股骨头坏死组织的清除装置的制作方法

本实用新型涉及医疗器械领域技术领域，尤其涉及一种股骨头坏死组织的清除装置。

背景技术：

股骨头坏死是骨科难治疾病之一。近年来，随着生活方式的改变以及外伤、饮酒、激素类药物大量应用等原因，发病率呈增高趋势。资料表明股骨头坏死已取代了原髋关节结核的位置，居髋关节疾病的首位。

在股骨头坏死的手术治疗中，坏死灶清除矿化胶原基重建棒填充的股骨头重建术，在近年来的股骨头缺血坏死治疗中取得了良好的临床效果。其整体实施思路是：首先清除股骨头中的坏死灶，之后用打通孔道过程中收集的完好自体骨填充股骨头，最后植入矿化胶原基重建棒。使受损的股骨头具有足够的力学强度，保持股骨头原有的结构性功能。可避免或延迟人工髋关节置换。减轻患者的经济和精神压力。

但现有的手术器械中还没有专门针对股骨头坏死组织进行精确清除的装置。大多数器械无法彻底清除坏死灶，这将影响血液供应到受损的骨组织，导致最终修复效果不佳。因此，临床上需要一款手术创伤小，对坏死灶切割精确，操作简单易用的股骨头坏死组织清除装置。

技术实现要素：

本实用新型要解决的技术问题在于，针对现有装置清除股骨头坏死组织的效果不佳的缺陷，提供一种股骨头坏死组织的清除装置。

为了解决上述技术问题，本实用新型提供了一种股骨头坏死组织的清除装置，包括：切刮刀片、推杆、螺旋杆、套管和套管尾翼；所述套管前端设有刀片槽，套管后端与所述套管尾翼连接；所述推杆前端伸入所述套管中，推杆后端与所述螺旋杆连接，所述螺旋杆的后端伸出所述套管；所述螺旋杆与所述套管的内螺纹连接，将所述螺旋杆的螺旋运动转换为推杆的直线运动；所述切刮刀片置于所述刀片槽内，且通过第一销轴固定在套管上，所述切刮刀片的尾部与所述推杆的前端连接，将所述推杆的直线运动转换为所述切刮刀片的旋转运动从而实现切刮刀片的开合。

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，螺旋杆的后端设有垂直穿插的直杆。

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，所述螺旋杆的后端设有带防滑纹的旋转帽。

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，所述刀片槽内安装有一片切刮刀片，所述切刮刀片的中部通过所述第一销轴固定在套管上，所述切刮刀片的尾部通过第二销轴与所述推杆的前端铰接。

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，所述刀片槽内平行安装有两片切刮刀片，且两片切刮刀片的刀刃方向相反，两片切刮刀片的中部通过所述第一销轴固定在套管上，所述两片切刮刀片的尾部分别通过各自的铰接杆与第二销轴铰接至所述推杆的前端。

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，所述套管上设有限位销，且所述两片切刮刀片前部设有与所述限位销适配的缺口，用于在闭合状态通过所述限位销对切刮刀片进行限位。

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，所述切刮刀片具有25°～35°角的刀刃，刀尖处采用弧形倒角设计，倒角半径为1mm～3mm，刀片开合角度在0°～40°之间。

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，所述推杆与所述螺旋杆通过卡扣连接，或者通过螺纹连接

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，所述推杆的一端或者两端设计有与套管内径匹配的圆柱平台，圆柱直径为8.5mm～9.0mm；所述螺杆的螺纹外径为10mm～12mm，螺纹长度为17mm～19mm。

在根据本实用新型所述的股骨头坏死组织的清除装置中，所述套管的长度为250mm～350mm，所述套管尾翼的两翼长为110mm～130mm，所述套管上设有多个沿轴向延伸的套管镂空孔，所述套管前端设有封帽。

实施本实用新型的股骨头坏死组织的清除装置，具有以下有益效果：本实用新型通过推杆与套管的螺纹连接，将尾端的螺旋运动转化为推杆的直线运动，进而作用到切刮刀片上实现开合的目的，可以通过小切口实现对坏死组织的精确清除，操作简单易用，手术创口小。

