装置，其中所述至少一个突起部包括至少一个弹簧加载的舌片。12.如权利要求10所述的装置，其中所述至少一个突起部包括由形状记忆合金材料形成的至少一个臂。13.如权利要求10所述的装置，其中所述材料环圈包括线圈，其穿过在所述多个锚固件中的所述狭槽，并且其中所述狭槽如此构造，从而所述线圈能够沿着前后方向相对于所述狭槽滑动。14.如权利要求10所述的装置，还包括固定到所述材料环圈上的多个连接构件，所述连接构件中的每一个穿过在相应的锚固件中的所述狭槽，其中所述连接构件中的每一个构造成沿着前后方向相对于在相应锚固件中的所述狭槽滑动。15.如权利要求10所述的装置，其中所述材料环圈包括闭合的环圈。16.一种用于在心脏瓣膜上进行手术的方法，所述心脏瓣膜具有瓣环和小叶，该方法包括以下步骤: 将材料环圈送到所述瓣环或小叶附近； 将多个锚固件送到所述瓣环或小叶附近，所述多个锚固件中的每一个具有尖锐的前端和后端，所述多个锚固件中的每一个具有沿着前后方向延伸的狭槽和构造成在植入之后自动向外弹出的至少一个突起部，其中所述多个锚固件的前端构造成用于沿着向前方向植入到所述瓣环或小叶中，并且其中所述多个锚固件如此构造，从而在所述多个锚固件的每一个中的所述至少一个突起部已经向外弹出之后，所述多个锚固件阻止沿着向后方向从所述瓣环或小叶回缩，其中所述多个锚固件相对于所述材料环圈如此布置，从而在所述材料环圈展开时，所述多个锚固件围绕着所述材料环圈分布，并且所述多个锚固件的前端面对着瓣环或小叶；并且 将所述多个锚固件植入到所述瓣环或小叶中。17.一种用于在心脏瓣膜上进行手术的装置，所述心脏瓣膜具有瓣环和小叶，该装置包括: 组织接合构件，其包括:材料环圈，构造成在所述材料环圈展开时接触所述瓣环或小叶的至少一部分；以及多个锚固件，所述多个锚固件中的每一个具有尖锐前端和后端，所述多个锚固件中的每一个包括具有圆柱形弯曲外表面的第一材料面板和具有圆柱形弯曲外表面的第二材料面板，并且在第一材料面板和所述第二材料面板之间设有沿着前后方向延伸的狭槽，其中所述多个锚固件的前端构造成用于沿着向前方向植入到所述瓣环或小叶中，并且其中所述多个锚固件如此构造，从而在植入之后，所述多个锚固件阻止沿着向后方向从所述瓣环或小叶中回缩，其中所述多个锚固件相对于所述材料环圈如此布置，从而在所述材料环圈展开时，所述多个锚固件围绕着所述材料环圈分布，并且所述多个锚固件的前端面对着所述瓣环或小叶；以及 用于如此将所述多个锚固件植入到所述瓣环或小叶中从而所述组织接合构件变得固定在所述瓣环或小叶上的装置。18.如权利要求17所述的装置，其中所述多个锚固件中的每一个还包括设置在所述锚固件的后端处的环形部分，其将所述第一材料面板连接至所述第二材料面板。19.如权利要求18所述的装置，其中所述环形部分的前表面具有凹口，并且其中所述狭槽和所述凹口设置在所述环形部分的相对侧面上。20.如权利要求17所述的装置，其中所述第一材料面板包括至少一个倒钩，其外表面跟随所述第一材料面板的外表面的圆柱形曲面，并且其中所述第二材料面板包括至少一个倒钩，其外表面跟随着所述第二材料面板的外表面的圆柱形曲面。21.如权利要求17所述的装置，其中所述第一材料面板包括至少一个舌片，其外表面在植入之前跟随着所述第一材料面板的外表面的圆柱形曲面，并且所述第二材料面板包括至少一个舌片，其外表面在植入之前跟随着所述第二材料面板的外表面的圆柱形曲面，并且其中所述舌片在植入之后自动向外弹出。22.如权利要求17所述的装置，其中所述材料环圈包括线圈，其穿过在所述多个锚固件中的所述狭槽，并且其中所述狭槽如此构造，从而所述线圈能够沿着前后方向相对于所述狭槽滑动。23.如权利要求17所述的装置，还包括固定在所述材料环圈上的多个连接构件，每个所述连接构件穿过在相应锚固件中的所述狭槽，并且其中每个所述连接构件构造成沿着前后方向在所述相应的锚固件中的所述狭槽滑动。24.如权利要求17所述的装置，其中所述材料环圈包括闭合的环圈。25.