生成动态心电图报告的方法、装置、电子设备和存储介质与流程

文档序号:33701414发布日期:2023-03-31 19:24阅读:88来源:国知局
生成动态心电图报告的方法、装置、电子设备和存储介质与流程

1.本技术涉及医学检测、诊断技术领域,尤其涉及生成动态心电图的方法、装置、电子设备和存储介质。


背景技术:

2.目前在医学检测、诊断技术领域,动态心电图诊断报告是临床上的重点和难点:首先,非心电学临床医生不会做动态心电图holter诊断报告,特别是基层医生;其次,即便是有一定临床实践经历的专业医生,所做出的holter报告,也难免出现下述问题:报告因存在漏项而不全面,甚至导致漏诊和误诊;报告内容重复、冗长;不切合临床实际,重点不突出,报告内容的编排缺乏逻辑,颠三倒四,撕裂同类事件的完整性;报告使用不规范术语;和报告过程费时费工等。


技术实现要素:

3.基于此,有必要针对上述问题,本技术提出了生成动态心电图的方法、装置、电子设备和存储介质,基于人工智能算法把各项异常心电事件完整的、简练化的、有逻辑地进行分析、组合、编排,从而生成规范、完善贴合临床实际的动态心电图holter报告。
4.第一方面,本技术提供了一种生成动态心电图的方法,包括:
5.首先,采集用户的心电数据;其次,采用人工智能算法对采集到的所述心电数据进行自动分析,得到分析结果;最后,根据分析结果生成动态心电图报告,动态心电图报告中包括各类心电事件列表,各类心电事件列表中对应的诊断结果是根据所述分析结果确定。
6.可选的,在第一方面的一种可能的实现方式中,分析结果中包括以下分析项目中的至少一项:形态的聚类分析、心搏的节律分析、各类心搏属性的自动标注、或st段移位程度及趋势分析。
7.可选的,在第一方面的一种可能的实现方式中,各类心电事件列表中包括以下事件中的至少一项:基本心律事件;危急心电事件;心律失常事件;波形态异常和st段事件;或,症状按钮事件。
8.可选的,在第一方面的一种可能的实现方式中,动态心电图报告中各类心电事件是根据事件优先级进行排序,事件优先级由高到低依次为:基本心律事件;危急心电事件;心律失常事件;波形态异常和st段事件;症状按钮事件。
9.可选的,在第一方面的一种可能的实现方式中,心律失常事件是按照以下排列方式中的至少一种进行排序:排列方式一:按激动起源部位,循先上后下的排序;排列方式二:按心率先快后慢排序;排列方式三:按先因后果排序。
10.可选的,在第一方面的一种可能的实现方式中,波形态异常和st段事件和症状按钮事件为动态心电图中必须报告的;
11.若分析结果中没有出现波形态异常和st段事件的对应症状,动态心电图中波形态异常和st段事件对应的诊断结果报告为未见异常心律失常或未见明显心肌缺血;
12.若分析结果中没有出现症状按钮事件,动态心电图中症状按钮事件报告为无症状按钮事件。
13.可选的,在第一方面的一种可能的实现方式中,采集用户的心电数据,包括:采用常规3导联或12导联同步采集用户的24小时心电数据。
14.第二方面,本技术提供了一种生成动态心电图的装置,包括:
15.数据采集模块、数据分析模块和报告生成模块;
16.数据采集模块用于:采集用户的心电数据;
17.数据分析模块用于:采用人工智能算法对采集到的心电数据进行自动分析,得到分析结果;
18.报告生成模块用于:根据分析结果生成动态心电图报告,动态心电图报告中包括各类心电事件列表,各类心电事件列表中对应的诊断结果是根据分析结果确定。
19.第三方面,本技术提供了一种电子设备,用于生成动态心电图报告,包括:
20.存储器和处理器,其中存储器上存储有可执行代码;
21.当可执行代码被处理器执行时,使得电子设备执行如第一方面及其任一种实现方式中的生成动态心电图的方法。
22.第四方面,本技术提供了一种计算机可读存储介质,其上存储有可执行代码,当可执行代码被电子设备的处理器所执行时,使得电子设备执行如第一方面及其任一种实现方式中所述的生成动态心电图的方法。本技术提供的技术方案具有以下有益效果:
23.本技术技术方案中,采用人工智能算法对用户的心电数据进行自动分析,得到分析结果,并基于分析结果生成心电图报告,这样实现心电图报告的自动生成,省时省力,大大提高了动态心电图holter检查的技术水平,进一步的,该动态心电图中包括各类心电事件及其对应的诊断结果,从而所生成的报告内容完整,对精准医疗的实践有重要的临床价值。
24.应当理解的是,以上的一般描述和后文的细节描述仅是示例性和解释性的,并不能限制本技术。
附图说明
25.通过结合附图对本技术示例性实施方式进行更详细的描述,本技术的上述以及其它目的、特征和优势将变得更加明显,其中,在本技术示例性实施方式中,相同的参考标号通常代表相同部件。
26.图1为本技术实施例中生成动态心电图报告的方法的一个流程示意图;
27.图2为本技术实施例中生成动态心电图的装置的一个结构示意图;
28.图3为本技术实施例中电子设备的一个结构示意图。
具体实施方式
29.下面将参照附图更详细地描述本技术的实施方式。虽然附图中显示了本技术的实施方式,然而应该理解,可以以各种形式实现本技术而不应被这里阐述的实施方式所限制。相反,提供这些实施方式是为了使本技术更加透彻和完整,并且能够将本技术的范围完整地传达给本领域的技术人员。
30.在本技术使用的术语是仅仅出于描述特定实施例的目的,而非旨在限制本技术。在本技术和所附权利要求书中所使用的单数形式的“一种”、“所述”和“该”也旨在包括多数形式,除非上下文清楚地表示其他含义。还应当理解,本文中使用的术语“和/或”是指并包含一个或多个相关联的列出项目的任何或所有可能组合。
31.应当理解,尽管在本技术可能采用术语“第一”、“第二”、“第三”等来描述各种信息,但这些信息不应限于这些术语。这些术语仅用来将同一类型的信息彼此区分开。例如,在不脱离本技术范围的情况下,第一信息也可以被称为第二信息,类似地,第二信息也可以被称为第一信息。由此,限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本技术的描述中,“多个”的含义是两个或两个以上,除非另有明确具体的限定。
32.本技术实施例中提供了一种生成动态心电图报告的方法,基于人工智能算法把各项异常心电事件完整的、简练化的、有逻辑地进行分析、组合、编排,从而生成规范、完善贴合临床实际的动态心电图holter报告。