附图说明

图1为根据本实用新型第一实施例的股骨头坏死组织的清除装置的主视图；

图2为图1中剖面A-A处的剖视图；

图3a-3c分别为本实用新型第一实施例的股骨头坏死组织的清除装置中套管的主视图、俯视图和剖面B-B处剖视图；

图4为本实用新型第一实施例的股骨头坏死组织的清除装置中切刮刀片的主视图；

图5a和图5b分别为本实用新型第一实施例的推杆的主视图和俯视图；

图6a和图6b分别为本实用新型第一实施例的螺旋杆的剖面图和左视图；

图7a-7c分别为本实用新型第二实施例的股骨头坏死组织的清除装置的主视图、俯视图和左视图；

图8为本实用新型第二实施例的股骨头坏死组织的清除装置的立体图；

图9为本实用新型第二实施例的股骨头坏死组织的清除装置中切刮刀片、推杆和螺旋杆的连接关系图。

具体实施方式

为使本实用新型实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本实用新型的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

请参阅图1，为根据本实用新型第一实施例的股骨头坏死组织的清除装置的主视图。图2为图1中剖面A-A处的剖视图。如图1和图2所示，该第一实施例提供的股骨头坏死组织的清除装置包括：切刮刀片1、推杆2、螺旋杆3、套管4和套管尾翼5。所有部件以套管4为载体，通过相互的连接关系封装成一个整体。

其中套管4前端设有刀片槽41，套管4后端与套管尾翼5连接。

推杆2的前端伸入套管4中，推杆2的后端与螺旋杆3连接。螺旋杆3的后端伸出套管4。该螺旋杆3与套管4的内螺纹连接，将螺旋杆3后端的螺旋运动转换为推杆2的直线运动。

切刮刀片1则置于刀片槽41内，且通过第一销轴6固定在套管4上，该切刮刀片1的尾部与推杆2的前端连接，将推杆2的直线运动转换为切刮刀片1的旋转运动，从而实现切刮刀片1的开合。因此，在本实用新型中，位于前端的切刮刀片1可以负责切刮坏死组织，通过旋转螺旋杆3的后端来控制切刮刀片1的开合角度，再通过旋转套管尾翼5的两翼来提供驱动动力进而达到清除坏死组织的目的。

请结合参阅图3a-3c，分别为本实用新型第一实施例的股骨头坏死组织的清除装置中套管的主视图、俯视图和剖面B-B处剖视图。如图3a-3c所示，套管4后端的外径呈阶梯状增大，以便于与套管尾翼5连接。在该第一实施例中，套管4的后端设有外螺纹，套管尾翼5通过螺纹孔套设在套管4外部，并与之螺接固定。可选地，该套管尾翼5也可与套管4一体成型。优选地，套管4前端的外径R为10mm～15mm，长度L为250mm～350mm，套管尾翼5的两翼长W为110mm～130mm。该套管4和套管尾翼5的尺寸为最优尺寸设置，与股骨头坏死组织的清除手术相匹配，可达到最佳清除效果。

套管4的前端竖直开设有沿套管4的轴向方向延伸的刀片槽41。在第一实施例中，刀片槽41内安装有一片刀刃超向上方的切刮刀片1。该套管4的前端对应于刀片槽41的位置还沿水平方向开设有销轴孔42。请结合参阅图4，为本实用新型第一实施例的股骨头坏死组织的清除装置中切刮刀片的主视图。切刮刀片1的中部设有第一通孔101。第一销轴6穿过销轴孔42和切刮刀片1的第一通孔101将切刮刀片1固定在刀片槽41中。切刮刀片1的尾部斜向设有第二通孔102。第二销轴7穿过切刮刀片1的第二通孔102与推杆2的前端铰接。优选地，第二销轴7可在第二通孔102内滑动，在该实施例中第二销轴7的直径为1.5mm，长度为6mm。套管4在刀片槽41内沿水平方向设置有限位部45，该限位部45位于切刮刀片1下方的位置，用以限制切刮刀片1向刀片槽41的下方转动。

切刮刀片1的前部具有25°～35°角的刀刃，如图4中θ为25°～35°，更优选为30°，以保证切刮坏死组织时锋利顺畅。并且在刀尖处采用弧形倒角设计，倒角半径为1mm～3mm，切刮刀片1安装至套管4中之后的开合角度在0°～40°之间，以满足不同分期病变的临床修复需求。

优选地，套管4的中部开设有沿套管4轴线延伸的套管镂空孔43，一方面可用作套管内部连接结构的工作状态观察，另一方面可用作器械清理通道，回收清除下来的坏死组织。套管镂空孔43可设计为三种尺寸，分别为25mm×3mm、5mm×3mm以及33mm×3mm。在本实施例中，设置了三对套管镂空孔43，且尺寸均为33mm×3mm。