—种在心脏瓣膜上进行手术的方法，所述心脏瓣膜具有瓣环和小叶，该方法包括以下步骤: 将材料环圈送到所述瓣环或小叶附近； 将多个锚固件送到所述瓣环或小叶附近，所述多个锚固件中的每一个具有尖锐的前端和后端，所述多个锚固件中的每一个包括具有圆柱形弯曲外表面的第一材料面板和具有圆柱形弯曲外表面的第二材料面板，并且在第一材料面板和所述第二材料面板之间设有沿着前后方向延伸的狭槽，其中所述多个锚固件的前端构造成用于沿着向前的方向植入到所述瓣环或小叶中，其中所述多个锚固件如此构造，从而在植入之后，所述多个锚固件阻止沿着向后的方向从所述瓣环或小叶回缩，其中所述多个锚固件相对于所述材料环圈如此布置，从而在所述材料环圈展开时，所述多个锚固件围绕着所述材料环圈分布，并且所述多个锚固件的前端面对着所述瓣环或小叶；和 将所述多个锚固件植入到所述瓣环或小叶中。26.一种用于将材料环圈固定在心脏中的组织上的装置，该装置包括: 具有开口前端的外壳，所述外壳具有圆柱形内部空隙，其包括第一部分和第二部分，并且所述第一部分位于所述第二部分前面； 设置在所述空隙的第一部分中的锚固件，所述锚固件具有尖锐的前端和后端，所述锚固件具有圆柱形弯曲外表面的第一材料面板、具有圆柱形弯曲外表面的第二材料面板以及设置在所述第一材料面板和所述第二材料面板之间并且沿着前后方向延伸的狭槽，其中所述锚固件的前端构造成沿着向前的方向植入到所述组织中，并且其中所述锚固件如此构造，从而在植入之后，所述锚固件阻止沿着向后方向从所述组织回缩； 在压缩状态下设置在所述空隙的第二部分中的弹簧；以及 致动器，构造成(a)防止弹簧在被致动之前从所述压缩状态中膨胀；以及(b) —旦被致动则允许所述弹簧从所述压缩状态中膨胀， 其中所述外壳、弹簧、锚固件和致动器如此构造，从而在所述致动器被致动时，所述弹簧膨胀到所述第一部分中，并且如此向前推压所述锚固件，从而所述锚固件的至少一部分离开所述外壳的前端，其中所述弹簧以足够大的力推压所述锚固件以将所述锚固件植入到所述组织中。27.如权利要求26所述的装置，其中所述外壳在侧壁中具有开口，并且所述致动器包括具有远端部分的构件，并且其中所述致动器如此构造，从而(a)在被致动之前，所述构件的远端部分延伸到所述开口中并且防止所述弹簧从所述压缩状态中膨胀；并且(b) —旦被致动则所述构件的远端部分从所述开口中撤回，这使得所述弹簧能够从所述压缩状态中膨胀。28.如权利要求27所述的装置，其中通过沿着向后的方向拉所述构件从而使得所述构件的远端部分从所述开口中撤回来实施所述致动器的致动。29.如权利要求28所述的装置，其中所述锚固件具有设置在所述锚固件的后端处的环形部分，其将所述第一材料面板连接至所述第二材料面板，其中所述环形部分的前表面具有凹口，并且其中在所述环形部分中的凹口和所述狭槽设置在所述环形部分的径向相对的侧面上，并且 其中所述锚固件相对于所述外壳如此取向，从而在被致动之前，所述构件的远端部分通过在所述环形部分中的所述凹口。30.如权利要求29所述的装置，其中所述外壳在所述外壳的前端处具有细长凹槽，并且其中在所述外壳中的所述细长凹槽与所述开口对准。31.如权利要求30所述的装置，其中所述弹簧具有后端，并且所述弹簧的后端固定到所述外壳上。32.如权利要求26所述的装置，其中所述材料环圈包括封闭的环圈。33.一种用于将材料环圈固定在心脏中的组织上的方法，该方法包括以下步骤: 提供具有开口前端的外壳，所述外壳具有圆柱形内部空隙，其包括第一部分和第二部分，所述第一部分位于所述第二部分前面； 将锚固件设置在所述空隙的第一部分中，所述锚固件具有尖锐的前端和后端，所述锚固件具有圆柱形弯曲外表面的第一材料面板、具有圆柱形弯曲外表面的第二材料面板以及设置在所述第一材料面板和所述第二材料面板之间并且沿着前后方向延伸的狭槽，其中所述锚固件的前端构造成沿着向前的方向植入到所述组织中，并且其中所述锚固件如此构造，从而在植入之后，所述锚固件阻止沿着向后方向从所述组织中回缩； 在压缩状态下将弹簧设置在所述空隙的第二部分中； 防止所述弹簧在致动器的致动之前从所述压缩状态膨胀；和 响应于所述致动器的致动，所述弹簧膨胀到所述第一部分中，从而所述弹簧将所述锚固件向前推压，并且所述锚固件的至少一部分离开所述外壳的前端，其中所述弹簧的膨胀以足够大的力推压所述锚固件以将所述锚固件植入到所述组织中。34.如权利要求33所述的方法，其中通过沿着向后的方向拉动所述致动器的至少一部分来实施所述致动器的致动。35.