33.为了便于理解本技术实施例中生成动态心电图报告的方法,下面结合具体实施例对本技术实施例中的技术方案进行详细说明,具体如下:
34.图1为本技术实施例中生成动态心电图报告的方法的一个实施例示意图。
35.如图1所示,本技术实施例中生成动态心电图报告的方法,包括:
36.101、采集用户的心电数据。
37.在本技术实施例中,心电数据是用户的心脏电位数据,医生可将这些数据作为诊治的依据,对治疗心脏病将起到很大的作用。
38.由于采集方式的不同,心电数据可依据不同的采集方式进行分类,例如多导联心电数据。
39.可选的,在本技术实施例的一种实施方式中,心电数据为多导联心电数据,上述采集用户的心电数据包括:采用常规3导联或12导联同步采集用户的24小时心电数据。容易理解,具体采集可以是使用专业的心电采集设备,导联越多,采集到的信号越丰富、越全面。
40.还需要说明的是,心电数据可以是3导联心电数据、12导联心电数据,也可以是其他多导联心电数据,例如15导联心电数据、18导联心电数据等,对此本技术不做任何限制。
41.102、采用人工智能算法对采集到的心电数据进行自动分析,得到分析结果。
42.本技术实施例中,分析结果中包括以下分析项目中的至少一项:形态的聚类分析、心搏的节律分析、各类心搏属性的自动标注、或st段移位程度及趋势分析。
43.上述自动分析可以使用holter分析软件包实现,具体的,holter分析软件包对这些心电数据自动分析,包括形态的聚类分析,心搏的节律分析,各类心搏属性的自动标注以及st段移位程度及趋势分析。
44.从医学知识可知,心电图图形是由好几部分组成的,其中包括p,qrs,t,pr,st等等。其中st是其中的一部分,st段一般正常情况下是和基线平行,不抬高也不压低,长短也是在一定范围内,当某些疾病的时候,st段就会改变,在临床的心电图报告中经常常见,所谓的心电图st段,是指qrs波群j点至t波开始之间的部分,st段是心室复极的初始阶段,心电图st段改变包括st段抬高、压低、st段缩短和延长。
45.本技术实施例中的人工智能算法可以是神经网络算法、线性回归算法或逻辑回归
算法等。
46.103、根据分析结果生成动态心电图报告。
47.本技术实施例中,动态心电图报告中包括各类心电事件列表,各类心电事件列表是由各类心电事件按照一定顺利排列而成的列表;各类心电事件列表中对应的诊断结果是根据分析结果确定。
48.可选的,在本技术实施例中的一种实施方式中,各类心电事件列表中包括以下事件中的至少一项:基本心律事件;危急心电事件;心律失常事件;波形态异常和st段事件;或,症状按钮事件。需要说明的是,上述各心电事件均会在后文中进行详细介绍。
49.进一步可选的,动态心电图报告中各类心电事件是根据事件优先级进行排序,所述事件优先级由高到低依次为:基本心律事件;危急心电事件;心律失常事件;波形态异常和st段事件;症状按钮事件。
50.此外,本技术实施例中,动态心电图报告中各类心电事件的排序还应遵循以下原则:
51.1、基本心律优先
52.在诸多心电事件中,首先要交代基本心律。
53.常见的基本心律有:窦性心律,心房颤动,心房扑动,各种起搏节律等。
54.2、多种基本心律并存时,窦性心律及失常优先。
55.如:窦性心律,阵发性心房颤动:即便心房颤动心搏占比90%以上,也要排在窦律的后边;
56.起搏心电图也是如此,如:严重的窦性心动过缓,心室起搏节律。
57.3、危急心电事件优先
58.该类事件紧随基本节律之后,做重点突出。
59.能自动报告的危急心电事件有:
60.急性心肌缺血、多形性室速、各种快速心律失常达到极速室率(》180bpm)时。
61.危急心电事件需分析医师确认和立即处理。
62.再进一步可选的,上述心律失常事件是按照以下排列方式中的至少一种进行排序:排列方式一:按激动起源部位,循先上后下的排序;排列方式二:按心率先快后慢排序;排列方式三:按先因后果排序。
63.具体来说,排列方式一,心律失常事件按激动起源部位,循先上后下的排序,顺序依次为:窦性-房性-交界性-室性,比如:

窦性心律;

房性早搏,短阵房性心动过速;

室性早搏,偶成对出现。
64.排列方式二,心律失常事件按心率先快后慢排序,举例:

窦性心律;

房性早搏(快),部分未下传;

房性逸搏(慢)。
65.排列方式三,心律失常事件按先因后果排序,举例:

心房颤动伴缓慢心室率,房室传导障碍(原因);

心室起搏节律(vvi)(结果:由于房室阻滞所致的缓慢型室率障碍,于是植入体内起搏器)。
66.可选的,在本技术实施例的一种实施方式中,波形态异常和st段事件,和症状按钮事件是动态心电图中必须报告的;即上述两类事件即使没有对应的症状也不可以在报告中省略不写。
67.具体来说,若分析结果中没有出现波形态异常和st段事件的对应症状,动态心电图中波形态异常和st段事件对应的诊断结果报告为未见异常心律失常或未见明显心肌缺血;
68.若分析结果中没有出现症状按钮事件,动态心电图中症状按钮事件报告为无症状按钮事件。
69.具体来说,没有心电事件项可直接跳过,进入下一级心电事件的报告。但有两种情况除外,为必报项目:
70.一是有症状按钮事件存在时,即便没有心律失常和st段事件,必报“未见异常心律失常”或“未见明显心肌缺血事件”;
71.二是无论有无症状按钮事件,必须报告,如:“症状按钮事件”。
72.上述报告内容依从对应的报告顺序代码,由计算机程序自动排序。
73.综上所述,本技术实施例中,采用人工智能算法对用户的心电数据进行自动分析,得到分析结果,并基于分析结果生成心电图报告,这样实现心电图报告的自动生成,省时省力,大大提高了动态心电图holter检查的技术水平,进一步的,该动态心电图中包括各类心电事件及其对应的诊断结果,从而所生成的报告内容完整,对精准医疗的实践有重要的临床价值。
74.为了便于理解本技术实施例中所涉及的各类心电事件,下面结合各类holter报告内容的定义、相关心电事件、心搏属性的组合的转换条件及计算对包括基本心律事件;危急心电事件;心律失常事件;波形态异常和st段事件;或,症状按钮事件的各类心电事件进行介绍,一共包括72种事件,具体如下:
75.1)“窦性心律”(基本心律)
76.自动判别条件及计算:
