专利名称：施用针对登革病毒的疫苗的组合物和方法
施用针对登革病毒的疫苗的组合物和方法优先权
本申请要求在2009年6月01日提交的临时美国专利申请序列号61/183，020在 35USC§ 119(e)下的权益，其以其全部内容通过引用并入本文。MM本发明的实施方式报道了用于将针对登革病毒的疫苗施用给对象的组合物和方法。在一些实施方式中，疫苗组合物可通过皮内注射施用。在某些实施方式中，在对象中皮内注射针对登革病毒的疫苗可包括在最初接种之后一次或多次皮内加强(boost)。其他实施方式包括皮内注射针对登革病毒的疫苗组合物，其中所述组合物提供针对一种以上血清型登革病毒诸如DEN-1、DEN-2、DEN-3和DEN-4的保护(防护，protection)。^M,针对病毒感染的防护疫苗已经被有效地用于降低人类疾病的发病率。病毒疫苗最成功的技术之一是用削弱的或减毒的病毒毒株(“活的减毒病毒”)免疫动物或人。由于免疫后有限的复制，减毒株没有引起疾病。然而，有限的病毒复制足以表达病毒抗原的全部组成成分，并且能产生对病毒有效且持久的免疫反应。因此，在随后暴露于病毒的致病毒株之后，免疫的个体受到保护免于生病。这些活的减毒病毒疫苗在用于公共健康的最成功的疫苗之列。鍵本发明的实施方式一般涉及通过例如给对象施用针对登革病毒的疫苗在对象中引起对登革病毒的防护的方法和组合物。一些实施方式可包括经由皮内(ID)注射向对象中引入疫苗组合物。根据这些实施方式，疫苗组合物可被皮内引入到对象中，以例如防护一种或一种以上登革血清型(例如，交叉保护)。在某些实施方式中，疫苗组合物可包括但不限于施用给对象的单剂量一种血清型登革病毒(例如，DENVax 4)。在其它实施方式中，疫苗组合物可包括但不限于；初始剂量的一种血清型登革病毒(例如，DENVax 4或其它血清型)以及随后相同的、组合型或不同血清型的一次或多次加强可被施用给对象。本文的其它方面可涉及通过例如经由皮内引入将疫苗组合物引入对象而在对象中诱发细胞免疫反应，其中疫苗组合物包括但不限于登革病毒疫苗。根据这些实施方式， 所公开的组合物可被皮内施用给对象，用于调节对象中针对登革病毒血清型的中和抗体产生。一些方面涉及在单一疫苗组合物中各种血清型登革病毒或其片段或其减毒组合物的预定组成比例(例如，1 1、1 2、1 4，考虑两种或更多种血清型的任何比例)，以当对象被皮内施用单一疫苗组合物时在对象中增加针对一些或所有登革病毒血清型的交叉保护。在某些实施方式中，采用皮内引入针对登革病毒的疫苗的一些益处可包括但不限于，在对象中针对一些或所有登革病毒血清型的多重防护，通过采用小剂量与皮下注射相比成本降低，在对象中调节针对一些或所有登革病毒血清型产生的抗体，以及在施用了针对登革病毒的疫苗组合物的对象中的施用部位处的疼痛减少。在一些实施方式中，针对登革病毒的单剂量疫苗可包括一种或多种登革病毒血清型(一种或多种)。根据这些实施方式，对象可用在与第一次注射分开的部位一例如对象上邻近的部位或者分离的解剖学部位处施用的至少一次另外的皮内注射(一次或多次)进行治疗。此外，至少一次另外的皮内注射(一次或多次)可在给对象第一次施用后少于30 天进行。本文公开的这些或其它实施方式的疫苗组合物可包括预定比例的两种或更多种登革病毒血清型。附图简述下列附图构成本说明书的部分并且被包括以进一步说明某些实施方式。一些实施方式可通过仅仅参考这些附图中的一幅或多幅或者与所提供的具体实施方式
的详述组合而更好地理解。