一种用于触发多个锚固件发射器的装置，该装置包括容纳在外壳中的多个致动器，每个致动器具有: (a)通道，沿着从近端到远端的方向贯穿所述外壳； (b)靠近所述通道设置的台肩部； (c)设置在所述通道的远端部分中的压缩弹簧，所述弹簧具有固定的远端和可动的近端，其中所述通道构造成允许所述弹簧沿着近端方向膨胀； (d)固定在所述弹簧的所述近端上的舌片，其中所述舌片构造成能在(i)其中所述舌片沿着近端方向的运动受到台肩部阻挡的第一位置和(ii)其中所述舌片沿着近端方向的运动没有被所述台肩部阻挡的第二位置之间运动， 其中所述通道、台肩部、弹簧和舌片如此构造，从而在所述舌片从所述第一位置向所述第二位置运动时，弹簧将在所述通道内膨胀，并且所述弹簧的近端沿着近端方向运动；以及 (e)拉线，该拉线具有安装在所述弹簧或所述舌片上的近端以及延伸至所述锚固件发射器的远端部分，其中在所述弹簧的近端沿着所述近端方向运动时，所述拉线被沿着所述近端方向拉动。36.如权利要求35所述的装置，其中所述外壳为圆柱形，并且其中所述通道分布在所述圆柱形外壳内，并且其中所述舌片在所述圆柱形外壳的圆周外面延伸。37.如权利要求36所述的装置，还包括可转动盖帽，其中所述盖帽的内表面限定了构造成包围着所述圆柱形外壳的圆柱形空隙，所述内表面具有单个突出部，其构造成在所述盖帽转动时将所述舌片中的每一个顺序地从所述第一位置推向第二位置。38.如权利要求36所述的装置，还包括可转动盖帽，其中所述盖帽的内表面限定了构造成包围着所述圆柱形外壳的圆柱形空隙，所述内表面具有多个突出部，其构造成在所述盖帽转动时同时将多个所述舌片从所述第一位置推向第二位置。39.如权利要求35所述的装置，其中所述拉线的近端直接固定在所述弹簧或舌片上。40.一种用于触发多个锚固件发射器的方法，该方法包括以下步骤: 提供装在圆柱形外壳中的多个致动器，每个致动器具有: (a)通道，其沿着从近端到远端的方向贯穿所述外壳； (b)靠近所述通道设置的台肩部； (c)设置在所述通道的远端部分中的压缩弹簧，所述弹簧具有固定的远端和可动的近端，其中所述通道构造成允许所述弹簧沿着近端方向膨胀； (d)固定在所述弹簧的所述近端上的舌片，其中所述舌片构造成能在(i)其中所述舌片沿着近端方向的运动受到台肩部阻挡的第一位置和(ii)其中所述舌片沿着近端方向的运动没有被所述台肩部阻挡的第二位置之间运动， 所述通道、台肩部、弹簧和舌片如此构造，从而在所述舌片从所述第一位置向所述第二位置运动时，弹簧将在所述通道内膨胀，并且所述弹簧的近端沿着近端方向运动；以及 (e)拉线，该拉线具有安装在所述弹簧或所述舌片上的近端以及延伸至所述锚固件发射器的远端部分，其中在所述弹簧的近端沿着所述近端方向运动时，所述拉线被沿着所述近端方向拉动， 其中所述通道分布在圆柱形外壳内，并且其中所述舌片在所述圆柱形外壳的圆周外面延伸；以及 提供可转动盖帽，其如此构造，从而所述盖帽的内表面限定了构造成包围着所述圆柱形外壳的圆柱形空隙，所述内表面具有至少一个突出部，构造成在所述盖帽转动时将所述舌片中的每一个从所述第一位置推向第二位置。41.如权利要求40所述的方法，其中所述至少一个突出部构造成在所述盖帽转动时将所述舌片中的每一个顺序地从所述第一位置推向所述第二位置。42.如权利要求40所述的方法，其中所述至少一个突出部包括多个突出部，其构造成在所述盖帽转动时将多个所述舌片同时从所述第一位置推向所述第二位置。
【专利摘要】披露了用于在心脏瓣膜上进行手术的装置和方法，其中材料环圈(160)构造成接触瓣膜的瓣环或小叶的至少一部分。多个锚固件(16)围绕着环圈分布，并且构造成沿着向前的方向植入到瓣环或小叶中。锚固件构造成阻止沿着向后方向回缩。多个连接构件(150)固定在材料环圈上，并且每个连接构件的至少一部分穿过在相应锚固件中的狭槽(17)，从而连接构件能够相对于狭槽滑动。然后将锚固件植入到瓣环或小叶中。然后可以使用环圈保持着置换瓣膜或系紧瓣环。还披露了多个特别有利的锚固件结构。
【IPC分类】A61F2/24, A61B17/064
【公开号】CN105392449
【申请号】CN201480041117
【发明人】戴维·阿隆
【申请人】戴维·阿隆
【公开日】2016年3月9日
【申请日】2014年6月3日
【公告号】CA2914408A1, EP3003221A2, US20160120645, WO2014195786A2, WO2014195786A3