用于将眼部植入物输送到眼睛中的方法和装置的制造方法_3

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系数。
[0079]图6是根据本详细描述的示例性医疗程序的样式化的表示。在图6的示例性程序中,医师在治疗患者620的眼睛20。在图6的示例性程序中,医师右手RH持有输送系统。该医师的左手(未示出)可能用来持有角镜628的把手H。需要注意的是,一些医师可能喜欢左手持有输送系统,右手RH持有角镜把手H。
[0080]在图6中所示示例性程序中,医师可以使用显微镜626和角镜628观察前房的内部。图6的细部A是医师看到的影像的样式化的仿真。在细部A中能看到套管的远侧部分。套管的远侧端部位于眼睛22的施累姆氏管SC附近。阴影线示出了位于包围前房的各种组织(例如,小梁网组织)下面的施累姆氏管SC的位置。
[0081]图7是示出前图中所示面部的一部分的放大平面图。在图7的实施例中,套管708延伸穿过眼睛20的角膜,从而将套管708的远侧端部布置在眼睛20的前房中。参考图7,可以看出,套管708的远侧末梢位于眼睛20的小梁网36附近。
[0082]图8是说明前图中所示眼睛20的一部分的进一步放大的平面图。在图8的实施例中,套管708的远侧末梢刺穿了小梁网36。套管708的远侧末梢还刺穿了施累姆氏管38的壁,从而将套管708的远侧开口 758布置成与施累姆氏管38流体连通。在该实施例中,套管708是在靠近出口 758的远侧端部具有尖锐部分的刚性弯管。在一些实施例中,套管708弯曲成用于实现大体上切向进入施累姆氏管38。
[0083]图9是前图中所示眼睛20的附加的平面图。在图9的实施例中,眼部植入物900被推进通过套管708的远侧开口 758进入眼睛20的施累姆氏管38中。参考图9,可以看出,眼部植入物900布置在芯部754周围,作为植入物推进机构的一部分,所述芯部754能够随眼部植入物900在套管708中移动。芯部754和套管708是输送系统的一部分,所述输送系统可以用来将眼部植入物900输送到眼睛20的施累姆氏管中。
[0084]除了其它作用,芯部754的一个特别作用是堵住眼部植入物900中形成的开口,从而在推进植入物时使植入物和施累姆氏管38中的组织之间的相互作用最小化。输送系统的推进机构还可以包括用于选择性地向眼部植入物900的近侧端部施加向远侧的定向力的推管(未示出)。芯部754可以向近侧延伸到推管中。也可以使用手持驱动器(未示出)推进推管、芯部754和眼部植入物900。所述手持驱动器也可以用于在推管和芯部754之间产生相对移动。在图9的实施例中,眼部植入物900具有用于避免对眼部组织造成损害的钝的远侧端部902。在其它实施例中,所述钝的远侧端部的至少一部分可以由芯部754提供。适于与本发明的植入物和套管一起使用的眼部植入物输送系统的进一步详细方面可以在2007年11月20日提交的美国专利申请N0.11/943,289、2009年3月5日提交的美国专利申请N0.12/398,847、2009年7月9日提交的美国临时专利申请N0.61/224,156和2009年7月9日提交的美国临时专利申请N0.61/224,158中查到,这些专利文献的公开内容通过引用结合在本文中。
[0085]图10是前图中所示眼睛20的附加的平面图。在图10的实施例中,芯部754已经从眼部植入物900中取出。可以使用手持驱动器(未示出)向芯部施加近侧力以将芯部从眼部植入物900向近侧取出,而推管(未示出)施加向远侧的定向力来保持眼部植入物900的位置。因此芯部、推管和套管708可以从眼睛取出,而使植入物留在施累姆氏管中、植入物的近侧入口端在眼睛20的前房内。
[0086]图11是当套管708被取出、眼部植入物900的入口部分904留在前房中、植入物900的其余部分留在施累姆氏管中时眼睛20的平面图。存在于施累姆氏管中的眼部植入物900可以促进水状体离开前房的流动。所述流动可以包括沿着施累姆氏管的轴向流动、从前房进入施累姆氏管的流动和通过与施累姆氏管连通的出口离开施累姆氏管的流动。当在眼睛中定位后,眼部植入物900将支撑小梁网组织和施累姆氏管组织,并在前房和施累姆氏管之间(通过小梁网组织)和在沿着施累姆氏管的袋形构造或隔间之间提供改进的连通。
[0087]图12是示例性的套管组件1200的透视图。套管组件1200包括固定于手毂1204的管状元件1202。管状元件1202限定了近侧开口 1206、远侧开口 1158和在近侧开口 1206与远侧开口 1158之间延伸的管腔1208。管状元件1202还包括近侧部分1210、远侧部分1212和布置在近侧部分1210与远侧部分1212之间的弯曲部分1214。
[0088]图13是示出前图中所示的管状元件1202的一部分的放大的透视图。参考图13,可以看出,管状元件1202包括具有远侧开口表面1218的斜面远侧末梢1216。在图13的示例性实施例中,斜面远侧末梢1216限定了大体椭圆形的远侧开口 1158。图13中用虚线示出了远侧开口 1158的主轴线1220和副轴线1222。为了说明起见,在图13中主轴线1220和副轴线1222分别延伸到远侧开口 1158之外。
