本发明涉及中药技术领域，具体涉及一种治疗臌胀的中药组合物及其制备方法。
背景技术：
臌胀是指腹部胀大如鼓的一类病证，临床以腹大胀满，绷急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征，故名臌胀。本病的临床表现，类似西医学所指的肝硬化腹水，包括病毒性肝炎、血吸虫病、胆汁性、营养不良性等多种原因导致的肝硬化腹水。臌胀的病位主要在于肝脾，久则及肾。病理演变为:初起，肝脾先伤，气滞湿阻，此时以实为主；进而湿浊内蕴中焦，既可郁而化热，而致水热蕴结，亦可因湿从寒化，出现水湿困脾之候；久则气血凝滞，隧道壅塞，瘀结水留更甚。肝脾日虚，病延及肾，肾火虚衰，不但无力温助脾阳，蒸化水湿，且开合失司，气化不利，而致阳虚水盛；若阳伤及阴，或湿热内盛，湿聚热郁，热耗阴津，则肝肾之阴亏虚，肾阴既损，阳无以化，则水津失布，阳虚水停，故后期以虚为主。由于本病总属本虚标实错杂，故治当攻补兼施，补虚不忘实，泄实不忘虚。目前，临床治疗此病的药物多以西药利尿剂为主，如：双氢克尿噻、安体舒通等，西医药治标不治本，只能缓解症状，且容易产生副作用，长期服用造成水电解质紊乱症。用中医中药的手段来治疗臌胀疾病，标本兼顾，是一极待开发的渠道，治疗方面有其独到的效果。
技术实现要素：
本发明的发明目的在于：针对上述存在的问题，提供一种治疗臌胀的中药组合物及其制备方法，通过通阳化气、健脾运化、利水消肿的原理来治疗臌胀，具有针对性高、治疗效果好、有效率高的优点。
据中医的理论，不同证型臌胀病的临床表现是：气滞湿阻者腹胀按之不坚，肋下胀满疼痛，饮食减少、食后胀甚、暖气后矢气稍减，小便短少。寒湿困脾型证见腹大胀满，按之如囊盛水，颜面、下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，畏寒懒动，大便溏，小便少。湿热蕴结型的症状是：腹大坚满，脘腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，皮肤发黄，大便秘结，小便赤涩。肝脾血瘀型的表现是：脘腹坚满，青筋暴露，胁下症结，痛如针刺，面色晦暗或见赤丝血缕，面颈胸臂出现血志，口干不欲饮，大便色黑，舌有紫斑。脾肾阳虚型证见腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色萎黄或苍白，脘闷纳呆，神倦畏寒，肢冷浮肿，小便短少。肝肾阴虚型表现为腹大胀满，青筋暴露，面色晦滞，口干唇紫，心烦失眠或鼻衄，牙龈出血，小便短少。
本发明的中药组合物方剂根据上述寒湿困脾型臌胀病症的机理而研制，所采用的技术方案如下：
一种治疗臌胀的中药组合物，是由以下重量份的原料制成：桂枝15-25份、大腹皮15-25份、泽泻12-20份、川楝6-12份、白芍6-12份、茯苓12-20份、防己5-10份、车前5-10份、香橼皮3-8份、会皮10-15份、川椒目5-10份、黑丑5-10份、白丑5-10份、沉香3-8份、地栗干3-8份、陈麦柴6-10份。
优选地，上述治疗臌胀的中药组合物是由以下重量份的原料制成：桂枝18-22份、大腹皮16-20份、泽泻15-18份、川楝7-10份、白芍7-10份、茯苓15-18份、防己6-9份、车前6-9份、香橼皮4-6份、会皮12-14份、川椒目6-9份、黑丑6-9份、白丑6-9份、沉香4-5份、地栗干4-5份、陈麦柴7-9份。
更优选地，上述治疗臌胀的中药组合物是由以下重量份的原料制成：桂枝20份、大腹皮18份、泽泻16份、川楝9份、白芍8份、茯苓16份、防己8份、车前8份、香橼皮5份、会皮13份、川椒目8份、黑丑8份、白丑8份、沉香4份、地栗干5份、陈麦柴8份。
上述治疗臌胀的中药组合物的制备方法，包括以下步骤：
