本发明涉及营养品
技术领域：
，特别是涉及一种改善术后胰岛素抵抗的营养食品及其制备方法和应用。
背景技术：
：围术期手术、麻醉等操作刺激及术前禁饮禁食等往往对机体造成强烈的应激，进而诱发机体高代谢和一系列碳水化合物的代谢改变，产生胰岛素抵抗。严重的胰岛素抵抗影响机体代谢，使机体抗感染、抗休克能力显著下降，组织修复能力减弱，影响创口愈合，增加菌血症、感染等并发症发生率和死亡率，已成为决定术后住院时间长短的独立影响因子。寻求恰当的围术期处理减轻术后胰岛素抵抗的发生，有利于患者的康复。技术实现要素：基于此，本发明提供了一种改善术后胰岛素抵抗的固体营养食品。具体技术方案如下：一种改善术后胰岛素抵抗的固体营养食品，其特征在于，每100g所述的固体营养食品包含以下原料组分：单糖15～25g，麦芽糊精65～75g，膳食纤维0～2.0g，维生素混合物0.1～1.5g，氯化钾0.2～5.0g，磷酸氢二钠0.2～5.0g，硫酸镁0.1g～5.0g，柠檬酸钠0.04～4.0g，乳酸钙0.15～5.0，葡萄糖酸钙0.05～5.0g；所述单糖选自葡萄糖和果糖中的至少一种；所述膳食纤维包括有低聚果糖。在其中一些实施例中，每100g所述的固体营养食品包含以下原料组分：单糖21～23g，麦芽糊精68～69g，膳食纤维1.3～1.7g，维生素混合物0.18～0.25g，氯化钾1.8～2.6g，磷酸氢二钠2～3g，硫酸镁0.8g～1.2g，柠檬酸钠0.1g～0.3g，乳酸钙0.18～0.3g，葡萄糖酸钙0.08～0.15g。在其中一些实施例中，所述单糖选自葡萄糖和果糖的混合物。在其中一些实施例中，所述葡萄糖和果糖的质量比为1:0.5～1:2。在其中一些实施例中，所述葡萄糖和果糖质量比为1:0.8～1.2。在其中一些实施例中，所述维生素混合物包括有以下组分：维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、烟酸、叶酸、泛酸。在其中一些实施例中，每1g维生素混合物中包括有以下组分：0.0564mg～56.4mg维生素B1、0.056mg～56mg维生素B2、0.637mg～63.7mg维生素B6、0.9μg～90μg维生素B12、10mg～800mg维生素C、5.5mg～550mg烟酸、0.159mg～15.9mg叶酸、1.84mg～184mg泛酸。在其中一些实施例中，每1g维生素混合物中包括有以下组分：5mg～6mg维生素B1、5mg～6mg维生素B2、6mg～7mg维生素B6、7μg～11μg维生素B12、450mg～550mg维生素C、50～60mg烟酸、1mg～2mg叶酸、16mg～20mg泛酸。在其中一些实施例中，所述改善术后胰岛素抵抗的固体营养食品还包括以下原料组分：用于改善口味和感官的食品添加剂。在其中一些实施例中，所述用于改善口味和感官的食品添加剂包括以下组分中的至少一种：柠檬酸、苹果酸、三氯蔗糖。本发明还提供了一种改善术后胰岛素抵抗的液体营养食品。具体技术方案如下：一种改善术后胰岛素抵抗的液体营养食品，所述液体营养食品由上述的改善术后胰岛素抵抗的固体营养食品加水制备得到，所述液体营养食品中碳水化合物的质量浓度为10～18％；所述碳水化合物是指所述单糖、所述麦芽糊精和所述膳食纤维。本发明还提供了上述改善术后胰岛素抵抗的固体营养食品的制备方法。具体技术方案如下：一种改善术后胰岛素抵抗的固体营养食品的制备方法，包括如下步骤：将所述维生素与所述麦芽糊精按1：1～1:20的质量比预先混合均匀，得混合物A；然后再按质量从大到小的顺序将其它所述原料以及混合物A加入到混和机中进行第二次混合，混合15～45分钟后，得到混合物B；分装，即得所述固体营养食品；或者，将所述的单糖，麦芽糊精，膳食纤维，维生素混合物，氯化钾，磷酸氢二钠，硫酸镁，柠檬酸钠，乳酸钙，葡萄糖酸钙一次性混合30-80min；分装，即得到所述固体营养食品。本发明还提供了上述改善术后胰岛素抵抗的液体营养食品的制备方法。