一种用于左心耳结扎手术的装置的制造方法_2

文档序号:10061577阅读:来源:国知局
部。
[0040]作为优选方案,所述导丝由芯轴、覆盖芯轴的外周的线圈体、以及紧固所述芯轴的前端和所述线圈体前端的前端紧固部构成。
[0041]作为优选方案,所述芯轴具有位于后端侧的粗径部、位于所述粗径部的前端侧且外径朝向前端方向减小的锥形部、以及位于所述锥形部的前端侧的小径部。
[0042]作为优选方案,在所述锥形部设有中间紧固部,在所述粗径部设有后端紧固部。
[0043]作为优选方案,所述缝合线为医用缝合线。
[0044]本实用新型还提供了一种用于左心耳结扎手术装置的鞘管组件,其包括内鞘管和外鞘管,所述内鞘管嵌设在外鞘管的内壁上。
[0045]作为优选方案,所述内鞘管的内壁上设有用于为三根导丝定位的三条滑道。
[0046]作为优选方案,三条所述滑道的在内鞘管的内壁上呈正三角形排列。
[0047]本实用新型的有益效果主要体现在:
[0048]1、将左心耳中易导致血栓产生的部分切除,彻底根除了中风病发生的隐患;
[0049]2、内鞘管中可同时放入三根导丝,每根导丝内用于放置有不同用途的手术器械,在手术的上一步骤结束后直接进行下一步骤,不必在手术的每个步骤结束后更换导丝,节省了手术时间,大大降低了手术风险。
【附图说明】
[0050]图1为塞子式左心耳封堵器在心脏及左心耳解剖结构中的位置示意图;
[0051]图2为从左心耳口方向看塞子式左心耳封堵器在左心耳中的位置示意图;
[0052]图3为塞盘式左心耳封堵器在心脏及左心耳解剖结构中的位置示意图;
[0053]图4为本实用新型左心耳封堵器在心脏及左心耳解剖结构中的位置示意图,其中固定架固定在左心耳较深的部位;
[0054]图5为本实用新型左心耳封堵器在心脏及左心耳解剖结构中的位置示意图,其中固定架固定在左心耳较浅的部位;
[0055]图6为本实用新型的结构示意图;
[0056]图7为本实用新型中热剪切钳的结构示意图;
[0057]图8为本实用新型中热剪切钳的滑环的剖面图;
[0058]图9为本实用新型中热剪切钳的滑环的截面示意图;
[0059]图10为本实用新型中热剪切钳的钳头结构的分解示意图;
[0060]图11为本实用新型中热剪切钳的钳身的截面示意图;
[0061]图12为本实用新型中热剪切钳的操作手柄的剖面示意图;
[0062]图13为本实用新型中热剪切钳的电极结构的结构示意图;
[0063]图14为本实用新型中外鞘管的结构示意图;
[0064]图15为本实用新型中一种内鞘管的横截面示意图;
[0065]图16为本实用新型中导丝的结构示意图;
[0066]图17为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第一步示意图;
[0067]图18为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第二步示意图;
[0068]图19为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第三步示意图;
[0069]图20为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第四步示意图;
[0070]图21为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第五步示意图;
[0071]图22为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第六步示意图;
[0072]图23为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第七步示意图;
[0073]图24为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第八步示意图;
[0074]图25为本实用新型的左心耳结扎装置进行手术时的第九步示意图;
[0075]图中:1、左心房(LA) ;2、左心耳(LAA) ;3、左心耳腔壁;4、塞子式左心耳封堵器阻流膜;5、塞子式左心耳封堵器本体;6、塞子式左心耳封堵器与左心耳之间形成的凹坑状间隙;7、塞盘式左心耳封堵器本体;8为塞盘式左心耳封堵器的阻流膜;21、外鞘管;211、挡片;22、内鞘管;22’、内鞘管;221’、滑道;23、导丝;2311、芯轴粗径部;2312、芯轴锥形部;2313、芯轴小径部;232、线圈体;233、前端固定部;24、螺旋装置;25、热剪切钳;251、钳头;252、钳身;253、操作手柄;254、滑环;255、尾环;256、电极结构;2511、护套;2512、钳臂;2513、第一键轴;2514、传动臂;2515、第二键轴;2516、钢丝;2517、钢丝绳;2518、垫片;2519、第一轴承;25110、弹簧连接管;25111、钢丝绳;2521、弹簧管;2522、绝缘套;2531、手柄主体;2532、第二轴承;2561、电极基座;2562、电极插头;2563、导线。
