寸。
106.根据权利要求105所述的伤口闭合设备，其中成组的组织锚固件嵌入在所述填充材料中，并且通过去除所述可去除的部分而被暴露。
107.根据权利要求77所述的伤口闭合设备，其中所述组织锚固件具有根据所述锚固件接合的组织的类型而变化的力的分布。
108.根据权利要求107所述的伤口闭合设备，其中所述组织的类型包含胶原、脂肪组织和肌肉中的至少一个。
109.根据权利要求77所述的伤口闭合设备，其中所述组织锚固件具有随着所述锚固件接合的所述组织的深度而变化的力的分布。
110.根据权利要求77所述的伤口闭合设备，还包括传感器，所述传感器测量组织锚固件向组织施加的横向力。
111.根据权利要求77所述的伤口闭合设备，其中所述组织抓握表面具有在所述组织抓握表面的至少一部分上变化的力的分布。
112.根据权利要求111所述的伤口闭合设备，其中通过改变下面中的至少一个而改变所述力的分布:所述组织锚固件的长度、所述锚固件的形状、所述锚固件的材料和所述锚固件的密度。
113.根据权利要求76所述的设备，其中所述传感器测量施加于伤口边缘的横向力。
114.根据权利要求76所述的设备，其中所述传感器包括力传感器，所述力传感器安装在所述可移动结构上。
115.根据权利要求76所述的设备，其中所述传感器包括压力传感器。
116.根据权利要求115所述的设备，其中所述压力传感器测量所述伤口开口内的流体压力。
117.根据权利要求76所述的设备，其中所述传感器测量位于所述伤口开口下面的腹部组织上的压力。
118.根据权利要求76所述的设备，其中所述传感器产生数据，所述数据被传输到数据处理器。
119.根据权利要求76所述的设备，还包括计算机程序。
120.—种闭合伤口的方法，包括: 相对于伤口开口插入伤口闭合设备，所述伤口闭合设备包括可塌缩的填充材料以及多个连接的挠曲元件，所述多个连接的挠曲元件在所述伤口的边缘闭合的过程中移动； 向所述伤口闭合设备施加负压，以便使所述填充材料塌缩并且使伤口边缘处的组织位移，从而有利于所述伤口的闭合；以及 使用传感器测量所述伤口内的压力。
121.根据权利要求120所述的方法，其中所述伤口包括腹部伤口。
122.根据权利要求120所述的方法，其中所述伤口包括筋膜切开伤口。
123.根据权利要求120所述的方法，其中所述伤口包括纵隔伤口。
124.根据权利要求120所述的方法，还包括: 使用流体管理部件从所述伤口中去除流体。
125.根据权利要求124所述的方法，其中所述流体管理部件位于所述伤口闭合设备下面，并且所述填充材料在不与所述流体管理部件干涉的条件下塌缩。
126.根据权利要求120所述的方法，还包括:启用联接到所述伤口闭合设备的负压源以便施加所述负压。
127.根据权利要求120所述的方法，其中所述填充材料包括多孔材料。
128.根据权利要求120所述的方法，其中所述填充材料包括泡沫。
129.根据权利要求120所述的方法，还包括:使用组织锚固件将所述伤口闭合设备附接到组织，所述组织锚固件在所述填充材料中一体形成。
130.根据权利要求120所述的方法，还包括:将膜固定在所述填充材料的表面上，其中多个组织锚固件从所述膜向外突出。
131.根据权利要求130所述的方法，其中所述膜包括网材料。
132.根据权利要求130所述的方法，其中固定所述膜包括:使用多个面朝内的锚固件将所述膜附接到所述填料。
133.根据权利要求120所述的方法，其中所述多个挠曲元件包括稳定结构，以使得能够在至少一个第一方向上塌缩，并且抑制在至少一个第二方向上的塌缩。
134.根据权利要求133所述的方法，其中所述稳定结构包括设有多个铰接的挠曲元件的框架。
135.根据权利要求133所述的方法，其中所述填充材料具有长度、宽度和高度维度，并且所述稳定结构抑制在所述高度维度上的塌缩。
136.根据权利要求120所述的方法，还包括:使所述填充材料在至少一个第一方向上塌缩，以便使所述伤口重新接近。
137.根据权利要求120所述的方法，还包括:使所述填充材料在负压下沿着所述伤口边缘限定的平面塌缩。
138.根据权利要求133所述的方法，其中所述稳定结构包括内骨架，所述内骨架是由比较刚性的材料制成的。
