一种动力髋钢板顶出装置的制作方法

本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种动力髋钢板顶出装置。

背景技术：

股骨粗隆间骨折是指由股骨颈基底部至小粗隆水平以上的骨折，是老年人常见的骨折之一。目前治疗股骨粗隆间骨折常用的方法是置入动力髋螺钉（DHS）固定装置， 动力髋螺钉（DHS）由滑动加压螺钉发展而来，滑动加压螺钉主要指以Richard钉为代表的加压髋螺钉。该钉具有加压和滑动双重功能，允许近端粉碎骨折块压缩，使骨折端自动靠拢得到稳定，可早期活动和负重。动力髋螺钉（DHS）由带套筒的滑动钢板、头部带螺纹的滑动螺钉和加压螺钉三者组成。手术步骤可分解为：骨折复位并钻入克氏针；以克氏针为导向按需扩孔并拧入滑动螺钉；套入滑动钢板并拧入加压螺钉；逐个拧入固定滑动钢板的螺钉。

动力髋螺钉（DHS）植入股骨内部之后，根据骨折愈合情况和个体情况，有时候需要取出钢板和螺钉。如果患者年龄较大，愈合情况好无不良影响则不需要取出，如果患者年轻，或者出现不适感、异物反应、钢板松动，则需要进行二次手术取出钢板。经过一段时间的愈合生长，内固定装置在骨干上会产生应力，目前取出往往将加压钉拧出之后，利用医用钳子将钢板拔出，这种方式对医生的临床手术经验要求较高，有时候需要花费较大力气，而且容易造成软组织损伤或再发骨折。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于提供一种动力髋钢板取出装置，用于骨折愈合之后取出钢板使用，解决现有技术操作费力且容易对患者造成二次损伤的问题。

为了实现上述的目的，采用如下的技术方案：一种动力髋钢板顶出装置，动力髋装置包括滑动螺钉、钢板和加压螺钉，所述钢板上有设置有连接孔，所述顶出装置包括连接座和传动机构，连接座上有固定孔，固定孔与钢板上的连接孔对应固定连接，传动机构包括顶出螺套、顶出螺杆和手轮，顶出螺套嵌在连接座内，手轮在连接座外，顶出螺套和手轮固定连接，顶出螺杆与嵌在连接座内的顶出螺套通过内外螺纹连接。

进一步地，所述顶出螺杆头端设置有与滑动螺钉末端一字槽相匹配的卡块。操作时，顶出螺杆头端的光轴对准滑动螺钉后端，卡块与一字槽卡紧，顶出装置拧手轮的时候，能够防止顶出螺杆转动。

进一步地，所述连接座与钢板连接的一端设置卡槽，卡槽与钢板宽度相匹配。卡槽能够更好的固定顶出装置，在顶出时与钢板位置不会发生偏移。

进一步地，所述钢板上的连接孔和连接座上的固定孔都是螺纹孔，拧入螺钉连接。螺纹孔结构简单连接牢固，植入装置越简单越好。

在股骨骨折手术中，钢板上的连接孔，可以连接一些辅助器材，如辅助手柄等，手术完成后，辅助工具拆除。而在骨折愈合后，拆除钢板的微创手术中，连接孔可以连接固定顶出装置，利用传动机构的传动力，顶出钢板。具体操作方法为：手术切口，将加压螺钉拧出，将顶出装置连接在动力髋钢板上（连接时，顶出螺杆的头端光轴对准滑动螺钉后端，头端卡块与滑动螺钉的一字槽对准卡紧，钢板的连接孔和连接座上的固定孔使用螺钉固定连接），拧动手轮，顶出螺杆卡住无法转动，手轮和顶出螺套固定连接为一体，顶出螺套也跟着旋转，顶出螺杆不动，动力髋钢板、连接座和手轮、顶出螺套等一起往轴向退出来。

与现有技术相比，本实用新型应用于动力髋钢板的拆除，操作简单不费力，软组织损伤小，出血少，操作速度快，手术风险降低。

附图说明

图1是动力髋钢板顶出装置的使用状态图；

图2是动力髋装置的结构示意图；

图3是滑动螺钉的结构示意图；

图4是动力髋钢板顶出装置的结构示意图；

图5是动力髋钢板顶出装置的剖面图。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型作进一步的描述。

如图1所示，一种动力髋钢板顶出装置，该装置安装动力髋钢板上，利用传动机构的传动力顶出动力髋钢板。如图2所示，一般的动力髋装置包括滑动螺钉1、钢板2和加压螺钉3三部分，钢板2上有设置有连接孔21，顶出装置包括连接座4和传动机构，连接座4上有固定孔41，固定孔41与钢板上的连接孔21对应，两者都是螺纹孔，拧入螺钉固定连接，传动机构包括顶出螺套5、顶出螺杆6和手轮7，顶出螺套5嵌在连接座4内，手轮7在连接座4外，顶出螺套5和手轮7固定连接，顶出螺杆6与嵌在连接座4内的顶出螺套5通过内外螺纹连接。

如图3-4所示，顶出螺杆6头端设置有与滑动螺钉1末端一字槽11相匹配的卡块61，顶出装置和动力髋钢板连接时，顶出螺杆头端的卡块与滑动螺钉1末端的一字槽卡11紧不会转动。连接座4与钢板2连接的一端设置卡槽42，卡槽42与钢板2宽度相匹配。

具体操作方法为：手术切口，将加压螺钉3拧出，将顶出装置连接在动力髋钢板上（连接时，顶出螺杆6的头端光轴对准滑动螺钉1后端，头端卡块61与滑动螺钉的一字槽11对准卡紧，钢板2的连接孔21和连接座4上的固定孔41使用螺钉固定连接），拧动手轮7，顶出螺杆6卡住无法转动，手轮7和顶出螺套5固定连接为一体，顶出螺套5也跟着旋转，顶出螺杆6不动，动力髋钢板2、连接座4和手轮7、顶出螺套5一起往轴向退出来。

本实用新型用于动力髋钢板的取出，在此基础上若稍作修改，也可应用于其他骨折手术的钢板取出。