的第一开口中，并且销的第二端部构造成延伸到轭的第二耳中的第二开口中。
[0009]在实施例3中，实施例2的肘假体能够可选择地构造成使得第一和第二开口大体上是V形的，并且销的第一和第二端部分别具有分别与第一和第二开口接触的至少两个点。
[0010]在实施例4中，实施例1-3的任何一个或任何组合的肘假体能够可选择地构造成使得第一紧固件是具有螺纹部分、圆锥部分和端部的第一螺钉，并且第二紧固件是具有螺纹部分、圆锥部分和端部的第二螺钉。
[0011]在实施例5中，实施例4的肘假体能够可选择地构造成使得轭的第一耳包括用于与第一螺钉的螺纹部分接合的第一螺纹孔，并且轭的第二耳包括用于与第二螺钉的螺纹部分接合的第二螺纹孔。
[0012]在实施例6中，实施例4的肘假体能够可选择地构造成使得肱骨部件的轭包括:在第一耳中形成的第一通道，用于接纳第一螺钉的端部；以及在第二耳中形成的第二通道，用于接纳第二螺钉的端部。
[0013]在实施例7中，实施例4的肘假体能够可选择地构造成使得第一螺钉的圆锥部分可与销的第一端部中的第一凹槽接合，并且第二螺钉的圆锥部分可与销的第二端部中的第二凹槽接合。
[0014]在实施例8中，实施例1-7的任何一个或任何组合的肘假体能够可选择地构造成使得肱骨承座构造成使得当尺骨部件相对于肱骨部件枢转时，尺骨头以关节方式抵靠肱骨承座的表面。
[0015]在实施例9中，实施例1-8的任何一个或任何组合的肘假体能够可选择地构造成使得第一尺骨承座包括构造成延伸到尺骨头中的孔隙中的第一承座延伸部，并且第二尺骨承座包括构造成延伸到尺骨头中的孔隙中的第二承座延伸部，并且其中，第一承座延伸部的端面可定位成邻近第二承座延伸部的端面。
[0016]在实施例10中，实施例9的肘假体能够可选择地构造成使得第一尺骨承座上的第一开口从第一承座延伸部的轴线偏置，并且第二尺骨承座上的第二开口从第二承座延伸部的轴线偏置。
[0017]在实施例11中，实施例9的肘假体能够可选择地构造成使得第一承座延伸部构造成使得尺骨头的内表面以关节方式抵靠第一承座延伸部的表面，并且第二承座延伸部构造成使得尺骨头的内表面以关节方式抵靠第二承座延伸部的表面。
[0018]在实施例12中，实施例1-11的任何一个或任何组合的肘假体能够可选择地构造成使得第一尺骨承座的外表面构造成接触轭的第一耳，并且第二尺骨承座的外表面构造成接触轭的第二耳。
[0019]在实施例13中，实施例12的肘假体能够可选择地构造成使得第一尺骨承座包括从外表面延伸并构造成压配合到轭的第一耳中的凹进部中的第一突出部，并且第二尺骨承座包括从外表面延伸并构造成压配合到轭的第二耳中的凹进部中的第二突出部。
[0020]在实施例14中，实施例1-13的任何一个或任何组合的肘假体能够可选择地构造成使得肱骨承座包括从肱骨承座的底面延伸的栓，栓构造成用于与轭的基部中的凹进部压配合接合。
[0021]在实施例15中，肘假体能包括肱骨部件，所述肱骨部件包括肱骨柄和轭，所述轭具有从轭的基部延伸的第一和第二耳。第一和第二耳中的每一个能具有螺纹孔。肘假体还能包括:尺骨部件，所述尺骨部件包括尺骨柄和尺骨头；尺骨承座组件，所述尺骨承座组件构造成接合尺骨头；以及销，所述销构造成延伸通过尺骨头和尺骨承座组件。销能具有可定位在轭的第一耳中的第一开口内的第一端部和可定位在轭的第二耳中的第二开口内的第二端部。尺骨部件能构造成绕销枢转，以使尺骨部件相对于肱骨部件的移动成为可能。肘假体还能包括具有构造成被接纳在第一耳的螺纹孔内的螺纹头的第一螺钉，第一螺钉还包括构造成与销的第一端部接合的非螺纹部分。肘假体还能包括具有构造成被接纳在第二耳的螺纹孔内的螺纹头的第二螺钉，第二螺钉还包括构造成与销的第二端部接合的非螺纹部分。
[0022]在实施例16中，实施例15的肘假体能够可选择地还包括可定位在轭的基部中的肱骨承座。尺骨头能构造成当尺骨部件相对于肱骨部件枢转时以关节方式抵靠肱骨承座的表面。
[0023]在实施例17中，实施例16的肘假体能够可选择地构造成使得肱骨承座包括从肱骨承座的底面延伸并构造成与轭的基部中的凹进部接合的栓。
