B7-H4抗体给药方案的制作方法

1.
技术领域：
本公开总体上涉及施用特异性地结合至人b7-h4的抗体以治疗诸如癌症的疾病的方法。提供了有利的剂量方案。2.
背景技术：
：b7-h4(也称为b7x、b7-s1和vtcn1)是与其他b7家族成员(包括pd-l1)具有同源性的免疫调控分子。它是由igv和igc胞外结构域组成的i型跨膜蛋白。尽管健康组织中b7-h4的表达在蛋白质水平上相对有限，但b7-h4在几种实体瘤(如乳腺、卵巢和子宫内膜的妇科癌)中表达。b7-h4在肿瘤中的表达往往与不良预后相关。b7-h4的受体是未知的，但据信所述受体在t细胞上表达。据信b7-h4直接抑制t细胞活性。鉴于b7-h4的表达和功能，正在开发特异性地结合至b7-h4的抗体用于涉及b7-h4活性的调节的疗法，例如用于治疗癌症。因此，需要有效施用此类抗体的给药方案。3.技术实现要素：本文提供了使用治疗有效剂量方案施用b7-h4抗体及其抗原结合片段的方法。在某些方面，一种治疗人受试者的实体瘤的方法包括向所述受试者施用约0.005至约20mg/kg的抗体或其抗原结合片段，所述抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4并且包含20502抗体的重链可变区(vh)互补决定区(cdr)1、vhcdr2、vhcdr3和轻链可变区(vl)cdr1、vlcdr2和vlcdr3序列。在某些方面，一种治疗人受试者的实体瘤的方法包括向所述受试者施用药物组合物，所述药物组合物包含(i)抗体或其抗原结合片段的，其中所述抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4并且包含20502抗体的重链可变区(vh)互补决定区(cdr)1、vhcdr2、vhcdr3和轻链可变区(vl)cdr1、vlcdr2和vlcdr3序列；以及(ii)药学上可接受的赋形剂，其中所述组合物中至少95％的所述抗体或其抗原结合片段无岩藻糖基化，并且其中施用约0.005至约20mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，所述cdr是kabat定义的cdr、chothia定义的cdr或abm定义的cdr。在某些方面，所述vhcdr1、vhcdr2、vhcdr3、vlcdr1、vlcdr2和cdr3序列分别包含seqidno:5-10中所示的氨基酸序列。在某些方面，向所述受试者施用约20mg/kg或20mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，向所述受试者施用约10mg/kg或10mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，向所述受试者施用约3mg/kg或3mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，向所述受试者施用约1mg/kg或1mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，向所述受试者施用约0.3mg/kg或0.3mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，向所述受试者施用约0.1mg/kg或0.1mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，其中向所述受试者施用约0.03mg/kg或0.03mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，向所述受试者施用约0.01mg/kg或0.01mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，向所述受试者施用约0.005mg/kg或0.005mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，约每三周一次施用所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，静脉内施用所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，在施用之前已经使用免疫组织化学(ihc)在所述实体瘤中检测到b7-h4。在某些方面，所述抗体或其抗原结合片段包含vh，所述vh包含seqidno:11中列出的氨基酸序列；和/或vl，所述vl包含seqidno:12中列出的氨基酸序列。在某些方面，所述抗体或抗原结合片段包含重链恒定区和/或轻链恒定区。在某些方面，所述重链恒定区是人免疫球蛋白igg1重链恒定区，和/或所述轻链恒定区是人免疫球蛋白iggκ轻链恒定区。在某些方面，所述抗体或其抗原结合片段包含重链恒定区，所述重链恒定区包含seqidno:25中列出的氨基酸序列；和/或轻链恒定区，所述轻链恒定区包含seqidno:23中列出的氨基酸序列。在某些方面，所述抗体或其抗原结合片段包含重链，所述重链包含seqidno:21中列出的氨基酸序列；和/或轻链，所述轻链包含seqidno:22中列出的氨基酸序列。在某些方面，所述抗体或其抗原结合片段是人抗体或其抗原结合片段。在某些方面，所述抗体或其抗原结合片段无岩藻糖基化。在某些方面，所述抗体或其抗原结合片段是全长抗体。在某些方面，所述抗体或其抗原结合片段是抗原结合片段。在某些方面，所述抗原结合片段包含或是fab、fab'、f(ab’)2、单链fv(scfv)、二硫键连接的fv、v-nar结构域、ignar、胞内抗体、iggδch2、微型抗体、f(ab’)3、四价抗体、三价抗体、二价抗体、单结构域抗体、dvd-ig、fcab、mab2、(scfv)2或scfv-fc。在某些方面，岩藻糖基化在所述组合物中不可检测到。在某些方面，所述实体瘤表达b7-h4。在某些方面，所述实体瘤是不可切除的、局部晚期的或转移性的。在某些方面，所述实体瘤选自由以下组成的组：乳腺癌、导管癌、子宫内膜癌、卵巢癌、尿路上皮癌、非小细胞肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、肾癌和膀胱癌。在某些方面，所述实体瘤是乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌或尿路上皮癌。在某些方面，所述乳腺癌是晚期乳腺癌。在某些方面，所述乳腺癌是her2阴性乳腺癌。在某些方面，所述乳腺癌是三阴性乳腺癌。在某些方面，所述乳腺癌是激素受体(hr)阳性乳腺癌。在某些方面，所述非小细胞肺癌是鳞状细胞癌。在某些实施方案中，所述受试者尚未接受过使用pd-1/pd-l1拮抗剂的先前疗法。在某些方面，所述方法还包括监测所述肿瘤中的免疫细胞的数量。在某些方面，所述方法还包括监测所述肿瘤中的自然杀伤(nk)细胞、cd4+细胞和/或cd8+细胞的数量。在某些方面，所述方法还包括监测所述受试者的细胞因子水平。在某些方面，所述方法还包括监测所述受试者的il-2、il-6、il-10、tnf和/或干扰素γ(ifnγ)水平。在某些方面，一种治疗人受试者的实体瘤的方法包括约每三周一次向所述受试者静脉内施用约20mg/kg的抗体，所述抗体特异性地结合至人b7-h4并且包含vh，所述vh包含seqidno:11中列出的氨基酸序列；和vl，所述vl包含seqidno:12中列出的氨基酸序列。在某些方面，一种治疗人受试者的实体瘤的方法包括向所述受试者施用药物组合物，所述药物组合物包含(i)抗体，所述抗体特异性地结合至人b7-h4并且包含vh，所述vh包含seqidno:11中列出的氨基酸序列；和vl，所述vl包含seqidno:12中列出的氨基酸序列；以及(ii)药学上可接受的赋形剂，其中所述组合物中至少95％的所述抗体或其抗原结合片段无岩藻糖基化，并且其中约每三周一次静脉内施用约20mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段。在某些方面，所述抗体包含重链，所述重链包含seqidno:21中列出的氨基酸序列；和轻链，所述轻链包含seqidno:22中列出的氨基酸序列。在某些方面，所述实体瘤是乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌或尿路上皮癌。4.附图简述图1示出岩藻糖基化和无岩藻糖基化b7-h4抗体针对具有各种b7-h4表达水平的细胞的adcc活性。(参见实施例3。)图2示出b7-h4抗体对小鼠的肿瘤生长抑制的作用，其中肿瘤来自经工程化以表达b7-h4的ct26癌细胞。(参见实施例4。)图3示出1a期和1b期研究方案。cns＝中枢神经系统；dlt＝剂量限制性毒性；iv＝静脉内；ltfu＝长期随访；mtd＝最大耐受剂量；pd＝进行性疾病；q3w＝每3周一次；tnbc＝三阴性乳腺癌；rd＝推荐剂量。(参见实施例7和8。)5.具体实施方式本文提供了施用特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体(例如，单克隆抗体)及其抗原结合片段的方法。可施用抗b7-h4抗体及其抗原结合片段，例如以治疗受试者的实体瘤。在一个特定实施方案中，向所述受试者施用约20mg/kg、约10mg/kg、约3mg/kg、约1mg/kg、约0.3mg/kg、约0.1mg/kg、约0.03mg/kg、约0.01mg/kg或约0.005mg/kg的所述抗体或其抗原结合片段，例如其中所述施用约每三周一次进行。5.1术语如本文所用，术语“b7-h4”是指哺乳动物b7-h4多肽，包括但不限于天然b7-h4多肽和b7-h4多肽的同工型。“b7-h4”涵盖全长、未加工的b7-h4多肽以及由细胞内的加工产生的b7-h4多肽的形式。如本文所用，术语“人b7-h4”是指包含seqidno:1的氨基酸序列的多肽。“b7-h4多核苷酸”、“b7-h4核苷酸”或“b7-h4核酸”是指编码b7-h4的多核苷酸。术语“抗体”意指通过位于免疫球蛋白分子的可变区内的至少一个抗原识别位点识别并特异性地结合至靶标(诸如蛋白、多肽、肽、碳水化合物、多核苷酸、脂质或它们的组合)的免疫球蛋白分子。如本文所用，术语“抗体”涵盖完整的多克隆抗体、完整的单克隆抗体、嵌合抗体、人源化抗体、人抗体、包含抗体的融合蛋白以及任何其他经修饰的免疫球蛋白分子，只要所述抗体表现出所需的生物活性即可。抗体可具有以下五种主要类别的免疫球蛋白中的任一种：iga、igd、ige、igg和igm或其亚类(同种型)(例如igg1、igg2、igg3、igg4、iga1以及iga2)，基于它们的重链恒定结构的特性分别被称为α、δ、ε、γ和μ。不同种类的免疫球蛋白具有不同且众所周知的亚基结构和三维构型。抗体可以是裸的或与其他分子(诸如毒素、放射性同位素等)缀合。术语“抗体片段”是指完整抗体的一部分。“抗原结合片段”、“抗原结合结构域”或“抗原结合区”是指完整抗体的与抗原结合的一部分。抗原结合片段可含有完整抗体的抗原识别位点(例如，足以特异性地结合抗原的互补决定区(cdr))。抗体的抗原结合片段的实例包括但不限于fab、fab’、f(ab’)2和fv片段、线性抗体和单链抗体。抗体的抗原结合片段可源自任何动物物种，如啮齿动物(例如，小鼠、大鼠或仓鼠)和人，或者可人工产生。术语“抗b7-h4抗体”、“b7-h4抗体”和“结合至b7-h4的抗体”是指能够以足够的亲和力特异性地结合pd-1，以使得抗体在靶向pd-1中可用作诊断剂和/或治疗剂的抗体。如本文所用，术语“特异性地结合”、“免疫特异性地结合”、“免疫特异性地识别”和“特异性地识别”在抗体或其抗原结合片段的背景下是类似术语。这些术语表明，抗体或其抗原结合片段经由其抗原结合结构域结合至表位，并且结合需要在抗原结合结构域与表位之间具有一定的互补性。因此，“特异性地结合”至人b7-h4(seqidno:1)的抗体也可结合至来自其他物种的b7-h4(例如，食蟹猴、小鼠和/或大鼠b7-h4)和/或由其他人等位基因产生的b7-h4蛋白，但与不相关的非b7-h4蛋白(例如，其他b7蛋白家族成员，如pd-l1)结合的程度小于所述抗体与b7-h4的结合的约10％，如例如通过放射免疫测定(ria)所测量。在一个具体实施方案中，本文提供了特异性地结合至人、食蟹猴、小鼠和大鼠b7-h4的抗体或其抗原结合片段。“单克隆”抗体或其抗原结合片段是指参与单个抗原决定簇或表位的高度特异性结合的同质性抗体或抗原结合片段群体。这与通常包括针对不同抗原决定簇的不同抗体的多克隆抗体形成对照。术语“单克隆抗体”或其抗原结合片段涵盖完整和全长单克隆抗体以及抗体片段(诸如fab、fab'、f(ab')2、fv)、单链(scfv)突变体、包含抗体部分的融合蛋白和包含抗原识别位点的任何其他经修饰的免疫球蛋白分子。此外，“单克隆”抗体或其抗原结合片段是指以任何数量的方式制备的此类抗体及其抗原结合片段，所述方式包括但不限于杂交瘤、噬菌体选择、重组表达和转基因动物。如本文所用，术语“可变区”或“可变结构域”可互换使用并且在本领域中是常见的。可变区通常是指抗体的一部分，一般而言是轻链或重链的一部分，通常是成熟重链中的约氨基末端110至120个氨基酸或110至125个氨基酸和成熟轻链中的约90至115个氨基酸，其在抗体之间的序列方面不同并且用于特定抗体对其特定抗原的结合和特异性。序列的变异性集中在称为互补决定区(cdr)的那些区域中，而可变结构域中保守性更高的区域被称为框架区(fr)。不希望受任何特定机制或理论的束缚，据信轻链和重链的cdr主要负责抗体与抗原的相互作用和特异性。在某些实施方案中，可变区是人可变区。在某些实施方案中，可变区包含啮齿动物或鼠类cdr和人框架区(fr)。在特定实施方案中，可变区是灵长类动物(例如，非人灵长类动物)可变区。在某些实施方案中，可变区包含啮齿动物或鼠类cdr和灵长类动物(例如，非人灵长类动物)框架区(fr)。术语“vl”和“vl结构域”可互换使用来指抗体的轻链可变区。术语“vh”和“vh结构域”可互换使用来指抗体的重链可变区。术语“kabat编号”和类似术语在本领域中是公认的，并且是指对抗体或其抗原结合片段的重链和轻链可变区中的氨基酸残基进行编号的系统。在某些方面，可根据kabat编号系统来确定cdr(参见例如，kabatea和wutt(1971)annnyacadsci190:382-391以及kabatea等人,(1991)sequencesofproteinsofimmunologicalinterest,第五版,美国卫生和公共服务部,nih出版号91-3242)。使用kabat编号系统，抗体重链分子内的cdr通常存在于氨基酸位置31至35(其任选地可在35之后包含一个或两个另外氨基酸(在kabat编号方案中称为35a和35b))(cdr1)、氨基酸位置50至65(cdr2)和氨基酸位置95至102(cdr3)。使用kabat编号系统，抗体轻链分子内的cdr通常存在于氨基酸位置24至34(cdr1)、氨基酸位置50至56(cdr2)和氨基酸位置89至97(cdr3)。