77.有正常的窦性心搏n和n-n间期,心电图可见连续、规律发生的窦性p波;
78.提取所有窦性心搏间期n-n(ms);
79.计算全程nn间期的平均值(ann,ms);
80.平均窦性心律(asnr,bpm)=60/ann(ms);
81.自动判别结果并建立如下自动报告内容:
82.asnr《50:“显著的窦性心动过缓”;
83.50-59:“窦性心动过缓”;
84.60~100:“窦性心律”;
85.101-160:“窦性心动过速”;
86.》160:“极快的窦性心动过速”。
87.2)“心房颤动”(基本心律)
88.自动判别条件及计算:
89.基本心搏为心房颤动(简称房颤)af和连续的af;没有正常窦性心室夺获心搏n;
90.提取所有房颤心搏间期af-af(ms);
91.计算全部af-af间期平均值(ms);
92.房颤平均心室率(afavr,bpm)=60/全程平均af-af间期(ms);
93.自动判别结果并建立如下自动报告内容:
94.afavr(bpm)《60:“心房颤动,伴房室传导障碍”;
95.60-100:“心房颤动”;
96.101-160:“心房颤动,伴快速心室率”;
97.》160:“心房颤动,伴极快心室率”。
98.3)“心房扑动”(基本心律)
99.自动判别条件及计算:
100.基本心搏为心房扑动(简称房扑)af和连续的af,没有正常窦性心室夺获心搏n。
101.提取所有房扑心搏间期af-af(ms)。
102.计算全部af-af间期的平均值(ms);
103.房扑平均心室率(afavr,bpm)=60/全程平均af-af间期(ms);
104.自动判别结果并建立如下自动报告内容:
105.afvr《60:“心房扑动,伴房室传导障碍”;
106.60-100:“心房扑动”;
107.101-170:“心房扑动,伴快速心室率”;
108.》170:“心房颤动,伴极快心室率”;
109.4)“心房颤动及扑动”(基本心律)
110.自动判别条件及计算:
111.基本心搏为房颤心搏(af)和房扑心搏(af),或连续的房颤、房扑心搏间期,没有正常窦性心室夺获心搏n。
112.提取所有心房扑动和颤动相关的心搏间期(简称rr间期),包括:af-af;af-af,af-af和af-af间期。计算上述符合条件的全程心搏(rr)间期平均值(ms);
113.全程心房扑、颤平均心室率(affavr,bpm)=60/全程平均rr间期(ms);自动判别结果并建立如下自动报告内容:
114.affavr(bpm):《60:“心房颤动及扑动,伴房室传导障碍”;
115.60-100:“心房颤动及扑动”;
116.101-170:“心房颤动及扑动,伴快速心室率”;
117.》170:“心房颤动及扑动,伴极快心室率”。
118.5)“平均心室率”(基本心律)
119.自动判别条件及计算:
120.有起搏心搏(包括心房起搏ap,心室起搏vp和房室顺序起搏dp)参与;不包含室速(vt)。
121.计算上述符合条件的心搏(rr)间期平均值(ms);
122.avr(bpm)=60/rr间期(ms);
123.形成的自动报告:“平均心室率avr bpm”。
124.6)“间歇性右束支阻滞”(波形态异常)
125.自动判别条件及计算:
126.基本心搏为正常窦性心室夺获n;部分n呈完全性右束支阻滞形态nr。
127.心搏nr按n计数;
128.建立自动报告内容:“间歇性右束支阻滞”。
129.7)“间歇性左束支阻滞”(波形态异常)
130.自动判别条件及计算:基本心搏为正常窦性心室夺获n;部分n呈完全性左束支阻滞形态nl。
131.心搏nl按n计数;
132.建立自动报告内容:“间歇性左束支阻滞”。
133.8)“间歇性心室预激”(波形态异常)
134.自动判别条件及计算:基本心搏为正常窦性心室夺获n。部分n呈心室预激形态nwpw。预激形态的心搏还有房性早搏(swpw),房性心动过速(swpw-swpw-swpw);
135.心搏nwpw按n计数;swpw按s计数,心室预激形态的房速依然仅计算发作阵数;
136.建立自动报告内容:“间歇性心室预激”。
137.9)“间歇性一度房室阻滞,或房室结双径路”(波形态异常)
138.自动判别条件及计算:
139.基本心搏为正常窦性心室夺获n、部分n表现为pr间期延长(nb1)。
140.nb1按n计数;
141.建立自动报告内容:“间歇性一度房室阻滞,或房室结双径路”。
142.10)“二度i型房室阻滞”(缓慢型心律失常)
143.自动判别条件及计算:
144.基本心搏为正常窦性心室夺获n、有标注为nbw(二度i型房室阻滞)的心搏参与。
145.nbw按n计数;
146.建立自动报告内容:“二度i型房室阻滞”。
147.11)“二度ii型房室阻滞”(缓慢型心律失常)
148.自动判别条件及计算:
149.基本心搏为正常窦性心室夺获n、有标注为nbm(二度ii型房室阻滞)的心搏参与。
150.nbm按n计数;
151.建立自动报告内容:“二度ii型房室阻滞”。
152.12)“房性早搏”(快速型心律失常)
153.自动判别条件及计算:
154.参与事件的心搏为r-s,s为房早心搏,r为其他属性的心搏;
155.计数心搏s;
156.建立自动报告内容:“房性早搏(n)”,n为统计心搏s的总数。
157.13)“房性早搏二联律”(快速型心律失常)
158.自动判别条件及计算:
159.参与事件的心搏为r-s-r-s-r-s,r-s间期3个及以上;
160.计数心搏s。
161.建立自动报告内容:“频发房性早搏(n),时呈二联律”。
162.14)“房性早搏三联律”(快速型心律失常)
163.自动判别条件及计算:
164.参与事件的心搏为r-r-s-r-r-s-r-r-s,r-r-s间期3个及以上;
165.计数心搏s;
166.建立自动报告内容:“频发房性早搏(n),时呈三联律”;
167.如有事件代码“sr2”同时存在时,自动报告内容为:“频发房性早搏(n),时呈二、三联律”。
168.15)“房性早搏,成对出现”(快速型心律失常)
169.自动判别条件及计算:
170.参与事件的心搏为r-s-s-r;
171.计数心搏s。
172.建立自动报告内容:“房性早搏(n),成对出现”。
173.16)“房性早搏,伴室内差异性传导(右束支阻滞型)”(快速型心律失常)