139.根据权利要求120所述的方法，其中所述内骨架包括多个隔开的挠曲元件，所述多个隔开的挠曲元件穿过平行的平面延伸。
140.根据权利要求120所述的方法，还包括:使所述填充材料在宽度维度上塌缩，并且使所述填充材料在所述长度维度上伸长。
141.根据权利要求120所述的方法，还包括:使用在高度维度上延伸的多个构件抑制所述填充材料在所述高度维度上的塌缩。
142.根据权利要求120所述的方法，其中在所述高度维度上延伸的所述构件的至少一部分在所述填充材料的周边周围延伸。
143.根据权利要求120所述的方法，其中所述内骨架包括互连构件的网络，在所述填充材料塌缩的过程中，所述互连构件能够相对于彼此关节式连接。
144.根据权利要求120所述的方法，还包括:将在所述内骨架中一体形成的组织锚固件附接到所述伤口边缘。
145.根据权利要求120所述的方法，还包括:使用桁架构件抑制所述填充材料的倾斜运动。
146.根据权利要求120所述的方法，其中所述填充材料具有平滑的底表面。
147.根据权利要求146所述的方法，还包括:穿过在所述平滑的底表面中形成的微孔从所述伤口中去除流体。
148.根据权利要求120所述的方法，还包括:通过改变所述微孔的尺寸和孔密度中的至少一个而改变真空力的分布。
149.根据权利要求120所述的方法，还包括:通过改变所述填充材料内的孔尺寸和孔密度中的至少一个而改变真空力的分布。
150.根据权利要求120所述的方法，还包括:去除所述填充材料的多个部分，以便调节所述伤口闭合设备的尺寸以供在伤口开口内定位。
151.根据权利要求150所述的方法，还包括:沿着预先确定的断裂线去除所述填充材料的多个部分。
152.根据权利要求150所述的方法，还包括:通过去除所述填充材料的多个部分而暴露嵌入的组织锚固件。
153.根据权利要求120所述的方法，还包括:根据所述锚固件接合的组织的类型来改变多个组织锚固件的力的分布。
154.根据权利要求153所述的方法，其中所述组织的类型包含胶原、脂肪组织和肌肉中的至少一个。
155.根据权利要求120所述的方法，还包括:根据所述组织锚固件接合的所述组织的深度来改变多个组织锚固件的力的分布。
156.根据权利要求120所述的方法，还包括:在所述填充材料的周边上改变多个组织销固件的力的分布。
157.根据权利要求120所述的方法，还包括:改变所述组织锚固件的长度、所述锚固件的形状、所述锚固件的材料和所述锚固件的密度中的至少一个以改变所述伤口闭合设备与所述伤口边缘之间的所述界面上的力的分布。
158.根据权利要求120所述的方法，还包括:使用所述传感器测量伤口边缘上的横向力。
159.根据权利要求120所述的方法，还包括:使用所述传感器测量所述伤口开口内的流体压力。
160.根据权利要求120所述的方法，还包括:响应于来自所述传感器的传感器数据而控制负压源。
161.根据权利要求120所述的方法，还包括:使用安装在所述伤口闭合设备上的传感器来测量传感器数据。
162.—种负压伤口闭合设备，包括: 可移动结构，其在向伤口施加负压时收缩；以及 伤口填充材料，其位于可移动结构内，所述填充材料包含多个填料元件，每个填料元件的至少一部分延伸到所述可移动结构中，所述伤口闭合设备适配成配合在伤口开口内。
163.根据权利要求162所述的设备，其中所述稳定结构由刚性大于所述填充材料的材料形成。
164.根据权利要求162所述的设备，其中所述填充材料是可塌缩的填充材料。
165.根据权利要求162所述的设备，其中所述结构被所述填充材料包围。
166.根据权利要求162所述的设备，其中所述结构被所述填充材料的多个区包围。
167.根据权利要求162所述的设备，其中所述结构在所述伤口内使所述填充材料稳定，并且适配成使得能够在第一方向上塌缩。
168.根据权利要求167所述的设备，其中所述稳定结构适配成使得能够在第一方向上塌缩。
169.根据权利要求162所述的设备，其中所述填充材料适配成抑制在第一方向上的塌缩。
170.根据权利要求167所述的设备，其中所述稳定结构适配成抑制在第二方向上的塌缩。
171.根据权利要求167所述的设备，其中所述稳定结构包括内骨架。
172.根据权利要求162所述的设备，其中所述结构嵌入在所述填充材料内。
173.根据权利要求162所述的设备，其中所述填充材料是泡沫材料。