在一个具体实施方案中，已经根据kabat编号方案确定了本文所述的抗体的cdr。相反，chothia是指结构环的位置(chothia和lesk,j.mol.biol.196:901-917(1987))。当使用kabat编号惯例编号时，chothiacdr-h1环的末端根据环的长度而在h32与h34之间变化(这是由于kabat编号方案将插入放置于h35a和h35b处；如果35a或35b不存在，则环结束于32处；如果仅35a存在，则环结束于33处；如果35a和35b均存在，则环结束于34处)。abm高变区代表kabatcdr与chothia结构环之间的折衷，并且通过oxfordmolecular的abm抗体建模软件来使用。如本文所用，术语“恒定区”和“恒定结构域”是可互换的，并且在本领域中具有它们的共同含义。恒定区是不直接参与抗体与抗原的结合、但可表现出多种效应子功能，如与fc受体的相互作用的抗体部分，例如轻链和/或重链的羧基末端部分。相对于免疫球蛋白可变结构域，免疫球蛋白分子的恒定区通常具有更保守的氨基酸序列。在某些方面，抗体或抗原结合片段包含足以用于抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(adcc)的恒定区或其部分。如本文所用，基于恒定结构域的氨基酸序列，术语“重链”在关于抗体使用时可指任何不同的类型，例如，α(α)、δ(δ)、ε(ε)、γ(γ)和μ(μ)，分别产生iga、igd、ige、igg和igm类别的抗体，包括igg的亚类，例如igg1、igg2、igg3和igg4。重链氨基酸序列是本领域众所周知的。在具体实施方案中，重链是人重链。如本文所用，基于恒定结构域的氨基酸序列，术语“轻链”在关于抗体使用时可指任何不同的类型，例如κ(κ)或λ(λ)。轻链氨基酸序列是本领域众所周知的。在具体实施方案中，轻链是人轻链。术语“嵌合”抗体或其抗原结合片段是指其中氨基酸序列源自两种或更多种物种的抗体或其抗原结合片段。通常，轻链和重链的可变区对应于源自一种哺乳动物物种(例如小鼠、大鼠、兔等)的抗体或其抗原结合片段的具有所需特异性、亲和力和能力可变区，而恒定区与源自另一物种(通常为人)的抗体或其抗原结合片段中的序列同源，以避免在所述物种中引发免疫应答。术语“人源化抗体”或其抗原结合片段是指作为含有最少非人(例如，鼠类)序列的特异性免疫球蛋白链、嵌合免疫球蛋白或其片段的非人(例如，鼠类)抗体或其抗原结合片段形式。通常，人源化抗体或其抗原结合片段是其中来自互补决定区(cdr)的残基被来自非人物种(例如，小鼠、大鼠、兔、仓鼠)的cdr的具有所需特异性、亲和力和能力的残基置换的人免疫球蛋白(“cdr移植”)(jones等人,nature321:522-525(1986)；riechmann等人,nature332:323-327(1988)；verhoeyen等人,science239:1534-1536(1988))。在一些情况下，人免疫球蛋白的某些fv框架区(fr)残基被来自非人物种的抗体或片段中的具有所需特异性、亲和力和能力的对应残基置换。人源化抗体或其抗原结合片段可通过取代fv框架区中和/或非人cdr残基内的另外残基来进一步修饰，以改善和优化抗体或其抗原结合片段的特异性、亲和力和/或能力。一般来说，人源化抗体或其抗原结合片段将包含可变结构域，所述可变结构域含有所有或基本上所有对应于非人免疫球蛋白的cdr区，而所有或基本上所有fr区是人免疫球蛋白共有序列的那些。人源化抗体或其抗原结合片段还可包含免疫球蛋白恒定区或结构域(fc)的至少一部分，通常是人免疫球蛋白的至少一部分。用于产生人源化抗体的方法的实例描述于美国专利5,225,539；roguska等人,proc.natl.acad.sci.,usa,91(3):969-973(1994)；和roguska等人,proteineng.9(10):895-904(1996)中。在一些实施方案中，“人源化抗体”是表面重构的抗体。术语“人”抗体或其抗原结合片段是指具有源自人免疫球蛋白基因座的氨基酸序列的抗体或其抗原结合片段，其中使用本领域中已知的任何技术来制备这种抗体或其抗原结合片段。人抗体或其抗原结合片段的此定义包括完整或全长抗体及其片段。“无岩藻糖基化”抗体或其抗原结合片段或“缺乏岩藻糖”的抗体或其抗原结合片段是指在其恒定区糖基化中缺乏岩藻糖的igg1或igg3同种型抗体或其抗原结合片段。人igg1的糖基化发生在asn297处，因为核心岩藻糖基化的双触角复合物寡糖糖基化终止于至多2个gal残基。在一些实施方案中，无岩藻糖基化抗体在asn297处缺乏岩藻糖。取决于末端gal残基的量，将这些结构命名为g0、gl(a1,6或a1,3)或g2聚糖残基。参见例如，raju,t.s.,bioprocessint.1:44-53(2003)。抗体fc的cho型糖基化描述于例如routier,f.fl,glycoconjugatej.14:201-207(1997)中。测量岩藻糖的方法包括本领域中已知的任何方法。出于本文的目的，通过wo2015/017600的实施例1中描述的方法来检测岩藻糖，所述专利以引用的方式整体并入本文。简言之，通过从抗体中释放聚糖(例如，通过酶促释放)、用邻氨基苯甲酸(2-aa)标记所述聚糖、然后纯化所述标记的聚糖来进行聚糖分析。使用具有荧光检测的正相hplc来分离聚糖，并测量抗体中每种聚糖的相对含量。可通过质谱法将聚糖明确地鉴定为缺乏或包括岩藻糖。在一些实施方案中，岩藻糖在包含多种无岩藻糖基化抗体或其抗原结合片段的组合物中不可检测到。在一些实施方案中，无岩藻糖基化抗体或其抗原结合片段对fcγriiia具有增强的亲和力。在一些实施方案中，无岩藻糖基化抗体或其抗原结合片段对fcγriiia(v158)具有增强的亲和力。在一些实施方案中，无岩藻糖基化抗体或其抗原结合片段对fcγriiia(f158)具有增强的亲和力。“结合亲和力”通常是指分子(例如，抗体或其抗原结合片段)的单一结合位点与其结合配偶体(例如，抗原)之间的非共价相互作用的总和的强度。除非另有说明，否则如本文中所用，“结合亲和力”是指内在结合亲和力，其反映结合对的成员(例如，抗体或其抗原结合片段与抗原)之间的1:1相互作用。分子x对其配偶体y的亲和力可通常由解离常数(kd)表示。亲和力可以本领域中已知的多种方式来测量和/或表示，包括但不限于平衡解离常数(kd)和平衡缔合常数(ka)。kd是根据koff/kon的商计算的，而ka是根据kon/koff的商计算的。kon是指例如抗体或其抗原结合片段与抗原的缔合速率常数，并且koff是指例如抗体或其抗原结合片段与抗原的解离。kon和koff可通过本领域普通技术人员已知的技术，如或kinexa来确定。如本文所用，“表位”是本领域中的术语，并且是指抗体或其抗原结合片段可与其特异性地结合的抗原的局部区域。表位可以是例如多肽的连续氨基酸(线性或连续表位)，或者表位可例如来自一种或多种多肽的两个或更多个非连续区域(构象性、非线性、不连续或非连续的表位)。在某些实施方案中，抗体或其抗原结合片段所特异性地结合的表位可通过例如nmr光谱法、x射线衍射晶体学研究、elisa测定、结合质谱法的氢/氘交换(例如，液相色谱电喷雾质谱法)、基于阵列的寡肽扫描测定和/或诱变作图(例如，定点诱变作图)来确定。对于x射线晶体学，可使用本领域中任何已知的方法来完成结晶(例如，giegér等人,(1994)actacrystallogrdbiolcrystallogr50(pt4):339-350；mcphersona(1990)eurjbiochem189:1-23；chayenne(1997)structure5:1269-1274；mcphersona(1976)jbiolchem251:6300-6303)。抗体/其抗原结合片段:抗原晶体可使用众所周知的x射线衍射技术进行研究，并且可使用计算机软件如x-plor(yaleuniversity,1992,由molecularsimulations,inc.分售；参见例如，methenzymol(1985)第114和115卷,wyckoffhw等人编辑；u.s.2004/0014194)和buster(bricogneg(1993)actacrystallogrdbiolcrystallogr49(pt1):37-60；bricogneg(1997)methenzymol276a:361-423,cartercw编辑；roversip等人,(2000)actacrystallogrdbiolcrystallogr56(pt10):1316-1323)进行改善。诱变作图研究可使用本领域技术人员已知的任何方法来完成。关于诱变技术的描述，包括丙氨酸扫描诱变技术，参见例如champem等人,(1995)jbiolchem270:1388-1394和cunninghambc&wellsja(1989)science244:1081-108。术语“程序性细胞死亡蛋白1”和“pd-1”是指属于cd28家族的免疫抑制性受体。pd-1主要在体内在先前活化的t细胞上表达，并结合至两种配体，pd-l1和pd-l2。如本文所用的术语“pd-1”包括人pd-1(hpd-1)、hpd-1的天然存在的变体和同种型以及hpd-1的物种同源物。hpd-1序列是mqipqapwpvvwavlqlgwrpgwfldspdrpwnpptfspallvvtegdnatftcsfsntsesfvlnwyrmspsnqtdklaafpedrsqpgqdcrfrvtqlpngrdfhmsvvrarrndsgtylcgaislapkaqikeslraelrvterraevptahpspsprpagqfqtlvvgvvggllgslvllvwvlavicsraargtigarrtgqplkedpsavpvfsvdygeldfqwrektpeppvpcvpeqteyativfpsgmgtssparrgsadgprsaqplrpedghcswpl(seqidno:30)。术语“程序性细胞死亡1配体1”和“pd-l1”是指pd-1的两种细胞表面糖蛋白配体之一(另一者是pd-l2)，所述两种细胞表面糖蛋白配体在与pd-1结合后下调t细胞活化和细胞因子分泌。如本文所用的术语“pd-l1”包括人pd-l1(hpd-l1)、hpd-1的天然存在的变体和同种型以及hpd-l1的物种同源物。hpd-l1序列是mrifavfifmtywhllnaftvtvpkdlyvveygsnmtieckfpvekqldlaalivywemedkniiqfvhgeedlkvqhssyrqrarllkdqlslgnaalqitdvklqdagvyrcmisyggadykritvkvnapynkinqrilvvdpvtseheltcqaegypkaeviwtssdhqvlsgkttttnskreeklfnvtstlrintttneifyctfrrldpeenhtaelvipelplahppnerthlvilgaillclgvaltfifrlrkgrmmdvkkcgiqdtnskkqsdthleet(seqidno:31)。术语“pd-1/pd-l1拮抗剂”是指破坏pd-1/pd-l1信号传导途径的部分。在一些实施方案中，所述拮抗剂通过与pd-1和/或pd-l1结合而抑制pd-1/pd-l1的信号传导途径。在一些实施方案中，所述pd-1/pd-l1拮抗剂还结合至pd-l2。在一些实施方案中，pd-1/pd-l1拮抗剂阻断pd-1与pd-l1和任选地与pd-l2的结合。非限制性示例性pd-1/pd-l1拮抗剂包括pd-1拮抗剂，如结合至pd-1的抗体，例如尼古纳武单抗(opdivo)和派姆单抗(keytruda)；pd-l1拮抗剂，如结合至pd-l1的抗体(例如，阿特珠单抗(tecentriq)、德瓦鲁单抗和阿维鲁单抗)；融合蛋白，如amp-224；以及肽，如aur-012。“经分离”的多肽、抗体、多核苷酸、载体、细胞或组合物为处于自然界中不存在的形式中的多肽、抗体、多核苷酸、载体、细胞或组合物。分离的多肽、抗体、多核苷酸、载体、细胞或组合物包括已经被纯化至不再呈它们在自然界被发现的形式的程度的那些。在一些实施方案中，经分离的抗体、多核苷酸、载体、细胞或组合物是基本上纯的。如本文所用，“基本上纯的”是指至少50％纯的(即，不含污染物)、至少90％纯的、至少95％纯的、至少98％纯的或至少99％纯的材料。术语“多肽”、“肽”和“蛋白质”在本文中可互换使用来指任何长度的氨基酸聚合物。所述聚合物可以是线性或支化的，它可包含经修饰的氨基酸，并且它可被非氨基酸间断。所述术语还涵盖已经天然地或通过干预修饰的氨基酸聚合物；例如二硫键形成、糖基化、脂化、乙酰化、磷酸化或任何其他操纵或修饰，诸如与标记组分缀合。还包括在定义内的是例如，含有氨基酸(包括例如，非天然氨基酸等)的一种或多种类似物以及本领域中已知的其他修饰的多肽。应了解，因为本发明的多肽是基于抗体，所以在某些实施方案中，所述多肽可作为单链或缔合的链而存在。如本文所用，术语“宿主细胞”可以是任何类型的细胞，例如原代细胞、培养中的细胞或来自细胞系的细胞。在具体实施方案中，术语“宿主细胞”是指用核酸分子转染的细胞和这种细胞的子代或潜在子代。这种细胞的子代可与用核酸分子转染的亲本细胞不相同，例如这归因于可发生在传代或核酸分子整合至宿主细胞基因组中的过程中的突变或环境影响。术语“药物制剂”是指这样的制剂，其形式为允许活性成分的生物活性有效，并且不包含对将向其施用所述制剂的受试者有不可接受的毒性的其它组分。所述制剂可以是无菌的。如本文所用，术语“施用(administer)、”“施用(administering)、”“施用(administration)”等是指可用于实现将药物，例如抗b7-h4抗体或其抗原结合片段递送至所需的生物作用部位的方法(例如，静脉内施用)。可与本文所述的剂和方法一起使用的施用技术在例如goodman和gilman,thepharmacologicalbasisoftherapeutics,现行版,pergamon；和remington’s,pharmaceuticalsciences,现行版,mackpublishingco.,easton,pa中找到。如本文所用，术语“受试者”和“患者”可互换使用。受试者可以是动物。在一些实施方案中，受试者是哺乳动物，如非人动物(例如，牛、猪、马、猫、狗、大鼠、小鼠、猴或其他灵长类动物等)。在一些实施方案中，受试者是食蟹猴。在一些实施方案中，受试者是人。术语“治疗有效量”是指可有效治疗受试者的疾病或病症的药物，例如抗b7-h4抗体或其抗原结合片段的量。在癌症的情况下，药物的治疗有效量可减少癌细胞的数量；减小肿瘤尺寸或负担；在一定程度上抑制癌细胞浸润至周围器官中；在一定程度上抑制肿瘤转移；在一定程度上抑制肿瘤生长；在一定程度上缓解与癌症相关的一种或多种症状；和/或产生有利的应答，如无进展存活(pfs)、无疾病存活(dfs)、总体存活(os)、完全应答(cr)、部分应答(pr)增加，或者在一些情况下，稳定疾病(sd)、进行性疾病(pd)减少、进展时间(ttp)减少或它们的任何组合。