174.自动判别条件及计算:
175.参与事件的心搏为r-sr,其中sr为右束支阻滞形态的s,按s计数;
176.计数心搏s。
177.建立自动报告内容:“房性早搏(n),伴室内差异性传导(rbbb)”;
178.当有nr并存时,自动报告改为:“房性早搏(n)”。
179.17)“房性早搏,伴室内差异性传导(左束支阻滞型)”(快速型心律失常)
180.自动判别条件及计算:
181.参与事件的心搏结构为r-sl,其中sl为左束支阻滞形态的s,按s计数;
182.计数心搏s。
183.建立自动报告内容:“房性早搏(n),伴室内差异性传导(lbbb)”;
184.当sr和sl都存在时,自动报告改为:“房性早搏(n),伴室内差异性传导”;
185.当有nl并存时,自动报告改为:“房性早搏(n)”。
186.18)“房性早搏未下传”(心律失常)
187.自动判别条件及计算:
188.参与事件的心搏为n-sftt,其中sftt为未下传房早的前一心搏n的标注。
189.计数规则为:一个sftt,心搏n计数1次,心搏s也计数一次。
190.建立自动报告内容:“房性早搏(n),干扰性房室脱节”。
191.19)“阵发性房性心动过速”(快速心律失常)
192.自动判别条件及计算:
193.参与事件的心搏:在窦性心律背景(n或n-n)下,连续的s-s超过3次,然后被n或n-n中断(一阵完整的房速发作)。
194.计算房速发作的时间长度与阵数。
195.最长房速持续时间≧30s。
196.建立自动报告内容:报:“阵发性房性心动过速(n)”n为房速的总发作阵次。
197.20)“短阵房性心动过速”(快速心律失常)
198.自动判别条件及计算:
199.参与事件的心搏结构、背景及计算同19),不同的是,最长连续的s-s持续时间《30s;
200.建立自动报告内容:“短阵房性心动过速(n)”。
201.21)“房速伴室内差异性传导”(快速心律失常)
202.自动判别条件及计算:
203.参与事件的心搏为s-s-s和sr(及/或sl),sr-sr(sl)连续不超过2个;
204.将sr和sl作为s对待,计算房速的持续时间和发作阵次,同19)项;
205.建立自动报告内容:“房性心动过速(n),伴室内差异性传导”。
206.22)“房速伴蝉联现象”(快速心律失常)
207.自动判别条件及计算:
208.参与事件的心搏为s-s-s和sr(及/或sl),sr-sr(sl)连续≥3个;
209.将sr和sl作为s对待,计算房速的持续时间和发作阵次,同19)项;
210.建立自动报告内容:“房性心动过速(n),伴束支传导的蝉联现象”。
211.23)“阵发性心房颤动”(快速心律失常)
212.自动判别条件及计算:
213.在窦性心律背景(n或n-n)下,连续的af-af心搏超过3个,被n或n-n所中断(一阵完整的发作);
214.计算每阵房颤发作的时间长度与发作的阵数;
215.最长阵次房颤的持续时间≧30s;
216.建立自动报告内容:“阵发性心房颤动(n)”,n为房颤发作总阵次。
217.24)“短阵心房颤动”(快速心律失常)
218.自动判别条件及计算:
219.参与事件的心搏结构、背景和算法同23)项,不同的是,最长阵次房颤的连续持续时间《30s;
220.建立自动报告内容:“短阵心房颤动(n)”。
221.26)“阵发性心房扑动”(快速心律失常)
222.自动判别条件及计算:
223.在窦性心律背景(n或n-n)下,连续的af-af心搏超过3个,被n或n-n所中断(一阵完整的发作);
224.计算每阵房扑发作的时间长度与发作的阵数;
225.最长阵次房扑的持续时间≧30s;
226.建立自动报告内容:“阵发性心房扑动(n)”,n为房扑发作的总阵次。
227.27)“短阵心房扑动”(快速心律失常)
228.自动判别条件及计算:
229.参与事件的心搏结构、背景和算法同第26)项,不同的是,最长阵次房扑的连续持续时间《30s;
230.建立自动报告内容:“短阵心房扑动(n)”。
231.28)“心房颤动伴室内差异性传导”(快速心律失常)
232.自动判别条件及计算:
233.参与事件的心搏为af,afr及/或afl。其中afr为rbbb形态的af,afl为lbbb形态的af;
234.心搏计数时,将afr和afl按af对待;
235.建立自动报告内容:“心房颤动伴室内差异性传导”。
236.29)“心房扑动伴室内差异性传导”(快速心律失常)
237.自动判别条件及计算:
238.参与事件的心搏为af,afr及/或afl;
239.其中afr为rbbb形态的af,afl为lbbb形态的af;
240.心搏计数时,将afr和afl按af对待;
241.建立自动报告内容:“心房扑动伴室内差异性传导”242.当af、af、afr、afl、afr和afl共同存在时:
243.心搏的计数规则同上,自动报告更改为:“心房扑动及颤动伴室内差异性传导”。
244.30)“心房颤动伴蝉联现象”(快速心律失常)
245.自动判别条件及计算:
246.参与事件的心搏为af,afr及/或afl(心搏属性同上),其中afr及或afl连续出现3次及以上;
247.即:afr-afr-afr或afl-afl-afl或afr-afl-afl等;
248.心搏计数时,将afr和afl按af对待;
249.建立自动报告内容:“心房颤动,伴束支传导的蝉联现象”。
250.31)“心房扑动伴蝉联现象”(快速心律失常)
251.自动判别条件及计算:
252.参与事件的心搏为af,afr及/或afl(心搏属性同上),其中afr及或afl连续出现3次及以上;
253.即:afr-afr-afr或afl-afl-afl或afr-afl-afl等;
254.心搏计数时,将afr或afl按af对待。
255.建立自动报告内容:“心房扑动,伴束支传导的蝉联现象”256.当af、af、afr、afl、afr和afl共同存在时,计数规则同上,自动报告改为:“心房扑动及颤动,伴束支传导的蝉联现象”。
257.32)“交界性早搏”(快速心律失常)
258.自动判别条件及计算:
259.参与事件的心搏为r-j,j为交界性早搏心搏,r为其他属性的心搏(下同)。
260.计数心搏j。
261.建立自动报告内容:“交界性早搏(n)”,n为统计心搏j的总数(下同)。
