专利名称：改善心脏瓣膜机能的装置和方法
技术领域：
本发明总体上涉及改善心脏瓣膜的机能。更具体地说，本发明涉及一种用于治疗 存在各种畸形和机能障碍的心脏瓣膜的装置和方法。
背景技术：
有病的二尖瓣和三尖瓣经常需要替换或修复。所述二尖瓣和三尖瓣小叶或支撑索 可能退化和衰弱，或者环带可能膨胀而导致瓣膜渗漏(闭锁不全)。所述小叶和索可能变得 钙化且增厚，致使它们变得狭窄(堵塞向前流动)。最后，所述瓣膜依靠于所述索插入心室 内。如果心室改变形状，则瓣膜支撑可能变得无机能，而且瓣膜可能渗漏。在瓣膜修复时，有病的瓣膜保持在原位，然后进行外科手术来恢复其机能。有许多 修复心脏瓣膜以恢复或改善其机能的方法。经常采用瓣环成形环来减小环带的尺寸。该环 用于减小所述环带的直径，并使小叶正常地彼此相对。采用缝合术来将修复环与所述环带 相连，并且帮助使该环带打皱襞。根据另一方法，通过缝合方式或者利用夹子将小叶在其自由边处彼此相连。这意 味着产生两个孔，即在小叶相连的两边上各产生一个孔。而后这两个孔可完全闭合。用夹 子来将小叶彼此相连的实例公开于US 2004/0220593中。在US 6，723，038中，公开了用于改善二尖瓣机能的装置。一种装置包括用于改善 心脏瓣膜机能的夹板。该夹板包括一细长构件以及第一和第二固定构件，该细长构件被配 置为横穿心室而定位，使得该细长构件的各端延伸穿过心脏的壁，所述第一和第二固定构 件被配置为定位在心室的外部，并且与该细长构件的端部相连，以将该细长构件固定在横 过该心室的位置。该第一固定构件包括一第一部分，该第一部分被配置为接触心脏靠近该 瓣膜环带的第一区域，从而通过压缩心脏来改变瓣膜环带的形状。瓣膜环带形状的改变有 利于恢复心脏机能。然而，使用该装置，该细长构件将被放置在血流中，因而患者将需要终 身的抗血栓治疗，以防止在血流中形成血凝块。
发明内容
本发明的目的在于提供一种更容易实现的瓣膜修复，以便提供改善的心脏瓣膜机 能。本发明的具体目的在于实现一种不阻碍血液流过心脏瓣膜的瓣膜修复。本发明的这些和其他目的是通过根据独立权利要求的装置和方法来实现的。本发 明的优选实施例根据从属权利要求而变得明显。因此，提供一种用于改善心脏瓣膜机能的装置，该心脏瓣膜由包括环带、小叶和位 于相邻小叶之间的至少第一连合和第二连合的瓣膜组织构成。该装置具有第一形状和第二 形状，并且包括第一接触点和第二接触点，其中该装置处于第一形状时在所述第一接触点和第二接触点之间呈现的距离基本上对应于该心脏瓣膜的所述第一连合和第二连合之间 的距离，该装置处于第二形状时在所述第一接触点和第二接触点之间呈现增加的距离。所 述装置处于第一形状时被布置为插入该心脏瓣膜，以在该第一接触点和该第一连合处的瓣 膜组织之间形成接触，以及在该第二接触点和该第二连合处的瓣膜组织之间形成接触。所 述装置在被插入该心脏瓣膜时可从所述第一形状转变为所述第二形状，并且所述装置处于 第二形状时被布置为大致沿其整个长度延伸在该第一接触点和第二接触点之间，并在整个 心脏动作周期邻接该瓣膜组织。该装置在该装置为第一形状时可被插入心脏瓣膜中，并且通过拉伸位于所述连合 之间的心脏瓣膜可改变该心脏瓣膜的形状。拉伸所述连合之间的心脏瓣膜意味着所述小叶 的中间部分被更接近地拉到一起。因此，可改善所述小叶完全地关闭该心脏瓣膜的能力。本发明提供一种可以简单方式改善泄漏的心脏瓣膜机能的装置。该装置被布置为 实现心脏瓣膜几何形状的改变，从而改善所述小叶完全关闭的能力。