在所述药物可防止生长和/或杀死现有的癌细胞的程度上，它可为细胞抑制的和/或细胞毒性的。诸如“治疗”、“治疗”、“治疗”、“减轻”和“减轻”的术语是指能够治愈、减缓、减轻病理性疾患或病症的症状和/或阻止其进展的治疗措施。因此，需要治疗的那些包括已经诊断患有或疑似患有所述病症的那些。在某些实施方案中，如果患者显示出一种或多种以下情况，则受试者的癌症被成功地根据本发明的方法“治疗”：癌细胞的数量减少或完全不存在；肿瘤尺寸减小；抑制或未出现癌细胞浸润至周围器官中，包括例如癌症扩散到软组织和骨中；抑制或未出现肿瘤转移；抑制或未出现肿瘤生长；与特定癌症相关的一种或多种症状减轻；发病率和死亡率降低；生活品质改善；致瘤性、致瘤性频率或肿瘤的致瘤能力降低；肿瘤中癌症干细胞的数量或频率降低；致瘤性细胞分化成非致瘤性状态；无进展存活(pfs)、无疾病存活(dfs)、总体存活(os)、完全应答(cr)、部分应答(pr)增加，稳定疾病(sd)，进行性疾病(pd)减少，进展时间(ttp)减少或它们的任何组合。术语“癌症”和“癌性的”是指或描述哺乳动物中的生理疾患，其中细胞群体以不受调控的细胞生长为特征。癌症的实例包括但不限于妇科癌症(例如，乳腺癌(包括三阴性乳腺癌、导管癌、卵巢癌和子宫内膜癌)、非小细胞肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、肾癌(例如，肾细胞癌)和膀胱癌(例如，尿路上皮细胞癌)。癌症可以是“表达b7-h4的癌症(cancerthatexpressesb7-h4)”或“表达b7-h4的癌症(b7-h4expressingcancer)”。此类术语是指包含表达b7-h4的细胞的癌症。癌症可以是表达b7-h4的实体瘤。癌症可以是原发性肿瘤，或者可以是晚期或转移性癌症。“难治性”癌症是即使向癌症患者施用了抗肿瘤治疗(如化学疗法)，仍会进展的癌症。“复发性”癌症是对初始疗法产生应答后在初始部位或远处再生长的癌症。如本公开和权利要求书中所使用，除非上下文另外明确指明，否则单数形式“一个/种(a/an)”和“所述(the)”包括复数形式。应当理解，当在本文用语言“包含”来描述实施方案时，还提供了就“由……组成”和/或“主要由……组成”而言所描述的其他类似实施方案。在本公开中，“包含(comprises)”、“包含(comprising)”、“含有(containing)”和“具有(having)”等可具有美国专利法赋予它们的含义，并且可意指“包括(includes)”、“包括(including)”等；“基本上由……组成(consistingessentiallyof”)”或“基本上由……组成(consistsessentially)”同样具有美国专利法赋予的含义，并且所述术语是开放式的，从而允许超出所叙述的存在，只要所叙述的基本或新颖特征不被超过叙述的存在改变，但是排除现有技术实施方案。除非明确固定或从上下文显而易见，否则如本文所使用的，术语“或”被理解为包括在内。如在本文中在诸如“a和/或b”的短语中使用的术语“和/或”意图包括“a和b”两者、“a或b”、“a”以及“b”。同样，如在诸如“a、b和/或c”的短语中所使用的术语“和/或”意图涵盖以下实施方案中的每一个：a、b和c；a、b或c；a或c；a或b；b或c；a和c；a和b；b和c；a(单独)；b(单独)；以及c(单独)。如本文所用，术语“约”和“大约”在用于修饰数值或数字范围时表示所述值或范围之上5％至10％和之下5％至10％的偏差仍在所叙述值或范围的预期含义范围内。本文提供的任何组合物或方法可与本文提供的任何其他组合物和方法中的一者或多者组合。5.2治疗癌症的方法在一个方面，本文提供了用于治疗人受试者的癌症的方法，所述方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约0.005至约20mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约0.005mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约0.01mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约0.03mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约0.1mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约0.3mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约1mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约3mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约10mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如约每三周一次施用约20mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用0.005mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用0.01mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用0.03mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用0.1mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用0.3mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用1mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用3mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用10mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。在一个方面，一种治疗人受试者的癌症的方法包括向有需要的受试者施用本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或如本文所述的其药物组合物，其中例如每三周一次施用20mg/kg的所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段。根据本文提供的方法，所述抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或包含抗b7-h4抗体或其抗原结合片段的药物组合物可静脉内施用。在某一实施方案中，本文提供了治疗选自由以下组成的组的癌症的方法：乳腺癌(例如，晚期乳腺癌、三阴性乳腺癌或导管癌)、子宫内膜癌、卵巢癌、尿路上皮癌、非小细胞肺癌(例如，鳞状细胞癌)、胰腺癌、甲状腺癌、肾癌(例如，肾细胞癌)和膀胱癌(例如，尿路上皮细胞癌)。在某一实施方案中，本文提供了治疗晚期乳腺癌(包括三阴性乳腺癌)、卵巢癌、子宫内膜癌或尿路上皮癌的方法。在某一实施方案中，本文提供了治疗乳腺癌的方法。在某一实施方案中，本文提供了治疗激素受体(hr)阳性乳腺癌的方法。在某一实施方案中，本文提供了治疗卵巢癌的方法。在某一实施方案中，本文提供了治疗子宫内膜癌的方法。在某一实施方案中，本文提供了治疗尿路上皮癌的方法。在某一实施方案中，所述受试者尚未接受过使用pd-1/pd-l1拮抗剂的先前疗法。在某些实施方案中，此类方法包括向有需要的患者(例如，人患者)施用本文提供的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段，或本文提供的包含抗b7-h4抗体或其抗原结合片段的药物组合物。在一些实施方案中，所述癌症是表达b7-h4的癌症。在某些实施方案中，所述癌症是表达b7-h4的实体瘤。在某些实施方案中，已经在获自受试者的生物样品中检测到b7-h4(例如，使用免疫组织化学(ihc))。生物样品可以是从受试者、细胞系、组织或潜在表达b7-h4的其他细胞来源获得的任何生物样品。用于从人获得组织活检和体液的方法在本领域中是众所周知的。生物样品包括外周血单核细胞。生物样品也可以是血液样品，其中循环肿瘤细胞(或“ctc”)可表达b7-h4并被检测到。b7-h4蛋白的表达水平的测定意图包括直接(例如，通过测定或估计绝对蛋白质水平)或相对(例如，通过与第二生物样品中的蛋白质水平进行比较)定性地或定量地测量或估计第一生物样品中b7-h4蛋白的水平。可测量或估计所述第一生物样品中的b7-h4多肽表达水平并且与标准b7-h4蛋白质水平进行比较，所述标准从未患病的第二生物样品确定或通过对来自未患病的样品群体的水平进行平均化来确定。正如本领域中将了解的，一旦已知“标准”b7-h4多肽水平，它就可重复地用作比较的标准。在另一个实施方案中，将抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或药物组合物施用至被诊断为患有癌症的患者(例如，人患者)，以增加所述患者体内的t细胞、cd4+t细胞或cd8+t细胞的增殖。在另一个实施方案中，将抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或药物组合物施用至被诊断为患有癌症的患者(例如，人患者)，以增加所述患者体内的干扰素-γ(ifnγ)产生。在另一个实施方案中，将抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或药物组合物施用至被诊断为患有癌症的患者(例如，人患者)，以阻断所述患者体内的b7-h4针对t细胞的抑制活性。在另一个实施方案中，将抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或药物组合物施用至被诊断为患有癌症的患者(例如，人患者)，以消减所述患者体内的表达b7-h4的癌细胞。在一些实施方案中，本发明涉及用作药物的本文提供的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或药物组合物，其中所述药物用于以约0.005mg/kg至约20mg/kg(例如，约0.005mg/kg、约0.01mg/kg、约0.03mg/kg、约0.1mg/kg、约0.3mg/kg、约1mg/kg、约3mg/kg、约10mg/kg或约20mg/kg)的所述抗体或其抗原结合片段施用。在一些方面，本发明涉及本文提供的抗体或其抗原结合片段或药物组合物，所述抗体或其抗原结合片段或药物组合物用于治疗癌症的方法中，其中施用约0.005mg/kg至约20mg/kg(例如，约0.005mg/kg、约0.01mg/kg、约0.03mg/kg、约0.1mg/kg、约0.3mg/kg、约1mg/kg、约3mg/kg、约10mg/kg或约20mg/kg)的所述抗体或其抗原结合片段。在一些方面，本发明涉及本文提供的抗体或其抗原结合片段或药物组合物，所述抗体或其抗原结合片段或药物组合物用于治疗受试者的癌症的方法中，所述方法包括向所述受试者施用约0.005mg/kg至约20mg/kg(例如，约0.005mg/kg、约0.01mg/kg、约0.03mg/kg、约0.1mg/kg、约0.3mg/kg、约1mg/kg、约3mg/kg、约10mg/kg或约20mg/kg)的本文提供的抗体或其抗原结合片段或药物组合物。在一些实施方案中，本发明涉及用作药物的本文提供的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或药物组合物，其中所述药物用于以0.005mg/kg至20mg/kg(例如，0.005mg/kg、0.01mg/kg、0.03mg/kg、0.1mg/kg、0.3mg/kg、1mg/kg、3mg/kg、10mg/kg或20mg/kg)的所述抗体或其抗原结合片段施用。在一些方面，本发明涉及本文提供的抗体或其抗原结合片段或药物组合物，所述抗体或其抗原结合片段或药物组合物用于治疗癌症的方法中，其中施用0.005mg/kg至20mg/kg(例如，0.005mg/kg、0.01mg/kg、0.03mg/kg、0.1mg/kg、0.3mg/kg、1mg/kg、3mg/kg、10mg/kg或20mg/kg)的所述抗体或其抗原结合片段。在一些方面，本发明涉及本文提供的抗体或其抗原结合片段或药物组合物，所述抗体或其抗原结合片段或药物组合物用于治疗受试者的癌症的方法中，所述方法包括向所述受试者施用0.005mg/kg至20mg/kg(例如，0.005mg/kg、0.01mg/kg、0.03mg/kg、0.1mg/kg、0.3mg/kg、1mg/kg、3mg/kg、10mg/kg或20mg/kg)的本文提供的抗体或其抗原结合片段或药物组合物。5.3b7-h4抗体及其抗原结合片段本文提供了治疗人受试者的癌症的方法，所述方法包括向所述受试者施用特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体(例如，单克隆抗体，如嵌合、人源化或人抗体)及其抗原结合片段。可用于本文提供的方法中的示例性b7-h4抗体及其抗原结合片段是本领域中已知的。人、食蟹猴、鼠类和大鼠b7-h4的氨基酸序列是本领域中已知的，并且也在本文中提供，分别由seqidno:1-4表示。