262.33)“交界性早搏二联律”(快速心律失常)
263.自动判别条件及计算:
264.参与事件的心搏为r-j-r-j-r-j,r-j心搏组3个及以上;
265.计数心搏s。
266.建立自动报告内容:“频发交界性早搏(n),时呈二联律”。
267.34)“交界性早搏三联律”(快速心律失常)
268.自动判别条件及计算:
269.参与事件的心搏为r-r-j-r-r-j-r-r-j,r-r-j心搏组3个及以上;
270.计数心搏j。
271.建立自动报告内容:“频发交界性早搏(n),时呈三联律”;
272.如有事件代码“jr2”同时存在时,自动报告内容为:“频发交界性早搏(n),时呈二、三联律”。
273.35)“交界性早搏,成对出现”(快速心律失常)
274.自动判别条件及计算:
275.参与事件的心搏组为r-j-j-r,单组或多组;
276.计数心搏j。
277.建立自动报告内容:“交界性早搏(n),成对出现”。
278.36)“交界性早搏,伴室内差异性传导(右束支阻滞型)”(快速心律失常)
279.自动判别条件及计算:
280.参与事件的心搏组为r-jr,其中jr为右束支阻滞形态的j,按j计数;
281.计数心搏j。
282.建立自动报告内容:“交界性早搏(n),伴室内差异性传导(rbbb)。
283.当有心搏nr并存时,自动报告改为:“交界性早搏(n)”。
284.37)“交界性早搏,伴室内差异性传导(左束支阻滞型)”(快速心律失常)
285.自动判别条件及计算:
286.参与事件的心搏组为r-jl,其中jl为左束支阻滞形态的j,按j计数;
287.计数心搏j。
288.建立自动报告内容:“交界性早搏(n),伴室内差异性传导(lbbb)”;
289.当心搏jr和jl并存时,自动报告改为:“交界性早搏(n),伴室内差异性传导”;
290.当有心搏nl并存时,自动报告改为:“交界性早搏(n)”。
291.38)“阵发性室上性心动过速”(快速心律失常)
292.自动判别条件及计算:
293.在窦性心律背景(n或n-n)下,连续的j-j超过3次,然后被n或n-n中断(一阵完整的交界性心动过速发作)。
294.计算交界性心动过速发作的时间长度与阵数。
295.最长心动过速持续时间≧30s。
296.建立自动报告内容:“阵发性室上性心动过速(n)”n为心动过速的总发作阵次。
297.39)“短阵室上性心动过速”(快速心律失常)
298.自动判别条件及计算:
299.参与事件的心搏组结构、背景及心搏计算同38),不同的是,心动过速最长持续时间《30s。
300.建立自动报告内容:“短阵室上性心动过速(n)”。
301.40)“室上性心动过速伴室内差异性传导”(快速心律失常)
302.自动判别条件及计算:
303.参与事件的心搏组为j-j-j和jr(及/或jl),jr-jr(jl)连续不超过2个;
304.心搏jr为rbbb形态的j,jl为lbbb形态的j。心搏计数时按j对待。
305.计算房速的持续时间和发作阵次,同第38)项;
306.建立自动报告内容:“室上性心动过速(n),伴室内差异性传导”。
307.41)“室上性心动过速伴蝉联现象”(快速心律失常)
308.自动判别条件及计算:
309.在窦性心律背景(n或n-n)下,发作性心动过速以j-j-j心搏结构为主,频率》100bpm。此外还有快频率依赖的心搏jr及/或jl参与,jr或jl须连续出现≥3个;
310.心搏计数时,将jr和jl作为j对待;
311.计算交界性心动过速的持续时间和发作阵次,同第38)项;
312.建立自动报告内容:“室上性心动过速(n),伴束支传导的蝉联现象”;
313.若心动过速没有心搏j的参与,全部为jr或jl,则自动报告改为:“宽qrs心动过速,室上速伴束支阻滞可能大”。
314.42)“室性早搏”(快速心律失常)
315.自动判别条件及计算:
316.参与事件的心搏组为r-v,v为室性早搏心搏,r为其他属性的心搏(下同)。
317.计数心搏v。
318.建立自动报告内容:“室性早搏(n)”,n为统计心搏v的总数。
319.43)“室性早搏二联律”(快速心律失常)
320.自动判别条件及计算:
321.参与事件的心搏组结构为r-v-r-v-r-v,r-v心搏组连续出现3次及以上;
322.计数心搏v。
323.建立自动报告内容:“频发室性早搏(n),时呈二联律”。
324.44)“室性搏三联律”(快速心律失常)
325.自动判别条件及计算:
326.参与事件的心搏组结构为r-r-v-r-r-v-r-r-v,r-r-v心搏组连续出现3次及以上;
327.计数心搏v。
328.建立自动报告内容:“频发室性早搏(n),时呈三联律”。
329.如有事件代码“vr2”同时存在时,自动报告内容改为:“频发室性早搏(n),时呈二、三联律”。
330.45)“多源室性早搏”(快速心律失常)
331.自动判别条件及计算:
332.参与事件的心搏组为r-v,r-vm。心搏vm为异形室性早搏心搏,按v计数;
333.计数心搏v。
334.建立自动报告内容:“多源性室性早搏(n)”。
335.46)“室性早搏,成对出现”(快速心律失常)
336.自动判别条件及计算:
337.参与事件的心搏组为r-v-v-r,单组或多组;
338.计数心搏v。
339.建立自动报告内容:“室性早搏(n),成对出现”。
340.46)“r on t室性早搏”(快速心律失常)
341.自动判别条件及计算:
342.参与事件的心搏组为r-v;计算心搏r的qt间期和r-v间期,并计算、比较r-v/qt的比值%;
343.比值86%~100%:建立自动报告内容:“短联律间期室性早搏(早搏指数≦1)”;
344.比值≦85%:自动报告改为:“r on t室性早搏”。
345.48)“阵发性室性心动过速”(快速心律失常)
346.自动判别条件及计算:
347.参与事件的心搏组结构为v-v-v;心搏v为快速的心室搏动(》100bpm),连续出现3个及以上,v形态基本一致;
348.心动过速多在窦性心律(n-n)或心房颤动(af-af)等背景下发作;
349.心动过速可多次反复发作;
350.持续时间最长阵次的心动过速《30s。
351.建立自动报告内容:“阵发性室性心动过速(n)”,n为室速发作阵次(下同)。