然而已知的改变心脏 瓣膜形状以便治疗泄漏瓣膜的方法集中于压缩该心脏瓣膜，而本发明提供的装置用于在心 脏瓣膜开口的方向上拉伸该心脏瓣膜。因此，本发明基于如下思想即可通过在一定方向上 拉伸瓣膜而不是压缩瓣膜的方式来实现瓣膜几何形状的改变，从而使泄漏的心脏瓣膜获得 治疗。该装置提供第一形状，该第一形状被设计为与所述心脏瓣膜相配合，以在所述装 置和该心脏瓣膜的两个连合之间形成接触。因此，该装置在两个接触点之间呈现的距离基 本上对应于该心脏瓣膜的两个连合之间的距离。该装置不需要被放置为正好在所述连合接 触，但可在所述连合附近与瓣膜组织相接触。因此，在该装置处于第一形状时该装置接触点 之间的距离不需要正好对应于所述连合之间的距离。该装置可被压缩或限制，以暂时呈现 或表现其第一形状，从而在对该装置的限制解除时该装置呈现其第二形状。或者，该装置可 在两种预定形状之间转变。所提供的用来实现几何形状改变的装置可被应用于心脏瓣膜，以便不妨碍血液流 过该心脏瓣膜。该装置可被放置为大致沿着该装置整个长度邻接心脏瓣膜组织。这意味着 该装置经过一段时间之后可长入瓣膜组织中，由此该装置不会呈现可能引起血凝块形成的 任何异物面。为了长到瓣膜组织中，该装置不必遍及其整个长度最初就邻接瓣膜组织。然 而，该装置的主要部位需要邻接瓣膜组织，并且没有邻接该瓣膜组织的部位应该非常靠近 瓣膜组织放置，从而最终长入该瓣膜组织中。此外，该装置被布置为在整个心脏动作周期邻接瓣膜组织。这意味着，如果该装置 长入瓣膜组织的话，该装置不会在心脏动作过程中妨碍所述小叶的运动。有几种可想到的该装置形状可满足大致沿着该装置整个长度在整个心脏动作周 期邻接瓣膜组织的要求。然而，本领域技术人员可以理解，该装置处于其第二形状时应该主 要邻接所述环带的瓣膜组织或者接近该环带，因为心脏瓣膜在那里的运动最小。下面将说 明用于实现该装置和瓣膜组织之间邻接的几个不同实施例。这里所使用的术语“连合”表示心脏瓣膜的小叶之间的接合部位。该装置可被布置为形成与该心脏瓣膜的接触，使得从第一形状到第二形状的转变 可实现该心脏瓣膜形状的改变。因此，该装置被布置为使心脏瓣膜被连接或固定到该装置 上，以便该装置在从第一形状转变为第二形状时会将心脏瓣膜与其拉到一起以改变心脏瓣膜的形状。该装置可进一步包括用于将该装置连接到瓣膜组织的固定装置。该固定装置可被 布置为在该装置发生形状转变之前将该装置连接到瓣膜组织。这可将该瓣膜组织固定到该 装置，由此瓣膜组织会随着该装置的形状改变而改变其形状。所述固定装置可以是例如倒钩或钩子，其被布置为从该装置延伸从而与瓣膜组织 相接合。该固定装置可被布置在所述装置的接触点上。这意味着该装置可被连接到心脏瓣 膜的所述连合上，并且接触点之间距离的改变将改变所述连合之间的距离。该装置在所述接触点处可以是钩形的，以提供所述固定装置。这些钩可在所述连 合处接合所述小叶的上侧和下侧，从而将该装置钩到所述小叶上。或者，该装置可包括一个被布置为接收用于将该装置连接到瓣膜组织的固定装置 的部分。该装置可通过例如夹子或者缝合线连接到瓣膜组织上。所述用于接收固定装置的部分可被布置在该装置的接触点处。这表明该装置可被 连接到心脏瓣膜的连合上，并且所述接触点之间距离的改变将改变所述连合之间的距离。该装置可在所述第一接触点和第二接触点之间具有细长部件。该细长部件的形 式可容易地适应心脏瓣膜的形式，以便该细长部件可在该装置处于第二形状时邻接瓣膜组
幺口