人b7-h4：maslgqilfwsiisiiiilagaialiigfgisgrhsitvttvasagnigedgilsctfepdiklsdiviqwlkegvlglvhefkegkdelseqdemfrgrtavfadqvivgnaslrlknvqltdagtykcyiitskgkgnanleyktgafsmpevnvdynassetlrceaprwfpqptvvwasqvdqganfsevsntsfelnsenvtmkvvsvlynvtinntyscmiendiakatgdikvteseikrrshlqllnskaslcvssffaiswallplspylmlk(seqidno:1)食蟹猴b7-h4：maslgqilfwsiisiifilagaialiigfgisgrhsitvttvasagnigedgilsctfepdiklsdiviqwlkegviglvhefkegkdelseqdemfrgrtavfadqvivgnaslrlknvqltdagtykcyiitskgkgnanleyktgafsmpevnvdynassetlrceaprwfpqptvvwasqvdqganfsevsntsfelnsenvtmkvvsvlynvtinntyscmiendiakatgdikvteseikrrshlqllnskaslcvssflaiswallplapylmlk(seqidno:2)鼠类b7-h4maslgqiifwsiiniiiilagaialiigfgisgkhfitvttftsagnigedgtlsctfepdiklngiviqwlkegikglvhefkegkddlsqqhemfrgrtavfadqvvvgnaslrlknvqltdagtytcyirtskgkgnanleyktgafsmpeinvdynasseslrceaprwfpqptvawasqvdqganfsevsntsfelnsenvtmkvvsvlynvtinntyscmiendiakatgdikvtdsevkrrsqlqllnsgpspcvfssafvagwallslscclmlr(seqidno:3)大鼠b7-h4maslgqiifwsiinviiilagaivliigfgisgkhfitvttftsagnigedgtlsctfepdiklngiviqwlkegikglvhefkegkddlsqqhemfrgrtavfadqvvvgnaslrlknvqltdagtytcyihtskgkgnanleyktgafsmpeinvdynasseslrceaprwfpqptvawasqvdqganfsevsntsfelnsenvtmkvvsvlynvtinntyscmiendiakatgdikvtdsevkrrsqlellnsgpspcvssvsaagwallslscclmlr(seqidno:4)在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人和食蟹猴b7-h4。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人、鼠类和大鼠b7-h4。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人、食蟹猴、鼠类和大鼠b7-h4。b7-h4含有igc胞外结构域(seqidno:1的氨基酸153-241)和igv胞外结构域(seqidno:1的氨基酸35-146)。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4的igv结构域。因此，本文提供了施用抗体或其抗原结合片段的方法，所述抗体或其抗原结合片段包含特异性地结合至由seqidno:1的氨基酸35-146组成的多肽。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含如表1和表2中列出的20502抗体的六个cdr。“20502”是指本文所述的20502抗体。表1.vhcdr氨基酸序列11表1中的vhcdr是根据kabat确定的。表2.vlcdr氨基酸序列22表2中的vlcdr是根据kabat确定的。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表3中列出的20502抗体的vh。表3：可变重链(vh)氨基酸序列在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表4中列出的20502的vl。表4：可变轻链(vl)氨基酸序列在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表3和表4中列出的20502抗体的vh和vl。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表5中列出的20502抗体的vh框架区。表5.vhfr氨基酸序列33表5中描述的vh框架区是基于cdr的kabat编号系统的边界确定的。因此，vhcdr由kabat确定，并且框架区是可变区中围绕cdr的氨基酸残基，呈形式fr1、cdr1、fr2、cdr2、fr3、cdr3和fr4。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表6中列出的20502抗体的vl框架区。表6.vlfr氨基酸序列44表6中描述的vl框架区是基于cdr的kabat编号系统的边界确定的。因此，vlcdr由kabat确定，并且框架区是可变区中围绕cdr的氨基酸残基，呈形式fr1、cdr1、fr2、cdr2、fr3、cdr3和fr4。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表5和表6中列出的20502抗体的四个vh框架区和四个vl框架区。在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表7中列出的20502抗体的重链序列。表7：全长重链氨基酸序列在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表8中列出的20502抗体的轻链序列。表8：全长轻链氨基酸序列在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4，并且包含表7和表8中列出的20502抗体的重链序列和轻链序列。在某些方面，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段通过其单独的vl结构域、或其单独的vh结构域、或其单独的3个vlcdr或其单独的3个vhcdr进行描述。参见例如，raderc等人,(1998)pnas95:8910-8915，所述文献以引用的方式整体并入本文，其描述通过以下方式来进行小鼠抗αvβ3抗体的人源化：鉴定分别来自人轻链或重链文库的互补轻链或重链，从而产生亲和力与原始抗体的亲和力一样高或高于原始抗体的亲和力的人源化抗体变体。还参见clacksont等人,(1991)nature352:624-628，所述文献以引用的方式整体并入本文，描述了通过以下方式产生特异性地结合特异性抗原的抗体的方法：使用特异性vl结构域(或vh结构域)并筛选文库中的互补vh结构域或(vl结构域)。通过elisa，所述筛选产生了针对特异性vh结构域的14个新的配偶体和针对特异性vl结构域的13个新的配偶体，所述配偶体是强结合剂，如通过elisa所确定。还参见kimsj和honghj,(2007)jmicrobiol45:572-577，所述文献以引用的方式整体并入本文，描述了通过以下方式产生特异性地结合特异性抗原的抗体的方法：使用特异性vh结构域并筛选文库(例如，人vl文库)中的互补vl结构域；所选择的vl结构域进而可用于指导其他互补(例如人)vh结构域的选择。在某些方面，可根据chothia编号方案来确定抗体或其抗原结合片段的cdr，chothia编号方案是指免疫球蛋白结构环的位置(参见例如，,chothiac和leskam,(1987),jmolbiol196:901-917；al-lazikanib等人,(1997)jmolbiol273:927-948；chothiac等人,(1992)jmolbiol227:799-817；tramontanoa等人,(1990)jmolbiol215(1):175-82；以及美国专利号7,709,226)。通常，当使用kabat编号惯例时，chothiacdr-h1环存在于重链氨基酸26至32、33或34处，chothiacdr-h2环存在于重链氨基酸52至56处，并且chothiacdr-h3环存在于重链氨基酸95至102，而chothiacdr-l1环存在于轻链氨基酸24至34处，chothiacdr-l2环存在于轻链氨基酸50至56处，并且chothiacdr-l3环存在于轻链氨基酸89至97处。当使用kabat编号惯例编号时，chothiacdr-h1环的末端根据环的长度而在h32与h34之间变化(这是由于kabat编号方案将插入放置于h35a和h35b处；如果35a或35b不存在，则环结束于32处；如果仅35a存在，则环结束于33处；如果35a和35b均存在，则环结束于34处)。在某些方面，本文提供了施用抗体及其抗原结合片段的方法，所述抗体及其抗原结合片段特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)并且包含表3和表4中列出的20502抗体的chothiavh和vlcdr。在某些实施方案中，本文提供了施用抗体或其抗原结合片段的方法，所述抗体或其抗原结合片段特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)并且包含一个或多个cdr，其中chothia和kabatcdr具有相同的氨基酸序列。在某些实施方案中，本文提供了施用抗体及其抗原结合片段的方法，所述抗体及其抗原结合片段特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)并且包含kabatcdr和chothiacdr的组合。在某些方面，可根据如lefrancm-p,(1999)theimmunologist7:132-136和lefrancm-p等人,(1999)nucleicacidsres27:209-212中所述的imgt编号系统来确定抗体或其抗原结合片段的cdr。根据imgt编号方案，vh-cdr1位于位置26至35处，vh-cdr2位于位置51至57处，vh-cdr3位于位置93至102处，vl-cdr1位于位置27至32处，vl-cdr2位于位置50至52处，并且vl-cdr3位于位置89至97处。在一个特定实施方案中，本文提供了施用抗体及其抗原结合片段的方法，所述抗体及其抗原结合片段特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)并且包含表3和表4中列出的20502抗体的imgtvh和vlcdr，例如，如lefrancm-p(1999)同上和lefrancm-p等人,(1999)同上中所描述)。在某些方面，可根据maccallumrm等人,(1996)jmolbiol262:732-745来确定抗体或其抗原结合片段的cdr。还参见例如，martina.“proteinsequenceandstructureanalysisofantibodyvariabledomains,”于antibodyengineering,kontermann和dübel,编辑,第31章,第422-439页,springer-verlag,berlin(2001)中。在一个特定实施方案中，本文提供了施用抗体或其抗原结合片段的方法，所述抗体或其抗原结合片段特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)并且包含如通过maccallumrm等人中的方法确定的表3和表4中列出的20502抗体的vh和vlcdr。在某些方面，可根据abm编号方案来确定抗体或其抗原结合片段的cdr，abm编号方案是指表示kabatcdr与chothia结构环之间的折衷的abm高变区，并且由oxfordmolecular的abm抗体建模软件(oxfordmoleculargroup，inc.)使用。在一个特定实施方案中，本文提供了施用抗体或其抗原结合片段的方法，所述抗体或其抗原结合片段特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)并且包含如通过abm编号方案确定的表3和表4中列出的20502抗体的vh和vlcdr。在具体方面，本文提供了施用抗体的方法，所述抗体包含重链和轻链。关于轻链，在一个具体实施方案中，本文描述的抗体的轻链是κ轻链。人κ轻链的恒定区可包含以下氨基酸序列：rtvaapsvfifppsdeqlksgtasvvcllnnfypreakvqwkvdnalqsgnsqesvteqdskdstyslsstltlskadyekhkvyacevthqglsspvtksfnrgec(seqidno:23)。人κ轻链的恒定区可由以下核苷酸序列编码：cggaccgtggctgcaccatctgtcttcatcttcccgccatctgatgagcagttgaaatctggaactgcctctgttgtgtgcctgctgaataacttctatcccagagaggccaaagtacagtggaaggtggataacgccctccaatcgggtaactcccaggagagtgtcacagagcaggacagcaaggacagcacctacagcctcagcagcaccctgacgctgagcaaagcagactacgagaaacacaaagtctacgcctgcgaagtcacccatcagggcctgagctcgcccgtcacaaagagcttcaacaggggagagtgt(seqidno:24)。在一个特定实施方案中，用于本文所述的方法中的免疫特异性地结合至b7-h4多肽(例如，人b7-h4)的抗体包含轻链，其中vl结构域的氨基酸序列包含表4中列出的序列，并且其中所述轻链的恒定区包含人κ轻链恒定区的氨基酸序列。在一个特定实施方案中，用于本文所述的方法中的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体包含重链，其中vh结构域的氨基酸序列包含表3中列出的氨基酸序列，并且其中所述重链的恒定区包含人γ(γ)重链恒定区的氨基酸序列。人igg1重链的恒定区可包含以下氨基酸序列：astkgpsvfplapsskstsggtaalgclvkdyfpepvtvswnsgaltsgvhtfpavlqssglyslssvvtvpssslgtqtyicnvnhkpsntkvdkkvepkscdkthtcppcpapellggpsvflfppkpkdtlmisrtpevtcvvvdvshedpevkfnwyvdgvevhnaktkpreeqynstyrvvsvltvlhqdwlngkeykckvsnkalpapiektiskakgqprepqvytlppsrdeltknqvsltclvkgfypsdiavewesngqpennykttppvldsdgsfflyskltvdksrwqqgnvfscsvmhealhnhytqkslslspgk(seqidno:25)。