一种可调式防髋脱位人工半骨盆假体的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及人工假体技术领域，具体是一种可调式防髋脱位人工半骨盆假体。
【背景技术】
[0002]累及髋臼的骨盆肿瘤在切除后往往需要进行功能重建，其中定制半骨盆假体重建可以达到早期坚强固定，骨盆环解剖连续性恢复良好，肢体长度和外形较为满意，能满足患者早期功能锻炼及早期负重要求，术后髋关节功能较好，是波及骨盆Π区肿瘤切除后较为理想的重建方式。
[0003]然而，由于术后半骨盆假体髋关节缺乏较好的软组织覆盖及限制性结构，仅仅靠自身刚性结构，术后脱位发生率极高，因此术中需要反复调试髋臼外展角、前倾角，手术过程繁琐，术后患者患肢活动度受到较大限制，脱位发生往往依然无法避免。
[0004]申请号为“200810225315.0”、授权公告号为“CN 101390781 B”、名称为“一种人工半骨盆假体”的发明专利公开了一种人工半骨盆假体，它包括用于固定于髂骨上的固定座和具有人工髋白功能的球形杯，它还包括用于连接所述固定座和球形杯的连接体以及螺固件;所述连接体由固定为一体的两个板状连接臂组成，每个板状连接臂上设有一个与所述螺固件相匹配的螺栓通孔，所述两个螺栓通孔的轴线的夹角为75°-90°;两个板状连接臂中，其中一个板状连接臂以设有螺栓通过的一个面与另一个板状连接臂中未设螺栓通孔的一个面相接，并且两个面之间的夹角至少为90°;所述连接体的两个板状连接臂分别通过螺栓通孔由螺固件与球形杯和固定座连接。所述固定于髂骨上的固定座、具有人工髋白功能的球形杯以及连接所述固定座和球形杯的连接体三者的位置固定，一旦植入，不能再做微调。
[0005]申请号为“201010572478.3”、申请公布号为“CN 102008361 A”、名称为“用于恢复腰骶椎至髋关节连续性的人工半骨盆假体”的发明专利公开了一种人工半骨盆假体，包括金属白杯以及与所述金属白杯连接的至少两根金属棒。具体使用时，先在骶椎或下位腰椎的椎体内植入椎弓根钉，然后植入该人工半骨盆假体，调节金属棒的曲度使金属白杯接近正常的解剖部位，然后将金属棒上的原理金属白杯的那端直接与椎弓根钉凹槽处通过螺帽固定连接。再次确认人工半骨盆假体的位置后，即可完成整个假体的连接。该发明专利中所述的金属棒在其远离金属白杯的一端无特殊结构，在适当长度位置剪断后，可与椎弓根钉固定连接。一旦植入，不能再做微调。
【发明内容】
[0006]本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供增加患髋活动度，预防术后髋关节脱位，术中假体安装调试更加灵活的半骨盆假体。
[0007]为了达到上述目的，本发明提供了一种可调式防髋脱位人工半骨盆假体，包括髂骨固定件、髋白假体及耻骨固定件，
[0008]所述的髂骨固定件一端的外表面上设有髂骨固定件外螺纹；
[0009]所述髋白假体的外表面伸出髂骨端接头，该髂骨端接头的外表面上设有髂骨端接头外螺纹；
[0010]所述髂骨固定件外螺纹的螺纹朝向与髂骨端接头外螺纹的螺纹朝向相反；
[0011]所述半骨盆假体还包括连接该髂骨固定件和髂骨端接头的髂骨接管，该髂骨接管的内壁设有唐氏螺纹，所述髂骨接管的一端与髂骨固定件螺纹连接，所述髂骨接管的另一端与髂骨端接头螺纹连接；