174.根据权利要求162所述的设备，其中所述填充材料是开孔泡沫材料。
175.根据权利要求162所述的设备，其中所述填充材料在所述稳定结构周围模制。
176.根据权利要求162所述的设备，其中所述填充材料切割或修剪成适于放置在开放伤口中的形状。
177.根据权利要求162所述的设备，其中所述伤口闭合设备的形状设计成配合在伤口开口内。
178.根据权利要求162所述的设备，其中所述填料元件形成在所述稳定结构上。
179.根据权利要求162所述的设备，还包含组织抓握表面，所述组织抓握表面在所述伤口填充材料的至少一部分的外部周边表面上延伸。
180.根据权利要求179所述的设备，其中所述组织抓握表面包含多个向外突出的组织锚固件，所述组织锚固件适配成接触所述伤口开口的边缘处的组织。
181.根据权利要求179所述的设备，其中所述组织抓握表面适配成在向所述填充材料施加负压时使所述伤口边缘处的所述组织位移，从而有利于所述伤口的闭合。
182.根据权利要求179所述的设备，其中所述组织抓握表面与所述填充材料一体形成。
183.根据权利要求179所述的设备，还包括负压设备，所述负压设备与所述可移动结构和填充材料操作性地相关。
184.根据权利要求162所述的设备，其中所述填充材料具有长度、宽度和高度维度，并且所述稳定结构抑制在所述高度维度上的塌缩。
185.根据权利要求162所述的设备，其中所述结构促进所述填充材料在至少一个第一方向上的塌缩，以便实现所述伤口的重新接近。
186.根据权利要求162所述的设备，其中所述结构将所述填充材料的所述塌缩抑制于由所述伤口边缘限定的平面。
187.根据权利要求162所述的设备，其中所述填充材料具有长度、宽度和高度维度，并且所述稳定结构使得所述填充材料能够在所述宽度维度上塌缩，而在所述长度维度上伸长。
188.根据权利要求162所述的设备，其中所述稳定结构限定至少一个内腔。
189.根据权利要求162所述的设备，还包括传感器，所述传感器安装到所述可移动结构上。
190.根据权利要求189所述的设备，其中所述传感器测量所述伤口内的流体压力。
191.一种用于制造负压伤口闭合设备的方法，所述方法包括: 配置填充材料与可移动结构，所述填充材料设有多个填料元件，所述填料元件延伸到所述可移动结构中以形成伤口闭合设备，所述伤口闭合设备适配成配合在伤口开口内，使得在施加负压时穿过所述多个填料元件从所述伤口开口中去除流体。
192.根据权利要求191所述的方法，其中配置所述填充材料与所述结构包含:用所述填充材料包围所述结构。
193.根据权利要求191所述的方法，其中在结构周围配置所述填充材料包含:用所述填充材料的多个区包围所述稳定结构。
194.根据权利要求191所述的方法，其中在稳定结构周围配置填充材料包含:将所述稳定结构嵌入在所述填充材料中。
195.根据权利要求191所述的方法，其中在稳定结构周围配置填充材料包含:在所述稳定结构周围模制所述填充材料。
196.根据权利要求191所述的方法，其中在稳定结构周围配置填充材料包含:将所述填充材料切割或修剪成完成的形状。
197.根据权利要求191所述的方法，其中在稳定结构周围配置填充材料包含:在所述稳定结构上形成所述填充材料。
198.根据权利要求191所述的方法，其中填料元件具有元件式样，所述式样元件在所述可移动结构的框架元件之间延伸。
199.根据权利要求198所述的方法，其中第一填料元件上的式样元件与第二填料元件上的式样元件流体连通，以有利于在负压下从所述伤口中去除流体。
200.根据权利要求191所述的方法，还包括:用组织锚固件将一个或多个填料元件附接到伤口边缘。
【专利摘要】本发明涉及一种负压伤口闭合系统以及用于使用这种系统的方法。本发明的优选实施例通过优先收缩以使组织移动而有利于伤口闭合。优选实施例能够利用组织抓握元件向组织施加伤口闭合力。
【IPC分类】A61B17-03
【公开号】CN104768474
【申请号】CN201380047784
【发明人】R.邓
【申请人】马萨诸塞州大学
【公开日】2015年7月8日
【申请日】2013年7月15日
【公告号】CA2879108A1, EP2877103A1, WO2014014842A1