肘假体的制作方法_2

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A的肱骨部件的轭的透视图。
[0045]图5是根据本专利申请的肘假体的紧固件的透视图。
[0046]图6是根据本专利申请的肘假体的销的透视图。
[0047]图7是根据本专利申请的肘假体的肱骨承座的透视图。
[0048]图8A和8B是根据本专利申请的肘假体的尺骨承座的透视图。
[0049]图9是部分装配状态下的图1-3的肘假体的透视图。
[0050]图1OA是装配状态下的图9的肘假体的一部分的侧视图。
[0051]图1OB是在肱骨部件的轭的一部分被部分切开的情况下的图1OA的肘假体的一部分的透视图。
[0052]图1OC是图1OA的肘假体的一部分的横截面视图。
[0053]图1OD是图1OB的肘假体的该部分的端视图。
[0054]图11是在将肱骨承座耦连至肱骨部件之前的肘假体的肱骨部件和肱骨承座的一部分的横截面视图。
[0055]图12是示出耦连至肱骨部件的肱骨承座的横截面视图。
[0056]图13A是装配状态下的肘假体的一部分的透视图。
[0057]图13B是图13A的肘假体的一部分的横截面视图。
[0058]图14图示利用根据本专利申请的肘假体修复患者的肘关节的方法。
【具体实施方式】
[0059]本申请涉及用于肘假体的装置和方法,所述肘假体能用于肘关节置换手术。图1示出了能包括肱骨部件102和尺骨部件104的肘假体100的实施例。如图1所示,肘假体100解剖地取向(即,肘假体100植入患者的身体时将如何取向),并且尺骨部件104相对于肱骨部件102成近似四十五(45)度的角。肱骨部件102能被部分地接纳在肱骨髓腔内,并且尺骨部件104能被部分地接纳在尺骨髓腔内。如以下将更详细地描述地,肘假体100能包括能允许尺骨部件104相对于肱骨部件102的枢转运动的合适的连接装置。
[0060]图2示出了相对于图1所示的方位近似旋转180度的肘假体100。肘假体100能包括肱骨部件102、尺骨部件104、肱骨承座(bearing) 106、第一尺骨承座108、第二尺骨承座110、第一紧固件112、第二紧固件114和销116。在作为图2所示的肘假体100的分解图的图3中同样示出了这些部件中的每个部件。
[0061 ] 参考图3,肱骨部件102能包括肱骨柄118、凸缘120和从肱骨柄118延伸的轭122。轭122能包括第一耳124和第二耳126。肱骨承座106能定位在或耦连至轭122的基部128。
[0062]尺骨部件104能包括:尺骨柄130 ;尺骨头132,所述尺骨头132具有延伸通过尺骨头132的孔隙或开口 134 ;和尺骨颈131,所述尺骨颈131在头132与柄130之间。尺骨头132还能被称为尺骨眼。
[0063]第一尺骨承座108和第二尺骨承座110中的每个尺骨承座能延伸到尺骨头132的孔隙134中。销116能延伸通过第一尺骨承座108、尺骨头132和第二尺骨承座110。销116的相反端部能延伸到肱骨部件102的轭122的第一耳124和第二耳126中。当装配至肱骨部件102时,销116能限定尺骨部件104能相对于肱骨部件102在其上枢转的轴线。
[0064]第一紧固件112能延伸到轭122的第一耳124中,并且第二紧固件114能延伸到轭122的第二耳126中,以使肱骨部件102与尺骨部件104相互固定。在实施例中,第一紧固件112和第二紧固件114能分别是第一螺钉和第二螺钉。以下更详细地描述第一紧固件112、第一耳124与销116之间的接合以及第二紧固件114、第二耳126与销116之间的类似接合。
[0065]当将肱骨部件102和尺骨部件104分别植入患者的肱骨和尺骨时,肱骨部件102的轭122与尺骨部件104的尺骨头132能保持暴露。如上所述,尺骨头132能构造成绕销116枢转,以使尺骨部件104相对于肱骨部件102的移动成为可能。
[0066]肱骨部件102和/或尺骨部件104能由适合人或动物体内的植入的一种或多种材料制成。这些材料能包括但不限于不锈钢、钛、钴或它们的一种或多种合金。在实施例中,肱骨部件102能够是钛。在实施例中,尺骨部件104能够是钛。尺骨部件104的尺骨头132能包括表面处理,所述表面处理当尺骨头132以关节方式抵靠承座面时能改善所述尺骨头132的耐磨性。这样的表面处理的实施例能包括如美国公布N0.2010/0051141所公开的表面氮化。
[0067]图4A-4E示出了肱骨部件102的各种视图。图4A是肱骨部件102的前侧的视图,并示出了肱骨柄118、凸缘120和包括第一耳124和第二耳126的轭122,第一耳124和第二耳126从轭122的基部128延伸。基部128能包括延伸到基部128中的凹进部或开口 144。
[0068]图4B是肱骨部件102的横向侧的视图。如图4B所示,轭122的第一耳124能包括开口 146。在实施例中,开口 146能够是大体上V形的开口。如以下进一步描述地,在有些实施例中,V形开口 146能构造成用于与销116特定接合。在其他实施例中,能利用用于开口 146的任何合适的形状。第二耳126能包括以下更详细地描述的类似开口。
[0069]图4C是肱骨部件102的后侧的视图。肱骨部件102在后侧并且靠近柄118能包括在轭122的基部128中的孔或开口 148。开口 148能用作用于外科手术工具的出入孔,该外科手术工具构造成在外科手术期间和/或在植入术后的外科手术期间在肘假体100的植入上给予帮助。肱骨部件102能包括第一耳124中的第一孔150和第二耳126中的第二孔152。在实施例中,第一孔150和第二孔152能够是螺纹孔。
