（乙烯基吡咯烷酮）（PVP)、聚（乙烯醇）（PVA)、聚交酯（PLA)、聚乙交 酯（PGA)、聚己内酯（PCL)以及它们的共聚物、VICRYL/ (Ethicon，Inc.，Somerville, N. J. )、M0N0CRYL 材料、PANACRYL(Ethicon, Inc.，Somerville, N. J.)、和 / 或适于与生物材料 混合并引入伤口或缺陷部位的其他材料，包括材料组合。在某些情况下，夹具10和/或10' 或其部分可包括选自以下材料的材料：例如，e -己内酯-乙交酯、牛心包膜、聚乳酸、聚乙 醇酸、聚交酯、聚二氧六环酮、聚乙交酯、乳清蛋白、纤维素胶、淀粉、明胶、丝绸、尼龙、聚丙 烯、编织聚酯、聚丁烯酯、聚乙烯和/或聚醚醚酮。在某些情况下，夹具10和/或10'可部 分地包括不可吸收材料，例如，金属材料，例如，钛。
[0046] 参见图11，外科系统100可包括能够可移除地联接到刀151的密封构件，所述密封 构件可呈块状形状或可为套箍，例如，套箍50。套箍50可包括被构造为能够接收刀151的 支架或狭槽52。此外，套箍50可包括组织组织接触表面51和刀接触表面53。在使用中， 刀151可被至少部分地定位在套箍50的狭槽52内，以使刀151可接触刀接触表面53。如 上所述，端部执行器126可被取向成将组织（例如血管）定位在捕获臂155和刀151之间。 随后可致动捕获臂155以捕获血管。当捕获臂155被致动时，刀151可进行通电，由此将超 声能量传输到套箍50和所捕获的血管。来自通电的刀151的超声能量可熔融或至少部分 地熔融穿过套箍50。来自套箍50的熔融材料可通过围绕和/或穿过密封的血管重新固化 来增强所捕获的血管的密封。在某些情况下，刀151不进行通电，直至捕获臂155被致动。
[0047] 类似于夹具10,套箍50或其部分可包括生物相容性材料，所述生物相容性材料在 暴露于来自超声刀（例如，刀151和251)的超声能量时熔融或至少部分地熔融。在某些实 施例中，套箍50或其部分可包括和/或覆盖有可生物吸收的材料。合适的材料的例子可包 括但不限于：缺乏血小板的血浆（PPP)、富含血小板的血浆（PRP)、淀粉、脱乙酰壳多糖、藻 酸盐、血纤维蛋白、凝血酶、多糖、纤维素、胶原、牛胶原、明胶-雷琐辛-福尔马林粘合剂、 氧化纤维素、基于贻贝的粘合剂、聚（氨基酸）、琼脂糖、直链淀粉、透明质素、聚羟基丁酸酯 (PHB)、透明质酸、聚（乙烯基吡咯烷酮）（PVP)、聚（乙烯醇）（PVA)、聚交酯（PLA)、聚乙交 酯（PGA)、聚己内酯（PCL)以及它们的共聚物、(Ethicon，Inc.，Somerville, N. J. )、M0N0CRYL 材料、PANACRYL(Ethicon, Inc.，Somerville, N. J.)、和 / 或适于与生物材料 混合并引入伤口或缺陷部位的其他材料，包括材料组合。在某些实施例中，套箍50或其部 分可包括选自以下材料的材料：例如，e -己内酯-乙交酯、牛心包膜、聚乳酸、聚乙醇酸、聚 交酯、聚二氧六环酮、聚乙交酯、乳清蛋白、纤维素胶、淀粉、明胶、丝绸、尼龙、聚丙烯、编织 聚酯、聚丁烯酯、聚乙烯和/或聚醚醚酮。此外，套箍50还可包括位于组织接触表面51上 的多个突起，例如，夹持齿，以在组织被捕获在捕获臂155和套箍50之间时限制组织滑移。 此外，套箍50还可包括位于刀接触表面53上的夹持齿，以限制套箍50相对于刀151的滑 移。
[0048] 在某些情况下，密封构件可包括一种或多种可植入材料。例如，密封构件可包括一 种或多种可吸收材料和一种或多种不可吸收材料的组合。此外，密封构件可包括在暴露于 通电的刀151时可恪融的一种或多种材料和在暴露于通电的刀151时可不恪融的一种或多 种材料的组合。
[0049] 现在参见图11A，密封构件可采用网片的形状，例如，可包括一种或多种可植入材 料的网片157。在某些情况下，网片157可包括不可吸收材料，例如，金属，例如，可涂覆有一 种或多种上述可吸收材料的钛。用于将可吸收材料与金属网片组合的其他方法可通过本公 开设想到。通电的刀可将可吸收材料熔融到组织上，同时网片157的金属芯可保持完整或 至少基本上完整，以提供用于密封的组织的结构支撑。此外，熔融的材料可通过围绕和/或 穿过密封的组织和/或围绕网片157的金属部分重新固化来改善密封的组织和网片157的 金属部分之间的附着性。如图11A所示，网片157可定位在外科系统100的捕获臂155和 刀151之间。如上所述，捕获臂155可被致动，以抵靠刀151捕获组织。在某些情况下，网 片157可抵靠刀151进行定位，以使组织可被捕获在网片157和捕获臂155之间。在其他情 况下，网片157可抵靠捕获臂155进行定位，以使组织可被捕获在网片157和刀151之间。 在其他情况下，如图11A所示，网片157可抵靠捕获臂155进行定位并且抵靠刀151进行定 位，从而当捕获臂155被致动以捕获组织时允许网片157包绕所捕获的组织。此外，刀151 可被通电以将网片157的可吸收部分熔融到所捕获的组织上，如上所述。此外，网片157的 不可吸收部分可包绕所密封的组织，以提供用于密封的组织的附加结构支撑。