人igg1重链的恒定区可由以下核苷酸序列编码：gcctccaccaagggcccatcggtcttccccctggcaccctcctccaagagcacctctgggggcacagcggccctgggctgcctggtcaaggactacttccccgaaccggtgacggtgtcgtggaactcaggcgccctgaccagcggcgtgcacaccttcccggctgtcctacagtcctcaggactctactccctcagcagcgtggtgaccgtgccctccagcagcttgggcacccagacctacatctgcaacgtgaatcacaagcccagcaacaccaaggtggacaagaaagttgagcccaaatcttgtgacaaaactcacacatgcccaccgtgcccagcacctgaactcctggggggaccgtcagtcttcctcttccccccaaaacccaaggacaccctcatgatctcccggacccctgaggtcacatgcgtggtggtggacgtgagccacgaagaccctgaggtcaagttcaactggtacgtggacggcgtggaggtgcataatgccaagacaaagccgcgggaggagcagtacaacagcacgtaccgggtggtcagcgtcctcaccgtcctgcaccaggactggctgaatggcaaggagtacaagtgcaaggtctccaacaaagccctcccagcccccatcgagaaaaccatctccaaagccaaagggcagccccgagaaccacaggtgtacaccctgcccccatcccgggatgagctgaccaagaaccaggtcagcctgacctgcctggtcaaaggcttctatcccagcgacatcgccgtggagtgggagagcaatgggcagccggagaacaactacaagaccacgcctcccgtgctggactccgacggctccttcttcctctacagcaagctcaccgtggacaagagcaggtggcagcaggggaacgtcttctcatgctccgtgatgcatgaggctctgcacaaccactacacgcagaagagcctctccctgtctccgggtaaa。(seqidno:26)在一个具体实施方案中，用于本文所述的方法中的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体包含vh结构域和vl结构域，所述vh结构域和vl结构域包含本文所述的任何vh和vl结构域的氨基酸序列，并且其中恒定区包含igg(例如，人igg)免疫球蛋白分子的恒定区的氨基酸序列。在另一个具体实施方案中，用于本文所述的方法中的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体包含vh结构域和vl结构域，所述vh结构域和vl结构域包含本文所述的任何vh和vl结构域的氨基酸序列，并且其中恒定区包含igg1(例如人igg1)免疫球蛋白分子的恒定区的氨基酸序列。据报告，岩藻糖含量降低的抗体对fc受体，例如像fcγriiia的亲和力增加。因此，在某些实施方案中，用于本文所述的方法中的抗体或其抗原结合片段具有降低的岩藻糖含量或缺乏岩藻糖(即“无岩藻糖基化”)。此类抗体或其抗原结合片段可使用本领域技术人员已知的技术来产生。例如，它们可在缺乏或缺少岩藻糖基化能力的细胞中表达。在一个具体实例中，具有α1，6-岩藻糖基转移酶基因(fut8)的两个等位基因敲除的细胞系可用于产生岩藻糖含量降低的抗体或其抗原结合片段。系统(lonza)是可用于产生岩藻糖含量降低的抗体及其抗原结合片段的这种系统的实例。或者，可通过例如以下方式来产生岩藻糖含量降低或无岩藻糖含量的抗体或其抗原结合片段：(i)在防止或减少岩藻糖基化的条件下培养细胞；(ii)翻译后除去岩藻糖(例如，用岩藻糖苷酶)；(iii)例如在重组表达非糖基化糖蛋白之后，翻译后添加所需的碳水化合物；或(iv)纯化糖蛋白以选择未岩藻糖基化的抗体或其抗原结合片段。关于用于产生无岩藻糖含量或岩藻糖含量降低的抗体的方法，参见例如，longmoregd和schachterh(1982)carbohydrres100:365-92以及imai-nishiyah等人,(2007)bmcbiotechnol.7:84。在一些实施方案中，与具有相同氨基酸序列的岩藻糖基化b7-h4抗体或其抗原结合片段相比，无岩藻糖基化b7-h4抗体或其抗原结合片段在体外具有增强的adcc活性。在一些实施方案中，与使用岩藻糖基化b7-h4抗体情况下的特异性裂解相比，无岩藻糖基化b7-h4抗体或其抗原结合片段引起高至少10、至少15、至少20、至少25、至少3、至少35、至少40、至少45、至少50、至少60、至少65、至少70或至少75个百分点的特异性裂解。可如本文实施例2中所述确定特异性裂解。在一些实施方案中，与具有相同氨基酸序列的岩藻糖基化b7-h4抗体或其抗原结合片段相比，b7-h4抗体或其抗原结合片段对fcγriiia具有增强的亲和力。在一些实施方案中，与岩藻糖基化b7-h4抗体或其抗原结合片段相比，无岩藻糖基化b7-h4抗体或其抗原结合片段以高至少2倍、至少3倍、至少4倍、至少5倍、至少7倍、至少10倍、至少12倍、至少15倍、至少17倍或至少20倍的亲和力结合至fcγriiia。在一些实施方案中，使用表面等离振子共振来测定对fcγriiia的亲和力。在一些实施方案中，fcγriiia选自fcγriiia(v158)和fcγriiia(f158)。在一些实施方案中，fcγriiia是fcγriiia(v158)。在一些实施方案中，可通过包括高效液相色谱法(hplc)、毛细管电泳或maldi-tof质谱法的方法来确定岩藻糖的存在。在具体实施方案中，抗体或其抗原结合片段(i)包含20502的cdr序列、20502的vh和vl序列或20502的重链和轻链序列，并且(ii)无岩藻糖基化。在具体实施方案中，组合物包含抗体或其抗原结合片段，所述抗体或其抗原结合片段(i)包含20502的cdr序列、20502的vh和vl序列或20502的重链和轻链序列，并且(ii)无岩藻糖基化，例如，其中所述组合物中至少95％的所述抗体无岩藻糖基化，或其中岩藻糖基化在所述组合物中不可检测到。工程化的糖型可适用于多种目的，包括但不限于增强或减小效应功能。用于产生本文所述的抗体或其抗原结合片段中的工程化的糖型的方法包括但不限于例如以下中公开的那些：p等人,(1999)natbiotechnol17:176-180；daviesj等人,(2001)biotechnolbioeng74:288-294；shieldsrl等人,(2002)jbiolchem277:26733-26740；shinkawat等人,(2003)jbiolchem278:3466-3473；niwar等人,(2004)clincancerres1:6248-6255；prestalg等人,(2002)biochemsoctrans30:487-490；kanday等人,(2007)glycobiology17:104-118；美国专利号6,602,684；6,946,292；和7,214,775；美国专利公布号us2007/0248600；2007/0178551；2008/0060092；和2006/0253928；国际公布号wo00/61739；wo01/292246；wo02/311140；和wo02/30954；potelligenttm技术(biowa,inc.princeton,n.j.)；以及糖基化工程化技术(glycartbiotechnologyag,zurich,switzerland)。还参见例如，ferrarac等人,(2006)biotechnolbioeng93:851-861；国际公布号wo07/039818；wo12/130831；wo99/054342；wo03/011878；以及wo04/065540。在某些实施方案中，可将本文所述的任何恒定区突变或修饰引入具有两个重链恒定区的本文所述的抗体或其抗原结合片段的一个或两个重链恒定区中。在另一个特定实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段包含重链和轻链，其中(i)所述重链包含vh结构域，所述vh结构域包含表1中列出的20502抗体的vhcdr1、vlcdr2和vlcdr3氨基酸序列；(ii)所述轻链包含vl结构域，所述vl结构域包含表2中列出的20502抗体的vlcdr1、vhcdr2和vhcdr3氨基酸序列；(iii)所述重链还包含恒定重链结构域，所述恒定重链结构域包含人igg1重链的恒定结构域的氨基酸序列；并且(iv)所述轻链还包含恒定轻链结构域，所述恒定轻链结构域包含人κ轻链的恒定结构域的氨基酸序列。在另一个特定实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段包含重链和轻链，其中(i)所述重链包含vh结构域，所述vh结构域包含表3中列出的20502抗体的vh结构域的氨基酸序列；(ii)所述轻链包含vl结构域，所述vl结构域包含表4中列出的20502抗体的vl结构域的氨基酸序列；(iii)所述重链还包含恒定重链结构域，所述恒定重链结构域包含人igg1重链的恒定结构域的氨基酸序列；并且(iv)所述轻链还包含恒定轻链结构域，所述恒定轻链结构域包含人κ轻链的恒定结构域的氨基酸序列。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段表现出t细胞检查点阻断活性。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段增加t细胞中的干扰素-γ(ifnγ)产生。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段增加t细胞增殖。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段增加cd4+t细胞增殖。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段增加cd8+t细胞增殖。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段表现出抗体依赖性细胞毒性(adcc)活性。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段在具有至少300,000个细胞表面b7-h4分子的细胞系(例如，sk-br-3细胞)上表现出抗体依赖性细胞毒性(adcc)活性。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段在具有至少100,000个细胞表面b7-h4分子的细胞系(例如，hcc1569细胞)上表现出抗体依赖性细胞毒性(adcc)活性。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段在具有至少50,000个细胞表面b7-h4分子的细胞系(例如，zr-75-1细胞)上表现出抗体依赖性细胞毒性(adcc)活性。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段在具有至少30,000个细胞表面b7-h4分子的细胞系(例如，mda-mb-468细胞)上表现出抗体依赖性细胞毒性(adcc)活性。在具体实施方案中，本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体或其抗原结合片段在具有至少15,000个细胞表面b7-h4分子的细胞系(例如，hcc1964细胞)上表现出抗体依赖性细胞毒性(adcc)活性。在一个具体方面，如本文所述的免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗原结合片段选自由以下组成的组：fab、fab’、f(ab’)2和scfv,，其中所述fab、fab’、f(ab’)2或scfv包含如本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段的重链可变区序列和轻链可变区序列。fab、fab’、f(ab’)2或scfv可通过本领域技术人员已知的任何技术来产生。在某些实施方案中，fab、fab’、f(ab’)2或scfv还包含延长体内抗体半衰期的部分。所述部分也被称为“延长半衰期的部分”。可使用本领域技术人员已知的用于在体内延长fab、fab’、f(ab’)2或scfv的半衰期的任何部分。例如，延长半衰期的部分可包括fc区、聚合物、白蛋白或白蛋白结合蛋白或化合物。所述聚合物可包括天然或合成的、任选取代的直链或支链的聚亚烷基、聚亚烯基、聚氧化烯、多糖、聚乙二醇、聚丙二醇、聚乙烯醇、甲氧基聚乙二醇、乳糖、直链淀粉、葡聚糖、糖原或它们的衍生物。取代基可包括一个或多个羟基、甲基或甲氧基。在某些实施方案中，可通过添加一个或多个用于连接延长半衰期的部分的c-末端氨基酸来修饰fab、fab’、f(ab’)2或scfv。在某些实施方案中，延长半衰期的部分是聚乙二醇或人血清白蛋白。在某些实施方案中，fab、fab’、f(ab’)2或scfv融合至fc区。5.4药物组合物本文提供了施用组合物的方法，所述组合物包含生理上可接受的载体、赋形剂或稳定剂中的具有所需纯度的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段(remington’spharmaceuticalsciences(1990)mackpublishingco.,easton,pa)。可接受的载体、赋形剂或稳定剂在所用剂量和浓度下对接受者无毒。(参见例如gennaro,remington:thescienceandpracticeofpharmacywithfactsandcomparisons:drugfactsplus,第20版(2003)；ansel等人,pharmaceuticaldosageformsanddrugdeliverysystems,第7版,lippencottwilliamsandwilkins(2004)；kibbe等人,handbookofpharmaceuticalexcipients,第3版,pharmaceuticalpress(2000))。有待用于体内施用的组合物可以是无菌的。这易于通过，例如无菌过滤膜过滤来实现。在一些实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或其抗原结合片段和药学上可接受的载体。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，例如，其中所述组合物中至少80％的所述抗体无岩藻糖基化。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，例如，其中所述组合物中至少85％的所述抗体无岩藻糖基化。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，例如，其中所述组合物中至少90％的所述抗体无岩藻糖基化。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，例如，其中所述组合物中至少95％的所述抗体无岩藻糖基化。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，例如，其中所述组合物中至少96％的所述抗体无岩藻糖基化。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，例如，其中所述组合物中至少97％的所述抗体无岩藻糖基化。