(1)将桂枝、川楝、白芍、车前、香橼皮、会皮、川椒目机械粉碎，粉碎后加入上述7味药总重量5-8倍的无水乙醇进行搅拌提取，提取温度为45-55℃，提取时间为2-3h，提取完毕后将料液离心，离心转速为3000-3500rpm/min，离心时间为10-15min，回收乙醇，把溶液浓缩到25℃相对密度为1.06-1.21，得醇提物A；
(2)将黑丑、白丑用烘箱进行干燥，烘箱温度为50-60℃，干燥后把黑丑、白丑粉碎，粉碎后加入其12-14倍重量的开水，在恒温水浴锅内搅拌提取，水浴温度为90-100℃，提取时间为1-2h，提取后用80-120目的滤布过滤，过滤后把滤液浓缩至相对密度为1.05-1.20，为水提物B；
(3)将大腹皮、泽泻、茯苓、防己捣碎后加入2-4倍水煎煮，煎煮时间为3-4h，提取后利用离心机离心，过滤，将滤液浓缩至1.03-1.25，为水提物C；
(4)将沉香、地栗干、陈麦柴分别粉碎成细粉，混合，过100-120目筛，得细粉D；
(5)将醇提物A、水提物B、水提物C以及细粉D混合，搅拌均匀后，浓缩成浸膏，即得治疗臌胀的中药组合物。
上述治疗臌胀的中药组合物可以按照常规的制药方法制成药剂，药剂的剂型可以为冲剂、片剂、胶囊剂或口服液。
该中药组合物的服用方法为：每次服用2-3g，每日服用三次，分早中晚服用，一个月为一个疗程，服用2-3个疗程。
本发明中所采用的中药原料具体的功效如下：
桂枝，辛；甘；性温。膀胱经；心经；肺经。发汗解肌，温经通脉。治风寒表证，肩背肢节酸疼，胸痹痰饮，经闭癥瘕。
大腹皮，辛，微温。入脾经、胃经、大肠经、小肠经。下气宽中，行水消肿。用于湿阻气滞，脘腹胀闷，大便不爽，水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。
泽泻，甘，寒。归肾经、膀胱经。利水渗湿，泄热通淋。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。
川楝子，苦，寒；有小毒。归肝经、小肠经、膀胱经。舒肝行气，止痛，驱虫。用于胸胁、脘腹胀痛，疝痛，虫积腹痛。
白芍，苦、酸，微寒。归肝经、脾经。养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。
茯苓，性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神的功效。
防己，苦，寒。归膀胱经、肺经。利水消肿，祛风止痛。用于水肿脚气、小便不利、风湿痹痛、湿疹疮毒、高血压症。
车前，甘，寒。归肝经、肾经、肺经、小肠经。利水，清热，明目，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，黄疸，水肿，热肉，泄泻，鼻衄，目赤肿痛，喉痹乳蛾，咳嗽，皮肤溃疡。
香橼皮，辛苦酸，温。入肝经、肺经、脾经。理气，舒郁，消痰，利膈。治胃痛胀满，痰饮咳嗽气塑，呕哕少食。
会皮，苦、辛，温。归肺经、脾经。理气，调中，燥湿，化痰。治胸腹胀满，不思饮食，呕吐哕逆，咳嗽痰多。亦解鱼、蟹毒。
川椒目，味苦；辛；性温；小毒。脾经；膀胱经。利水消肿，祛痰平喘。治水肿胀满，痰饮喘逆。
黑白二丑，苦辛，寒，有毒。入肺经，肾经，大肠经、小肠经。泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。用于水肿胀满，二便不通，痰饮积聚，气逆喘咳，虫积腹痛，蛔虫、绦虫病。
沉香,辛苦，温。入肾经、脾经、胃经。行气止痛，温中散寒，降逆平喘。用于胸腹气滞，胀闷作痛，手足逆冷，脐部疼痛，呕吐呃逆，气逆痰喘。
地栗干,味甘；性寒。肺；胃经。清热生津，化痰，消积。主温病口渴，咽喉肿痛，痰热咳嗽，目赤，消渴，痢疾，黄疸，热淋，食积，赘疣。
陈麦柴，甘、苦，温。具有利尿，消肿的功效。适用于小便不利，水肿等症。
综上所述，由于采用了上述技术方案，本发明的有益效果是：