352.49)“持续性室性心动过速”(快速心律失常)
353.自动判别条件及计算:
354.参与事件的心搏结构和背景同48),与之不同的是,持续时间最长阵次的心动过速》30s。
355.建立自动报告内容:“持续性室性心动过速(n)”。
356.50)“多形性室性心动过速”(快速心律失常)
357.自动判别条件及计算:
358.参与事件的心搏组结构为v-vm-v;心搏vm为形态与v不同的心室搏动,室率通常极为快速(160~280bpm);多次反复发作;
359.计算心动过速的发作阵次n及8心搏组最快平均心室率(8bvrmax,bpm)。
360.建立自动报告内容:“多形性室性心动过速(n),瞬间最快心室率(8bvr bpm)”。
361.51)“房性逸搏”(缓慢心律失常)
362.自动判别条件及计算:
363.参与事件的心搏为房性逸搏se,结构形式为r-se,通常r-se间期较长(》1000ms)。
364.计数心搏se。
365.建立自动报告内容:“房性逸搏(n)”,n为房性逸搏总个数。
366.52)“房性逸搏心律”(缓慢心律失常)
367.自动判别条件及计算:
368.参与事件的心搏为房性逸搏se,结构形式为se-se-se,连续出现3个及以上。
369.通常se-se间期较长(》1000ms)。
370.被其它属性的心搏r或r-r中断,为一个发作阵次。
371.计数连续心搏se的发作阵次。
372.建立自动报告内容:“房性逸搏心律(n)”,n为房性逸搏心律的发作阵次。
373.53)“交界性逸搏”(缓慢心律失常)
374.自动判别条件及计算:
375.参与事件的心搏为房性逸搏je,结构形式为r-je,通常r-je间期较长(》1000ms)。
376.计数心搏je。
377.建立自动报告内容:“交界性逸搏(n)”,n为交界性逸搏的总个数。
378.54)“交界性逸搏心律”(缓慢心律失常)
379.自动判别条件及计算:
380.参与事件的心搏为交界性逸搏je,结构形式为je-je-je,连续出现3个及以上。
381.通常有缓慢心率的背景,je-je间期较长(》1000ms)。
382.被其它属性的心搏r或r-r中断,为一个发作阵次。
383.计数连续心搏je的发作阵次。
384.建立自动报告内容:“交界性逸搏心律(n)”,n为逸搏心律的发作阵次。
385.55)“室性逸搏”(缓慢心律失常)
386.自动判别条件及计算:
387.参与事件的心搏为室性逸搏ve,结构形式为r-ve,通常r-ve间期较长(》1500ms)。
388.计数心搏ve。
389.建立自动报告内容:“室性逸搏(n)”,n为室性逸搏的总个数。
390.56)“室性逸搏心律”(缓慢心律失常)
391.自动判别条件及计算:
392.参与事件的心搏为室性逸搏ve,结构形式为ve-ve-ve,ve连续出现3个及以上。
393.通常有缓慢心率的背景,ve-ve间期较长(》1500ms)。
394.被其它属性的心搏r或r-r中断,为一个发作阵次。
395.计数连续心搏ve的发作阵次。
396.建立自动报告内容:“室性逸搏心律(n)”,n为逸搏心律的发作阵次。
397.57)“房性融合波”(波形异常)
398.自动判别条件及计算:
399.参与事件的心搏为房性融合波sf,必须有两种激动起源的心搏并存,如n,s;
400.计数心搏sf。
401.建立自动报告内容:“房性融合波逸(n)”,n为融合波的总个数。
402.58)“室性融合波”(波形异常)
403.自动判别条件及计算:
404.参与事件的心搏为室性融合波vf,必须有两种激动起源的心搏并存,如v,n;
405.计数心搏vf。
406.建立自动报告内容:“室性融合波逸(n)”。
407.59)“心房起搏”(基本节律)
408.自动判别条件及计算:
409.参与事件的心搏为心房起搏ap。
410.单独或与其它属性的心搏混合并存,呈ap-r或ap-ap的结构模式。
411.建立自动报告内容:“心房起搏节律($)”,$为起搏器模式,由分析医师根据具体情况填写,默认“aai”。
412.60)“心室起搏”(基本节律)
413.自动判别条件及计算:
414.参与事件的心搏为心室起搏vp。
415.起搏心搏vp单独或与其它属性的心搏混合并存,呈vp-r或vp-vp的结构模式。
416.建立自动报告内容:“心室起搏节律($)”,$为起搏器模式,由分析医师根据起搏器
工作模式的具体情况填写,
417.在房颤心律af背景下,$默认为“vvi”;
418.在窦性心律n背景下,$默认为“vat”。
419.61)“房室顺序起搏”(基本节律)
420.自动判别条件及计算:
421.参与事件的心搏为双腔起搏dp。
422.起搏心搏dp单独或与其它属性的心搏混合并存,呈dp-r或dp-dp的结构模式。
423.建立自动报告内容:“房室顺序起搏节律($)”,$为起搏器模式,由分析医师根据起搏器工作模式的具体情况填写,默认“ddi”。
424.当由ap、vp和dp多种起搏心搏混合交替出现时,自动报告为:“起搏节律($)”,$为起搏器模式,由分析医师根据具体情况填写。
425.62)“起搏节律(crt)”(基本节律)
426.自动判别条件及计算:
427.参与事件的心搏为左右心室同步化治疗起搏(三腔起搏)crt。
428.crt起搏心搏单独或与其它属性的心搏混合并存,呈crt-r或crt-crt心搏组的结构模式。
429.建立自动报告内容:“起搏节律(crt)”。
430.63)“起搏自主融合波”(波形异常)
431.自动判别条件及计算:
432.参与事件的心搏为起搏心搏参与的融合波pf,多表示与心室心搏融合的真性融合波。
433.计数心搏pf。
434.建立自动报告内容:“起搏器-自主融合波(n)”,n为心搏个数。
435.64)“rr长间歇”(缓慢心律失常)
436.自动判别条件及计算:
437.参与事件的心搏为各类属性的r波,rr间期延长程度超过预先设定值(默认值为2.5s)。
438.对符合上述条件的长rr间期事件进行计数。
439.建立自动报告内容:“rr长间歇(n)”,n为长rr间期事件的频次。
440.65)“短暂的心室停搏”(缓慢心律失常)
441.自动判别条件及计算:
442.参与事件的心搏为各种属性的r波,rr间期延长程度超过预先设定值(默认值为4.0s)。