/Ν ο该细长部件在该装置为第二形状时可具有对应于至少所述环带一部分的形式。因 此，该装置可被布置在心脏瓣膜中，以便该细长部件靠接该环带的一部分，该部分在心脏动 作周期期间是静止的。该装置可在接触点处弯曲成一角度，以便能够在整个心脏动作周期与该瓣膜组织 邻接。所述接触点可被放置为与心脏瓣膜的连合接触，所述连合位于心脏瓣膜的开口中。因 此，该装置可需要在接触点处形成一角度，以便被放置为与所述接触点之间的瓣膜组织邻 接。该细长部件在该装置处于第二形状时可为C形。具有这种形式的装置在被放入心 脏瓣膜中时，可邻接所述环带的瓣膜组织或者靠近该环带。该装置的所述细长部件可具有波状形式。这意味着该装置在处于第一形状时可通 过压缩该装置的波状形式进行压缩。这样，该装置可呈现弹性力，该弹性力推动该装置从而 通过扩展该波状形式来使其呈现第二形状。该装置可以是环形的。这意味着该装置可被布置在心脏瓣膜中，以充分接合所述 环带或者靠近所述环带的瓣膜组织。该装置可表现用于将该装置从所述第一形状转变为所述第二形状的内在力。这意 味着该装置自身可在被插入心脏瓣膜时提供形状转变。该装置可被形成为表现用于将该装置从所述第一形状转变为所述第二形状的弹 性力。因此，该装置可被压缩以使其成为第一形状，并且在压缩力被释放时将呈现第二形 状。该装置可由用于提供所述内在力的形状记忆材料制成。当该装置已被插入心脏瓣 膜时，例如通过加热该装置至预定温度，所述形状记忆可被激活。本发明还提供一种用于改善心脏瓣膜机能的方法，所述心脏瓣膜由包括环带、小叶和位于相邻小叶之间的至少第一连合和第二连合的瓣膜组织构成。该方法包括将一处 于第一形状的装置插入该心脏瓣膜中，以在该装置的第一接触点和所述第一连合处的瓣膜 组织之间形成接触，以及在该装置的第二接触点和所述第二连合处的瓣膜组织之间形成接 触，使所述装置的形状从所述第一形状转变为第二形状，以便增加该装置的第一接触点和 第二接触点之间的距离，从而增加该心脏瓣膜的第一连合和第二连合之间的距离，以及将 处于第二形状的该装置布置在所述心脏瓣膜中，使其大致沿着其整个长度在整个心脏动作 周期邻接所述瓣膜组织。由于本发明，通过拉伸心脏瓣膜的连合之间的距离可实现该心脏瓣膜几何形状的 改变。这意味着心脏瓣膜中所述连合之间的开口被拉伸，所述小叶中间部分被更接近地拉 到一起，从而改善心脏瓣膜完全关闭的能力。该方法可进一步包括将该装置在所述接触点处固定到所述连合上。这意味着该装 置被连接到所述连合上，使得该装置的形状转变确实将使瓣膜组织与其拉到一起，从而引 起心脏瓣膜几何形状的改变。该方法可进一步包括在将该装置插入该心脏瓣膜过程中将该装置限制在其第一 形状。这意味着在插入该装置过程中，该装置被阻止呈现其第二形状。因此，该装置在第一 形状时被用于心脏瓣膜，在心脏瓣膜中该装置配合在该心脏瓣膜的所述连合之间。所述转变该装置形状可包括释放对所述装置的限制。该装置可呈现在限制被释放 时将引起形状转变的内在力。所述转变该装置形状可包括激活所述装置的形状记忆。当形状记忆被激活时，该 装置将努力呈现其第二形状。所述形状记忆可通过例如加热该装置至转变温度而被激活。
现在将参照附图通过举例来更详细地描述本发明，这些附图中图1为心脏左心室的横截面的示意图。图2a-图2b为分别显示为处于打开和关闭状态的心脏二尖瓣的示意图。图3为有病的二尖瓣的示意图。图4a_图4b为表示二尖瓣在治疗前和治疗后的形状的二尖瓣示意图。图5a_图5g为根据本发明装置的不同实施例的示意图。图6a_图6b为应用于二尖瓣的该装置的第一实施例的示意图，其中该装置分别处 于第一形状和第二形状。图6c-图6d为应用于二尖瓣的该装置的第二实施例的示意图，其中该装置分别处 于第一形状和第二形状。图7-图9为心脏的示意图，其图示将根据本发明的装置应用于所述二尖瓣的方法。
