用于固定组织的装置与方法_5

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122]往回参照图1至图7,轴60的远端62的第一槽71和第二槽72与螺钉头110的第一通道121和第二通道12对准。缝合线1延伸穿过螺钉通路125 (包括螺钉110的横向孔115和第一通道121与第二通道122),且进入轴60的第一槽71和第二槽72。当缝合线10延伸穿过螺钉110的第一通道121和第二通道122时,插口64能够接合螺钉头110的外周112。此外,当第一切边81和第二切边82切割骨骼21以将螺钉110的头部110装埋在骨骼21内时,螺钉100中的第一通道121和第二通道122允许缝合线10从轴的第一槽71和第二槽72延伸穿过螺钉100的第一通道121和第二通道122以及横向孔115。
[0123]图16示出了将软组织22固定至骨骼21中的第一步骤,包括转动带有缝合线10的旋转驱动器35,以用于将带有附接的缝合线10的第一螺钉100A插入骨骼21中和用于切割骨骼21以装埋螺钉10A的头部110。
[0124]图17是图16的旋转驱动器35的远端的放大图,示出了切割骨骼21以装埋第一螺钉100A的头部110。
[0125]图18是与图17相似的视图,示出当第一螺钉I1A完全嵌入骨骼21中时缝合线10穿过横向孔115的自由运动。
[0126]图19是图18的顶视图,进一步示出缝合线10穿过横向孔115的自由运动。
[0127]图20示出了使缝合线10的第一端11穿过抓取匣50的弹性环以用于使缝合线10的第一端11穿过第一抓取物51的抓取孔51X的步骤。当将第一抓取物51从弹性环55移除时,缝合线10弯曲大约180度以使缝合线10的环穿过第一抓取物51的抓取孔51X。
[0128]图21示出了第一抓取物51的抓取孔51X沿着缝合线10移动。
[0129]图22示出了使缝合线10的第一端11穿过旋转驱动器35中的中心孔90的步骤。
[0130]图23示出了利用旋转驱动器35沿着缝合线10推动抓取物51以使抓取物51与一系列突起14中的一个突起锁定接合以用于固定缝合线1的第一端11的步骤。
[0131]图24是图23的一部分的放大图,进一步示出了抓取物51与缝合线10的其中一个突起14的锁定接合。
[0132]图25示出了将第二螺钉100B和缝合线梭子30插入骨骼21中并且切割骨骼21以装埋第二螺钉100B的头部110的步骤。
[0133]缝合线梭子30在第一端31与第二端32之间延伸并且具有位于第一端31处的环33。优选地,在第二螺钉100B插入旋转驱动器35的插口 64之前,使缝合线梭子30穿过第二螺钉100B的横向孔115。
[0134]图26示出了将缝合线10的第二端12插入缝合线梭子30的环33中的步骤。
[0135]图27是图26的放大图,示出了当第二螺钉100B完全嵌入骨骼21中时缝合线梭子30穿过横向孔115的自由运动。
[0136]图28示出了使缝合线10的第二端12穿过第二螺钉100B的横向孔115的步骤。当拉动缝合线梭子30穿过第二螺钉100B的横向孔115时,环33使缝合线10弯曲大约180度以形成对折的缝合线环,该缝合线环穿过第二螺钉100B的横向孔115。第二通道121和122以及横向孔115的尺寸形成为使缝合线10的对折缝合线环在第二螺钉100B完全嵌入骨骼21中时能够容易地穿过第二螺钉100B。
[0137]图29和图30示出了穿过第二螺钉100B的横向孔115的缝合线10的第二端12。当第二螺钉100完全嵌入骨骼21中时,缝合线10自由移动穿过第二螺钉100B,以便拉紧缝合线10以使软组织22与骨骼21接合。
[0138]图31示出了使缝合线10的第二端12穿过抓取匣50的弹性环55以用于使缝合线12的第二端12穿过第二抓取物52的抓取孔52X的步骤。
[0139]图32示出了在第二抓取物52的抓取孔52X已经沿着缝合线10移动之后使缝合线12的第二端12穿过旋转驱动器35中的中心孔90的步骤。
[0140]图33示出了利用旋转驱动器35沿着缝合线10推动第二抓取物52以使第二抓取物51与一系列突起14中的一个突起锁定接合以用于固定缝合线10的第二端12的步骤。
[0141]图34和图35示出了与缝合线10的一系列突起14中的一个突起锁定接合的第二抓取物52。当第二螺钉100B完全嵌入骨骼21中时,缝合线10自由移动穿过第二螺钉100B,以便拉紧缝合线10以使软组织22与骨骼21接合。
[0142]图36是具有与抓取物56的抓取孔56X接合的一系列突起14A的缝合线1A的第一示例的等距视图。对该抓取物的操作和益处的充分说明可以在PCT专利申请PCT/U82013/063277中发现,其全部内容均通过引用并入本文中。
[0143]图37是用于在缝合线1A上形成突起14A的方法中的第一步骤的等距视图。模具130A包括第一模具131A和第二模具132A,第一模具131A和第二模具132A限定第一模腔133A和第二模腔134A。供料管135A与模腔135A连通以将粘合剂137A引入模腔135A中。将柔性缝合线构件13A放入模腔133A和134A中以延伸穿过模腔130A。
