入物，包括: 垫片本体，所述垫片本体包括近端和远端，所述垫片本体至少包括上壁和下壁，所述下壁通过内部间隔与所述上壁分离，所述上壁包括上近端边缘和从所述上壁的所述近端延伸的至少一个上突出部，所述下壁包括下近端边缘和从所述上壁的所述近端延伸的至少一个下突出部，所述垫片本体包括块，所述块在所述内部间隔中从相对更靠近所述远端到相对更靠近所述近端可移动，引起所述上壁相对于所述下壁移动，使得所述垫片本体从第一构造改变成第二构造，在所述第一构造中，所述上壁和所述下壁分离第一距离，在所述第二构造中，所述上壁和所述下壁分离第二距离，所述第二距离大于所述第一距离； 第一延伸部，所述第一延伸部包括适于邻近于棘突停留的面向中间表面和面向侧向表面，所述面向中间表面配合地接合所述垫片本体的所述至少一个上突出部和所述至少一个下突出部，使得所述上近端边缘或所述下近端边缘中的至少一个沿所述面向中间表面移动，所述面向中间表面包括向中间延伸并且适于接合邻近的棘突的多个紧固件；以及 拉拽部，所述拉拽部侧向地可移动且配合地接合所述块，以在所述垫片本体的所述远端和所述近端之间移动所述块，其中所述拉拽部沿第一方向的移动引起所述垫片本体从所述第一构造撑开到所述第二构造，并且所述拉拽部沿第二方向的移动引起所述垫片本体从所述第二构造压缩到所述第一构造。2.根据权利要求1所述的植入物，包括第二延伸部，所述第二延伸部具有适于邻近与所述第一延伸部相对的棘突停留的第二面向中间表面和第二面向侧向表面，所述第二延伸部包括开孔，所述开孔从所述第二面向侧向表面延伸到所述第二面向中间表面并且由基本上围绕所述垫片本体的内表面限定，所述开孔限定等于第三距离的高度，所述第三距离大于或等于所述第二距离，所述第二面向中间表面包括向中间延伸且适于接合邻近的棘突的多个紧固件，所述第二延伸部包括锁定机构，所述锁定机构将所述第二延伸部锁定到所述垫片本体。3.根据权利要求1所述的植入物，其中所述第一延伸部包括至少一个通孔，所述拉拽部延伸通过所述至少一个通孔。4.根据权利要求2所述的植入物，其中所述垫片本体进一步包括后壁，所述后壁具有面向前表面，所述面向前表面从所述第一延伸部朝向所述垫片本体的所述远端固定地延伸，所述后壁定尺寸为延伸通过所述开孔且由所述锁定机构配合地接合。5.根据权利要求4所述的植入物，其中所述上壁和所述下壁中的每个包括适于抵接所述邻近的棘突的第一表面和从所述第一表面朝向所述上壁和所述下壁中的另一个延伸的悬侧壁。6.根据权利要求5所述的植入物，其中至少一个悬侧壁具有第一斜面，所述块具有第二斜面，所述第二斜面配合地接合所述第一斜面，以引起所述上壁和所述下壁相对于彼此移动。7.根据权利要求6所述的植入物，其中所述斜面中的至少一个包括多个斜面。8.根据权利要求2所述的植入物，其中所述锁定机构包括从所述第二延伸部的后边缘到所述开孔的孔和包括轴的紧固件，所述轴延伸到所述开孔中，以接合所述后壁。9.根据权利要求5所述的植入物，其中所述后壁包括面向前表面，当所述垫片本体在所述第一构造和所述第二构造之间移动时，所述悬侧壁抵靠所述面向前表面移动。10.根据权利要求1所述的植入物，其中所述拉拽部包括多个突出部并且与所述块形成齿条和小齿轮系统。11.根据权利要求1所述的植入物，其中通过在所述面向中间表面中提供至少一个通道，所述面向中间表面配合地接合所述突出部，所述突出部在所述至少一个通道中移动。12.根据权利要求11所述的植入物，其中所述通道被底切，所述突出部是带凸缘的。13.适于促进邻近的棘突之间的融合的棘突植入物，包括: 垫片本体，所述垫片本体包括近端和远端，所述垫片本体至少包括上壁和下壁，所述上壁包括适于抵接上棘突的第一表面和从所述第一表面向下地朝向所述下壁延伸的一对侧向悬侧壁，所述下壁包括适于抵接下棘突的第二表面和从所述第二表面向上地朝向所述上壁延伸的一对侧向悬侧壁，所述一对侧向悬侧壁中的至少一个具有至少第一斜面，所述垫片本体包括块，所述块在所述上壁和所述下壁之间可移动，所述块包括至少第二斜面，以配合地接合所述第一斜面，其中所述块的移动引起所述上壁和所述下壁的相对移动，因此所述垫片本体从第一构造移动到第二构造，在所述第一构造中，所述上壁和所述下壁分开第一距离，在所述第二构造中，所述上壁和所述下壁分开第二距离，所述第二距离大于所述第一距离； 第一延伸部，所述第一延伸部包括适于邻近棘突停留的面向中间表面和面向侧向表面，所述面向中间表面包括凹陷部，所述凹陷部成形为配合地接合所述上壁和所述下壁的近端且定尺寸为允许所述上壁和所述下壁在所述第一构造和所述第二构造之间移动；以及 拉拽部，所述拉拽部接合到所述块，以在所述垫片本体的所述远端和所述近端之间移动所述块，其中所述拉拽部沿第一方向的移动引起所述垫片本体从所述第一构造撑开到所述第二构造。