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，例如，其中所述组合物中至少98％的所述抗体无岩藻糖基化。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，例如，其中所述组合物中至少99％的所述抗体无岩藻糖基化。在具体实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含无岩藻糖基化抗b7-h4抗体或抗原结合片段，其中岩藻糖在所述组合物中不可检测到。在一些实施方案中，提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含(i)特异性地结合至人b7-h4的分离的抗体或其抗原结合片段，所述抗体或其抗原结合片段包含(a)分别seqidno:5-10重链可变区(vh)互补决定区(cdr)1、vhcdr2、vhcdr3和轻链可变区(vl)cdr1、cdr2和cdr3序列，(b)包含seqidno:11的氨基酸序列的可变重链区和包含seqidno:12的氨基酸序列的可变轻链区，或(c)包含seqidno:21的氨基酸序列的重链和包含seqidno:22的氨基酸序列的轻链；和(ii)药学上可接受的赋形剂。本文还提供了施用药物组合物的方法，其中所述药物组合物包含(i)抗体或其抗原结合片段，所述抗体或其抗原结合片段特异性地结合至人b7-h4并且包含分别seqidno:5-10的重链可变区(vh)互补决定区(cdr)1、vhcdr2、vhcdr3和轻链可变区(vl)cdr1、cdr2和cdr3序列，和(ii)药学上可接受的赋形剂，其中所述组合物中至少80％、至少85％、至少90％、至少95％、至少96％、至少97％、至少98％或至少99％的所述抗体或其抗原结合片段无岩藻糖基化。在一个实施方案中，(i)所述抗体或其抗原结合片段包含含有seqidno:11的氨基酸序列的可变重链区和含有seqidno:12的氨基酸序列的可变轻链区，或(ii)所述抗体包含含有seqidno:21的氨基酸序列的重链和含有seqidno:22的氨基酸序列的轻链。5.5抗体产生和多核苷酸免疫特异性地结合至b7-h4(例如，人b7-h4)的抗体及其抗原结合片段可通过本领域已知的用于合成抗体及其抗原结合片段的任何方法，例如通过化学合成或通过重组表达技术来产生。除非另有说明，否则本文描述的方法采用分子生物学、微生物学、遗传分析、重组dna、有机化学、生物化学、pcr、寡核苷酸合成和修饰、核酸杂交以及本领域技术范围内的相关领域中的常规技术。这些技术例如在本文引用的参考文献中进行了描述，并且在文献中进行了充分说明。参见例如，sambrookj等人,(2001)molecularcloning:alaboratorymanual,coldspringharborlaboratorypress,coldspringharbor,ny；ausubelfm等人,currentprotocolsinmolecularbiology,johnwiley&sons(1987andannualupdates)；currentprotocolsinimmunology,johnwiley&sons(1987andannualupdates)gait(编辑)(1984)oligonucleotidesynthesis:apracticalapproach,irlpress；eckstein(编辑)(1991)oligonucleotidesandanalogues:apracticalapproach,irlpress；birrenb等人,(编辑)(1999)genomeanalysis:alaboratorymanual,coldspringharborlaboratorypress。在某些方面，本文提供了施用抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或包含此类抗体或片段的药物组合物的方法，其中所述抗体或片段通过在宿主细胞中重组表达包含核苷酸序列的多核苷酸来产生。在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含由包含表9中所示的核苷酸序列(即seqidno:27)的多核苷酸编码的重链可变区。在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含由包含表9中所示的核苷酸序列(即seqidno:27)的多核苷酸编码的重链可变区和编码人γ(γ)重链恒定区的核苷酸序列。在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含由包含表9中所示的核苷酸序列(即seqidno:27)的多核苷酸编码的重链可变区和由包含seqidno:26的核苷酸序列的多核苷酸编码的重链恒定结构域。表9：编码重链可变区的多核苷酸序列在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含由包含表10中所示的核苷酸序列(即seqidno:28)的多核苷酸编码的轻链可变区。在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含由包含表10中所示的核苷酸序列(即seqidno:28)的多核苷酸编码的轻链可变区和编码人λ轻链恒定区的核苷酸序列。在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含由包含表10中所示的核苷酸序列(即seqidno:28)的多核苷酸编码的轻链可变区和由包含seqidno:24的核苷酸序列的多核苷酸编码的轻链恒定结构域。表10：编码轻链可变区的多核苷酸序列在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含由包含表9中所示的编码可变重链的核苷酸序列(即seqidno:27)的多核苷酸编码的可变重链和由包含表10中所示的编码可变轻链的核苷酸序列(即seqidno:28)的多核苷酸编码的可变轻链。在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含(i)由包含表9中所示的编码可变重链的核苷酸序列(即seqidno:27)的多核苷酸编码的重链和编码人γ(γ)重链恒定区的核苷酸序列，以及(ii)由包含表10中所示的编码可变轻链的核苷酸序列(即seqidno:28)的多核苷酸编码的轻链和编码人λ轻链恒定区的核苷酸序列。在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段包含(i)由包含表9中所示的编码可变重链的核苷酸序列(即seqidno:27)的多核苷酸编码的重链和seqidno:26的编码重链恒定结构域的核苷酸序列，以及(ii)由包含表10中所示的编码可变轻链的核苷酸序列(即seqidno:28)的多核苷酸编码的轻链和seqidno:24的编码轻链恒定结构域的核苷酸序列。在某些方面，根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或抗原结合片段由编码抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或其结构域的经优化的多核苷酸编码，所述优化例如，通过密码子/rna优化、用异源信号序列置换以及消除mrna不稳定元件。通过引入密码子变化(例如，由于遗传密码的简并性而编码相同氨基酸的密码子变化)和/或消除mrna中的抑制区域来产生用于重组表达的编码抗b7-h4抗体或其抗原结合片段或其结构域(例如，重链、轻链、vh结构域或vl结构域)的优化的核酸的方法因此可通过采用例如在美国专利号5,965,726；6,174,666；6,291,664；6,414,132；以及6,794,498中描述的优化方法来进行。多核苷酸可以例如呈rna形式或dna形式。dna包括cdna、基因组dna和合成dna。dna可以是双链或单链。如果是单链，则dna可以是编码链或非编码(反义)链。在某些实施方案中，多核苷酸是缺少一个或多个内含子的cdna或dna。在某些实施方案中，多核苷酸是非天然存在的多核苷酸。在某些实施方案中，多核苷酸是重组产生的。在某些实施方案中，多核苷酸是分离的。在某些实施方案中，多核苷酸是基本上纯的。在某些实施方案中，多核苷酸是从天然组分中纯化的。在某些方面，载体(例如，表达载体)包含编码抗b7-h4抗体及其抗原结合片段或其结构域的核苷酸序列，以在宿主细胞中、优选在哺乳动物细胞中重组表达。在某些方面，细胞(例如宿主细胞)包含用于重组表达本文所述的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段(例如，人或人源化抗体或其抗原结合片段)的此类载体。因此，用于产生本文所述的抗体或其抗原结合片段的方法可包括在宿主细胞中表达这种抗体或其抗原结合片段。可通过常规技术将表达载体转移至细胞(例如宿主细胞)，并且然后可通过常规技术培养所得细胞以产生本文所述的抗体或其抗原结合片段(例如，包含20502的六个cdr、vh、vl、vh和vl、重链、轻链或重链和轻链的抗体或抗原结合片段)或其结构域(例如，20502的vh、vl、vh和vl、重链或轻链)。在某些实施方案中，在chok1sv细胞中产生根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段(例如，包含20502的cdr的抗体或其抗原结合片段)。在一些实施方案中，在缺乏功能性α-1,6-岩藻糖基转移酶基因(fut8)基因的宿主细胞中产生根据本文提供的方法施用的抗b7-h4抗体或其抗原结合片段(例如，包含20502的cdr的抗体或其抗原结合片段)。在一些实施方案中，宿主细胞是cho细胞。在具体实施方案中，根据本文提供的方法施用的抗体或其抗原结合片段是分离或纯化的。通常，分离的抗体或其抗原结合片段是基本上不含与分离的抗体或其抗原结合片段具有不同抗原特异性的其他抗体或其抗原结合片段的抗体或其抗原结合片段。例如，在一个特定的实施方案中，本文所述的抗体或其抗原结合片段的制剂基本上不含细胞材料和/或化学前体。通过说明而不是通过限制的方式提供以下实施例。6.实施例本章节(即，第6章节)中的实施例以说明的方式提供，并且不是作为限制。6.1实施例1：评估多种适应症中b7-h4表达的普遍性b7-h4小鼠单克隆抗体a57.1(atcc目录号pta-5180)用于检测存档样品、整个切片的混合物和肿瘤微阵列上b7-h4的存在。用第一抗体处理样品，并使用附接至dab的聚合物检测系统(ventanamedicalsystems)进行检测。从各种癌症患者(包括浸润性导管癌、三阴性乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌和子宫内膜癌)收获的肿瘤组织内的细胞膜和细胞溶质中容易地检测到b7-h4。此外，在表11中列出的适应症中表达频率也较高。表11：肿瘤中的b7-h4检测b7-h4在其他癌症中表达，如乳腺癌、肾癌(例如，肾细胞癌)、膀胱癌(例如，尿路上皮细胞癌)、胰腺癌和甲状腺癌。参见例如，zhu,j.,等人,asianpacificj.cancerprev.14:3011-3015(2011)；krambecka,等人,pnas103:10391-10396(2006)；fan,m.等人,int.j.clin.exp.pathol.7:6768-6775(2014)；xu,h.,等人,oncologyletters11:1841-1846(2016)；以及liu,w.,等人,oncologyletters8:2527-2534(2014)。6.2实施例2：无岩藻糖基化和岩藻糖基化20502抗体与完全岩藻糖基化抗体相比，具有在聚糖部分中岩藻糖含量降低的fc区的抗体可表现出更高的adcc活性(niwar等人,clinicalcancerresearch11(6):2327-36(2005))。b7-h4抗体在用于产生通常岩藻糖基化抗体的cho-x细胞(yamane-ohnukin,等人biotechnologyandbioengineering87(5):614-22(2004))中和在经工程化以产生无岩藻糖基化抗体的cho细胞系(cho-y细胞)中(同上)产生。岩藻糖基化和无岩藻糖基化20502抗体通过表面等离子体共振(spr)进行表征。简言之，将抗人fab抗体固定在羧基衍生化的spr芯片表面上，并将抗b7-h4抗体以5ug/ml捕获在所得的表面上持续30秒。然后将各种浓度(0nm、3.7nm、11.1nm、33.3nm、100nm和300nm)的b7-h4igv-huigg1流过所述表面，并使其在缔合阶段期间结合至抗b7-h4抗体，随后在解离阶段期间进行缓冲液洗涤。b7-h4igv-huigg1：maslgqilfwsiisiiiilagaialiigfgisgrhsitvttvasagnigedgilsctfepdiklsdiviqwlkegvlglvhefkegkdelseqdemfrgrtavfadqvivgnaslrlknvqltdagtykcyiitskgkgnanleyktgafsgsepkssdkthtcppcpapellggpsvflfppkpkdtlmisrtpevtcvvvdvshedpevkfnwyvdgvevhnaktkpreeqynstyrvvsvltvlhqdwlngkeykckvsnkalpapiektiskakgqprepqvytlppsrdeltknqvsltclvkgfypsdiavewesngqpennykttppvldsdgsfflyskltvdksrwqqgnvfscsvmhealhnhytqkslslspgk(seqidno:29)使用1:1结合模型对数据进行拟合，并且岩藻糖基化和无岩藻糖基化20502显示与人b7-h4蛋白的相似结合。因此，糖基化对结合没有影响。还通过表面等离子体共振(spr)表征了岩藻糖基化20502(ab-f)和无岩藻糖基化20502(ab-a)的fc区与fcγriiia(v158)的结合亲和力。简言之，使用胺偶联试剂盒将蛋白质a与100mm乙二胺在作为封闭试剂的100mm硼酸钠缓冲液(ph8.0)中共价连接至葡聚糖芯片。ab-a或ab-f以2个密度捕获在单独的流动池中，并且蛋白质a衍生化流充当参考对照。将fcγriiia(v158)在hbs-p+运行缓冲液中稀释，并以6种浓度(0nm、1.37nm、12.3nm、37nm、111nm、333nm和1000nm)一式两份注入。使用biacoret200评价软件1:1结合模型计算缔合常数、解离常数和对ab-a结合的亲和力。使用biacoret200评价软件稳态亲和模型确定ab-a和ab-f结合的亲和常数。无岩藻糖基化b7-h4抗体对fcγ受体iiia(v158)的亲和力是具有岩藻糖基化fc(ab-f)的相同抗体的140倍(表12)。