40接口管
[0124]400线路
[0125]41接合点
[0126]5EEG 监测器
[0127]50电极
[0128]500线路
[0129]6显示装置
[0130]A1-A5区室
[0131]D、D1_D3药物剂量
[0132]10-16输入
[0133]Ml, M2测量值
[0134]P模型
[0135]P患者
[0136]S1-S3控制信号
【主权项】
1.一种操作用于控制给患者⑵配给药物的输注装置(33)的控制装置(2)的方法，所述方法包括以下步骤: (a)提供对患者⑵的多个区室(Al至A5)中的时间相关的药物浓度C大脑)进行预测的模型(P); (b)设置要在所述患者(P)的所述区室(Al至A5)的至少之一中实现的靶浓度值(C^脑)； (c)使用所述模型(P)来确定要给所述患者(P)的所述多个区室(Al至A5)中的第一区室(Al)配给的药物剂量(D1)，使得所述区室(Al至A5)中至少之一中的所述靶浓度值(Ct大脑)与预测的稳态药物浓度(Cm，Cw，之间的差小于预定阈值(Lksi); (d)将表示所述药物剂量(Dl)的控制信号(SI)提供至用于给所述患者(P)配给所述药物剂量(Dl)的输注装置(33); (e)在一个或更多个测量时间(tl，t2)处获得表示所述多个区室(Al至A5)中的至少第二区室(A2，A3)中的测量的药物浓度的至少一个测量值(M1，M2); (f)对所述模型(P)进行调整使得所述模型(P)在一个或更多个测量时间(tl，t2)处预测至少所述第二区室(A2，A3)中的药物浓度(Cw，(^β)，所述药物浓度(Cw，(^β)至少近似匹配至少所述第二区室(Α2，Α3)中的测量的药物浓度；以及 (g)使用所述模型(P)来确定要给所述患者(P)的第一区室(Al)配给的新的药物剂量(D2，D3)，使得所述区室(A1，A2，A3)中至少之一中的所述靶浓度值(C^e)与预测的稳态药物浓度(C血装，Cjijj，C大脑)之间的差小于所述预走阈值(LI大脑)。2.根据权利要求1所述的方法，其中，所述药物是诸如异丙酚的麻醉药、诸如芬太尼或瑞芬太尼的止痛药或者肌肉松弛药。3.根据权利要求1或2所述的方法，其中，所述模型是在患者(P)的多个区室(Al至A5)中作为时间⑴的函数预测药物浓度(Cw，C大脑，Cik )药代动力学-药效动力学模型。4.根据权利要求1至3中的一项所述的方法，其中，所述第一区室(Al)是血浆区室，并且所述第二区室(A2)是大脑或肺区室。5.根据权利要求1至3中的一项所述的方法，其中，所述第一区室(Al)是血浆区室，所述第二区室(A2)是肺区室，并且第三区室(A3)是所述大脑区室。6.根据前述权利要求中的一项所述的方法，其中，迭代地重复步骤(d)至步骤(g)。7.根据前述权利要求中的一项所述的方法，其中，步骤(f)包括:对所述模型(P)的表示不同区室(Al至A5)之间的传送速率或区室(Al至A5)的体积的至少一个传送速率常数或体积进行调整。8.根据前述权利要求中的一项所述的方法，其中，通过被构造成测量所述患者(P)的呼吸中的药物浓度的测量装置(20)来获得所述至少一个测量值(M1，M2)。9.根据前述权利要求中的一项所述的方法，其中，通过在预定数目的呼吸周期期间连续测量所述患者(P)的呼吸中的所述药物浓度来获得至少一个测量值(M1，M2)。10.根据前述权利要求中的一项所述的方法，其中，通过被构造成测量产生EEG指标值的EEG信号的测量装置(5)来获得至少一个测量值(M1，M2)。11.根据前述权利要求中的一项所述的方法，其中，在由所述输注装置(33)进行的由步骤(d)的所述控制信号(SI至S3)表示的所述药物剂量(Dl至D3)的配给在至少所述第一区室(Al)中达到稳态状态或完成之后，步骤(e)的测量时间位于某个范围内。12.根据前述权利要求中的一项所述的方法，其中，在至少所述第二区室(A2，A3)中的所述药物浓度达到稳态状态或完成之前，获得根据步骤(e)在一个或更多个测量时间处的所述至少一个测量值(Ml，M2)。13.根据前述权利要求中的一项所述的方法，包括:在测量时间(tl，t2)处使用转换函数将所述测量值(M1，M2)转换成所述第二区室(A2)中的测量的药物浓度。14.