一种用于核酸扩增的酵母样真菌总dna无仪器提取方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及真菌的分子生物学研究领域，具体地说，是一种用于核酸扩增的酵母 样真菌总DNA无仪器提取方法。
【背景技术】
[0002] 近几十年来，生物医学领域的巨大进步促进了人类疾病防控能力的显著提升。然 而，随着造血干细胞和实体器官移植、肿瘤化疗、免疫抑制剂、广谱抗生素、各种置管技术的 广泛使用及HIV在全球的持续蔓延，各种侵袭性真菌感染的发病率及死亡率在全球呈显著 上升趋势。酵母样病原真菌既包括新生隐球菌(Cryptococcus .neoformans)、格特隐球菌 (Cryptococcus .gattii)、白念珠菌(Candida albicans)等酵母菌，也包括一些温度变化型 双向真菌（Thermally Dimorphic Fungi)，比如组织胞衆菌（Histoplasma capsulatum)在 常温(22-28 °C)下为菌丝形态，而在人体37 °C状态下呈现酵母形态。由于上述酵母菌和双向 真菌菌的组织形态具有很大的相似性，对于没有系统深厚病原真菌学基础的检验人员，难 以通过形态学确诊，并且真菌感染疾病谱正发生变化，不同病种治疗药物差异较大，非基于 病原体确诊的经验性抗真菌治疗效果有限。直接镜检通常敏感性不够高，存在一定的假阳 性和假阴性。真菌培养往往需要很长时间（一周到一个月），而临床急诊的救治工作争分夺 秒，确诊时常常错过最佳诊治时机。血清学检测是临床侵袭性真菌感染的重要检测方法，然 而其影响因素较多，存在不同程度的假阳性和假阴性结果。与传统方法相比，分子生物学检 测手段因其高灵敏度、高特异性及检测时间短等优点，为不易培养病原真菌的快速检测和 鉴定、抗真菌药物抗性检测以及宿主组织体液的直接性快速检测带来了希望，是未来真菌 感染性疾病诊断的新趋势，具有重大的发展前景。
[0003] 传染病的早期诊断对于治疗策略的选择以及患者的预后其决定作用。研究发现， 在某些情况下，无论是什么病原菌侵袭性感染，延误诊断一小时病死率增加7%。同时，早期 诊断可以降低后续的治疗成本，减轻患者经济负担。分子诊断的出现，满足了传染病早期快 速的要求。一般检测仅需2个小时就能得出检测结果，而常规病原体检测（比如病原体培养） 则需要几天时间。现在分子诊断主流的市场是高端人群，主要应用于富裕国家或者地区的 大型医学中心或者中心实验室。一般该检测需要配套大型自动化仪器，比如核酸提取需要 用到离心机、细胞破碎仪等、核酸扩增需要用到PCR仪等；同时需要配备经过额外培训的操 作人员，所以运行成本以及检测费用也相应较高。
[0004] 相比于发达国家或者地区，发展中国家一直是传染病肆虐的重灾区，发病率高，病 死率高，治疗费用难以负担。然而，在我国以及世界上很多发展中国家以及地区，基层医疗 场所难以提供大型诊断仪器，更是无法负担大型诊断仪器的运转和维护；患者也无法承担 高昂的检查费用。故现今在早期诊断方向的大量科研成果，尤其是分子诊断技术，无法惠及 该人群，而这些诊断技术恰恰是这部分人最需要的。同时，大型仪器携带不便，限制了分子 诊断技术在现场调查的应用。所以，诊断和治疗手段的缺乏导致了传染病扩散、疫情恶性加 剧。
[0005] 但是，病原体"无仪器检测技术"的出现(无仪器核酸提取、恒温扩增技术），架起了 先进的病原体分子诊断技术和贫困地区人群的桥梁，为传染病防控提供了新的途径。由于 无需大型医疗仪器，甚至无需供电设备，无仪器分子诊断技术可以在贫困、边远地区普及， 有极大改善传染病的防控和治疗现状的潜力。无仪器核酸诊断分两个步骤，即临床样本核 酸提取以及后续的核酸恒温扩增检测。恒温扩增方面已有大量的技术突破，比如杭州优思 达生物技术有限公司开发的我国唯一自主知识产权的交叉引物扩增技术(CPA)以及日本荣 研生物科技公司开发的环介导等温扩增(LAMP)等，已经能够实现"仅通过一杯温水就能实 现疾病检测"。如中国发明专利ZL 200810084367.0,中国发明专利申请201510410272.3所 述，细菌的无仪器核酸提取已经实现，但是该专利未提供用于酵母菌的核酸提取方法，尤其 是可以和无仪器提取仪器相匹配的破壁方法。不同于其他微生物，酵母菌的细胞壁由几丁 质、葡聚糖、甘露聚糖、糖蛋白组成，十分坚固厚实，难以通过简单的物理或者化学方法去 除。在酵母样真菌无仪器DNA提取技术的研发中，在无供电设备的条件下，寻找廉价、高速、 无毒、方便的菌体破壁策略，并且和无仪器提取器械最佳匹配，是最为关键的技术难点。
【发明内容】