具体技术方案如下：一种改善术后胰岛素抵抗的液体营养食品的制备方法，包括如下步骤：在所述固体营养食品中加水溶解；灭菌，罐装，即得。本发明还提供了上述固体营养食品或液体营养食品的应用。具体技术方案如下：上述的固体营养食品或液体营养食品在制备改善术后胰岛素抵抗的营养品中的应用。上述的固体营养食品或液体营养食品在制备促进术后恢复的营养品中的应用。本发明的改善术后胰岛素抵抗的营养食品及其制备方法和应用具有以下优点和有益效果：本发明的发明人通过大量实验研究获得了本发明的营养食品，本发明的营养食品中添加有易于被人体吸收的单糖，并且单糖和多糖(麦芽糊精)的比例合适，并且添加有膳食纤维，有利于人体肠道健康；进一步添加有维生素和特定种类的矿物质，防止电解质失衡和维生素缺乏，有利于病人术后恢复；通过各特定组分以恰当比例进行互配，碳水化合物的比例平衡，使制备得到的营养食品营养丰富，能够显著改善术后胰岛素抵抗，促进患者术后恢复，同时具有肠道调节功能，能够促进肠道健康。进一步地，通过选用特定配比的单糖、特定种类的维生素，可进一步提高改善术后胰岛素抵抗的效果，极大的促进患者术后恢复。具体实施方式以下结合具体实施例对本发明的改善术后胰岛素抵抗的营养食品及其制备方法和应用进行进一步详细的说明。实施例1本实施例的改善术后胰岛素抵抗的固体营养食品的配方如下(以每100g营养食品计)：麦芽糊精68.3g、葡萄糖10.1g、果糖10.1g、维生素混合物0.2g、磷酸氢二钠2.5g、氯化钾2.2g、硫酸镁1.0g、柠檬酸钠0.2g、乳酸钙0.225g、葡萄糖酸钙0.115g、低聚果糖1.5g、柠檬酸0.5g、苹果酸0.7g、三氯蔗糖0.0001g。其中，每1g维生素混合物由以下组分组成：5.64mg维生素B1、5.60mg维生素B2、6.37mg维生素B6、9.0μg维生素B12、500mg的维生素C、55mg烟酸、1590μg叶酸、18.4mg泛酸，剩余的为麦芽糊精。本实施例的改善术后胰岛素抵抗的固体营养食品的制备方法如下：将所述维生素混合物分别与所述麦芽糊精按1：10的质量比预先混合均匀，得混合物A；然后再按质量从大到小的顺序将其它所述原料和剩余的麦芽糊精以及混合物A加入到混和机中进行第二次混和，混和30分钟后，得到混合物B；分装，即得所述固体营养食品。将上述的固体营养食品加水溶解，配制成碳水化合物(是指单糖、麦芽糊精和膳食纤维的总量)含量为12％的营养液，灭菌，罐装，即得改善术后胰岛素抵抗的液体营养食品。实施例2选取拟行择期结肠癌根治术的患者64例。用拆信封法将患者随机分为两组，年龄、性别、体重指数经分层分析组间无统计学差异,手术时间、术中出血量和术中补液量均无统计学差异。对照组，术前禁食；实验组，术前予以实施例1制备的液体营养食品400ml口服，术前3小时开始服用，术前2小时服完,饮用时间在30分钟以上。①两组患者手术前日下午3点VAS评分值比较无统计学差异。②对照组术前1小时口渴感和饥饿感较术前日下午增加，P<0.01而焦虑感、恶心感、疲劳感和虚弱感比较无统计学差异；实验组术前1小时和术前日下午的主观舒适度相比无统计学差异。③术前1小时实验组口渴感、饥饿感和焦虑感均较对照组减轻，P<0.05；而恶心感、疲劳感和虚弱感两组比较无统计学差异。实验结果(表1)：①术前两组患者血糖、血胰岛素浓度比较无统计学差异。②术后两组病人的血糖、血胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数均较术前显著增高,③对照组术后血糖、血胰岛素浓度和胰岛素抵抗指数均较实验组高(P<0.05)；④实验组的胰岛素抵抗程度较对照组改善了37％。结论：术前口服本发明制备的营养食品是安全有效的,可以改善术后的胰岛素抵抗，促进病人术后恢复。表1两组术前术后血糖、血胰岛素以及胰岛素抵抗指数的结果*p＜0.05；**p＜0.001实施例3选取行胃癌根治术的病人60例，其中男38例，女22例，年龄43.0～71.0岁。入选标准：①经胃镜检查确诊为胃癌，CT检查示无远处转移；②空腹血糖正常；③体质量指数(BMI)正常(19～25kg/m2)。