443.对符合上述条件的长rr间期事件进行计数。
444.建立自动报告内容:“短暂的心室停搏(n)”,n为事件的频次。
445.66)“三度房室阻滞”(缓慢心律失常)
446.指窦性或房性异位节律下,全部激动均被阻滞而不能夺获心室的阻滞性心律失常;
447.自动判别条件及计算:
448.全程的窦性和房性心搏均未夺获心室,第二心搏属性标注为“nb3”或“afb3”或“afb3”;
449.识别室上性心搏的第一属性并建立自动报告内容:
450.若为“nb3”,自动报告:“窦性心律,三度房室传导阻滞”;
451.若为“afb3”,自动报告:“心房颤动,三度房室传导阻滞”;
452.若为“afb3”,自动报告:“心房扑动,三度房室传导阻滞”。
453.67)“完全性右束支传导阻滞”(波形态异常)
454.指全程右束支阻滞,非间歇性;
455.自动判别条件及计算:
456.参与事件的心搏为伴右束支阻滞(rbbb)的窦性心搏nr、或心房颤动心搏afr及/或心房扑动的心搏afr,没有不伴rbbb的心搏n、af和af;
457.心搏计数分别按n、af或af对待。
458.建立自动报告内容:“完全性右束支阻滞”。
459.68)“完全性左束支阻滞”(波形态异常)
460.指全程左束支阻滞,非间歇性;
461.自动判别条件及计算:
462.参与事件的心搏为伴左束支阻滞(lbbb)的窦性心搏nl、或心房颤动心搏afl及/或心房扑动的心搏afl,没有不伴lbbb的心搏n、af和af;
463.心搏计数分别按n、af或af对待。
464.建立自动报告内容:“完全性左束支阻滞”。
465.69)“心室预激”(波形态异常)
466.指全程心室预激,非间歇性;
467.自动判别条件及计算:
468.参与事件的心搏为伴心室预激的窦性心搏nbp、或心房颤动心搏afbp及/或心房扑动的心搏afbp,没有不伴心室预激的心搏n、af和af;
469.心搏计数分别按n、af或af对待。
470.建立自动报告内容:“心室预激”。
471.70)“缺血性st段异常”(波形态异常)
472.自动判别条件及计算:
473.参与事件的心搏为伴st段抬高或压低、其幅度超过预定设置值(默认值均为0.1mv)的各类室上性心搏(不含室性心搏)。st段异常移位需连续持续60s才构成一阵次的st段事件。
474.分别按st段抬高ste和st段压低std来统计st段事件的发作阵次。
475.根据st段事件的情况,建立如下自动报告内容:
[0476]“缺血性st段抬高(n)”,n为st段缺血事件的发作阵次;
[0477]“缺血性st段压低(n)”;
[0478]“非特异的st段压低”;(全程室上性心搏呈现稳定的std);
[0479]“未见明显心肌缺血事件”:(无st段异常移位事件)。
[0480]
缺血性st段事件无论有无,为必须报告的内容,特别是在有症状按钮事件的背景
下。
[0481]
71)“急性心肌缺血”(危急心电事件)
[0482]
为危急心电事件。
[0483]
自动判别条件及计算:
[0484]
参与事件的心搏为发作性显著的st段抬高,并伴有动态变化;
[0485]
显著的st段抬高:至少2个相邻导联st段明显抬高》0.2mv或以上,持续30s以上;
[0486]
动态变化:不同时间段,st段变化幅度超过0.2mv或以上;
[0487]
多有确定的症状按钮事件。
[0488]
建立的自动报告亟需临床医师的审核和确认。
[0489]
报告内容:“急性心肌缺血(n)”,n为事件的发作阵次。
[0490]
72)“症状按钮事件”(按钮事件)
[0491]
受检者发生心血管病症状时,按下的即刻时间标记,提供对应的片段心电图,是holter检查的必报项目。
[0492]
自动判别条件:症状按钮时间标记。
[0493]
自动报告内容:“症状按钮事件(n),请参阅即刻片段心电图”,n为事件次数。
[0494]
无事件标记时,报告:“症状按钮事件(0)”。
[0495]
需要说明的是,生成的动态心电图报告中各类心电事件的排序可以采用上述1)-72)中的排序,也可以适当调整,对此本技术不做任何限制。
[0496]
与前述应用功能实现方法实施例相对应,本技术还提供了一种生成动态心电图的装置、电子设备及相应的实施例。
[0497]
图2为本技术实施例中生成动态心电图的装置的一个结构示意图。
[0498]
如图2所示,本技术实施例中生成动态心电图的装置20,包括:
[0499]
数据采集模块201、数据分析模块202和报告生成模块203;
[0500]
数据采集模块201用于:采集用户的心电数据;
[0501]
数据分析模块202用于:采用人工智能算法对采集到的心电数据进行自动分析,得到分析结果;
[0502]
报告生成模块203用于:根据分析结果生成动态心电图报告,动态心电图报告中包括各类心电事件列表,各类心电事件列表中对应的诊断结果是根据分析结果确定。
[0503]
可选的,在本技术实施例的一种实施方式中,分析结果中包括以下分析项目中的至少一项:形态的聚类分析、心搏的节律分析、各类心搏属性的自动标注、或st段移位程度及趋势分析。
[0504]
可选的,在本技术实施例的一种实施方式中,各类心电事件列表中包括以下事件中的至少一项:基本心律事件;危急心电事件;心律失常事件;波形态异常和st段事件;或,症状按钮事件。
[0505]
可选的,在本技术实施例的一种实施方式中,动态心电图报告中各类心电事件是根据事件优先级进行排序,事件优先级由高到低依次为:基本心律事件;危急心电事件;心律失常事件;波形态异常和st段事件;症状按钮事件。
[0506]
可选的,在本技术实施例的一种实施方式中,心律失常事件是按照以下排列方式中的至少一种进行排序:排列方式一:按激动起源部位,循先上后下的排序;排列方式二:按
心率先快后慢排序;排列方式三:按先因后果排序。
[0507]
可选的,在本技术实施例的一种实施方式中,波形态异常和st段事件和症状按钮事件为动态心电图中必须报告的;
[0508]
若分析结果中没有出现波形态异常和st段事件的对应症状,动态心电图中波形态异常和st段事件对应的诊断结果报告为未见异常心律失常或未见明显心肌缺血;
[0509]
若分析结果中没有出现症状按钮事件,动态心电图中症状按钮事件报告为无症状按钮事件。