具体实施例方式现在参见图1-图2，心脏12的二尖瓣18的机能将被描述。所述二尖瓣18位于 心脏的左心房和左心室14之间。二尖瓣18包括环带20和一对小叶22，24，该对小叶选择 性地允许和阻止血液流入左心室14。小叶22，24通过腱索或腱26，28从相应乳头肌30，32向上延伸而被支撑以便接合。血液通过二尖瓣18进入左心室14，在心脏12随后的收缩过 程中通过主动脉瓣34排出。如图2a所示，小叶22，24被拉开且伸入左心室14中，以便打 开二尖瓣18从而允许血液穿过而进入左心室14。如图2b所示，所述小叶22，24相接触以 密封二尖瓣18，从而阻止血液从左心室14输送回左心房。该二尖瓣具有前小叶22和后小叶24。小叶22，24在连合36，38接合，并且二尖瓣 18在所述连合36，38之间具有开口 40。所述前小叶22大于所述后小叶24，因此所述二尖 瓣18的开口 40具有弓形形状。所述开口 40通过小叶22，24的运动而被打开和关闭。所 述运动主要是由位于连合36，38之间的小叶22，24的自由边42，44来进行的。在图3中显示了有病的二尖瓣18。小叶22，24不能完全接合，因而二尖瓣18的 开口 40不能完全关闭。在这种情况下，血液将通过开口 40从左心室14往回泄漏到左心房 中。这意味着心脏12的机能降低了，因为血液往回流动穿过系统而不是泵出到主动脉。因 此，将需要确保小叶22，24能够完全关闭二尖瓣18。现在参见图4a_图4b，利用根据本发明的装置治疗有病的二尖瓣18的原理将被描 述。图4a显示带有开口 40的二尖瓣18，开口 40由于小叶22，24不能完全接合而没有被完 全关闭。箭头A表示要施加到二尖瓣18上的力，以便重塑二尖瓣18，使得小叶22，24能够 完全关闭。如图4a所示，所述二尖瓣通过分别拉所述连合36，38，即小叶22，24之间的接合 部位而被重塑。这意味着二尖瓣开口 40被拉长，并且小叶22，24的自由边42，44被更靠近 地拉到一起。因此，小叶22，24能够关闭二尖瓣18而防止泄漏。尽管关于二尖瓣进行了说明，但可以理解，本发明也可应用于任何具有两个小叶 的其他瓣膜，或者也可应用于具有三个小叶的瓣膜。现在参见图5a-图5g，根据本发明用于治疗有病的二尖瓣18的装置50的实施例 将被描述。该装置要被插入二尖瓣18中，以便与连合36，38相接触。当在装置50和连合 36，38之间形成接触时，该装置50将经历形状改变，以便将所述瓣膜组织与该装置带到一 起，从而进行如上参见图4所述的二尖瓣18的重塑。如图5a-图5g所示，所述装置50包括第一接触点52和第二接触点54，所述接触 点分别在连合36，38处与瓣膜组织相接触。该装置50在接触点52，54处可以是钩形的，由 此该装置50可在小叶22，24的两侧在连合36，38处形成接触。该装置50在接触点52，54 处可进一步包括倒钩或者长钉或者任何尖突起(未示出)，所述倒钩或者长钉或者尖突起 可穿入所述瓣膜组织，以便将该装置50固定到所述瓣膜组织上。或者，该装置50也可以被 布置成通过缝合线或夹子来固定到所述瓣膜组织上。当植入所述装置50时，整个装置50应该与所述瓣膜组织相接触，以便能使该装置 50长到所述瓣膜组织中。这意味着该装置50对于血液流动来说不会呈现异物面，因而可防 止血液凝固。为此，如图5a-图5f所示，该装置50可以在接触点52，54之间具有细长部件 56。