排除标准：①既往有高血压、糖尿病等疾病；②BMI<18kg/m2或BMI>26kg/m2。将病人随机分为试验组和对照组，每组各20例。试验组与对照组的年龄分别为(62.33±9.17)、(62.08±9.22)岁，其BMI分别为(23.45±2.11)、(22.76±2.89)kg/m2，差异无显著性(P>0.05)。两组病人术前常规置鼻胃管。术前晚22:00起，两组病人均禁食，手术前未行肠外营养支持。试验组术前2h口服实施例1制备的的液体营养食品500mL，对照组术前2h口服安慰剂(清水)500mL。所有病人术前30min肌肉注射苯巴比妥0.1g、东莨菪碱0.3mg，由同一麻醉师行硬膜外麻醉。两组病人均行胃癌根治性手术(D2)，手术操作由同一手术者完成。两组病人均未输血，术中给予醋酸钠林格注射液等补充血容量。分别比较两组病人术前及术后血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，以及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平。结果：术前两组病人空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR以及SOD、MDA水平比较差异均无显著性(P>0.05)。对照组病人术前GLP-1的水平为(18.43±1.95)pmol/L,实验组为(23.33±3.12)pmol/L，试验组GLP-1水平较对照组明显升高(t＝5.97，P<0.05)。与对照组相比，试验组术后空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR及MDA水平降低，SOD水平升高，差异均有统计学意义(p<0.01)，具体数据见表2-表5。结论：术前服用本发明的营养食品可以刺激胃癌病人产生GLP-1以保护胰腺，增强胰岛素分泌能力，并且减轻病人的氧化应激，从而改善病人术后的胰岛素抵抗水平，促进病人术后恢复。表2手术前后血糖浓度比较(n＝20,c/mmol*L-1,X±S)组别术前空腹术前口服液体2h术后空腹对照组4.85±0.454.77±0.2910.12±0.34试验组4.93±0.386.16±0.44*8.54±0.76*两组组内比较，F＝194.980、108.35，P<0.01,与对照组比较，*t＝8.07、5.12,P<0.01表3手术前后胰岛素浓度比较(n＝20,z/mU*L-1,X±S)组别术前空腹术前口服液体2h术后空腹对照组8.45±1.477.81±1.2931.77±6.38试验组8.52±1.3721.02±4.34*17.64±3.78*两组组内比较，F＝278.004、69.335，P<0.01,与对照组比较，*t＝13.17、10.02,P<0.01表4手术前后胰岛素抵抗指数比较(n＝20,z/mU*L-1,X±S)组别n术前空腹术后空腹对照组201.981±0.3913.17±3.18试验组201.92±0.355.84±1.38*两组组内比较，F＝15.52、15.18，P<0.01,与对照组比较，*t＝9.11、P<0.01表5手术前后SOD及MDA水平比较与对照组比较，*t＝19.40、14.77，P<0.01以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合，为使描述简洁，未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，然而，只要这些技术特征的组合不存在矛盾，都应当认为是本说明书记载的范围。以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。因此，本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。当前第1页1 2 3