[0089]在图13的示例性实施例中,主轴线1220和副轴线1222限定了出口平面1224。远侧开口 1158在正交于出口平面1224的方向D开口。方向D在图13中用箭头表示。在一些有效的实施例中,当管状元件延伸穿过角膜并且远侧开口与眼睛的施累姆氏管流体连通时,代表方向D的假想的线与眼睛的角膜相交。
[0090]图14是进一步说明套管组件1200的平面图。参考图14,可以看出,套管组件1200的管状元件1202包括近侧部分1210、远侧部分1212和布置在近侧部分1210与远侧部分1212之间的弯曲部分1214。在图14的示例性实施例中,手毂1204固定在管状元件1202的近侧部分1210上。参考图14,可以看出,管状元件1202具有中轴线1226。图14的中轴线1226具有弯曲部分和直线部分。在图14中示出了中轴线1226的第一直线部分和中轴线1226的第二直线部分之间的弯曲角度BA。
[0091]在一些有效的实施例中,管状元件1202的弯曲部分1214被设计成能够实现大体上沿切线进入人眼的施累姆氏管。在这些有效的实施例中,弯曲部分1214可以具有介于大约0.05英寸和大约0.3英寸之间的曲率半径和介于大约105度和大约165度之间的角度跨度。在一个示例性的实施例中,弯曲部分1214具有大约0.125英寸(对管道中心线进行测量)的弯曲半径和大约132.5度的角度跨度。在这一示例性的实施例中,远侧部分1212可以具有大约0.044英寸的长度,近侧部分1210可以具有大约0.727英寸的长度。
[0092]图15是示出前图中所示的管状元件1202的一部分的放大平面图。参考图15,可以看出,管状元件1202具有限定弯曲平面1228的中轴线1226。图15的中轴线1226具有弯曲部分和直线部分。图15的管状元件1202还包括具有远侧开口表面1228的斜面远侧末梢1216。在图15的示例性实施例中,斜面远侧末梢1216限定了大体椭圆形的远侧开口1158。远侧开口 1158的主轴线1220和副轴线1222在图15中用虚线表示。
[0093]为了说明起见,在图15中主轴线1220和副轴线1222分别延伸到远侧开口 1158之夕卜。在图15的示例性实施例中,主轴线1220和副轴线1222限定了出口平面1224。在图15中,所示出口平面1224与弯曲平面1228相交。参考图15,可以看出,出口平面1224相对于弯曲平面1228大体上是倾斜的。也就是说,远侧开口表面1228的平面1224与套管曲线的平面1228以除了 90度之外的角度相交。
[0094]图16是进一步说明套管组件1200的平面图。参考图16,可以看出,套管组件1200的管状元件1202包括具有第一直径DA的第一部分1230、具有第二直径DB的第二部分1232和布置于第一部分1230与第二部分1232之间的锥形部分1234。
[0095]在图16的示例性实施例中,第一直径DA大于第二直径DB,锥形部分1234在第一直径DA和第二直径DB之间过渡。在一些有效的实施例中,锥形部分1234具有介于大约0.01和大约0.12之间的平均锥度比。在一个示例性的实施例中,锥形部分1234具有大约0.068的平均锥度比。
[0096]管状元件1202限定了近侧开口(未示出)、远侧开口 1158和在所述近侧开口与远侧开口之间的管腔1208。在图16的示例性实施例中,管腔1208具有大体圆形的截面形状。在一些有效的实施例中,管腔1208具有沿着管状元件1202的长度方向大体上均匀的直径。这一配置降低了被推进通过管腔1208的眼部植入物在输送通过所述管腔时发生堵塞的可能性。
[0097]在一些有效的实施例中,第二直径DB被设计成使远侧开口 1158可以布置成与人眼的施累姆氏管流体连通。同样在一些有效的实施例中,第一直径DA被设计成当管状元件1202被推进穿过人眼的角膜且斜面末梢1216的远侧端部插入施累姆氏管时用于提供期望的结构支撑水平。
[0098]在一些有效的实施例中,第一直径DA介于大约0.010和大约0.030英寸之间,第二直径DB介于大约0.005和大约0.020英寸之间。在一种示例性的实施例中,第一直径DA大约是0.018英寸,第二直径DB大约是0.016英寸,且管腔1208的直径大约是0.0135英寸。参考图16,可以看出,管状元件1202包括弯曲部分1214。在图16的示例性实施例中,锥形部分1234沿着管状元件1202的一部分弯曲部分1214延伸。
[0099]图17A和图17B是进一步说明套管组件1200的管状元件1202的平面图。参考图17A,可以看出,管状元件1202包括具有远侧开口表面1218的斜面远侧末梢1216。在图17A的示例性实施例中,斜面远侧末梢1216限定了大体椭圆形的远侧开口 1158。远侧开口1158的主轴线1220和副轴线1222在图17A中用虚线表示。为了说明起见,在图17A中主轴线1220和副轴
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