一种治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的中药制剂的制作方法
【专利摘要】本发明公开了一种治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的中药制剂。中医辨证治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证应以益气温阳、利水行瘀为原则。为此，本发明选择中药蓼实、韭根、茴香根、野鸡草、大夜关门、凤尾七、血风藤、狗爪豆、金毛木通、长管假茉莉、腹水草、射鸡尾，水煎成汤剂，经临床试验，治疗组的各项好转指标明显优于对照组，值得临床推广应用。
【专利说明】一种治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的中药制剂
【技术领域】
[0001] 本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的中药 制剂。
【背景技术】
[0002] 慢性心力衰竭，是临床上常见的心血管疾病，是一种预后较差的临床综合征。现代 医学认为是由各种原因的初始心肌损害引起的收缩和舒张功能严重低下或负荷过重，最后 导致泵血减少，临床症状以呼吸困难、疲乏和液体潴留为主，并伴有神经内分泌系统激活的 表现，属于心脏结构或功能性疾病。现代医学对于心衰的治疗已从开始应用利尿剂治疗水 钠潴留，到使用扩血管药物和正性肌力药物治疗泵衰竭和改善血流动力学异常，现在更加 强调延缓心室病理性重构的药物治疗，推荐长期应用神经激素拮抗剂如ACEI/ARB、0受体 阻滞剂、醛固酮拮抗剂，以改善心衰患者预后，降低患者再住院率和死亡率。
[0003] 慢性心力衰竭的治疗，西药具有见效快的优势，但是因为药物的禁忌症及毒副作 用，其临床应用受到一定限制。 申请人:经过多年的临床实践证明，利用中药治疗慢性心力衰 竭具有疗效确切、副作用低等优势，能有效改善患者症状，提高患者的生存质量，延缓疾病 的发展。
【发明内容】
[0004] 本发明的目的是提供一种治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的中药制剂。辨证治疗慢 性心力衰竭心肾阳虚证应以益气温阳、利水行瘀为原则。
[0005] 本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的中 药制剂由以下重量份的中药制成：寥实6-10份、韭根10-20份、茴香根10-20份、野鸡草 15-25份、大夜关门30-40份、凤尾七6-10份、血风藤10-20份、狗爪豆5-8份、金毛木通 10-15份、长管假茉莉8-12份、腹水草20-30份、射鸡尾8-12份。
[0006] 优选的，寥实8份、韭根15份、茴香根15份、野鸡草20份、大夜关门35份、凤尾七 8份、血风藤15份、狗爪豆7份、金毛木通13份、长管假茉莉10份、腹水草25份、射鸡尾10 份。
[0007] 制备方法将上述中药水煎制成汤剂。
[0008] 方中：寥实温中、利水、破瘀散结画根温中、散瘀、行气；茴香根温肾和中、行气止 痛；野鸡草温肾调气；大夜关门固肾气、提神；凤尾七补肾、调经活血、养心安神；血风藤补 益气血、祛风活络；狗爪豆温中益气、补肾止痛；金毛木通利水消肿、痛经活血；长管假茉莉 利水、消肿、活血、祛风湿；腹水草行气消肿、散瘀解毒；射鸡尾利水、活血、祛风。
[0009] 临床资料
[0010] 1、一般资料本研究病例均来自2010年3月-2011年3月我院门诊及住院病人， 共入选病例60例，随机分为对照组与治疗组，每组各30例。患者年龄范围在43-85岁，平 均年龄为66. 6岁，其中男性34例，女性26例。两组在年龄，性别，心功能分级，心衰积分等 方面均衡性良好，两组间比较差异均无统计学意义。
[0011] 2、诊断标准参照《2007中国慢性心力衰竭诊断治疗指南》制定。①左室增大、左 室收缩末期容量增加及LVEF< 40% ;②有基础心脏病多的病史、症状及体征；③有或无呼 吸困难、乏力和液体潴留（水肿）。