本发明的组方，科学合理配伍，是针对治疗寒湿困脾型臌胀而研制，方中泽泻甘淡，直达肾与膀胱，利水渗湿；陈皮、连皮苓专行皮肤水湿，大腹皮行气消胀，利水消肿，配以防己、车前增强利水渗湿之功；二丑、香橼皮两药合用，二丑得香橼皮使气行，香橼皮又可防牵牛子苦寒伤胃，二者合用，可治水饮内停，胸腹积水，腹大胀满，小便不利等症；膀胱的气化有赖于阳气的升腾，故方中又佐以桂枝通阳化气以助利水；沉香功能降气温中，暖肾助阳；椒目增强利水消胀之功；地栗健脾去积；陈麦柴利尿消肿。诸药合用，共奏通阳化气、健脾运化、利水消肿之功，具有针对性高、治疗效果好、有效率高的优点。经临床应用取得了明显的临床效果，用于治疗寒湿困脾型臌胀，总有效率达到93.2％，无明显毒副作用。
【具体实施方式】
本发明提供了一种治疗臌胀的中药组合物，由以下重量份的原料制成：桂枝15-25份、大腹皮15-25份、泽泻12-20份、川楝6-12份、白芍6-12份、茯苓12-20份、防己5-10份、车前5-10份、香橼皮3-8份、会皮10-15份、川椒目5-10份、黑丑5-10份、白丑5-10份、沉香3-8份、地栗干3-8份、陈麦柴6-10份。多味中药相辅相成，共奏通阳化气、健脾运化、利水消肿之功，进而可以从根本上准确、快速地治愈寒湿困脾型型臌胀问题。以下通过具体实施例对本发明作进一步详述。
实施例1
一种治疗臌胀的中药组合物，是由以下重量份的原料制成：桂枝15g、大腹皮15g、泽泻12g、川楝6g、白芍6g、茯苓12g、防己5g、车前5g、香橼皮3g、会皮10g、川椒目5g、黑丑5g、白丑5g、沉香3g、地栗干3g、陈麦柴6g。
采用下述方法制备该中药组合物：
(1)将桂枝、川楝、白芍、车前、香橼皮、会皮、川椒目机械粉碎，粉碎后加入上述7味药总重量5倍的无水乙醇进行搅拌提取，提取温度为45℃，提取时间为3h，提取完毕后将料液离心，离心转速为3000rpm/min，离心时间为15min，回收乙醇，把溶液浓缩到25℃相对密度为1.06，得醇提物A；
(2)将黑丑、白丑用烘箱进行干燥，烘箱温度为50℃，干燥后把黑丑、白丑粉碎，粉碎后加入其12倍重量的开水，在恒温水浴锅内搅拌提取，水浴温度为90℃，提取时间为2h，提取后用80目的滤布过滤，过滤后把滤液浓缩至相对密度为1.05，为水提物B；
(3)将大腹皮、泽泻、茯苓、防己捣碎后加入2倍水煎煮，煎煮时间为3h，提取后利用离心机离心，过滤，将滤液浓缩至1.03，为水提物C；
(4)将沉香、地栗干、陈麦柴分别粉碎成细粉，混合，过100-120目筛，得细粉D；
(5)将醇提物A、水提物B、水提物C以及细粉D混合，搅拌均匀后，浓缩成浸膏，即得治疗臌胀的中药组合物。
实施例2
一种治疗臌胀的中药组合物，是由以下重量份的原料制成：桂枝18g、大腹皮16g、泽泻15g、川楝7g、白芍7g、茯苓15g、防己6g、车前6g、香橼皮4g、会皮12g、川椒目6g、黑丑6g、白丑6g、沉香4g、地栗干4g、陈麦柴7g。
采用下述方法制备该中药组合物：
(1)将桂枝、川楝、白芍、车前、香橼皮、会皮、川椒目机械粉碎，粉碎后加入上述7味药总重量8倍的无水乙醇进行搅拌提取，提取温度为55℃，提取时间为2h，提取完毕后将料液离心，离心转速为3500rpm/min，离心时间为10min，回收乙醇，把溶液浓缩到25℃相对密度为1.21，得醇提物A；
(2)将黑丑、白丑用烘箱进行干燥，烘箱温度为60℃，干燥后把黑丑、白丑粉碎，粉碎后加入其14倍重量的开水，在恒温水浴锅内搅拌提取，水浴温度为100℃，提取时间为1h，提取后用120目的滤布过滤，过滤后把滤液浓缩至相对密度为1.20，为水提物B；
(3)将大腹皮、泽泻、茯苓、防己捣碎后加入4倍水煎煮，煎煮时间为4h，提取后利用离心机离心，过滤，将滤液浓缩至1.25，为水提物C；
(4)将沉香、地栗干、陈麦柴分别粉碎成细粉，混合，过100-120目筛，得细粉D；