[0070]图4D和4E是肱骨部件102的一部分的透视图,以图示轭122的包括第一耳124和第二耳126的特征的各种特征。图4D和4E大体上示出了第一耳124的外部和第二耳126的内部。在实施例中,第一耳124与第二耳126大致类似。
[0071]第二耳126能包括与第一耳124上的开口 146类似的开口 154。在实施例中,开口154能够是大体上V形的开口。开口 154能延伸通过第二耳126,以在第二耳126中形成大体上V形的座156。开口 154能被尺寸化、成形、或构造成接纳销116。
[0072]如图4D和4E所示,开口 146和154能分别从耳124和126的内表面延伸至外表面。在其他实施例中,开口 146和154例如取决于在肱骨部件102的制造期间如何形成开口146和154而不延伸至耳124和126的外表面。能形成开口 146和154,以便在第一耳124和第二耳126内形成V形座(座156)。以下进一步描述销116在V形座156中的接合。
[0073]第二耳126能包括在第二耳126的上部中形成的凹进部158。凹进部158能包括在第二耳126的内壁上形成的至少一个表面轮廓特征160A。图4D所示的特征160A能被尺寸化、成形、或构造成增大形成凹进部158的两个内壁之间的距离,使得内壁之间的宽度能大于限定凹进部158的开口的宽度。当将尺骨承座(参见图8A和8B)中的一个尺骨承座上的突出部插入到凹进部158中时,内壁与凹进部158的开口之间在宽度上的该差能提供压配合。在图4E中示出了在特征160A的对面的壁上的表面轮廓特征160B。
[0074]如以下进一步描述地,第二耳126能包括在开口 154与凹进部158之间形成的第二凹进部164;第二凹进部164能被尺寸化、成形、或构造成允许螺钉(参见图5)中的一个螺钉的通过。第二耳126能包括通过第二耳126的内部形成的第一通道162。第一通道162能被尺寸化、成形、或构造成接纳紧固件中的一个紧固件的端部,并且能与第二凹进部164的至少一部分对准。在实施例中,凹进部区158和164与开口 154能在第二耳126中形成一个大体上连续的凹进部。
[0075]轭122能在轭122的基部128中包括座表面166。座表面166能包括凹进部144 (参见 4A)。
[0076]与第二耳126的凹进部158类似,能在第一耳124的上部中形成凹进部167。第一耳124的内部上的其他对应特征在图4D和4E中通常不可见;在实施例中,第一耳124的这些对应特征能大致与第二耳126的类似。
[0077]图5是第二螺钉114的透视图。在实施例中,第一螺钉112能大致与第二螺钉114类似。第二螺钉114能包括螺纹部分168、圆柱(锥形)部分169、圆锥部分170和端部172。在实施例中,如图5所示,螺纹部分168能够是外螺纹的。在某些实施例中,螺纹部分168能够是内螺纹的。螺纹部分168能具有比端部172大的直径。圆柱部分169和圆锥部分170能够是螺钉114的非螺纹部分。螺钉114能包括允许工具的使用的内驱动特征174,以将螺钉114紧固至诸如轭122的第二耳126的另一部件。在某些实施例中,螺钉114能包括外驱动特征。
[0078]第一螺钉112和第二螺钉114能由适合人或动物体内的植入的一种或多种材料制成。这些材料能包括但不限于不锈钢、钛、钴或它们的一种或多种合金。在实施例中,第一螺钉112和第二螺钉114能够是钴铬合金。
[0079]图6是销116的透视图,所述销116能包括第一端部176、第二端部178和主体部分180。第一端部176能包括第一凹槽177、第一外径部181和第一内径部183。第二端部178能包括第二凹槽179、第二外径部185和第二内径部187。如图6所示,主体部分180能具有比第一端部176和第二端部178的内径部183和187与外径部181和185大的直径。
[0080]销116能由适合人或动物体内的植入并适合使一个部件相对于另一部件的枢转运动成为可能的一种或多种材料制成。这些材料能包括但不限于不锈钢、钛、钴或它们的一种或多种合金。在实施例中,销116能够是钴铬合金。
[0081]图7是肱骨承座106的透视图,所述肱骨承座106能包括咬合面182、第一轨道184、第二轨道186、座面188和栓190。肱骨承座106诸如通过将栓190插入到轭122的凹进部144 (参见图4A)中能装接至肱骨部件102的轭122的基部128。以下参考图11和12描述肱骨承座106与肱骨部件102之间的连接。栓190能包括颈圈部分191和基础部分192。
[0082]肱骨承座106的咬合面182能被尺寸化、成形、或以另外的方式构造成使得当尺骨部件104相对于肱骨部件102枢转时,尺骨部件104的尺骨头132能以关节方式抵靠咬合面 182。
[0083]肱骨承座106能包括四个耳194 ;两个耳194能位于在座面188与第一轨道184之间形成的角部,并且两个耳194能形成在座面188与第二轨道186之间形成的角部。耳194能诸如通过耳194到轭122的基部128中的压配合便于肱骨承座106在轭122的基部128中的可靠配合,并且例如当向肱骨承座106施加力时能限制肱骨承座106的移动。
[0084]图8A和8B示出了第一尺骨
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