一种治疗急性胰腺炎的药物组合物及其应用_3

文档序号:9461257阅读:来源:国知局
医方剂 理论认为,每一方剂,不仅需要根据病因病机选择合适的药物妥善配伍,同时也应该符合方 剂的基本结构,即"君、臣、佐、使"的组方配伍理论,所谓"君、臣、佐、使"的组方配伍,就是 其建立在对疾病病机的全方位判断基础上的科学配比。中医用方通过多环节、多靶点整合 调节的生物学机制,可以取得比西药更持久、更绿色天然无毒副作用的治疗效果,而这种疗 效是建立在上述中医传统原创理论的正确指导之上的,本发明正遵循了这一原则。在本发 明中,九子连环草、肿节风、金荞麦、鱼腥草、重楼通里攻下、解毒化癖,在组合物中起到君药 的作用;川芎、苦石连、丹参、延胡索、白茅根、蝉衣、蒲公英、红花、金钱草、茯苓皮、龙胆草、 野胡麻辅助君药起到通下泻热的作用,并且加强了清热解毒和活血化癖的作用,在组合物 中起到臣药的作用;山楂、枳壳、半夏、鹿衔草、鸡内金、天麻、银杏叶、旋覆花共同行气止痛, 起到佐药的作用,茵陈、薏苡仁、栀子调和诸药,起到使药的作用。本发明组合物中的药物组 分经辩证配伍,在作用上相辅相成,具有协同作用,共奏健脾益肺、舒肝解郁、活血化瘀、清 热燥湿之功效,对急性胰腺炎达到标本兼治的目的。
[0059] 本发明的治疗急性胰腺炎的药物组合物配伍符合中药"君臣佐使"原则,重点突 出,全面合理,具有疗效确切、毒副作用小、使用方便、价格低廉的特点。
【具体实施方式】
[0060] 为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合实施例对本发 明的技术方案进行清楚、完整地描述。显然,所描述的实施例是本发明的一部分,而不是全 部的实施例。基于所描述的本发明的实施例,本领域普通技术人员在无需创造性劳动的前 提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。除非另有说明,本发明中的乙醇 量的百分数是体积百分数,v/V表示溶液的体积比。
[0061] 实施例1:
[0062] 本发明的一种治疗急性胰腺炎的药物组合物,取下列中药原料药:枳壳12克,苦 石连16克,九子连环草3克,丹参12克,半夏12克,延胡索10克,红花9克,龙胆草15克, 白茅根15克,蝉衣8克,金荞麦5克,鱼腥草3克,蒲公英14克,鸡内金9克,茵陈6克,川 芎8克,栀子5克,鹿衔草1克,山楂10克,旋覆花5克,肿节风16克,金钱草10克,重楼8 克,薏苡仁5克,银杏叶1克,野胡麻10克,茯苓皮6克,天麻3克。
[0063] 实施例2 :
[0064]本发明的一种治疗急性胰腺炎的药物组合物,取下列中药原料药:枳壳20克,苦 石连10克,九子连环草8克,丹参5克,半夏17克,延胡索12克,红花4克,龙胆草20克, 白茅根10克,蝉衣12克,金荞麦2克,鱼腥草7克,蒲公英11克,鸡内金15克,茵陈3克, 川考13克,栀子3克,鹿衔草3克,山楂5克,旋覆花10克,肿节风13克,金钱草3克,重楼 13克,薏苡仁3克,银杏叶3克,野胡麻5克,茯苓皮4克,天麻4克。
[0065] 实施例3 :
[0066]本发明的一种治疗急性胰腺炎的药物组合物,取下列中药原料药:枳壳13克,苦 石连11克,九子连环草4克,丹参6克,半夏13克,延胡索7克,红花5克,龙胆草18克,白 茅根11克,蝉衣9克,金荞麦4克,鱼腥草6克,蒲公英12克,鸡内金13克,茵陈4克,川芎 9克,栀子4克,鹿衔草2克,山楂6克,旋覆花6克,肿节风14克,金钱草5克,重楼10克, 薏苡仁4克,银杏叶2克,野胡麻6克,茯苓皮5克,天麻3克。
[0067] 实施例4 :
[0068]本发明的一种治疗急性胰腺炎的药物组合物,取下列中药原料药:枳壳17克,苦 石连15克,九子连环草7克,丹参11克,半夏16克,延胡索8克,红花8克,龙胆草16克, 白茅根14克,蝉衣11克,金荞麦3克,鱼腥草5克,蒲公英13克,鸡内金14克,茵陈5克, 川考12克,栀子3克,鹿衔草1克,山楂10克,旋覆花9克,肿节风13克,金钱草7克,重楼 11克,薏苡仁3克,银杏叶1克,野胡麻10克,茯苓皮4克,天麻4克。
[0069] 实施例5 :
[0070]本发明的一种治疗急性胰腺炎的药物组合物,取下列中药原料药:枳壳15克,苦 石连12克,九子连环草5克,丹参9克,半夏15克,延胡索9克,红花7克,龙胆草19克,白 茅根13克,蝉衣10克,金荞麦4克,鱼腥草4克,蒲公英11克,鸡内金11克,茵陈5克,川 芎10克,栀子5克,鹿衔草3克,山楂8克,旋覆花8克,肿节风14克,金钱草9克,重楼12 克,薏苡仁5克,银杏叶3克,野胡麻8克,茯苓皮6克,天麻5克。
[0071] 实施例6:
[0072]本发明的一种治疗急性胰腺炎的药物组合物,取下列中药原料药:枳壳19克,苦 石连14克,九子连环草6克,丹参7克,半夏14克,延胡索9克,红花6克,龙胆草17克,白 茅根13克,蝉衣10克,金荞麦4克,鱼腥草4克,蒲公英11克,鸡内金11克,茵陈5克,川 芎10克,栀子5克,鹿衔草3克,山楂8克,旋覆花8克,肿节风14克,金钱草4克,重楼9 克,薏苡仁5克,银杏叶3克,野胡麻8克,茯苓皮3克,天麻5克。
[0073] 其中,实施例1-6的所述中药组合物的制备方法为:
[0074] (1)取实施例1-6任一所述中药组合物中重量组分的各药材,第一次煎煮加药材 总重量的10-15倍的水煎煮提取,煎煮1-2小时:第二次加入8-12倍量的水,煎煮1-1. 2h, 滤出药液待用;第三次加入8-12倍量的水,煎煮0. 8-1. 2h,滤出药液待用;合并三次煎液, 过滤,收集滤液,浓缩至50-60°C时相对密度为1. 10-1. 30的清膏;
[0075] (2)将步骤(1)制得的清膏放置至室温后,加乙醇使含乙醇量至重量百分比 60-75%,静置24-48小时,取上清液;上清液回收乙醇,减压浓缩至50-60°C时相对密度为 1. 20-1. 30的清膏,随后在3000r/min的转速下离心;在60°C-80°C喷雾干燥,得干浸膏;
[0076] (3)将步骤⑵制得的干浸膏粉碎,加入适量蔗糖、糊精混合,以乙醇为润湿剂,制 粒,干燥,整粒,可制得颗粒剂;或者将步骤(2)制得的干浸膏干燥,粉碎,制成散剂;或者将 步骤(2)制得的干浸膏粉碎,加入适量微粉硅胶、a_半乳糖混合,以乙醇为润湿剂,制粒, 干燥,整粒,装胶囊,制得胶囊剂;或者将步骤(2)制得的干浸膏粉碎,加入适量蔗糖、糊精 混合,以乙醇为润湿剂,制粒,干燥,整粒,压片,制得片剂;或者向上述步骤(2)得到的离心 后的浓缩液中加入适量蔗糖、香精混合,灭菌,灌装,制得药液剂。
[0077] 急性毒性试验
[0078]方法一:
[0079]试验材料:昆明种小鼠40只,体重22_25g。药物:本发明实施例1制得的药液剂, 含 0? 0365mg/ml。
[0080]方法:
[0081]LD50计算:采用改良寇氏法,将小鼠随机分成4组,每组10只,将本发明实施例3 制得的药液剂加蒸馏水溶解,配成最大浓度,按小鼠最大允许容量给药,所给剂量按生药量 依次为18. 5,14. 8,12. 2,9. 6, 7. 2 (g.kg-1),在动物禁食(不禁水)18小时后,一日内分两次 给药(间隔半小时),每次〇. 6ml,观察动物死亡情况。
[0082] 试验结果:在LD50计算中当用最大允许浓度和最大允许容量给予小鼠时(18g/ Kg.d),未见小鼠死亡,即未测出LD50,只可求最大耐受剂量,给药后观察14天,小鼠无一死 亡,主要脏器未见异常,亦未见其它明显异常,第14天处死并剖检部分小鼠,肉眼观察主要 脏器未见异常。即选用相当于临床剂量的300倍药量,并无不良反应发生,表明急性毒性极 小,MTD> 18g/Kg.d。
[0083] 六个月长期毒性试验:给药期间每周称体重一次,每日称食量,无死亡或濒死动 物,结果小鼠毛色光洁,行为活动、腺体分泌、呼吸、粪便性状均正常。病理检查提示,对各种 脏器无明显药物所致病理改变。
[0084]临床论证:
[0085] 为了验证本发明药物组合物的效果,2012年10月-2014年5月,门诊处随机抽取 急性胰腺炎患者180例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,其中治疗组90例,男 性39例,女性51例,年龄22~65岁;对照组90例,男性40例,女性50例,年龄21~68 岁。病程最短者半个月,最长者6个月,2组性别、年龄、病程等比较,差异均无显著性意义 (P>〇.〇5),具有可比性。
[0086] 诊断标准:
[0087] 1、实验室检查:(1)胰酶测定:血清淀粉酶值明显升高>500U/dl。包括白细胞增 高,高血糖,肝功能异常,低血钙、血气分析及DIC指标异常等;
[0088] 2、放射影像学诊断:(1)胸部X线片:左肺下叶不张,左半膈肌升高,左侧胸水等反 映膈肌周围及腹膜后的炎症。。(2)腹部平片:可见十二指肠充气,表示近段空肠麻痹扩张。 还可见结肠中断征,表示横结肠麻痹扩张,脾曲结肠和远段结肠内无气体影。或可见到胆结 石影和胰管结石影,及腰大肌影消失等。(3)腹部B超:可帮助诊断。B超扫描能发现胰腺 水肿和胰周液体的积聚。(4)增强CT扫描:胰腺的改变包括弥漫性或局灶性胰腺增大。水 月中,坏死液化,胰腺周围组织变模糊,增厚。并可见积液。
[0089] 治疗
[0090] 治疗组患者服用本发明实施例6制备的胶囊剂,每天两次,每次两粒,饭后服用。 对照组奥曲肽0. 1~0. 3mg加入5%葡萄糖液500ml中以25~50yg/h的速度静脉滴注; 两组均七
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