[0012]所述耻骨固定件的一端安装在所述髋白假体的外表面。所述的髂骨固定件外螺纹的螺纹朝向与髂骨端接头外螺纹的螺纹朝向相反，即所述髂骨固定件外螺纹为左旋螺纹，所述髂骨端接头外螺纹为右旋螺纹，也可以是所述髂骨固定件外螺纹为右旋螺纹，所述髂骨端接头外螺纹为左旋螺纹。所述的髂骨接管的内壁设有唐氏螺纹，该唐氏螺纹由左旋螺纹以及右旋螺纹重叠并交替组成。将所述髂骨固定件以及髂骨端接头分别与髂骨接管进行螺纹连接拧紧。该连接方式代替以往使用凹槽卡配或通过多个螺钉来直接对髂骨固定件与髋臼假体进行安装，由于唐氏螺纹同时具备了左旋及右旋两个旋向的螺纹，当受到冲击、震动等外力导致某一旋向的螺纹连接发生松动时，恰好是另一旋向的螺纹的拧紧方向，因此，该连接方式更加紧密、牢固以及稳定。此外，通过髂骨接管分别与髂骨固定件和髂骨端接头进行连接，可以在术中对髂骨与髋白假体间的假体距离进行调节，从而调节髋关节旋转中心的位置，使得术中假体安装调试更加灵活。
[0013]优选地，所述髋白假体包括金属白杯、聚乙烯内衬、陶瓷股骨头及股骨柄假体，其中:
[0014]所述金属臼杯、聚乙烯内衬及陶瓷股骨头依次由外至内进行套设；
[0015]所述金属臼杯呈半球面状，该金属臼杯的内表面覆设陶瓷层；
[0016]所述聚乙烯内衬呈半球面状；
[0017]所述陶瓷股骨头呈球状，该陶瓷股骨头上安装所述股骨柄假体。所述金属白杯的内表面为高度抛光金属面，在该金属白杯的内表面通过轻度压配及负压的共同作用下覆设陶瓷层，使所述金属白杯与其内表面的陶瓷层形成紧密结合。所述聚乙烯内衬呈半球面状，具有两个运动面，其中聚乙烯内衬的外表面与陶瓷层活动连接、内表面与陶瓷股骨头活动连接。所述聚乙烯内衬与金属白杯及陶瓷股骨头配合连接的方式使所述髋白假体具有双动结构，使髋关节的灵活度更高，且较现有的髋白假体而言，陶瓷层与聚乙烯内衬的摩擦界面减少了假体的磨损，避免了金属磨损造成颗粒的产生，使得假体松动等术后症的发生率降低，延长假体的使用寿命。所述股骨柄假体用于打入股骨髓腔内。所述金属髋白设计成内径大于60mm的超大直径，陶瓷内衬的直径以及聚乙烯内衬的外径均与金属髋臼的内径相匹配，这种设计可减少术中繁琐的调试，有利于增加患髋活动度，并且预防术后髋关节脱位。
[0018]优选地，所述的髂骨固定件及耻骨固定件上分别设有刻度条。根据刻度条的档位来对髂骨固定件及髂骨固定件旋入髂骨接管的深度进行适合的选择，以实现髂骨与耻骨件距离的调整。
[0019]优选地，所述的髂骨端接头由髂骨端耳板和髂骨端支撑板组成，所述髂骨端耳板和髂骨端支撑板上分别开设通孔，第一螺栓轴承穿过髂骨端耳板和髂骨端支撑板上的通孔后形成铰接结构。通过计算机在术前得到截断数据后，在术中可能出现对截断尺寸进行临时微调以满足特殊要求的情况，此时可以通过调整髂骨端耳板和髂骨端支撑板之间的角度来适应不同患者的尺寸要求。
[0020]更进一步，所述的耻骨固定件一端的外表面上设有耻骨固定件外螺纹；
[0021]所述髋白假体的外表面伸出耻骨端接头，该耻骨端接头的外表面上设有耻骨端接头外螺纹；
[0022]所述耻骨固定件外螺纹的螺纹朝向与耻骨端接头外螺纹的螺纹朝向相反；