[0510]
可选的,在第一方面的一种可能的实现方式中,数据采集模块201具体用于:采用常规3导联或12导联同步采集用户的24小时心电数据。
[0511]
关于上述实施例中的装置,其中各个模块执行操作的具体方式及其有益效果已经在有关该方法的实施例中进行了详细描述,此处将不再做详细阐述说明。
[0512]
图3为本技术实施例中电子设备的一个结构示意图。
[0513]
如图3所示,本技术实施例中电子设备30包括存储器301和处理器302。存储器上存储有可执行代码,当可执行代码被处理器执行时,使处理器执行上述任一实施例中的方法。
[0514]
处理器302可以是中央处理单元(central processing unit,cpu),还可以是其他通用处理器、数字信号处理器(digital signal processor,dsp)、专用集成电路(application specific integrated circuit,asic)、现场可编程门阵列(field-programmable gate array,fpga)或者其他可编程逻辑器件、分立门或者晶体管逻辑器件、分立硬件组件等。通用处理器可以是微处理器或者该处理器也可以是任何常规的处理器等。
[0515]
存储器301可以包括各种类型的存储单元,例如系统内存、只读存储器(rom),和永久存储装置。其中,rom可以存储处理器302或者计算机的其他模块需要的静态数据或者指令。永久存储装置可以是可读写的存储装置。永久存储装置可以是即使计算机断电后也不会失去存储的指令和数据的非易失性存储设备。在一些实施方式中,永久性存储装置采用大容量存储装置(例如磁或光盘、闪存)作为永久存储装置。另外一些实施方式中,永久性存储装置可以是可移除的存储设备(例如软盘、光驱)。系统内存可以是可读写存储设备或者易失性可读写存储设备,例如动态随机访问内存。系统内存可以存储一些或者所有处理器在运行时需要的指令和数据。此外,存储器301可以包括任意计算机可读存储媒介的组合,包括各种类型的半导体存储芯片(dram,sram,sdram,闪存,可编程只读存储器),磁盘和/或光盘也可以采用。在一些实施方式中,存储器301可以包括可读和/或写的可移除的存储设备,例如激光唱片(cd)、只读数字多功能光盘(例如dvd-rom,双层dvd-rom)、只读蓝光光盘、超密度光盘、闪存卡(例如sd卡、min sd卡、micro-sd卡等等)、磁性软盘等等。计算机可读存储媒介不包含载波和通过无线或有线传输的瞬间电子信号。
[0516]
存储器301上存储有可执行代码,当可执行代码被处理器302处理时,可以使处理器302执行上文述及的方法中的部分或全部。
[0517]
此外,根据本技术的方法还可以实现为一种计算机程序或计算机程序产品,该计算机程序或计算机程序产品包括用于执行本技术的上述方法中部分或全部步骤的计算机程序代码指令。
[0518]
或者,本技术还可以实施为一种计算机可读存储介质(或机器可读存储介质),其
上存储有可执行代码(或计算机程序、或计算机指令代码),当可执行代码(或计算机程序、或计算机指令代码)被电子设备(或电子设备、服务器等)的处理器执行时,使处理器执行根据本技术的上述方法的各个步骤的部分或全部。
[0519]
本领域技术人员还可以进一步意识到,结合本文中所公开的实施例描述的各示例的单元及算法步骤,能够以电子硬件、计算机软件或者二者的结合来实现,为了清楚地说明硬件和软件的可互换性,在上述说明中已经按照功能一般性地描述了各示例的组成及步骤。这些功能究竟以硬件还是软件的方式来执行,取决于技术方案的特定应用和设计约束条件。本领域技术人员可以对每个特定的应用来使用不同方法来实现所描述的功能,但是这种实现不应该认为超出本技术的范围。
[0520]
结合本文中所公开的实施例描述的方法或算法的步骤可以直接用硬件、处理器执行的软件模块,或者二者的结合来实施。软件模块可以置于随机存储器(ram)、内存、只读存储器(rom)、电可编程rom、电可擦除可编程rom、寄存器、硬盘、可移动磁盘、cd-rom、或技术领域内所公知的任意其它形式的存储介质中。
[0521]
最后,还需要说明的是,在本文中,诸如第一和第二等之类的关系属于仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或者操作区分开来,而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且,术语包括、包含或者其他任何变体意在涵盖非排他性的包含,从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素,而且还包括没有明确列出的其他要素,或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。
[0522]
所述作为分离部件说明的单元可以是或者也可以不是物理上分开的,作为单元显示的部件可以是或者也可以不是物理单元,即可以位于一个地方,或者也可以分布到多个网络单元上。可以根据实际的需要选择其中的部分或者全部单元来实现本实施例方案的目的。
[0523]
另外,在本技术各个实施例中的各功能单元可以集成在一个处理单元中,也可以是各个单元单独物理存在,也可以两个或两个以上单元集成在一个单元中。上述集成的单元既可以采用硬件的形式实现,也可以采用软件功能单元的形式实现。
[0524]
所述集成的单元如果以软件功能单元的形式实现并作为独立的产品销售或使用时,可以存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解,本技术的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分或者该技术方案的全部或部分可以以软件产品的形式体现出来,该计算机软件产品存储在一个存储介质中,包括若干指令用以使得一台计算机设备(可以是个人计算机,服务器,或者网络设备等)执行本技术各个实施例所述方法的全部或部分步骤。
[0525]
以上已经描述了本技术的各实施例,上述说明是示例性的,并非穷尽性的,并且也不限于所披露的各实施例。
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