(5)将醇提物A、水提物B、水提物C以及细粉D混合，搅拌均匀后，浓缩成浸膏，即得治疗臌胀的中药组合物。
实施例3
一种治疗臌胀的中药组合物，是由以下重量份的原料制成：桂枝20g、大腹皮18g、泽泻16g、川楝9g、白芍8g、茯苓16g、防己8g、车前8g、香橼皮5g、会皮13g、川椒目8g、黑丑8g、白丑8g、沉香4g、地栗干5g、陈麦柴8g。
采用下述方法制备该中药组合物：
(1)将桂枝、川楝、白芍、车前、香橼皮、会皮、川椒目机械粉碎，粉碎后加入上述7味药总重量6倍的无水乙醇进行搅拌提取，提取温度为50℃，提取时间为2.5h，提取完毕后将料液离心，离心转速为3200rpm/min，离心时间为12min，回收乙醇，把溶液浓缩到25℃相对密度为1.15，得醇提物A；
(2)将黑丑、白丑用烘箱进行干燥，烘箱温度为55℃，干燥后把黑丑、白丑粉碎，粉碎后加入其13倍重量的开水，在恒温水浴锅内搅拌提取，水浴温度为95℃，提取时间为1.5h，提取后用100目的滤布过滤，过滤后把滤液浓缩至相对密度为1.12，为水提物B；
(3)将大腹皮、泽泻、茯苓、防己捣碎后加入3倍水煎煮，煎煮时间为3h，提取后利用离心机离心，过滤，将滤液浓缩至1.15，为水提物C；
(4)将沉香、地栗干、陈麦柴分别粉碎成细粉，混合，过100目筛，得细粉D；
(5)将醇提物A、水提物B、水提物C以及细粉D混合，搅拌均匀后，浓缩成浸膏，即得治疗臌胀的中药组合物。
实施例4
一种治疗臌胀的中药组合物，是由以下重量份的原料制成：桂枝25g、大腹皮25g、泽泻20g、川楝12g、白芍12g、茯苓20g、防己10g、车前10g、香橼皮8g、会皮15g、川椒目10g、黑丑10g、白丑10g、沉香8g、地栗干8g、陈麦柴10g。
采用和实施例3相同的方法制备该中药组合物。
实施例5
一种治疗臌胀的中药组合物，是由以下重量份的原料制成：桂枝22g、大腹皮20g、泽泻18g、川楝10g、白芍10g、茯苓18g、防己9g、车前9g、香橼皮6g、会皮14g、川椒目9g、黑丑9g、白丑9g、沉香5g、地栗干5g、陈麦柴9g。
采用和实施例3相同的方法制备该中药组合物。
为了观察本发明组合物治疗臌胀的临床疗效，对本发明进行了初步临床观察，现将临床试验结果报告如下：
(1)观察对象：在2015年6月-12月期间，采用本发明的中药组合物共治疗59例患者，男30例，年龄16-70岁，平均43.6岁，病程最短1个月，最长3年；女29例，年龄25-65岁,平均38岁，病程最短1个月，最长2年。
(2)诊断标准：腹大胀满，按之如囊盛水，颜面、下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，畏寒懒动，大便溏，小便少。
(3)治疗方法：口服本发明实施例1-5中任一制成的中药组合物，每次服用2-3g，每日服用三次，分早中晚服用，一个月为一个疗程，服用2-3个疗程，3个月后随访，统计复发情况。
(4)疗效评价标准：
治愈：体征及症状完全改善，心情舒畅，精神焕发。
显效：体征及症状显著改善，心情舒畅，精神很好。
有效：体征及症状有改变，偶感稍有不适，但能接受。
无效：体征无改变，症状如前。
(5)治疗结果：59例病例中，经2-3个疗程治疗，其中治愈30例，显效14例，有效11例，无效4例，总有效率93.2％，疗程最短15天，最长120天，随访一年未见复发。
典型病例：
胡某，48岁，男，腹大胀满疼痛，颜面、下肢浮肿，脘腹痞胀，皮肤发黄，舌苔黄腻，服用实施例1的中药组合物1周见效，2个疗程治愈。
沙某，52岁，男，臌胀发病一年，腹大胀满疼痛，腹部青筋暴露，形体消瘦，面色晦暗，尿赤涩，垢溏，服用实施例1的中药组合物1周见效，3个疗程治愈。
上述说明是针对本发明较佳可行实施例的详细说明，但实施例并非用以限定本发明的专利申请范围，凡本发明所提示的技术精神下所完成的同等变化或修饰变更，均应属于本发明所涵盖专利范围。