14.根据权利要求13所述的棘突植入物，其中所述第一延伸部包括在所述凹陷部中的孔，所述拉拽部延伸通过所述孔。15.根据权利要求14所述的棘突植入物，其中所述拉拽部包括螺纹轴，所述螺纹轴延伸通过所述孔，以配合地接合所述块中的螺纹孔。16.根据权利要求13所述的棘突植入物，进一步包括第二延伸部，所述第二延伸部具有面向中间表面和面向侧向表面，其中开孔从所述面向中间表面延伸到所述面向侧向表面，所述开孔定尺寸为允许所述垫片本体扩展到所述第二构造，所述第二延伸部包括锁定机构，所述锁定机构将所述第二延伸部锁定到所述垫片本体。17.根据权利要求16所述的棘突植入物，其中所述垫片本体包括后壁，所述后壁与所述第一延伸部的所述面向中间表面成一体且从所述第一延伸部的面向中间表面延伸，所述锁定机构包括锁定孔和锁定紧固件，其中所述锁定紧固件延伸通过所述锁定孔并且作用在所述后壁上，以相对于所述垫片本体锁定所述第二延伸部。18.治疗脊柱疾病的方法，包括: 提供植入物，所述植入物包括具有由内部间隔分离的上壁和下壁的垫片本体；块，所述块定尺寸为在所述内部间隔内移动并且配合地接合所述上壁和所述下壁，以引起所述上壁和所述下壁从第一构造移动到第二构造，在所述第一构造中，所述上壁和所述下壁分离第一距离，在所述第二构造中，所述第一壁和所述第二壁分离第二距离，所述第二距离大于所述第一距离，所述上壁包括上近端边缘和从所述上壁的近端延伸的至少一个上突出部，所述下壁包括下近端边缘和从所述上壁的近端延伸的至少一个下突出部；第一延伸部，所述第一延伸部包括面向中间表面，所述面向中间表面具有至少一个通道，以配合地接合所述至少一个上突出部和所述至少一个下突出部，所述面向中间表面包括至少一个紧固件以接合所述棘突；以及拉拽部，所述拉拽部配合地接合所述块，以在所述垫片本体的远端和近端之间移动所述块，其中所述拉拽部沿第一方向的移动引起所述垫片本体从所述第一构造撑开到所述第二构造，所述拉拽部沿第二方向的移动引起所述垫片本体从所述第二构造压缩到所述第一构造； 将处于所述第一构造的所述垫片插在邻近的椎骨的棘突之间，以提供延伸止挡和弯曲止挡，直到所述面向中间表面靠近所述棘突； 移动所述垫片本体的所述拉拽部和所述块，引起所述上壁和所述下壁从所述第一构造撑开到所述第二构造； 定位第二延伸部，所述第二延伸部具有至少一个紧固件，所述至少一个紧固件适于至少部分地在所述垫片本体上接合所述棘突，直到所述第二延伸部靠近所述棘突； 夹紧所述第一延伸部和所述第二延伸部，其中所述紧固件接合所述棘突；以及 将所述第二延伸部沿所述垫片相对于所述第一延伸部锁定在期望的位置处。19.根据权利要求18所述的方法，进一步包括在插入所述垫片之前撑开所述棘突。20.根据权利要求18所述的方法，其中移动所述拉拽部的所述步骤将所述棘突撑开。
【专利摘要】本发明提供棘突植入物和相关方法。在本发明的一个方面中，植入物包括至少一个延伸部，所述至少一个延伸部具有上凸耳，其诸如通过铰接枢转地连接到下凸耳，以允许所述至少一个延伸部从折叠位置展开到展开位置。在某些方面，折叠延伸部可以包括紧固件，以帮助与棘突的接合，以提供弯曲止挡和延伸止挡。紧固件可以具有相应的孔，以允许紧固件停留在孔中，以为植入提供紧凑的轮廓。在本发明的另一方面中，使用侧路或中路和相关联工具将植入物引入到外科手术部位，以方便植入物。
【IPC分类】A61F2/28, A61B17/70, A61F2/44
【公开号】CN104902855
【申请号】CN201380068873
【发明人】贾斯汀·塔波尔, 帕特里克·亨特, 安德鲁·兰伯恩, 兰德尔·G·马斯特, 威廉·桑德尔
【申请人】兰克斯股份有限公司
【公开日】2015年9月9日
【申请日】2013年12月31日
【公告号】EP2938295A1, WO2014106243A1