优选地，套管4的前端设有封帽44，可在刀片组装完成后通过焊接的方式与套管连接为一整体。优选地，为了避免旋转过程中装置前端环形不锈钢对股骨头顶端皮质骨的磨损，封帽44可设计为带圆弧倒角的封帽结构，即圆柱片体，且在圆柱顶面边界倒圆角处理，圆弧倒角半径在1mm～2mm之间。当全部组件在套管4内部通过销轴、卡扣以及螺纹连接为一传动机构后，通过封帽44可将套管4封闭为一整体。

请参阅图5a和图5b，分别为本实用新型第一实施例的推杆和螺旋杆的主视图和俯视图。图6a和图6b，分别为本实用新型第一实施例的推杆和螺旋杆的剖面图和左视图。其中，推杆2插入套管4内，前端与切刮刀片1连接，尾端与螺旋杆3连接。优选地，该推杆2的前端设有刀片安装部21，切刮刀片1的尾部通过第二销轴7安装在刀片安装部21上。推杆2的后端设有卡扣部22，用于与螺旋杆3前端的卡槽31卡扣连接。优选地，推杆2的一端或两端设计有与套管内径匹配的圆柱平台，以保证整个装置上力的传递在轴向进行。该圆柱平台的圆柱直径为8.5mm～9.0mm。螺旋杆3可以采用滚花螺母实现，其中部设有外螺纹且插入套管4内与之螺接。螺旋杆3的尾部伸出套管4且垂直安装有直杆32，构成T形螺旋杆。螺旋杆3作为切刮刀片1的原始驱动构件，通过螺纹以及与推杆2尾端的连接机构将螺旋运动转换为推杆2的直线运动，再通过推杆2与切刮刀片1的铰接将其转换为切刮刀片1的旋转运动。优选地，螺旋杆3的螺纹外径为10mm～12mm，螺纹长度为17mm～19mm。

本实用新型的股骨头坏死组织的清除装置具体使用方法如下：在手术时，首先医生要在待修复的股骨头上打预钻孔，孔的直径应比本实用新型清除装置的直径稍大0.5mm～1mm。之后将清除装置的切刮刀片1调整为初始状态即张开角度为0°。将该清除装置沿着预钻孔插入到股骨头的顶端，旋转直杆半周。使得切刮刀片1打开呈一定角度。然后双手握持套管尾翼5的两翼用力旋转一周。之后再向调整切刮刀片2到初始位置拔出本清除装置。清理切刮刀片2与套管4间的坏死组织。不断扩大切刮刀片2的张开角度重复以上手术操作，最后通过术中的X光机拍照验证坏死组织是否彻底清除。

请参阅图7a-7c，分别为本实用新型第二实施例的股骨头坏死组织的清除装置的主视图、俯视图和左视图。图8为本实用新型第二实施例的股骨头坏死组织的清除装置的立体图。如图所示，该第二实施例与第一实施例相似，区别在于刀片槽41内安装了两片切刮刀片，即第一切刮刀片11和第二切刮刀片12。该清除装置中套管4的结构与第一实施例中相似，区别在于刀片槽41位于上下表面的开口相互错开，且未设有所述限位部。两片切刮刀片平行且相互错开地安装在刀片槽41中。并且两片切刮刀片的刀刃方向相反，分别朝向上方和下方。

请结合参阅图9，为本实用新型第二实施例的股骨头坏死组织的清除装置中切刮刀片、推杆和螺旋杆的连接关系图。如图所示，两片切刮刀片的中部的第一通孔101均通过第一销轴6固定在套管4上，两片切刮刀片的尾部分别通过各自的铰接杆8与第二销轴7铰接至推杆2的前端。

在第二实施例中，推杆2与螺旋杆3螺接。优选地，推杆2的后端设有与套管4内径匹配的圆柱平台。螺旋杆3的前端伸入套管4中与推杆2后端的圆柱平台螺接。螺旋杆3的尾端设有外螺纹且与套管4螺接。螺旋杆3的尾部伸出套管4，且设有带防滑纹的旋转帽33。因此，通过操作旋转帽33可控制第一切刮刀片11和第二切刮刀片12同时开启至一定角度。

优选地，套管4的前端上设有限位销9，且两片切刮刀片前部设有与限位销9匹配的缺口103，用于在闭合状态通过限位销9对切刮刀片进行限位。

本实用新型的第二实施例中通过安装两片分别朝上方及下方开启的切刮刀片，增大了刀片与坏死组织的接触面，可以更好地清除坏死组织。

综上所述，本实用新型提供的股骨头坏死组织清除装置通过小切口实现对坏死组织的精确清除，操作简单易用，手术创口小。对于不同分期的坏死情况均可以采用此装置完成手术，应用前景广阔。

最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本实用新型的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的精神和范围。