麻醉用气管导管口内固定约束器的制作方法

本实用新型属于医疗器械技术领域，尤其涉及一种麻醉用气管导管口内固定约束器。

背景技术：

医院全麻实施小儿扁桃体和腺样体摘除术、悬雍垂腭咽成形术及其它喉咽部手术时，需要进行经口腔气管插管。麻醉后病人垫肩仰卧于手术台上，用戴维斯开口器暴露手术野。目前临床上使用的戴维斯开口器，包括开口器架和L形压舌板。

L形压舌板包括带有压舌板杆的压舌板体，压舌板杆的底部设置有勾状手柄，使用时压舌板杆安装在开口器架上。有的压舌板体的下表面中部设置有纵向凹槽，用来放置气管导管，有的压舌板体后部设置有方孔，用来作为气管导管的通道。置入开口器时，须使气管导管正好从方孔通过，再压入凹槽内，操作比较麻烦。如果不把气管导管放入凹槽和方孔，又存在气管导管固定在口内不稳定且妨碍手术操作的缺点。为了使术野得到良好的显露，需左右移动麻醉用气管插管，增加了脱管的机率，同时现有压舌板压舌头的时候，由于舌中部受力，舌体向两侧挤压凸出，常常遮盖扁桃体下级，影响手术暴露，特别是OSAHS患者舌体肥厚的病人。扁桃体下级的止血、缝合等操作十分不便。给咽部手术带来了难度和危险。需在术中调整压舌板的位置，增加了损伤牙齿、牙龈及口唇的机率。

开口器架为上横梁、下横梁和纵向连接梁构成的U形支撑架，上横梁设置有切牙扣，下横梁与L形压舌板相连接。将切牙扣向上扣于上切牙，将压舌板往下拉，同时将U形支撑架往上推，即可打开口腔。然而，在打开口腔时，切牙扣的施力方向是前上方向，这样容易导致上切牙受力松动，甚至脱落，造成患者不必要的痛苦，特别是6-12岁为换牙期的儿童和老年人，牙齿较为松动脆弱，最易发生脱牙，同时往往切牙扣与患者切牙的距离不相符，很容易滑脱，需反复重置，更增加损伤的机会，由此增加了医患矛盾。

技术实现要素：

本实用新型解决的技术问题就是提供一种能增加压舌板宽度、使麻醉导管有所约束、的麻醉用气管导管口内固定约束器。

为解决上述技术问题，本实用新型采用的技术方案为：包括开口器架和L形压舌板，开口器架为上横梁、下横梁和纵向连接梁构成的U形支撑架，下横梁设置有连接板，L形压舌板包括带有压舌板杆的压舌板体，压舌板杆的后部设置有勾状手柄，压舌板杆与连接板相连接，所述的压舌板体设置有至少一个固定约束器，固定约束器前端的约束部为弧形片，固定约束器后端的固定部为与压舌板体或喉镜体相匹配的卡槽或钳夹。

其附加技术特征为：所述的固定约束器为一个，固定约束器的弧形片设置在压舌板体的左侧或右侧；

所述的固定约束器为两个，两个固定约束器的弧形片分别设置在压舌板体的左侧和右侧；

所述的固定约束器为两个，两个固定约束器的弧形片同时设置在压舌板体的左侧或右侧，两个固定约束器的弧形片的开口同时向上，或两个固定约束器的弧形片一个开口向上、一个开口向下；

所述的下横梁向外弯曲，上横梁向内弯曲，上横梁长度大于下横梁长度，上横梁、下横梁及纵向连接梁套有橡胶套。

本实用新型所提供的麻醉用气管导管口内固定约束器，配合戴维氏开口器及支撑喉镜，在压舌板体设置固定约束器，固定约束器前端的约束部为弧形片，固定约束器后端的固定部为与压舌板体或喉镜体相匹配的卡槽或钳夹。使用时，卡槽或钳夹固定在戴维氏开口器的压舌板体上，弧形片向压舌板体外侧伸展，手术时，麻醉插管在弧形片的凹陷处通过，弧形片起到在口内固定约束麻醉插管的作用。同时弧形片在压舌板体一侧的加宽，可以扩大压舌板的作用面积，向口底推压遮盖包绕凸出的两侧舌体，充分暴露咽腔，使在咽部手术中获得更好的视野和更大的操作空间，喉部手术时减少干扰。固定约束器可以固定在压舌板及喉镜的不同位置，可以单独放置一个固定约束器，也可同时放置两个、三个固定约束器。固定约束器可以是金属或塑料材质。支撑喉镜下做喉部手术时，在支撑喉镜暴露喉部后，气管导管固定在口内也不稳定，固定约束器通过修正固定部的形状大小后固定在支撑喉镜管上，约束部约束麻醉导管。固定约束器体积小，应用灵活，操作方便，气管导管固定比较稳定。具有结构合理，使用方便的优点。固定约束器为一个时，固定约束器的弧形片设置在压舌板体的左侧或右侧。固定约束器为两个时，两个固定约束器的弧形片分别设置在压舌板体的左侧和右侧，或者两个固定约束器的弧形片同时设置在压舌板体的左侧或右侧，两个固定约束器的弧形片的开口同时向上，或两个固定约束器的弧形片一个开口向上、一个开口向下。