【具体实施方式】
[0076]第一实施方式
[0077]本实施方式所提供的用于左心耳封堵手术的装置的结构如图6?13和图16所示,包括用于经静脉血管到达左心耳的外鞘管21 ;用于经静脉血管到达左心耳并定位导丝23的内鞘管内鞘管22 ;用于导入微创手术器械的前端呈J型的导丝23 ;用于衔住左心耳尖端的医用不锈钢材料的螺旋装置24 ;用于对左心耳的尖端进行打结的打结装置和缝合装置,该缝合装置可以选用任何一种用于微创手术的缝合装置,故图中未示出;用于在左心耳尖端的打结处进行切断的切断装置,如热剪切钳25;其中,所述外鞘管21的口径大于内鞘管22的口径。
[0078]用于在左心耳尖端的打结处进行切割的手术装置;
[0079]其中,所述外鞘管的口径大于内鞘管的口径。
[0080]为了方便螺旋装置在对左心耳尖端的钩取和定位,内鞘管22设计成由管型结构的主体部分和锥形结构的前端部分组成,主体部分和前端部分的长度比为(8?10):1,优选8:1,且前端部分的锥度为(3?4):1,优选为4:1。
[0081 ] 导丝23的材质选用医用钛合金或医用镁合金,优选医用钛合金,且导丝23的前端设计成J形,可使导丝能够正常地进行主枝行进。
[0082]缝合装置选用医用缝合器,切断装置为热剪切钳,热剪切钳25包括钳头251、钳身252和操作手柄253,钳头251包括护套2511和设置于护套2511内部的钳体和钢丝,所钳体包括交叉活动连接的两个钳臂2512,两个钳臂2512各与一传动臂2514通过第一键轴2513活动连接,两个传动臂2514通过各自的尾端活动连接于第二键轴2515上,第二键轴2515上嵌套有钢丝2516,钢丝2516的尾端固定连接有一根钢丝绳2517,护套2511的尾端内侧套接有垫片2518,护套2511的尾端外侧嵌套有第一轴承2519,第一轴承2519与一弹簧连接管25110的端部固定连接,钢丝绳2517穿过弹簧连接管25110向外延伸,优选地,垫片2518为塑料垫片或金属垫片,钳身252包括弹簧管2521和套接在弹簧管2521外侧的绝缘套2522,弹簧管2521穿设在钢丝绳2517外侧,弹簧管2521为防折叠弹簧管。操作手柄253包括手柄主体2531,手柄主体2531内套设有第二轴承2532,第二轴承2532的内圈嵌套在绝缘套2522外。手柄主体2531的尾端还设有电极结构,电极结构包括电极插头2562、电极基座2561和导线2563,电极插头2562固设在电极基座2561上,导线2563将电极基座2561和钢丝电连接。手柄主体的外侧还套接有滑环,所述滑环的尾部活动地设有尾环,可参照现有的微创手术手柄部的电路结构。
[0083]螺旋装置的材料的为医用不锈钢,简单说,即是根直的钢丝上连接了一段呈锥形的弹簧,所述弹簧即螺旋部,且螺旋装置的螺旋部长度占螺旋装置总长度的10?20%。
[0084]为使内鞘管22和外鞘管21的配合更流畅,特将外鞘管21和内鞘管22的孔径之比设计成5:4?5:3。
[0085]为了提高使用的安全性,外鞘管21的材料选择聚四氟乙烯;内鞘管22的材料选择高密度聚乙烯。
[0086]为保证左心耳尖端的结扎部分定位更准确,特将内鞘管22的前端部分设计成可以向内鞘管22的主体部分内回缩的结构,当螺旋装置24将左心耳的尖端拉入内鞘管22后,继续向后拉,使得内鞘管22的锥形部分回缩,当内鞘管22的锥形部分完全回缩到管形部分后,螺旋装置无法继续回拉,将左心耳的尖端固定。
[0087]导丝23可由芯轴、覆盖芯轴的外周的线圈体232、以及紧固所述芯轴的前端和所述线圈体前端的前端紧固部233构成。芯轴具有位于后端侧的芯轴粗径部2311、位于芯轴粗径部2311的前端侧且外径朝向前端方向减小的芯轴锥形部2312、以及位于芯轴锥形部2312的前端侧的芯轴小径部2313。在芯轴锥形部设有中间紧固部,在芯轴粗径部设有后端紧固部。
[0088]缝合线为医用缝合线。
[0089]第一实施方式的使用方法包括如下步骤:
[0090]a、找到静脉入口,如图17所示;
[0091]b、用外鞘管经房间隔入路进行穿刺,是所述外鞘管的前端抵至左心耳的尖端内侧,如图18所示;
[0092]c、将导丝在透视和心内超声心电图的引导下,沿着外鞘管探入左心耳的尖端,
当前第2页1 2 3 
网友询问留言 已有0条留言
  • 还没有人留言评论。精彩留言会获得点赞!
1