用于部分不受约束的内假体的传送装置的制造方法_3

文档序号:9634449阅读:来源:国知局
34内)。在一个或多个实施例中,近端止动件172可以是在中间管远端区124上凸起的部分且可位于远端止动件162的近端。近端止动件172可适于当同心地将内假体102放置在中间管120周围时限制内假体102的内假体近端152远离远端区134的轴向移动(例如,在近端方向上)。近端内假体保持器174可被限定为在中间管远端区124上的凸起的部分且可位于远端内假体保持器164的近端。在一些实施例中,近端止动件172从中间管120沿径向延伸的距离可大于近端内假体保持器174从中间管120沿径向延伸的距离。进一步地,近端止动件172和近端内假体保持器174的厚度(例如,径向尺寸)的差可小于或等于内假体102的内假体近端152的厚度。这可允许在外管130的远端区134和近端内假体保持器174之间容纳内假体102的内假体近端154以在中间管120上将内假体近端152固定在位。
[0046]具体地说,在操作期间,当内假体102被放置(例如,被传送至)在体腔内的所需位置上,例如,在胃肠道104中的所需位置上(如在图1中所示)时,内假体102可通过释放或放开内假体近端152和内假体远端154而被展开在所需的位置上。图3B示出具有自由的内假体远端152的传送装置100的横截面视图。图3C示出具有自由的内假体远端152和内假体近端154的传送装置100的横截面视图。如在图3B中所示,内假体102的内假体远端152可通过操纵内管110和/或第一手柄42而成为不受约束的/自由的/释放的。具体地说,第一手柄142可关于第二手柄144(例如,保持第二手柄144不动)向前移动(用箭头A所示)以在中间管120内使内管110向近端发生位移。例如,可关于第二手柄144使第一手柄142向前(例如,向远端)移动约1至2cm的短行程。这可使第一保持机构160的套管沿向远端的轴向移动(远离内假体远端152)且从而从远端内假体保持器164释放内假体远端152。一旦释放了内假体远端152,内假体远端154可由于,例如,内假体102的自扩张的性质而发生扩张。在一个或多个实施例中,不受约束的内假体远端152可扩张以具有大于受约束时的直径且可小于、等于或大于内假体102的不受约束的中间区156的直径。
[0047]在一个或多个实施例中,如在图3C中所示,内假体102的内假体近端154可在之后通过操纵外管130和/或第三手柄146而成为不受约束的/自由的。具体地说,第三手柄146可关于第二手柄144 (例如,保持第二手柄144不动)向后移动(用箭头B所示)以沿中间管120使外管130向近端发生位移。例如,可关于第二手柄144使第三手柄146向后(例如,向近端)移动约1至2cm的短行程。这能使外管远端区134沿向近端轴向移动(远离内假体近端154)且从而从近端内假体保持器174释放内假体近端154。一旦释放了内假体近端154,内假体近端154可由于,例如,内假体102的自扩张的性质而发生扩张。在一个或多个实施例中,不受约束的内假体近端154可扩张以具有大于受约束时的直径且可小于、等于或大于内假体102的不受约束的中间区156的直径。
[0048]尽管图3B和3C示出首先释放内假体远端152且随后释放内假体近端154,但本发明也考虑了以不同的顺序(近端、随后为远端)或同时释放两端。
[0049]一旦内假体近端152和内假体远端154均被释放,由于内假体102在所需位置上(例如,体腔壁)上施加的径向力,内假体102可扩张且可固定至在胃肠道104中的所需位置(或要将装置传送至的任何其他体腔中)。此后,内管110、中间管120和外管130可从胃肠道104(或其他体腔)移除,可在胃肠道104中的所需位置上完成内假体102的展开。例如,内管110、中间管120和外管130可简单地个别地或共同地被拉动通过胃肠道104。在一个或多个实施例中,所展开和扩张的内假体102可允许,例如待取回的第一保持机构和中间管远端区(例如在近端方向上)无阻碍地通过扩张的内假体。
[0050]本发明的传送装置100可便于通过仅保持内假体的近端和远端以及在约束的近端和远端之间具有内假体的不受约束的中间区而展开内假体。本发明的传送装置可允许内假体以完全展开的内假体长度被安装在其中,其有益于增加在所需位置上放置内假体的准确性。传送装置100可传送和展开内假体,其具有约30厘米至约60厘米或更长的长度。在一个或多个实施例中,传送装置100可用于展开内假体以治疗减肥术泄露,特别是在可采用长度为约30厘米至约40厘米的内假体的套管胃切除术(例如,其中减小胃的大小的外科减肥手术)后。在一个或多个实施例中,传送装置100可用于展开可长达约60厘米或更长的代谢的内假体。在至少一个实施例中,传送装置100也可展开具有低径向力的内假体,其当内假体的中间区为不受约束的时可容易地通过体腔。在一些实施例中,传送装置100可用于传送粘性内假体,这是因为可能不具有膜且这种内假体可能需要低传送力。传送装置100可以传送具有一个或多个微图案的内假体(例如,微图案化表面、微图案化聚合物涂层等)。