[0144]图38是用于在缝合线1A上形成突起14A的方法中的第二步骤的等距视图,示出了通过供料管135A将粘合剂137A插入模腔133A和134A中。
[0145]图39是用于在缝合线1A上形成突起14A的方法中的第三步骤的等距视图,示出了将带有粘附的突起14A的缝合线1A从模具130A移除。突起14A全部由粘合剂137A形成。
[0146]图40是具有与抓取物57的抓取孔57X接合的一系列突起14B的缝合线1B的第二示例的等距视图。在该示例中,各个突起14B具有前缘141B和后缘142B。与图36至图39中所示的突起14A相比,前缘141B与后缘142B不对称。突起14B的不对称设计特别设计为在抓取物57的孔57X处与特定抓取物接合。
[0147]图41是用于在缝合线1B上形成突起14B的方法中的第一步骤的等距视图。模具130B包括第一模具131B和第二模具132B,第一模具131B和第二模具132B限定第一模腔133B和第二模腔134B。
[0148]第一模腔133B和第二模腔134B限定前模具部分151B和后模具部分152B。前模具部分151B和后模具部分152B与突起14B的前缘141B和后缘142B相对应。供料管135B与模腔130B连通以将粘合剂137B引入模腔130B中。将柔性缝合线构件13B放入模腔133B和134B中以延伸穿过模腔130B。
[0149]图42是用于在缝合线1B上形成突起14B的方法中的第二步骤的等距视图,示出了通过供料管135B将粘合剂137B插入模腔133B和134B中。
[0150]图43是用于在缝合线1B上形成突起14B的方法中的第三步骤的等距视图,示出了将带有粘附的突起14B的缝合线1B从模具130B移除。突起14B全部由粘合剂137B形成。
[0151 ]图44至图51是形成于缝合线10C-10J上的突起14C-14J的示例的截面图。相似部件用相似的参考数字和添加的字母符号来标记。各个缝合线10C-10J包括柔性缝合线构件13C-13J,将柔性缝合线构件13C-13J弯曲、成形或者打结以稳固仅由粘合剂137形成的突起14C-14J。柔性缝合线构件13C-13J的弯曲形状或者结提供了突起14C-14J的机械强度和防滑性。
[0152]图36至图43示出了用于在柔性缝合线构件13上形成突起14以用于提供缝合线10的具体成型过程。应该理解的是,可以利用各种其它成型过程和/或技术以用于在柔性缝合线构件13上形成突起14。例如,可以使用各种粘合剂和各种类型的成型技术,诸如,由金属PTFE、TEFLON和3-D打印等制成的对开式蛤壳模具。
[0153]本公开包括所附权利要求中包含的那些内容以及前面描述的那些内容。虽然以具有一定程度的特殊性的优选形式对本发明进行了描述,但是应该理解的是,仅通过示例的方式做出优选形式的本发明,且在不脱离本发明的精神和范围的情况下,可以在构造细节以及部件的组合和布置上做出许多变化。
【主权项】
1.一种用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型手动工具,其包括: 旋转驱动器,所述旋转驱动器具有手柄,所述手柄支撑从近端延伸到远端的轴; 插口,所述插口限定在所述轴的所述远端中,用于容纳所述螺钉的头部以用于将所述螺钉旋转插入所述骨骼内;以及 第一槽和第二槽,所述第一槽和所述第二槽位于所述插口中,限定第一切边和第二切边,所述第一切边和所述第二切边用于在所述旋转驱动器旋转时切割所述骨骼以同时插入所述螺钉并且将所述螺钉的所述头部装埋在所述骨骼内。2.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型手动工具,其特征在于,所述改进型手动工具包括缝合线保持器,所述缝合线保持器位于所述手柄上以用于可移除地保持至少一根缝合线。3.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型手动工具,其特征在于,所述改进型手动工具包括缝合线保持器,所述缝合线保持器位于所述手柄上以用于可移除地保持缝合线;以及 所述第一槽和所述第二槽与所述缝合线保持器配合,以用于使缝合线能够从缝合线保持器延伸穿过所述第一槽和所述第二槽以及所述螺钉中的横向孔。4.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型手动工具,其特征在于,所述螺钉头具有六边形的横截面,具有在所述螺钉头的相对侧中凹进且与延伸穿过所述螺钉的横向孔连通的第一通道和第二通道; 所述轴的所述远端的所述第一槽和所述第二槽与所述螺钉头的所述第一通道和所述第二通道对准;以及 所述插口包括用于与所述螺钉头的外周接合的六边形,以使缝合线能够在所述螺钉头与所述轴的所述插口之间延伸穿过所述第一通道和所述第二通道并且穿过所述螺钉的所述横向孔。5.根据权利要求1所述的用于将螺钉旋转插入骨骼内的改进型手动工具,其特征在于,所述螺钉具有限定在所述螺钉的头部中的第一通道和第二通道,所述第
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