[0012] 慢性心力衰竭心肾阳虚证中医辩证症候：主症：①心悸；②气短、喘促；③胸闷或 痛；④畏寒肢冷；⑤颜面或肢体浮肿或伴胸水、腹水；⑥舌淡胖，或质暗，苔薄白或白腻；⑦ 脉沉细无力或结代。兼症：①颜面苍白或晦暗；②纳呆、腹胀、尿少；③口唇紫绀；④舌有瘀 斑、瘀点，脉细涩。
[0013] 凡具备主症中任意四条和兼症中任意两条可诊断为心肾阳虚衰证。
[0014] 3、治疗方法对照组患者进行西医常规治疗。①一般治疗：休息、限盐、吸氧等； ②利尿剂：双氢克尿噻25-50mg或速尿20mg、螺内酯20mg，每日1-3次口服；③ACEI:卡托 普利12.5mg，每日3次口服（不能耐受者选用氯沙坦钾片50mgpoqd);④受体阻滞 剂：倍他乐克从6. 25mg，每日1次口服开始，一周后剂量加倍，达到心率控制满意为止；⑤强 心剂：地高辛〇. 125mg每日一次口服，一周后依据患者的病情，调整其用量或暂停药。
[0015] 治疗组在常规西医治疗的基础上使用本发明所述的中药制剂，称取寥实8g、韭根 15g、茴香根15g、野鸡草20g、大夜关门35g、凤尾七8g、血风藤15g、狗爪豆7g、金毛木通 13g、长管假茉莉10g、腹水草25g、射鸡尾10g，每剂药物先用冷水浸泡30分钟左右，煎药用 水量以没过药面2-3cm为宜，先大火烧开，后改用文火慢煎20分钟左右，煎二次，两次煎取 的药液混匀，取药液约400ml，早晚各服200ml，饭后一小时服用。两组均4周为一个疗程。
[0016] 护理上应注意严密观察病人心律、心率、体温、血压、脉压差、心电图改变。观察病 人末梢循环、肢体温度、血氧饱和度改变。按医嘱严格控制输液量，其速度一般不超过30滴 /min，并限制水、钠摄人。准确记录24h出入水量，维持水、电解质平衡。观察药物疗效与毒 副作用。
[0017] 4、疗效标准中医症候积分疗效判定标准：症候疗效评定按积分比法（治疗前总 分-治疗后总分）/治疗前总分X100 %。
[0018] (1)显效：主要症状次要症状基本或完全消失，治疗后症候总积分为0或减少大于 70%
[0019] ⑵有效：治疗后症候积分减少彡30 %
[0020] (3)无效：治疗后症候积分减少不足30%
[0021] (4)加重：治疗后症候积分超过治疗前积分
[0022] Lee氏心衰积分疗效判定标准：
[0023] (1)显效：治疗后积分减少彡75%
[0024] (2)有效：治疗后积分减少在50 % -70 %
[0025] (3)无效：治疗后积分减少不足50%
[0026] (4)加重：治疗后积分超过治疗前积分
[0027] NYHA心功能分级疗效判定标准（按NYHA分级方法）。
[0028] (1)显效：心衰基本控制或心功能改善在2级以上者
[0029] (2)有效：心功能改善1级，但不足2级者
[0030] (3)无效：心功能提_不足1级者
[0031] (4)恶化：心功能恶化1级或1级以上
[0032] 安全性观察：基本生命体征（血压、呼吸、心率、体温），血常规，尿常规，大便常规， 电解质，肝肾功能及胸片，心电图等。
[0033] 4、治疗结果
[0034] 表1治疗后两组中医症候疗效比较
[0035]
【权利要求】
1. 一种治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的中药制剂，其特征在于该中药制剂由以下重量 份的中药制成：寥实6-10份、韭根10-20份、茴香根10-20份、野鸡草15-25份、大夜关门 30-40份、凤尾七6_10份、血风藤10-20份、狗爪? 5_8份、金毛木通10-15份、长管假茉莉 8-12份、腹水草20-30份、射鸡尾8-12份。
2. 如权利要求1所述的一种治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的中药制剂，其特征在于该 中药制剂由以下重量份的中药制成：寥实8份、韭根15份、茴香根15份、野鸡草20份、大夜 关门35份、凤尾七8份、血风藤15份、狗爪豆7份、金毛木通13份、长管假茉莉10份、腹水 草25份、射鸡尾10份。
【文档编号】A61P9/04GK104258011SQ201410513439
【公开日】2015年1月7日 申请日期:2014年9月19日 优先权日:2014年9月19日
【发明者】王清 申请人:王清