对开口器架的上横梁加长长度，改变上横梁的曲度，去除切牙扣，使下横梁向外弯曲，上横梁向内弯曲，上横梁、下横梁及纵向连接梁套上橡胶套。使用时，下横梁贴近人体下颌，使其在口外，即下切牙和下唇外，上横梁伸入口内，即上唇和上切牙内，直接置于上颌犬牙与侧切牙之间或犬牙与双尖牙之间，由此可以改变牙的受力方向及部位，不易滑脱，软性的橡胶套可以避免打滑，提高支撑的稳固性，起到保护牙齿、牙龈的作用，更加安全，更方便实施口咽腔手术。

附图说明

图1为本实用新型麻醉用气管导管口内固定约束器的结构示意图；

图2为麻醉用气管导管口内固定约束器的第一种右视图；

图3为麻醉用气管导管口内固定约束器的第二种右视图；

图4为固定约束器的第一种使用结构示意图；

图5为固定约束器的第二种使用结构示意图；

图6为固定约束器的第三种使用结构示意图；

图7为固定约束器的第四种使用结构示意图；

图8为固定约束器的第五种使用结构示意图；

图9为开口器架的俯视图。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型麻醉用气管导管口内固定约束器的具体结构做进一步详细说明。

如图1所示，本实用新型所提供的麻醉用气管导管口内固定约束器包括开口器架1和L形压舌板2，开口器架1为上横梁11、下横梁12和纵向连接梁13构成的U形支撑架，下横梁12设置有连接板3，L形压舌板2包括带有压舌板杆21的压舌板体22，压舌板杆21的底部设置有勾状手柄23，压舌板杆21与连接板3相连接，压舌板体22设置有固定约束器4。

如图2所示，开口器架1为上横梁11、下横梁12和纵向连接梁13构成的U形支撑架，下横梁12设置有连接板3，L形压舌板2包括带有压舌板杆21的压舌板体22，压舌板杆21的底部设置有勾状手柄23，压舌板杆21与连接板3相连接，压舌板体22设置有固定约束器4，固定约束器4的前端为弧形片41，固定约束器4的后端为与压舌板体22相匹配的卡槽42，上横梁11长度大于下横梁长度12，上横梁11、下横梁12和纵向连接梁13套有橡胶套5。

如图3所示，压舌板体22设置有固定约束器4，固定约束器4的前端为弧形片41，固定约束器4的后端为与压舌板体22相匹配的钳夹43。

如图4所示，固定约束器4为一个，固定约束器4的弧形片41设置在压舌板体22的右侧。

如图5所示，固定约束器4为一个，固定约束器4的弧形片41设置在压舌板体22的左侧。

如图6所示，固定约束器4为两个，两个固定约束器4的弧形片41分别设置在压舌板体22的左侧和右侧。

如图7所示，固定约束器4为两个，两个固定约束器4的弧形片41同时设置在压舌板体22的右侧，两个固定约束器4的弧形片41的开口同时向上。

如图8所示，固定约束器4为两个，两个固定约束器4的弧形片41同时设置在压舌板体22的右侧，两个固定约束器4的弧形片41一个开口向上、一个开口向下。

如图9所示，下横梁12向外弯曲，上横梁11向内弯曲，上横梁11长度大于下横梁12长度。

本实用新型所提供的麻醉用气管导管口内固定约束器，配合戴维氏开口器及支撑喉镜，在压舌板体22设置固定约束器4，固定约束器4前端的约束部为弧形片41，固定约束器4后端的固定部为与压舌板体或喉镜体相匹配的卡槽42或钳夹43。使用时，卡槽42或钳夹43固定在戴维氏开口器的压舌板体22上，弧形片41向压舌板体22外侧伸展，手术时，麻醉插管在弧形片41的凹陷处通过，弧形片41起到在口内固定约束麻醉插管的作用。同时弧形片41在压舌板体22外侧的加宽，可以扩大压舌板体22的作用面积，向口底推压遮盖包绕凸出的两侧舌体，充分暴露咽腔，使在咽部手术中获得更好的视野和更大的操作空间，喉部手术时减少干扰。固定约束器4可以固定在压舌板及喉镜的不同位置，可以单独放置一个固定约束器4，也可同时放置两个固定约束器4、三个固定约束器4。固定约束器4可以是金属或塑料材质，支撑喉镜下做喉部手术时，在支撑喉镜暴露喉部后，气管导管固定在口内也不稳定，固定约束器4通过修正固定部的形状大小后固定在支撑喉镜管上，约束部约束麻醉导管。根据需要，卡槽42为钩型或钳型。固定约束器4为一个时，固定约束器4的弧形片41设置在压舌板体22的左侧或右侧。固定约束器4为两个时，两个固定约束器4的弧形片41分别设置在压舌板体22的左侧和右侧，或者两个固定约束器4的弧形片41同时设置在压舌板体22的左侧或右侧，两个固定约束器4的弧形片41的开口同时向上，或两个固定约束器4的弧形片41一个开口向上、一个开口向下。

对开口器架1的上横梁11加长长度，改变上横梁11的曲度，去除切牙扣，使下横梁12向外弯曲，上横梁11向内弯曲，上横梁11、下横梁12及纵向连接梁13套上橡胶套5。使用时，下横梁12贴近人体下颌，使其在口外，即下切牙和下唇外，上横梁11伸入口内，即上唇和上切牙内，直接置于上颌犬牙与侧切牙之间或犬牙与双尖牙之间，由此可以改变牙的受力方向及部位，不易滑脱，软性的橡胶套5可以避免打滑，提高支撑的稳固性，起到保护牙齿、牙龈的作用，更加安全，更方便实施口咽腔手术。

本实用新型所提供的麻醉用气管导管口内固定约束器，不仅限于上述结构，凡在本实用新型基础上所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。