件230与可膨胀腔室210流体连通。参照图7Α，该图是固定机构200及其可膨胀腔室210的放大视图，管道组件230包括至少一个管道或管腔240，其与入口 220流体连通并延伸到接近轴杆130的远端135的位置。管道240限定用于将流体输送到可膨胀腔室210中的开口 250。
[0047]在一些实施例中，可膨胀腔室210或球囊膨胀以用于最小程度地增加轴杆130的直径，例如从约0.094英寸增加至0.100英寸，从而有效地将针头式电极组件150固定到组织180上。即，在膨胀期间，腔室210有效地增加轴杆130的直径，由此促使可膨胀腔室210推压周围的组织以用于将消融装置100固定到组织上。腔室210的少量膨胀允许组织180适应可膨胀腔室210而没有出血的风险。
[0048]轴杆130内的管腔240可以在轴杆130的整个长度范围内延伸以便于制造，随后可以在从远端135向近端直到用于腔室210的合适的位置的范围内用环氧树脂或其他材料涂覆管腔240。可以通过简单的机加工构建开口 250，以使管腔240与腔室210的内部相连。
[0049]在图7C所示的可选实施例中，管腔240a与腔室210的内部和延伸穿过轴杆130的管腔165流体连通。在本实施例中，经由管腔165流至针头式电极组件150的冷却流体在管腔165中形成背压(如指向左侧的箭头所示)。背压促使流体经由开口 168流至管腔240并且经由开口 250流入腔室210的内部从而用流体填充腔室210。
[0050]在任一实施例中，一旦流体进入腔室210，流体就使腔室210沿周向从非膨胀位置膨胀到膨胀位置。在非膨胀位置处，如图1和图2所示，腔室210与轴杆130的外表面平齐。在膨胀位置处，如图3和图4所示，可膨胀腔室210挤压靶组织190附近的组织180以用于将消融装置100固定或锁定到组织180上。在一些实施例中，如图7B所示，腔室210的外表面212包括结构214例如凸部以用于当腔室210膨胀时咬合到组织180中，从而进一步有助于将消融装置100固定到组织180上。
[0051]超声波造影术可以被用于根据穿过靶组织190的针头170露出的远端176来判断消融装置100是否正确定位。在超声波成像的条件下，位于膨胀位置的可膨胀腔室提高了消融装置100和针头170的可见性，原因在于所使用的流体提供了高回声或低回声的增强。气体(例如二氧化碳)将是高回声；液体(例如盐水或水)将是低回声。缘于超声波成像的可见性能够被用于在成像处理期间标明辐射段的位置。缘于超声波成像的可见性还能够被用于判断是否要重新定位消融装置100的针头170。
[0052]如果判断出消融装置100被正确定位，那么能量例如射频能量就从发电机(未示出)输送至针头170并随后从针头170露出的远端176经过靶组织传导，最终由返回电极(未示出)收集。也可以想到使用微波能量。以有效的能级并且用有效的时长将有效量的能量输送到组织中以实现期望的结果例如治疗靶组织。为此，一个或多个控制开关和/或按钮240可以设置在握持部组件110上以用于控制对针头170的能量供给，或者可选地，能量供给可以通过发电机(未示出)进行自动控制或手动控制。
[0053]在将电外科手术能量输送至针头170之前或与之同时，由冷却流体源(未示出)提供的冷却流体可以经由针头170的中空内部循环，以从针头170排出热量，由此在使用期间将针头170保持在相对冷却的状态。冷却流体到针头170的中空内部的输送同样可以通过设置在握持部组件110上的一个或多个控制开关(未示出)来进行控制，或者通过其自身的冷却流体源(未示出)来进行控制。
[0054]在完成该手术时，通过排出腔室210中的流体而使可膨胀腔室210返回到非膨胀位置。通过连接泵或抽吸器能够将流体从入口 220抽出。由于腔室210处于非膨胀位置，因此消融装置100从组织180上松开，实现将轴杆130和针头式电极组件150从患者身上移除。
[0055]针头式电极组件150可以与握持部组件110分离，并且两者均可被消毒以供再次使用。最终，针头式电极组件150可以再次接合至握持部组件110 (或者可以接合至另一个握持部组件)以供后续使用。
[0056]根据上述内容并且参照各张附图，本领域普通技术人员应该意识到，在不背离本公开的范围的情况下，还可以对本公开的内容进行一些变型。尽管已经在附图中示出了本公开的一些实施例，但是，应该理解本公开并不局限于此，而且应该将本公开的范围理解成与本领域能够允许的范围一样宽，并且说明书也应该类似地进行阅读。因此，上述的说明内容不应解释为限制性的，而仅仅是作为特定实施例的示范性说明。本领域普通技术人员在所附权利要求书的范围和实质以内能够得到其他的变型。
【主权项】
1.一种手术器械，包括: 握持部组件，所述握持部组件被构造成用以连接至能量源； 轴杆，所述轴杆电联接至所述握持部组件并从所述握持部组件延伸； 电极组件，所述电极组件电联接至所述轴杆以用于将能量传送至组织从而治疗组织；以及 腔室，所述腔室在所述轴杆中限定、位置邻近所述轴杆的远端并且被构造成用以选择性地膨胀，其中，所述腔室的膨胀将所述手术器械固定到组织上。
2.根据权利要求1所述的手术器械，其中，所述握持部组件是可重复使用的握持部组件，并且其中，所述电极组件是有限次使用的电极组件。
3.根据权利要求1所述的手术器械，其中，所述腔室与流体源流体连通，并且其中，从所述流体源输送至所述腔室的流体使得所述腔室膨胀。
4.根据权利要求3所述的手术器械，其中，所述流体源是冷却流体源，其储存用于在所述手术器械的操作期间冷却所述电极组件的流体。
5.根据权利要求1所述的手术器械，其中，所述轴杆包括与所述腔室流体连通的至少一个管腔。
6.根据权利要求3所述的手术器械，其中，流体选自包括气体和液体的组。
7.根据权利要求1所述的手术器械，其中，所述电极组件包括针头，所述针头的远端被构造成刺入组织中。
8.根据权利要求1所述的手术器械，还包括在所述握持部组件中限定的入口，其中所述入口与所述腔室流体连通。
9.根据权利要求8所述的手术器械，其中，所述入口包括鲁尔连接器。
10.根据权利要求1所述的手术器械，其中，所述腔室能够从非膨胀位置移动到膨胀位置，在所述非膨胀位置处，所述腔室与所述轴杆平齐。
11.根据权利要求1所述的手术器械，其中，所述腔室的外表面包括多个凸部。
12.根据权利要求1所述的手术器械，其中，所述腔室由至少一种聚合材料制成。
13.根据权利要求1所述的手术器械，其中，所述手术器械是消融装置。
【专利摘要】提供了一种手术器械，该手术器械包括握持部组件、轴杆、电极组件和腔室，轴杆电联接至握持部组件并从握持部组件延伸，电极组件电联接至轴杆以用于向组织传送能量从而治疗组织，腔室在轴杆中限定、位置邻近轴杆的远端并且被构造成用以选择性地膨胀。腔室的膨胀将手术器械固定到组织上。
【IPC分类】A61M29-00, A61B19-00, A61B18-14, A61B18-12
【公开号】CN104602632
【申请号】CN201380034079
【发明人】J·D·布兰南, G·H·阿茨
【申请人】柯惠有限合伙公司
【公开日】2015年5月6日
【申请日】2013年6月7日
【公告号】CA2875334A1, EP2863821A1, US20130345699, WO2014004044A1