[0051]在本发明的一个或多个方面,提供了一种安装在管状体周围的内假体的展开方法。例如,在一个或多个实施例中,一种方法可包括提供如本文所述的传送装置。在至少一个实施例中,传送装置包括其上安装有内假体102的管(例如,图3A中所示的中间管120)、在内假体102的第一端(例如,内假体远端152)上沿纵向延伸的第一保持机构160以及在内假体102的第二端(例如,内假体近端)上沿纵向延伸的第二保持机构170。该方法还包括使第一保持机构从内假体的第一端发生纵向位移;以及使第二保持机构从内假体的所述第二端发生纵向位移。在一个或多个实施例中,该方法包括扩张内假体102的第一端(例如,内假体远端152)(例如,在使第一保持机构160位移之后)。
[0052]在一个或多个实施例中,第一保持机构可通过移动第一保持机构使其远离内假体的第一端而实现纵向位移。在另一个实施例中,第一保持机构可通过移动内假体的第一端使其远离第一保持机构而实现纵向位移。如本文所述,第一保持机构160可以是或可包括适于将内假体远端152约束在中间管120上或在其周围的中间管110的套管。在一些实施例中,第一保持机构160可通过移动第一保持机构160使其远离中间管120的远端区124而实现纵向位移。在一些实施例中,第一保持机构160可通过移动中间管120的远端区124使其远离套管160而实现纵向位移。因此,当移动第一保持机构160使其远离内假体远端152时,受约束的内假体远端152可被释放出来,如在图3B中所示。
[0053]在本发明的一个或多个实施例中,一种方法可包括将内假体的不受约束的中间区定位在体内的所需位置上(例如,用于将内假体展开在该位置上)。例如,内假体102可通过释放内假体近端154和内假体远端152而被定位在胃肠道104中的所需位置上且内假体102的不受约束的中间区156可在胃肠道104中的所需位置上进行扩张和接触(例如,被固定至,等)。内假体102的中间区可被布置在内假体远端152和内假体近端154之间。当中间区不受约束时,其可从管(例如,中间管120)沿径向延伸比一个或多个受约束的内假体端更远的距离。
[0054]在下列编号的声明中含有对本发明的一些不例性实施例的描述:
[0055]1.一种传送装置,其包括:
[0056]内管,其具有内管近端区和内管远端区,且所述内管远端区包括第一保持机构;
[0057]中间管,其具有中间管远端区和中间管近端区并限定中间管腔,且所述内管被布置在所述中间管腔内;以及
[0058]外管,其具有外管近端区和外管远端区并限定外管腔,所述中间管被布置在所述外管腔内,且所述外管远端区包括第二保持机构;
[0059]其中所述内管进行构造和布置以相对于所述中间管向近端和向远端发生位移,以及
[0060]其中所述外管进行构造和布置以相对于所述中间管向近端和向远端发生位移。
[0061]2.根据声明1所述的传送装置,其还包括在所述中间管远端区中的所述中间管上的远端止动件以及在所述中间管上的近端止动件,且所述近端止动件位于所述远端止动件的近端。
[0062]3.根据声明1或2所述的传送装置,其还包括在所述中间管远端区中的所述中间管上的远端内假体保持器以及在所述中间管上的近端内假体保持器,且所述近端内假体保持器位于所述远端内假体保持器的近端。
[0063]4.根据声明1 -3中的任一项所述的传送装置,其中所述内管的所述远端区位于所述中间管的所述远端区的远端,且其中所述中间管的所述远端区位于所述外管的所述远端区的远端。
[0064]5.根据声明1 _4中的任一项所述的传送装置,其还包括被附接至所述内管的所述近端区的第一手柄;被附接至所述中间管的所述近端区的第二手柄,所述第二手柄位于所述第一手柄的远端;以及被附接至所述外管的所述近端区的第三手柄,所述第三手柄位于所述第二手柄的远端。
[0065]6.根据声明5所述的传送装置,其中在所述第一手柄和所述第二手柄之间的第一距离在约0厘米至约2厘米的范围中。
[0066]7.根据声明5或6所述的传送装置,其中在所述第二手柄和所述第三手柄之间的第二距离在约0厘米至约2厘米的范围中。
[0067]8.根据声明1 - 7中任一项所述的传送装置,其还包括内假体,其包括通过所述第一保持机构被约束在所述中间管上的内假体远端以及通过所述第二保持机构被约束在所述中间管上的内假体近端,其中所述内假体限定内假体内腔,所述中间管被布置在所述内假体内腔内。
[0068]9.根据声明8所述的传送装置,其中所述第一保持机构包括在所述内假体远端上向近端延伸的第一套管。
[0069]10.根据声明9所述的传送装置,其中所述第一保持机构在所述内假体远端上延伸在约0厘米至约2厘米的
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