根据前述权利要求中的一项所述的方法，其中，在另外的步骤(h)中，在一个或更多个测量时间(tl，t2)处获得表示所述多个区室(Al至A5)中的所述第三区室(A3)中的测量的药物浓度的至少一个测量值，以及在一个或更多个测量时间(tl，t2)处获得表示所述多个区室(Al至A5)中的所述第二区室(A2)中的测量的药物浓度的至少一个测量值；并且通过使用所述模型(P)基于表示所述第三区室(A3)中的测量的药物浓度的所述测量值来确定表示所述第二区室(A2)中的药物浓度的第一值，以及使用转换函数(TF)基于表示所述第二区室(A2)中的测量的药物浓度的所述测量值来确定表示所述第二区室(A2)中的药物浓度的第二值，其中，在另外的步骤中，如果所述第一值与所述第二值之间存在差，则修改所述转换函数，使得所述第一值和所述第二值匹配或者在限定范围内。15.—种控制用于给患者(P)配给药物的输注装置(33)的控制装置(2)，所述控制装置⑵被构造成: (a)提供对患者⑵的多个区室(Al至A5)中的时间相关的药物浓度(CwC大脑)进行预测的模型(P); (b)设置要在所述患者(P)的所述区室(Al至A5)的至少之一中实现的靶浓度值(C^脑)； (c)使用所述模型(P)来确定要给所述患者(P)的多个区室(Al至A5)中的第一区室(Al)配给的药物剂量(D1)，使得所述区室(Al至A5)的至少之一中的所述靶浓度值(C^Si)与预测的稳态药物浓度(CMpCpC^)之间的差小于预定阈值(Ll?); (d)将表示所述药物剂量(Dl)的控制信号(SI)作为输出提供至用于给所述患者(P)配给所述药物剂量(Dl)的输注装置(33); (e)在测量时间(tl，t2)处获得表示在所述多个区室(Al至A5)中的至少第二区室(A2，A3)中的测量的药物浓度的至少一个测量值(M1，M2)作为输入； (f)对所述模型(P)进行调整使得所述模型(P)在一个或更多个测量时间(tl，t2)处预测至少所述第二区室(A2，A3)中的药物浓度(Cw，(^β)，所述药物浓度(Cw，(^β)至少近似匹配至少所述第二区室(Α2，Α3)中的测量的药物浓度；并且 (g)使用所述模型(P)来确定要给所述患者(P)的第一区室(Al)配给的新的药物剂量(D2，D3)，使得所述区室(A1，A2，A3)的至少之一中的所述靶浓度值(C^e)与预测的稳态药物浓度(C血装，Cjijj，C大脑)之间的差小于所述预走阈值(LI大脑)。16.根据权利要求15所述的控制装置，其中，所述控制装置(2)被构造成在将所述控制信号(SI至S3)提供至所述输注装置(33)之前请求用户信息作为步骤(d)之前的输入。
【专利摘要】一种用于操作控制输注装置的控制装置的方法。对用于控制用于给患者(P)配给药物的输注装置(33)的控制装置(2)进行操作的方法包括以下步骤：提供对患者(P)的多个区室(A1至A5)中的时间相关的药物浓度(C血浆,C肺，C大脑)进行预测的模型(p)；设置要在患者(P)的区室(A1至A5)中至少之一中实现的靶浓度值(CT大脑)；使用模型(p)来确定要给患者(P)的多个区室(A1至A5)中的第一区室(A1)配给的药物剂量(D1)，使得区室(A1至A5)中至少之一中的靶浓度值(CT大脑)与预测的稳态药物浓度(C血浆，C肺，C大脑)之间的差小于预定阈值(U大脑)；将表示药物剂量(D1)的控制信号(S1)提供至用于给患者(P)配给该药物剂量(D1)的输注装置(33)；在测量时间(t1,t2)处获得表示多个区室(A1至A5)中的第二区室(A2，A3)中的测量的药物浓度的测量值(M1，M2)；对模型(p)进行调整使得该模型(p)在测量时间(t1,t2)处预测第二区室(A2，A3)中的药物浓度(C肺，C大脑)，该药物浓度(C肺，C大脑)至少近似匹配第二区室(A2，A3)中的测量的药物浓度；并且使用模型(p)来确定要给患者(P)的第一区室(A1)配给的新的药物剂量(D2，D3)，使得区室(A1，A2，A3)中至少之一中的靶浓度值(CT大脑)与预测的稳态药物浓度(C血浆，C肺，C大脑)之间的差小于预定阈值(U大脑)。以该种方式，提供了允许对药物配给过程，特别是当在该过程内配给诸如异丙酚的麻醉药和/或诸如瑞芬太尼的止痛药时的控制进行改进(个性化并且预测性)的方法。
【IPC分类】G06F19/00
【公开号】CN105144177
【申请号】CN201480023404
【发明人】迈克尔·贝克
【申请人】费森尤斯卡比德国有限公司
【公开日】2015年12月9日
【申请日】2014年2月24日
【公告号】WO2014173558A1