该细长部件56可被布置为沿着所述瓣膜组织整个长度延伸，因而该装置50最终可以 完全长入该瓣膜组织中。所述装置50应该在整个心脏动作周期接触该瓣膜组织。由于小 叶22，24在心脏动作过程中移动以便打开和关闭二尖瓣18，因此该细长部件56优选被放置 为与环带20相接触，或者与接近该环带20的小叶组织相接触。该装置50在接触点52，54 处弯曲，以便该细长部件可以在大致垂直于其中有所述钩形延伸的平面的平面内延伸。这 意味着该装置50的细长部件56可以沿着所述瓣膜组织在二尖瓣18的环带20所在的平面内延伸，而接触点52，54被布置为与二尖瓣18的连合36，38相接触。或者，该细长部件56 可以被固定到该装置50的接触部分上，以便该细长部件56可以在所述环带20所在的平面 内延伸。如图5a_图5f所示，该细长部件56可以在接触点52，54之间以多种不同方式延 伸。该细长部件56可被放置为在连合36，38之间与所述瓣膜组织相接触。如图2-图4所 示，所述二尖瓣18的开口 40具有弓形形状。因此，即使该细长部件56基本上沿着直线在 连合36，38之间延伸，该细长部件也可以与瓣膜组织相接触。然而，如果该细长部件56具 有弓形或者弯曲的形状，则其可被放置为与更接近环带20的瓣膜组织相接触，在心脏动作 过程中该组织经历更少的运动。因此，所述细长部件56可以如图5a所示地被弯曲，或弯曲 成如图5b和图5f所示的C形，或者弯曲成如图5c和图5e所示的轻微弓形。然而，该细长 部件可具有如图5d所示的波状形式，且沿着二尖瓣18的前小叶22延伸。如图5g所示，可选地，该装置可以是环形，以便主要沿着二尖瓣18的环带20延 伸。该环形在连合36，38偏离环带20的形状，以允许所述装置50和连合36，38相接触。如图6a和图6c所示，所述装置50处于第一形状时被插入二尖瓣18中。该装置 50被布置成所述第一形状，以便在该装置50和连合36，38之间形成接触。所述装置50可 随后变换为第二形状，以便重塑二尖瓣18，如图6b和图6d所示。所述细长部件56在所述 装置50的第一形状和第二形状之间改变形状。该细长部件56的弓形或弯曲程度变小，以 便将接触点52，54进一步推开，并因而拉伸二尖瓣18的开口 40，使得小叶22，24的自由边 42，44被更靠近地拉到一起。尽管图6a-图6d所示装置50被放置在二尖瓣18的心房侧，但应该理解，该装置 50也可选择放置在二尖瓣18的心室侧。这样，该装置50可放置为与腱26，28相接触，以便 该装置50邻接二尖瓣18的心室侧并可长入该瓣膜组织中。所述装置50可以是弹性的，以便在其变形为第一形状时，该装置具有内在力使其 呈现第二形状。这样，该装置50可在外力作用下受到限制以在将该装置50插入心脏瓣膜 的连合36，38之间的过程中保持其处于第一形状。对所述装置50的限制可以被布置为弯 曲细长部件56或者压缩细长部件56，以便接触点52，54被更靠近地拉到一起。该装置50 可以由具有相当刚性的材料制成，以便该装置50的弹性可恢复该装置50的形状，从而在释 放对该装置50的限制时重塑该二尖瓣18。然而，所述装置50处于其第二形状时可稍具柔 韧性，以允许环带20和连合36，38在心脏动作过程中有小的移动，同时仍然保持连合36，38 处于被重塑的形状而被拉伸开。该装置可由任何合适的医学等级的材料制成，例如医学等 级的金属或塑料。或者，该装置50可由形状记忆材料制成。这样，该装置50可在马氏体状态下被插 入二尖瓣18中，其中该装置相对较软而且容易变形。