表12：fcγ受体iiia(fcγriiia)v158等位基因结合ka(1/ms)kd(1/s)kd(nm)ab-a6.46e+059.54e-1015ab-fn/an/a210还表征了岩藻糖基化和无岩藻糖基化20502抗体的t细胞检查点阻断活性。在这些实验中，根据制造商的说明书，使用easyseptm人t细胞富集试剂盒从pbmc中富集了原代人t细胞。将富集的t细胞以2x105个细胞/ml与抗cd3/抗cd28dynabeads以每细胞一个珠粒的比率在37℃下孵育。六天后，磁性除去珠粒，并且将t细胞洗涤并以1x106个细胞/ml与10u/mlil-2一起在37℃下孵育。四天后，将t细胞洗涤并以1x106个细胞/ml与2x106个细胞/ml浓度的人工抗原呈递细胞(aapc)在存在b7-h4抗体剂量滴定的情况下在37℃下孵育。将aapc用丝裂霉素c在37℃下处理一小时，然后在添加至t细胞共培养物之前充分洗涤。在t细胞、aapc和b7-h4抗体的共培养后72小时，将板离心，并收获上清液且通过elisa评估ifnγ产生。将ifnγ产生相对于抗体浓度作图，并使用非线性回归曲线拟合(graphpadprism)计算ec50效力。如通过ifnγ产生的增加所测量，b7-h4抗体显示有效的t细胞检查点阻断活性。此外，无岩藻糖基化抗体与岩藻糖基化抗体之间的效力没有明显差异(表13)。表13：t细胞检查点阻断效力在另外的实验中，还针对表达b7-h4的靶细胞系对岩藻糖基化和无岩藻糖基化20502抗体的adcc活性进行了表征。具体地，在37℃下用200iu/mlil-2将原代人pbmc细胞以1x106个细胞/ml进行细胞因子活化。第二天，将细胞洗涤并以40:1效应物:靶比率与用钙黄绿素-am标记的sk-br-3靶细胞一起孵育。在孵育4小时后，使用荧光计定量靶细胞裂解。triton/x处理的样品充当最大裂解对照样品，而单独的培养基处理的样品充当本底裂解对照样品。特异性裂解百分比(％)计算如下：[1-((样品–培养基对照)/(最大裂解–培养基对照))]x100。将特异性裂解百分比(％)相对于抗体浓度作图，并使用非线性回归曲线拟合(graphpadprism)计算ec50效力。b7-h4抗体对表达内源性b7-h4的乳腺细胞系sk-br-3表现出有效的剂量依赖性adcc活性。此外，与岩藻糖基化抗体相比，无岩藻糖基化抗体表现出显著更强效的adcc活性(表14)。表14：adcc活性6.3实施例3：adcc活性与受体密度的相关性通过facs根据制造商的说明书在sk-br-3、hcc1569、zr-75-1、mda-mb-48和hcc1964细胞表面上对b7-h4密度进行定量。具体地，将1x105个细胞与15μg/mlb7-h4抗体一起在冰上孵育25分钟。并行地，将一滴quantumtmsimplycellular(qsc)微球(用浓度递增的抗小鼠igg捕获抗体预先包被)也与15ug/mlb7-h4抗体在冰上孵育25分钟。在孵育后，将细胞和qsc微球沉淀并洗涤，并在流式细胞仪上采集样品。使用flowjo软件分析数据。计算平均荧光强度(mfi)，并将其输入到电子表格中。将自动计算将每个珠粒的荧光通道值与其预先分配的抗体结合能力(abc)值相关联的回归。一旦将标记细胞的mfi值也添加到模板中)，就会分配abc值。评估了b7-h4抗体针对具有不同水平的b7-h4细胞表面密度的表达b7-h4的靶细胞系的adcc活性。具体地，将1x104个sk-br-3、hcc1569、zr-75-1、mda-mb-468或hcc1964靶细胞与剂量滴定的b7-h4抗体一起4℃下共孵育。25分钟后，将来自promega的jurkat-hucd16报告细胞的单次使用小瓶解冻，并将7.5x104个细胞添加至靶细胞/b7-h4抗体混合物并在37℃下孵育。24小时后，使样品达到至室温(rt)并与bio-glo缓冲液一起孵育。在envision多标记阅读器上定量底物和发光。将数据绘制为发光对比抗体浓度，并使用非线性回归曲线拟合(graphpadprism)计算ec50效力。b7-h4抗体adcc活性取决于b7-h4细胞表面密度：随着细胞表面分子的数量减少，最大adcc活性的量也减少。此外，与岩藻糖基化抗体相比，无岩藻糖基化抗体表现出改善的adcc活性，尤其是针对具有较低b7-h4细胞表面密度水平的靶细胞(图1)。6.4实施例4：体内抗肿瘤功效与人肿瘤不同，小鼠模型不会内源性地表达高水平的b7-h4蛋白。为了在小鼠中测试无岩藻糖基化20502，使用了同源小鼠癌症模型，所述同源小鼠癌症模型使用了经工程化以表达b7-h4蛋白。七周龄的雌性balb/c小鼠购自charlesriverlaboratories(hollister,ca)，并在研究开始前适应长达三周。将鼠结肠直肠癌细胞系ct26工程化以表达由鼠b7-h4的细胞外结构域与鼠b7h3的跨膜结构域组成的嵌合蛋白。将这些肿瘤细胞以1.0x106个细胞/200μl/小鼠皮下植入小鼠的右侧腹。在接种前，将细胞在补充有10％热灭活胎牛血清(fbs)、2mml-谷氨酰胺的rpmi1640培养基中培养不超过三代。将细胞在具有5％co2的湿润大气中在37℃下生长。在达到80％-85％汇合后，收获细胞并将其以每毫升5x106个细胞重悬于无血清rpmi1640和matrigel的1:1混合物中)。在细胞植入后每周两次监测小鼠的肿瘤生长。对于肿瘤测量，使用卡尺测量每个肿瘤的长度和宽度，并根据下式计算体积：肿瘤体积(mm3)＝(宽度(mm)x长度(mm2)/2。在治疗开始当天，测量所有肿瘤，排除异常值，并将小鼠随机分配至处理组。对于抗b7-h4处理，施用无岩藻糖基化20502抗体。作为对照，向小鼠施用多克隆人igg(biox细胞，be0092)或小鼠igg2a(biox细胞，be0085)。在接种后第4天或第5天开始，每周两次经由静脉内(i.v.)注射施用抗体四次。继续每周至少两次测量肿瘤，直到肿瘤体积超过动物体重的10％或大约2000mm3为止。通过绘制单个肿瘤相对于动物接种ct26细胞当天的图来示出肿瘤大小的变化。在研究的每一天，使用计算的肿瘤体积的未配对双尾t检验分析来计算p值。表达b7-h4蛋白的工程化的ct26模型在1至30mg/kg剂量范围内的5种剂量水平中均显示出显著剂量依赖性肿瘤生长抑制(图2)。在单个动物中最常见的影响是肿瘤生长抑制。然而，无岩藻糖基化20502处理确实使得30mg/kg组中15只小鼠中的7只、20mg/kg组中15只小鼠中的6只以及10mg/kg组中15只小鼠中的5只的完全肿瘤消退(图2)。与阴性对照处理组(人igg)相比，以3mg/kg或更低给药的无糖基化20502引发最小的抗肿瘤活性。6.5实施例5：非临床药代动力学在小鼠、大鼠和食蟹猴中每周一次和/或重复静脉内(iv)施用后，评价无岩藻糖基化20502的药代动力学(pk)和毒物动力学(tk)。在所有研究中观察到的pk特征一致。在所有物种中，无岩藻糖基化20502表现出线性pk，以及随着剂量增加，暴露的剂量成比例增加(血清浓度-时间曲线下面积[auc])。在第一个剂量和最后一个剂量之间每周4次施用20502后，每周暴露(auc0-7天)增加大约2倍；然而，没有达到稳定状态。在血清无岩藻糖基化20502浓度-时间曲线中没有明显的性别差异。在食蟹猴中(跨2项不同的研究)，从恢复动物估计的半衰期在大约8.8天至12天的范围内，剂量水平在1至100mg/kg的范围内。以40mg/kg单次静脉内输注施用后大鼠的估计半衰期是大约13.2天。动物中无岩藻糖基化20502的pk特征支持人中每3周一次(q3w)剂量方案进行iv输注。6.6实施例6：毒理学在大鼠和食蟹猴中进行了无岩藻糖基化20502的毒理学研究。所述研究包括大鼠中的初步单剂量药代动力学(pk)/耐受性研究、食蟹猴中的初步重复剂量毒性研究以及大鼠和食蟹猴中的研究用新药物(ind)实现的良好实验室操作规范(glp)重复剂量毒性研究以及使用人、大鼠和食蟹猴组织的glp组织交叉反应性研究。在大鼠中的单剂量初步耐受性研究中，动物接受高达40mg/kg的剂量作为30分钟静脉内(iv)输注。无岩藻糖基化20502对临床观察结果、体重、食物消耗、临床病理学(血清化学或血液学)评估、总体观察结果、器官重量或组织病理学评估没有影响。在初步重复剂量毒理学研究中，食蟹猴每周接受4次高达100mg/kg的静脉内无糖基化20502的剂量作为30分钟静脉内输注。食蟹猴对所有剂量都耐受良好。在评估临床观察结果、体重、临床病理学、尸检、器官重量或组织病理学参数期间，没有与测试物品相关的计划外死亡率或归因于岩藻糖基化20502的施用的变化。在重复剂量glp毒理学研究中，无岩藻糖基化20502以1、10和100mg/kg/剂量的剂量水平静脉内施用至大鼠和食蟹猴，每周给药4次。在最终施用后的6周恢复期内评价了毒性的可逆性。评价参数包括眼科检查、临床观察结果、体温、体重、食物消耗、血液学、凝血、临床化学、尿液分析、器官重量、宏观和微观评价。在食蟹猴研究中，还对心电图(ecg)进行了评估，以评价潜在心脏毒性。在进行glp大鼠研究的评价期间，无岩藻糖基化20502通常耐受性良好，并且没有归因于无岩藻糖基化20502的毒性作用。spraguedawley大鼠中未观察到不良作用水平(noael)被认为是100mg/kg/剂量。在glp食蟹猴研究中，无岩藻糖基化20502通常耐受性良好，并且在任何评价参数中均未观察到归因于无岩藻糖基化20502的不良事件(ae)。在研究过程中，在较高剂量组中在给药阶段结束时观察到较高的腹泻发生率。由于在中和高剂量以及在给药期后期发作的受影响动物的发病率较高，因此可能与无岩藻糖基化20502暴露有关。用无岩藻糖基化20502处理的动物(包括患有腹泻的动物)中的肠道无微观变化；因此，此发现被认为是非不利的，但可能与测试物品有关。在研究中存在一例死亡。在最后一次剂量后14天，在研究第35天发现中剂量恢复组中的一只动物死亡。临床观察结果、宏观和微观评价与肠扭转的诊断一致。食蟹猴偶尔会发生肠扭转，并且这被认为是这种动物的自发症状，而与测试物品无关。食蟹猴中的noael被认为是100mg/kg/剂量。除体内毒理学研究外，还进行了glp顺应性组织交叉反应性研究，以比较无岩藻糖基化20502与来自大鼠、食蟹猴和人的一组36种组织的结合。结果表明，无岩藻糖基化20502的结合模式在3种物种中相似，并且限于乳腺上皮。因此，在食蟹猴和大鼠中无岩藻糖基化20502耐受性良好。两种物种中的noael被认为是100mg/kg/剂量，其是当以每周4次静脉内剂量给予时测试的最高剂量。6.7实施例7：1a期无岩藻糖基化20502剂量递增和探索使用无岩藻糖基化20502在多达34例晚期实体瘤患者中进行1a期开放标签多中心研究。(a)研究设计1a期包括剂量递增期和剂量探索期。在图3中提供1a期研究方案。在剂量递增期和剂量探索期中，在每21天周期的第1天，每三周(q3w)作为60分钟静脉内(iv)输注施用无岩藻糖基化20502。无岩藻糖基化20502的剂量是基于第1周期第1天的体重。在第1周期后，仅在患者的体重从第1周期第1天起变化>10％的情况下才在每次输注随访时重新计算剂量。1a期剂量递增包括初始加速滴定设计，随后大于或等于1mg/kg剂量水平的标准3+3剂量递增设计，直到确定最大耐受剂量(mtd)和/或1b期的推荐剂量(rd)。多达16至48位患者参与剂量递增。从0.01(或0.005)至20mg/kg的剂量按照表15中列出的群组进行施用，并且患者的第二剂量必须在其第一剂量之后至少21天。表15：剂量水平*如果在无岩藻糖基化20502的第一剂量水平(0.01mg/kg)下超过mtd，则剂量将减少至0.005mg/kg。在1a期剂量递增期间，剂量限制性毒性(dlt)评价在开始输注后治疗的第一天开始，并且持续21天。dlt被定义为以下中任一项，无论其归因如何(明显由于潜在疾病或外在原因引起的那些事件除外)：(i)在治疗的前21天内发生3级或更高的非血液学毒性(除3级恶心、呕吐和腹泻外)，(ii)在治疗的前21天内发生3级恶心、呕吐和腹泻，尽管进行了最佳支持性护理、但仍持续至少72小时，(iii)在治疗的前21天内发热性嗜中性粒细胞减少症和/或记录的感染，其中绝对嗜中性粒细胞计数(anc)小于1.0×109/l，4级嗜中性粒细胞减少症持续超过7天，4级血小板减少症(小于25.0×109/l)或3级血小板减少症(少于50.0–25.0×109/l)伴随出血；(iv)与癌症的肝累及无关的天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶(ast/alt)超过正常上限(uln)3倍以上且并发总胆红素超过uln两倍以上；(v)在72小时内未消退的无临床意义的其他3级实验室值，或(vi)不论临床后遗症的任何4级实验室值。对于0.01、0.03、0.1和0.3mg/kg的剂量水平进行加速滴定设计，每种剂量水平至少招募1名患者。在至少1名患者完成21天评价间隔后，将剂量递增至下一个剂量水平。如果在21天评价间隔内有单名患者经历dlt或至少2名患者经历中度ae(在任何剂量水平下)，则以当前剂量水平招募另外的患者，并且标准3+3剂量递增标准适用于所述群组以及所有后续给药群组。中度ae被定义为≥2级ae，无论其归因如何(明显地由于潜在疾病或外来原因引起的那些事件除外)。为此目的，2级实验室值不被视为中度ae，除非伴有临床后遗症。在剂量水平低于所提供的1mg/kg下招募的患者中将允许患者内剂量递增：(i)患者没有经历dlt；(ii)在剂量递增之前，所有其他ae已恢复到1级或更低；(iii)患者每21天可仅将剂量递增最多1个剂量水平；以及(iv)患者不能将剂量递送超过1mg/kg剂量水平，除非已根据如下所述的标准3+3剂量递增设计清除剂量水平。以下表16a中概述的算法可用于所有标准3+3剂量递增。表16a：3+3剂量递增决定的1a期算法基于总体安全性、耐受性、药效学、药代动力学和初步功效的评价，鉴定了无岩藻糖基化20502在1a期的mtd和/或rd。rd将考虑在dlt评价期间及之后观察到的毒性，以及由于不符合dlt标准的毒性导致的剂量减少和停药。因此，rd可能或可能不与鉴定的mtd相同。例如，如果未达到mtd，或者如果来自1a期的后续治疗周期的数据提供关于安全性概况的另外信息，则rd可能是与mtd不同、但不更高的剂量。mtd将处于不超过1/6的患者报告dlt的剂量水平。rd也将是不超过1/6的患者报告dlt的剂量，但其可能低于mtd。在一些实施方案中，mtd将处于不超过1/3、1/4或1/5的患者报告dlt的剂量水平。rd也将是不超过1/3、1/4或1/5的患者报告dlt的剂量，但其可能低于mtd。1a期剂量探索群组招募了超过3名患者(在所有剂量水平下最多10名另外的患者)。在1a期剂量探索期间，对于所有患者使用存档肿瘤组织的预筛查(如果没有存档组织可用，则进行新鲜活检)以通过免疫组织化学(ihc)测试b7-h4表达水平。如本文所述，存档肿瘤组织(或新鲜活检)可用于生物标志物分析。此外，在筛查和后处理过程中使用新鲜活检进行扩展药效学分析。在一个实施方案中，表16b中示出用于1a期单一疗法剂量探索的建议的剂量群组。