[0050] 现在参见图11B，密封构件可采用管状构件的形状，例如，可包括一种或多种可植 入材料的管状构件171。管状构件171可包括可沿管状构件171的长度纵向延伸的狭缝 173,如图11B所示。管状构件171可包绕捕获臂155和/或刀151。管状构件171可为足 够柔性的，以包绕捕获臂155和刀151，如图11B所示。在某些情况下，管状构件171可采用 网片或织造结构的形式。
[0051] 在使用中，管状构件171可为弯曲的，以使捕获臂155和刀151接纳在或者至少基 本上接纳在管状构件171内，如图11B所示。捕获臂155和刀151可通过狭缝173插入管状 构件171内。在某些情况下，管状构件171可被定位成围绕捕获臂155和刀151中的一者。 在这些情况下，管状构件171可不包括狭缝，并且捕获臂155或刀151可通过管状构件171 的远侧开口插入管状构件171内。在任何情况下，在将管状构件171定位成围绕捕获臂155 和/或刀151时，可致动捕获臂155以捕获组织，如上所述，并且刀151可被通电以熔融穿 过管状构件171，由此允许管状构件171的熔融材料围绕和/或穿过密封的组织重新固化。
[0052] 现在参见图12和13,外科系统300可包括从轴353延伸的端部执行器326以及夹 紧构件或夹具，例如，夹具10或夹具10'。外科系统300在许多方面类似于外科系统100。 例如，外科系统300可由发生器102供电。此外，外科系统300可包括在许多方面类似于 超声刀151的超声刀351。然而，如图12所示，不同于外科系统100的端部执行器126,外 科系统300的端部执行器326可不包括捕获臂。端部执行器326的刀351以能够滑动的方 式被设置成穿过管状构件302,所述管状构件302可包括其远侧部分处的凸轮构件304。刀 351可穿过管状构件302的远侧开口沿着纵向轴线L-L进行延伸和回缩，如图12所示。此 外，夹具（例如，夹具10)可定位在刀351上，使得刀351可被至少部分地接收在夹紧部分 14的狭槽26内，如图14所示。
[0053] 在使用中，外科系统300可进行取向以将组织（例如，血管）定位在外科夹具10 的夹紧部分12和14之间。管状构件302随后可相对于刀351沿着箭头B1的方向进行推 进，并且/或者刀351可相对于管状构件302沿着箭头B2的方向进行回缩，如图12所示， 这可使得凸轮构件304将压缩力施加到夹紧部分12上，从而使得夹紧部分12相对于夹紧 部分14朝闭合构型移动。如上文相对于刀151所述，刀351可进行通电以密封和/或切割 所捕获的血管并且熔融或至少部分地熔融夹具10,如图15所示。在某些实施例中，当夹紧 部分12相对于夹紧部分14朝锁定接合运动时刀351可进行通电，并且/或者其后继续通 电，直到血管被密封。另选地，刀351可在夹紧部分12与夹紧部分14已实现锁定接合之后 进行通电。夹紧部分14和/或刀351可包括滑移限制特征结构，以在凸轮构件304施加使 夹紧部分12朝夹紧部分14移动所需的压缩力时阻止例如夹具10的向前滑移。
[0054] 在某些实施例中，现在主要参见图16,管状构件302可包括柔性远侧部分306。例 如，远侧部分306可包括多个狭缝308,所述狭缝308可增加远侧部分306的柔韧性，以确保 刀351平滑地平移穿过管状构件302。
[0055] 外科系统100可包括安装机构，以用于将一个或多个夹紧构件或夹具安装到端部 执行器126上。如图17所示，安装机构可包括安装构件401，所述安装构件401可包括可分 别安装到捕获臂155和刀151上的安装臂402和404。安装臂402和404可例如通过摩擦 配合来可释放地联接到捕获臂155和刀151。在某些情况下，安装臂402和404可包括联锁 构件，以用于分别与捕获臂155和刀151中的对应锁定构件可释放地锁定接合。
[0056] 除上述之外，安装臂402和404能够围