因此，该装置50可在马氏体状态下容 易地被插入并接触所述二尖瓣18的连合36，38。当该装置被加热到高于转变温度时，该装 置50转变成奥氏体状态并呈现出程序控制的形状。因此，该装置50具有使其呈现第二形 状的内在力并且保持所需的形状。该装置可由例如镍钛合金的形状记忆合金，或者形状记 忆聚合物制成。通常，该装置处于第一形状时所述接触点之间的距离为18 20mm，此距离对应 于二尖瓣的连合之间的正常距离。该装置形状的改变通常可以使接触点之间的距离增加40%，以重塑该二尖瓣。现在将描述利用该装置治疗心脏瓣膜的方法。该装置可通过开放式外科手术被植 入心脏内。该装置被带入到二尖瓣18中并放置为与连合36，38相接触。如图7所示，该装 置可穿过心脏12的顶点插入二尖瓣18。在插入过程中，该装置50可例如通过压细长部件 56以使该细长部件56弯曲的方式或者通过在该细长部件56的不同部分之间延伸的限制线 以使这些部分保持彼此间最大距离的方式，被限制为所述第一形状。或者，该装置50也可 通过保持其温度在转变温度以下以防止该装置50呈现其第二形状的方式，被保持在其第 一形状。当该装置50已被放置为与所述连合36，38相接触时，该装置50被固定到所述瓣 膜组织上。这可通过如下方式来实现即通过例如将该装置与瓣膜组织缝合或者使用一个 或更多的夹子夹在该装置和瓣膜组织上的方式来将该装置50的各部分连接到所述瓣膜组 织上。或者，在所述装置50上布置固定装置，该固定装置穿入瓣膜组织以便将该装置50固 定到该瓣膜组织上。当所述装置50已经被牢固地固定到所述瓣膜组织上时，该装置50被允许从其第 一形状转变为其第二形状。因此，通过例如释放作用在细长部件56上的压力或者切断限制 线的方式来释放限制。或者，该装置50可被加热以呈现奥氏体状态，并因此转变为其程序 控制的第二形状。当呈现第二形状时，该装置50将重塑所述二尖瓣18，从而使二尖瓣18的 开口 40具有可由小叶22，24完全关闭的形式。现在参见图8-图9，插入该装置50的基于导管的方法将被描述。该装置50通过 导管60插入心脏12中。如图8a所示，所述导管60通过患者腹股沟中的股动脉62或者患 者手臂中的锁骨下动脉64而被插入身体中，然后逆行穿过所述动脉被弓I导进心脏12中，再 穿过主动脉瓣34进入左心室14。或者，如图8b所示，所述导管60可通过腔静脉被引导进 右心房66，然后可穿过房间隔68而到达左心房70。如图9a所示，所述装置50可被布置在导管60中位于承载器72的末端并由限制 套74覆盖。当该导管60已经被插入二尖瓣18中时，如图9b所示，所述承载器72可被部 分地推出到所述限制套74之外。这样，该装置50的接触点52，54可接触所述连合36，38。 然后，所述承载器72可被完全推出到所述限制套74之外，以使该装置50呈现其第二形状 并重塑该二尖瓣18。接着，该装置50可从所述承载器72被释放，所述导管60可从身体中 抽出，并将该装置50留在二尖瓣18中的适当位置。应该强调的是，此处描述的实施例决不是限制，并且在所附权利要求限定的保护 范围内可以有许多替换实施例。
权利要求