[0023]所述半骨盆假体还包括连接该耻骨固定件和耻骨端接头的耻骨接管，该耻骨接管的内壁设有唐氏螺纹，所述耻骨接管的一端与耻骨固定件螺纹连接，所述耻骨接管的另一端与耻骨端接头螺纹连接。所述耻骨固定件外螺纹的螺纹朝向与耻骨端接头外螺纹的螺纹朝向相反，即所述耻骨固定件外螺纹为左旋螺纹，所述耻骨端接头外螺纹为右旋螺纹，也可以是所述耻骨固定件外螺纹为右旋螺纹，所述耻骨端接头外螺纹为左旋螺纹。所述的耻骨接管的内壁设有唐氏螺纹，该唐氏螺纹由左旋螺纹以及右旋螺纹重叠并交替组成。将所述耻骨固定件及耻骨端接头分别与耻骨接管进行螺纹连接拧紧。由于唐氏螺纹同时具备了左旋及右旋两个旋向的螺纹，当受到冲击、震动等外力导致某一旋向的螺纹连接发生松动时，恰好是另一旋向的螺纹的拧紧方向，因此，该连接方式更加紧密、牢固以及稳定。此外，通过耻骨接管分别与耻骨固定件和耻骨端接头进行连接，可以在术中对耻骨与髋白假体间的假体距离进行调节，从而调节髋关节旋转中心的位置，使得术中假体安装调试更加灵活。
[0024]优选地，所述的耻骨固定件及耻骨端接头上分别设有刻度条。根据刻度条的档位来对耻骨固定件及耻骨端接头旋入耻骨接管的深度进行适合的选择，以实现髂骨与耻骨件距离的调整。
[0025]优选地，所述的耻骨端接头由耻骨端耳板和耻骨端支撑板组成，所述耻骨端耳板和耻骨端支撑板上分别开设通孔，第二螺栓轴承穿过耻骨端耳板和耻骨端支撑板上的通孔后形成铰接结构。通过计算机在术前得到截断数据后，在术中可能出现对截断尺寸进行临时微调以满足特殊要求的情况，此时可以通过调整耻骨端耳板和耻骨端支撑板之间的角度来适应不同患者的尺寸要求。
[0026]本发明的有益效果是，增加患髋活动度，预防术后髋关节脱位，术中假体安装调试更加灵活，降低手术风险。
【附图说明】
[0027]图1为本发明的结构不意图；
[0028]图2为本发明中髋臼假体的结构示意图；
[0029]图3为本发明中金属臼杯的结构示意图；
[0030]图4为本发明中髂骨接管的剖视图。
[0031]其中:
[0032]1-髂骨固定件11-髂骨固定件外螺纹2-髋白假体
[0033]21-金属臼杯 22-陶瓷层23-聚乙烯内衬
[0034]24-陶瓷股骨头 25-股骨柄假体3_耻骨固定件
[0035]31-耻骨固定件外螺纹4-髂骨端接头41-髂骨端接头外螺纹
[0036]42-髂骨端耳板 43-髂骨端支撑板5_髂骨接管
[0037]51-唐氏螺纹 6-耻骨端接头61-耻骨端接头外螺纹
[0038]62-耻骨端耳板63-耻骨端支撑板 7_耻骨接管
[0039]71-唐氏螺纹8-第一螺栓轴承9-第二螺栓轴承
[0040]100-刻度条
【具体实施方式】
[0041]以下结合附图和具体实施例，对本发明做进一步说明。
[0042]实施例1:
[0043]如图1、2所示的一种可调式防髋脱位人工半骨盆假体，包括髂骨固定件1、髋臼假体2及耻骨固定件3，
[0044]所述的髂骨固定件I一端的外表面上设有髂骨固定件外螺纹11;
[0045]所述髋白假体2的外表面伸出髂骨端接头4，该髂骨端接头4的外表面上设有髂骨端接头外螺纹41 ；
[0046]所述的髂骨固定件外螺纹11的螺纹朝向与髂骨端接头外螺纹41的螺纹朝向相反；
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