[0024]在实施例18中，实施例15-17的任何一个或任何组合的肘假体能够可选择地构造成使得承座组件包括:第一承座，所述第一承座具有可与轭的第一耳接合的外表面；以及第二承座，所述第二承座具有可与轭的第二耳接合的外表面。
[0025]在实施例19中，实施例18的肘假体能够可选择地构造成使得第一和第二承座的轴线从销的轴线偏置。
[0026]在实施例20中，实施例18的肘假体能够可选择地构造成使得第一承座包括构造成延伸到尺骨头中的孔隙中的第一承座延伸部，并且第二承座包括构造成延伸到尺骨头中的孔隙中的第二承座延伸部。第一承座延伸部的端面能定位成邻近第二承座延伸部的端面。
[0027]在实施例21中，实施例20的肘假体能够可选择地构造成使得第一承座延伸部的端面包括第一受压肋，并且第二承座延伸部的端面包括第二受压肋。
[0028]在实施例22中，实施例15-21的任何一个或任何组合能够可选择地构造成使得第一螺钉的非螺纹部分是锥形的，并且可与销的第一端部中的第一凹槽接合，并且第二螺钉的非螺纹部分是锥形的，并且可与销的第二端部中的第二凹槽接合。
[0029]在实施例23中，实施例22的肘假体能够可选择地构造成使得轭的第一和第二耳中的第一和第二开口大体上是V形的，并形成第一和第二座，并且销的第一和第二端部分别具有分别与第一和第二座接触的至少两个点。
[0030]在实施例24中，实施例23的肘假体能够可选择地构造成使得第一螺钉构造成向销施加负载，以将销固定在第一座内，并且第二螺钉构造成向销施加负载，以将销固定在第二座内。
[0031]在实施例25中，利用包括肱骨部件和尺骨部件的假体修复患者的肘关节的方法能包括将尺骨部件的尺骨柄插入到患者的尺骨髓腔中。尺骨部件的尺骨头能保持暴露在尺骨髓腔外。方法还能包括将承座组件装配到尺骨头上，并且承座组件能包括延伸通过尺骨头的销。方法还能包括将肱骨部件的肱骨柄插入到患者的肱骨髓腔中，并且肱骨部件的轭能保持暴露在肱骨髓腔外，并且轭能包括第一耳和第二耳。方法还能包括:将销的第一端部安置到轭的第一耳中的第一开口中和将销的第二端部安置到轭的第二耳中的第二开口中，使得尺骨部件能够相对于肱骨部件枢转；以及将第一紧固件拧入轭的第一耳和将第二紧固件拧入轭的第二耳，以将肱骨部件固定至尺骨部件。第一紧固件的一部分能与销的第一端部接合，并且第二紧固件的一部分能与销的第二端部接合。
[0032]在实施例26中，实施例25的方法能够可选择地还包括将肱骨承座插入到轭的基部中。肱骨承座能包括构造成允许尺骨头相对于肱骨部件咬合的咬合面。
[0033]在实施例27中，实施例25和26的任何一个或组合的方法能够可选择地构造成使得承座组件包括第一尺骨承座和第二尺骨承座。方法能够可选择地还包括将第一尺骨承座固定至轭的第一耳，和将第二尺骨承座固定至轭的第二耳。
[0034]在实施例28中，实施例27的方法能够可选择地构造成使得将第一尺骨承座固定至轭的第一耳包括将第一尺骨承座突出部插入到第一耳凹进部中，并且将第二尺骨承座固定至轭的第二耳包括将第二尺骨承座突出部插入到第二耳凹进部中。
[0035]在实施例29中，实施例1-28的任何一个或任何组合的肘假体或方法能够可选择地构造成使得所列举的所有元件或选项可用于使用或选择。
[0036]该概述用于提供本专利申请的主题的概要。其不用于提供本发明的排他性的或详尽的说明。包括【具体实施方式】，以提供有关本专利申请的进一步的信息。
【附图说明】
[0037]在不一定按比例绘制的附图中，相同的附图标记可描述不同视图中的类似部件。具有不同字母后缀的相同附图标记可表示类似部件的不同例子。附图通常作为示例、而不是作为限制图示在本文档中讨论的各种实施方式。
[0038]图1是根据本专利申请的肘假体的一个实施例的透视图。
[0039]图2是近似旋转180度的图1的肘假体的透视图。
[0040]图3是图2的肘假体的分解透视图。
[0041]图4A是根据本专利申请的肘假体的肱骨部件的前视图。
[0042]图4B是图4A的肱骨部件的侧视图。
[0043]图4C是图4A的肱骨部件的后视图。
[0044]图4D和4E是图4