表16b：用于1a期剂量探索的建议的剂量群组/水平群组剂量方案13mg/kgq3w210mg/kgq3w3mtd/rdq3w缩写：mtd＝最大耐受剂量；q3w＝每3周一次；rd＝推荐的剂量。在一个实施方案中，推荐的剂量是20mg/kg。(b)受试者基于以下纳入和排除标准，鉴定了总计12至24名患者。1a期的患者患者满足所有以下纳入标准：·经组织学确认的实体瘤，除原发性中枢神经系统(cns)肿瘤外；·不可切除的局部晚期或转移性的疾病；·对已知为患者的疾患提供临床益处的现有疗法难治或不耐受的；以及·根据recistv1.1(实体瘤的响应评价标准1.1)，在基线时至少一个可测量的病变；除非已证实病变进展，否则不认为位于先前辐照区域或接受其他局部区域疗法的区域中的肿瘤部位是可测量的。排除标准：1a期患者对先前生物制剂没有抗药物抗体(ada)、严重的变态反应、过敏性反应或其他输液有关的反应的病史，并且对无岩藻糖基化20502制剂的任何组分均无已知的超敏反应。(c)结果对3级和4级不良事件的发生率以及定义为剂量限制毒性的临床实验室异常进行了评价，以显示无岩藻糖基化20502在晚期实体瘤患者中是安全且可耐受的。对不良事件的发生率、临床实验室异常和ecg异常进行了评价，以确定无岩藻糖基化20502的最大耐受剂量和/或推荐的剂量。晚期实体瘤患者的药代动力学参数(auc(血清浓度时间曲线下的面积)、cmax(最大血清浓度)、cmin(最小血清浓度)、清除率(cl)、t1/2(终末半衰期)、vss(稳态时的分布体积)和c谷(剂量间隔结束时的谷值血清浓度)是使用非隔室分析根据血清无岩藻糖基化20502浓度-时间数据确定的。使用酶联免疫吸附测定(elisa)方法确定血清无岩藻糖基化20502浓度。晚期实体瘤患者的免疫原性(即对无岩藻糖基化20502的抗药物抗体免疫应答)对无岩藻糖基化20502暴露的影响通过测量来自所有患者的总抗无岩藻糖基化20502抗体来进行评估。还证明了无岩藻糖基化20502在晚期实体瘤患者中的临床益处。肿瘤评估包括临床检查和成像(例如，根据recistv1.1具有适当切片厚度的计算机断层摄影术(ct)扫描或磁共振成像(mri))。在筛查时评估肿瘤，前12个月每9周一次，并且此后每12周(+/-2周)一次，以显示对肿瘤生长和肿瘤消退的抑制(例如，完全肿瘤消退)。总体应答率(orr)、应答持续时间(dor)和无进展存活期(pfs)也被确定为功效的测量值。orr被定义为具有确认的应答(根据recistv.1.1为完全应答(cr)或部分应答(pr))的患者的总数除以可评价应答的患者的总数。dor被定义为从随后确认应答(cr或pr)开始到第一次观察到疾病进展或由于任何原因引起的死亡的时间。pfs被定义为从患者的第一次剂量到第一次观察到进行性疾病或由于任何原因引起的死亡的时间。还对药效学生物标志物进行了观察。可对治疗前和治疗中肿瘤活检中的免疫细胞浸润物进行分析。例如，通过ihc和/或核糖核酸(rna)分析评估肿瘤免疫浸润物的标志物的变化(包括但不限于自然杀伤细胞(nk)、cd4、cd8和/或其他选择的免疫生物标志物)。此外，通过多重分析评估细胞因子水平(例如，il-2、il-6、il-10、tnf和/或干扰素γ(ifnγ))的变化。患者接受了一系列剂量水平的无岩藻糖基化20502。24名未针对b7-h4选择的患有晚期实体瘤且先前疗法中值为三(3)的患者用无岩藻糖基化20502抗体进行治疗。在剂量递增群组中，18位患者接受了加速滴定中每三周(q3w)0.01mg/kg至20mg/kg的剂量水平，然后3+3设计。患者用中值为3(范围＝1-11)个剂量的无岩藻糖基化20502进行了治疗。大部分接受3mg/kg(n＝8)或10mg/kg(n＝6)无岩藻糖基化20502。来自剂量递增群组的七(7)名患者被回顾地性鉴定为b7-h4阳性。在单独的剂量探索群组中，以3mg/kg或10mg/kgq3w的剂量治疗了(总计24名患者中的)六(6)名b7-h4阳性患者，伴随强制性治疗前和治疗中活检。无需降低剂量，并且在24名患者中未观察到剂量限制性毒性或与治疗相关的严重不良事件(sae)。因此，无岩藻糖基化20502表现出良好的安全性特性，并且数据表明20mg/kg可被选择为推荐剂量。6.8实施例8：1b期无岩藻糖基化20502剂量扩展在多达210名患有特定实体瘤类型且具有通过免疫组织化学(ihc)确定的b7-h4表达水平患者中，使用无岩藻糖基化20502进行了1b期开放标签多中心研究。基于其b7-h4表达的高普遍性以及在不可切除和转移性环境中有效疗法的有限可用性来鉴定特定实体瘤类型。(a)研究设计1b期是研究的剂量扩展部分。在图3中提供了1b期研究方案。在鉴定1a期的最大耐受剂量(mtd)和/或推荐的剂量(rd)后开始招募到1b期剂量扩展中。1b期包括各自多达30名患者的肿瘤特异性群组，如表17所示。1b期研究的群组可能比表17中所示的群组更多或更少，但不超过7个群组。表17：1b期扩展群组和肿瘤类型群组肿瘤类型1b1乳腺癌1b2卵巢癌1b3子宫内膜癌1b4尿路上皮癌存档肿瘤组织(或者如果没有存档组织，则新鲜活检组织)用于通过免疫组织化学(ihc)测试b7-h4表达水平，以预筛查所有患者并进行生物标志物分析。此外，在筛查和后处理期间采集的新鲜活检用于一部分患者(每30名患者群组中10名患者)的扩展药效学分析。在每个21天周期的第1天，每三周(q3w)以60分钟静脉内(iv)剂量施用无岩藻糖基化20502。无岩藻糖基化20502的剂量是基于第1周期第1天的体重。在第1周期后，将仅在患者的体重从第1周期第1天起变化>10％的情况下才在每次输注随访时重新计算剂量。(b)受试者多达30名患有乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌或尿路上皮癌的患者将参加。各自多达30名患者的另外肿瘤类型特异性群组也可参加。1b期的患者患者满足所有以下纳入标准：·1a期的所有纳入标准(经组织学确认的实体瘤，原发性中枢神经系统(cns)肿瘤除外)；·如通过免疫组织化学(ihc)测定所评价，存档或新鲜肿瘤样品中对b7-h4表达呈阳性；·对于群组1b1–乳腺癌ο经组织学或细胞学确认的转移性乳腺癌；ο在蒽环霉素和紫杉烷化学疗法时或之后进行性疾病或不能耐受蒽环霉素和紫杉烷化学疗法；ο在转移性环境中至少一种全身性化学疗法时或之后的进行性疾病；ο患有雌激素受体(er)和/或孕激素受体(pr)阳性疾病(定义为er和/或pr>1％)的患者必须是激素难治性的(在3次连续内分泌疗法后进展)或患有有症状的内脏疾病；以及ο患者患有her2阴性疾病；·对于群组1b1中的三阴性乳腺癌(tnbc)患者：ο经组织学或细胞学确认的转移性tnbc；以及ο至少两个先前线的全身化学疗法，其中至少一个在转移性环境中施用；·对于群组1b1中的激素受体阳性(hr+)乳腺癌患者：ο经组织学或细胞学确认的转移性hr+乳腺癌；ο患者已经接受了至少两种先前线的激素疗法；以及ο患者已接受过至少一种先前线的全身化学疗法(在辅助或转移性环境中)·对于群组1b2–卵巢癌ο经组织学或细胞学确认的对已知可提供临床益处的现有疗法而言难治的复发性上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌或输卵管癌的诊断；和ο在至少两种先前治疗方案时或之后进行性疾病，包括至少一种含铂方案，或不能耐受另外的化学疗法；·对于群组1b3–子宫内膜癌ο经组织学或细胞学确认的对治愈性或确立的治疗而言难治的复发性或持续性子宫内膜癌；和ο在至少一种先前全身性化学疗法方案时或之后进行性疾病，或不能耐受全身性化学疗法；·对于群组1b4–尿路上皮癌ο经组织学或细胞学确认的尿路上皮癌；和ο在含铂方案和pd-1/pd-l1定向剂治疗时或之后进行性疾病或对含铂方案和pd-1/pd-l1靶向剂不耐受。1b期患者对先前生物制剂没有抗药物抗体(ada)、严重的变态反应、过敏性反应或其他输液有关的反应的病史，并且对无岩藻糖基化20502制剂的任何组分均无已知的超敏反应。(c)结果对不良事件的发生率、临床实验室异常和ecg异常进行评价，以证明无岩藻糖基化20502在b7-h4阳性晚期实体瘤患者中的安全性和耐受性。b7-h4阳性晚期实体瘤患者中的药代动力学参数(auc,cmax,cmin,cl,t1/2,vss(在稳态时的分布体积))是使用非隔室分析根据血清无岩藻糖基化20502浓度-时间数据确定的。使用酶联免疫吸附测定(elisa)方法确定血清无岩藻糖基化20502浓度。还对药效学生物标志物进行了观察。例如，通过ihc和/或核糖核酸(rna)分析评估肿瘤免疫浸润物的标志物的变化(包括但不限于自然杀伤细胞(nk)、cd4、cd8和/或其他选择的免疫生物标志物)。此外，通过多重分析评估细胞因子水平(例如，il-2、il-6、il-10、tnf和/或干扰素γ(ifnγ))的变化。b7-h4阳性晚期实体瘤患者的免疫原性(即对无岩藻糖基化20502的抗药物抗体免疫应答)对无岩藻糖基化20502暴露的影响可通过测量来自所有患者的总抗无岩藻糖基化20502抗体来进行评估。还证明了无岩藻糖基化20502的临床益处。肿瘤评估包括临床检查和成像(例如，根据recistv1.1的具有适当切片厚度的计算机断层摄影术(ct)扫描或磁共振成像(mri))。在筛查时评估肿瘤，前12个月每9周一次，并且此后每12周(+/-2周)一次，以显示对肿瘤生长和肿瘤消退的抑制(例如，完全肿瘤消退)。总体存活期(被定义为从患者的第一次剂量到由于任何原因引起的死亡的时间)也被确定为功效的度量。总体存活率证明无岩藻糖基化20502在b7-h4阳性晚期实体瘤患者中的临床益处。***本发明的范围不受本文所述的具体实施方案限制。实际上，除所述的那些以外，本发明的多种修改对于本领域技术人员来说将由前述描述和附图变得显而易见。此类修改意图属于所附权利要求的范围之内。本文所引用的所有参考文献(例如，公布或专利或专利申请)均以引用的方式整体并入本文，并且出于所有目的，所述引用的程度就好像具体地且单独地出于所有的目的将每个单独的参考文献(例如，公布或专利或专利申请)以引用的方式整体并入。其他实施方案在以下权利要求内。序列表<110>戊瑞治疗剂有限公司(fiveprimetherapeutics,inc)<120>b7-h4抗体给药方案<130>3986.012pc02/eks/cld/m-s<150>us62/802,100<151>2019-02-06<150>us62/633,527<151>2018-02-21<160>31<170>patentinversion3.5<210>1<211>282<212>prt<213>人工序列(artificialsequence)<220><223>人b7-h4<400>1metalaserleuglyglnileleuphetrpserileileserileile151015ileileleualaglyalailealaleuileileglypheglyileser202530glyarghisserilethrvalthrthrvalalaseralaglyasnile354045glygluaspglyileleusercysthrphegluproaspilelysleu505560seraspilevalileglntrpleulysgluglyvalleuglyleuval65707580hisgluphelysgluglylysaspgluleusergluglnaspglumet859095pheargglyargthralavalphealaaspglnvalilevalglyasn100105110alaserleuargleulysasnvalglnleuthraspalaglythrtyr115120125lyscystyrileilethrserlysglylysglyasnalaasnleuglu130135140tyrlysthrglyalaphesermetprogluvalasnvalasptyrasn145150155160alasersergluthrleuargcysglualaproargtrppheprogln165170175prothrvalvaltrpalaserglnvalaspglnglyalaasnpheser180185190gluvalserasnthrserphegluleuasnsergluasnvalthrmet195200205lysvalvalservalleutyrasnvalthrileasnasnthrtyrser210215220cysmetilegluasnaspilealalysalathrglyaspilelysval225230235240thrglusergluilelysargargserhisleuglnleuleuasnser245250255lysalaserleucysvalserserphephealailesertrpalaleu260265270leuproleuserprotyrleumetleulys275280<210>2<211>282<212>prt<213>人工序列(artificialsequence)<220><223>食蟹猴b7-h4<400>2metalaserleuglyglnileleuphetrpserileileserileile151015pheileleualaglyalailealaleuileileglypheglyileser202530glyarghisserilethrvalthrthrvalalaseralaglyasnile354045glygluaspglyileleusercysthrphegluproaspilelysleu505560seraspilevalileglntrpleulysgluglyvalileglyleuval65707580hisgluphelysgluglylysaspgluleusergluglnaspglumet859095pheargglyargthralavalphealaaspglnvalilevalglyasn100105110alaserleuargleulysasnvalglnleuthraspalaglythrtyr115120125lyscystyrileilethrserlysglylysglyasnalaasnleuglu130135140tyrlysthrglyalaphesermetprogluvalasnvalasptyrasn145150155160alasersergluthrleuargcysglualaproargtrppheprogln165170175prothrvalvaltrpalaserglnvalaspglnglyalaasnpheser180185190gluvalserasnthrserphegluleuasnsergluasnval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