一种用于改善心脏瓣膜机能的装置，所述心脏瓣膜由包括环带、小叶和位于相邻小叶之间的至少第一连合和第二连合的瓣膜组织构成，所述装置具有第一形状和第二形状，所述装置包括第一接触点和第二接触点，其中该装置处于第一形状时在所述第一接触点和第二接触点之间呈现的距离基本上对应于该心脏瓣膜的所述第一连合和第二连合之间的距离，该装置处于第二形状时在所述第一接触点和第二接触点之间呈现增加的距离，所述装置处于第一形状时被布置为插入所述心脏瓣膜，以在所述第一接触点和所述第一连合处的瓣膜组织之间形成接触，以及在所述第二接触点和所述第二连合处的瓣膜组织之间形成接触，所述装置在被插入该心脏瓣膜时可从所述第一形状转变为所述第二形状，以及所述装置处于第二形状时适于经过一段时间之后长入所述瓣膜组织中，由此该装置在完全长入所述瓣膜组织时不呈现任何引起血凝块形成的面，并且由此该装置在处于第一形状时可被插入心脏瓣膜中，并且该装置可通过拉伸位于所述连合之间的心脏瓣膜来改变该心脏瓣膜的形状，从而改善所述小叶完全关闭该心脏瓣膜的能力。
2.根据权利要求1所述的装置，其中该装置被布置为形成与所述心脏瓣膜的接触，使 得从第一形状到第二形状的转变实现该心脏瓣膜形状的变化。
3.根据权利要求2所述的装置，其中该装置进一步包括用于将该装置连接到瓣膜组织 上的固定装置。
4.根据权利要求3所述的装置，其中该固定装置被布置在所述装置的接触点处。
5.根据权利要求4所述的装置，其中该装置在所述接触点处是钩形的，用于提供所述 固定装置。
6.根据权利要求2所述的装置，其中该装置包括一个被布置为用于容纳将该装置连接 到瓣膜组织的固定装置的部分。
7.根据权利要求6所述的装置，其中所述用于容纳固定装置的部分被布置在该装置的 接触点处。
8.根据前述任一项权利要求所述的装置，其中该装置被布置为放置在所述心脏瓣膜的 心房侧。
9.根据前述权利要求1-7中任一项所述的装置，其中该装置被布置为放置在所述心脏 瓣膜的心室侧。
10.根据前述权利要求1-7中任一项所述的装置，其中该装置被布置为放置在所述心 脏瓣膜的心房侧和心室侧。
11.根据前述任一项权利要求所述的装置，其中该装置在所述第一接触点和第二接触 点之间具有细长部件。
12.根据权利要求11所述的装置，其中该细长部件在该装置处于第二形状时具有对应 于至少所述环带一部分的形式。
13.根据权利要求11所述的装置，其中该装置在所述接触点处弯曲成一角度，以便能 够在整个心脏动作周期中与所述瓣膜组织邻接。
14.根据权利要求11所述的装置，其中该细长部件在该装置处于第二形状时为C形。
15.根据权利要求11所述的装置，其中该装置的所述细长部件具有波状形式。
16.根据权利要求11所述的装置，其中该装置呈环形。
17.根据权利要求1所述的装置，其中所述装置表现出将该装置从所述第一形状转变 为所述第二形状的内在力。
18.根据权利要求17所述的装置，其中该装置被形成为表现出将该装置从所述第一形 状转变为所述第二形状的弹性力。
19.根据权利要求17所述的装置，其中该装置由用于提供所述内在力的形状记忆材料 制成。
全文摘要
一种用于改善心脏瓣膜机能的装置具有第一形状和第二形状。该装置包括两个接触点，其中该装置处于第一形状时在所述两个接触点之间呈现的距离基本上对应于该心脏瓣膜的两个连合之间的距离，该装置处于第二形状时在所述接触点之间呈现增加的距离。所述装置处于第一形状时被布置为插入该心脏瓣膜，以在所述接触点和所述连合之间形成接触。所述装置可从所述第一形状转变为所述第二形状，并且该装置处于第二形状时被布置为在整个心脏动作周期中邻接该瓣膜组织而延伸。该装置可通过拉伸位于所述连合之间的心脏瓣膜来改变该心脏瓣膜的形状，从而改善该心脏瓣膜关闭的能力。
文档编号A61BGK101978933SQ20101013834
公开日2011年2月23日 申请日期2005年12月14日 优先权日2004年12月15日
发明者奥利·凯雷宁 申请人:梅德坦提亚国际有限公司