[0006] 本发明的目的在于提供一种用于核酸扩增的酵母样真菌总DNA无仪器提取方法， 所述方法将化学裂解法(chemical lysis)和酶解法(enzymatic lysis)两大酵母破壁方法 巧妙整合，结合注射器过滤器以及核酸提取注射器等无仪器提取器械，在1.5到3小时内完 成DNA提取，是目前唯一的酵母菌无仪器DNA高效提取方法。
[0007] 本发明的第一方面，提供一种用于核酸扩增的酵母样真菌总DNA无仪器提取方法， 本发明的提取方法所需材料和仪器:真菌裂解液，清洗液，无水乙醇，蛋白酶K，抽吸装置(比 如医用注射器），过滤装置(注射器过滤器），保温杯(或者其他保温装置，如水浴锅等），无仪 器核酸提取注射器(杭州优思达生物技术有限公司），离心管。
[0008] 所述的酵母样真菌包括:隐球菌、念珠菌、胶红酵母、毛孢子菌等酵母菌，以及双向 真菌的酵母形态(如组织胞浆菌）。
[0009] 所述的用于核酸扩增的酵母样真菌总DNA无仪器提取方法包括以下步骤：
[0010] A、用抽吸装置抽取酵母样真菌菌液。
[0011] 此处所述的酵母样真菌菌液可以是酵母培养菌液，也可以是经过预处理的临床液 化样本。所述的预处理的临床液化样本，是将除了包含酵母样真菌，还包含人体组织或者其 他微生物(如细菌)菌体的临床样本，经液化预处理，由于酵母细胞壁坚固，所以液化预处理 过程中人体组织或者其他微生物菌体分解，但是酵母细胞仍然完整保存。
[0012] 所述的液化预处理的具体步骤包括:将生物样本中先加入氢氧化钠溶液，然后加 入裂解液进行裂解，得到裂解反应液;所述的裂解液中含有胍盐、乙二胺四乙酸二钠、表面 活性剂、核酸助沉剂和缓冲剂。所述氢氧化钠溶液的浓度为1~4wt %，优选3~4wt %，最优 选4wt % ;裂解液中含有胍盐4~8mol/L(胍盐选自硫氰酸胍或盐酸胍）、乙二胺四乙酸二钠 10~30mmol/L、糖原0.015~0.15mmol/L、三羟甲基氨基甲烷20~80mmol/L、聚乙二醇辛基 苯基醚0.6~1.4v/v%;更优选的，裂解液中含有硫氰酸胍5~7mol/L、乙二胺四乙酸二钠 15 ~25mmol/L、糖原0.03~0.12mmol/L、三羟甲基氨基甲烷40~60mmol/L、聚乙二醇辛基苯基 酿0.8~1 ·2v/v% 〇
[0013] B、抽吸装置连接过滤装置(孔径小于Ιμπι，优选0.22μπι)，推出滤液，而酵母菌体留 在过滤装置中，进行后续无仪器核酸提取。
[0014] 若处理的是临床样本，由于人体组织以及细菌菌体在样本液化预处理阶段已经完 成破裂，所以滤液可用于细菌以及人体组织核酸提取以及核酸扩增。
[0015] C、抽吸装置经过过滤装置吸取胍盐裂解液。可重复抽吸过程，从而保证过滤器上 大部分菌体得以重悬。
[0016] D、取下过滤装置，将酵母-裂解液混合液推出，放入90-100°C中保温10-15分钟，优 选为15分钟。
[0017] E、冷却后，加入蛋白酶K。最终工作浓度是50-100μg/ml，优选100μg/ml。孵育温度 为55至65°C，优选温度为58°C，孵育时间为15分钟至48小时，优选时间为2小时。
[0018] F、连接新的过滤装置，推出裂解液到EP管。
[0019] G、加入核酸沉淀剂（比如加入裂解液1/10体积的醋酸钠，或者其他商业化核酸沉 淀剂），混匀后加入2倍体积的95 % -100 %浓度乙醇，优选为100 %无水乙醇，静置15-30分 钟，优选20分钟。
[0020] H、用核酸提取注射器缓慢吸入混合液全部，缓慢推出液体，完成核酸吸附。
[0021] I、用核酸清洗液完成滤膜上蛋白等杂质的清洗。清洗液配方:无水乙醇90%体积+ 3M NaAC 10%体积，ρΗ=5·2,用HAc调节pH值。
[0022] J、用核酸洗脱液(双蒸水或者TE缓冲液)完成核酸洗脱。
[0023] 所述的步骤C中的胍盐裂解液中异硫氰酸胍的浓度为2.0-8.0M，优选3.0M。
[0024]所述的胍盐裂解液具体配方为：
[0025] 每1000ml裂解液中，包含：
[0026] 三羟甲基氨基甲烷(Tris) 0.047mol
[0027] 乙二胺四乙酸二钠（EDTA_2Na) 0.020mol
[0028] 异硫氰酸胍 2.0_8.0111〇1(最优值3.0111〇1)
[0029] Triton X-100 11.3ml
[0030] 用水补足1000ml
[0031 ]用盐酸将pH调至6.53，将溶液转移至储存容器，贴上标签，室温避光保存。
[0032]本发明特点在于：
[0033] 1、使用蛋白酶K作为裂解酶，而非蜗牛酶、Zymolase酶等特异性的真菌细胞壁裂解 酶。原因如下:①蛋白酶K是一种广谱高活性的丝氨酸蛋白酶，主要用于切割细胞蛋白的丝 氨酸位