图1显示目前可用的皮内注射装置的实例。图2显示在皮内引入针对登革病毒的疫苗的对象中的注射部位的实例。图3显示针对登革病毒的疫苗的皮下和皮内注射以及在初次施用后针对不同登革病毒血清型产生的中和抗体滴度的柱状图比较。图4显示针对登革病毒的疫苗的皮下和皮内注射以及在第二次加强施用后针对不同登革病毒血清型产生的中和抗体滴度的柱状图比较。图5显示小鼠中用针对登革病毒血清型的疫苗的皮下和皮内免疫的直方图。图6A和6B显示攻击试验的图示，所述攻击试验利用两种不同登革病毒血清型对用另一登革病毒血清型接种小鼠后的登革血清型免疫小鼠群体进行。定义如本文所用，“一(a)”或“一(an)”可意味着一个或一个以上的项目。如本文所用，容器(vessel)可包括但不限于试管、小型或微型离心管、通道 (channel)、小瓶、微量滴定板或容器(container)。如本文说明书所用，“对象(subject)”或“对象(sub jects) ”可包括但不限于哺乳动物诸如人或哺乳动物，驯养的或野生的，例如狗、猫、其它家庭宠物(如，仓鼠、豚鼠、小鼠、大鼠)、雪貂、兔、猪、马、牛、土拨鼠或动物园动物。如本文所用，“大约”可意味着加或减百分之十。如本文所用，“减毒病毒”可意味着当施用给对象诸如哺乳动物(例如人或动物) 时证实具有减轻的或没有疾病临床指征的病毒。
发明内容
在下面的部分中，为了详述各种实施方式描述了各种示例性组合物和方法。对本领域技术人员来说明显的是，实施各种实施方式不需要应用本文所概述的所有具体细节甚或其中的一些，但是浓度、时间和其它具体细节可通过常规试验进行改进。在一些情况下， 熟知的方法和成分没有被包括在说明中。本发明的某些方面包括但不限于施用针对登革病毒的疫苗组合物。本发明的实施方式一般涉及用于在对象中诱导针对登革病毒血清型的保护的方法和组合物。其它实施方式可包括经由皮内(ID)注射将疫苗组合物引入对象，其中皮内引入的疫苗组合物诱导针对一些或所有登革热血清型的交叉保护。在某些实施方式中，疫苗组合物包括施用给对象的单剂量的针对登革病毒血清型4 (DENVax 4)的疫苗。在其它实施方式中，疫苗组合物包括施用给对象的初始剂量的DENVax 4，然后一次或多次加强的该疫田O
本发明的其它方面包括与给对象皮下施用相比调节对皮内施用的针对登革病毒的疫苗的免疫反应。针对登革病毒的疫苗可包括这样的组合物，其包括一定比例的登革病毒血清型、活的减毒登革病毒、或其片段诸如从登革病毒血清型衍生或获得的蛋白质或核酸。各种血清型的比例可以是相等的，或者某种血清型可显示比其他的多，这取决于需要或对病毒的暴露或可能的暴露。根据这些实施方式，比例可以是1 2、1 3、1 4、1 10、
1 20 ； 1 1 1、1 2 2、1 2 1、1 1 1 1、1 2 1 2 ;1 3 1 3、
2 3 3 3、5 4 5 5、1 2 2或任何血清型1、2、3和/或4的任意比例，这取决于例如制剂中显示的血清型数、预定的反应和期望的效果。考虑任何登革病毒血清型制剂可被用于产生用于皮内施用给需要其的对象的疫苗(例如减毒病毒等)。考虑一些制剂当皮内引入时可比其他制剂更有效。在其它实施方式中，登革病毒疫苗制剂的组合物可在对象暴露于登革病毒之前、 期间或之后皮内引入到对象中。根据这些实施方式，对象可接受单次皮内注射，或者一次以上包括登革病毒制剂的注射，任选地接着一次或多次另外的注射。皮内应用本文所述的制剂可以与给对象的任何其它抗病毒治疗或疫苗的施用模式(例如皮下注射)组合。在一些实施方式中，考虑皮内引入本文考虑的制剂可被施用到对象身体的任何合适区域(例如臂、臀等)。此外，作为初始或加强施用的本文疫苗制剂的皮内施用可发生在同一天、连续的几天、每周、每月、两月或其它合适的治疗方案。方法核酸扩增核酸可被用于任何制剂或被用于产生本文考虑的任何制剂。根据标准方法，被用作扩增模板的核酸序列可以是分离的病毒(例如，登革病毒)。核酸序列可以是基因组DNA 或者分级的或全细胞RNA。在使用RNA的情况下，将RNA转化为互补的cDNA可能是期望的。 在一些实施方式中，RNA是全细胞RNA，并且被直接用作扩增模板。考虑本领域已知的扩增核酸分子的任何方法(例如PCR、LCR、Q β复制酶等)。表达的蛋白或肽基因可在任何数目的不同重组DNA表达系统中表达以产生大量的多肽产物，其然后可被纯化并用在本文所报道的方法和组合物中。考虑本领域已知的产生和使用构建物的任何方法。在某些实施方式中，编码一种或多种多肽的基因或基因片段可通过本领域已知的标准克隆或亚克隆技术插入到表达载体。蛋白质、肽和/或抗体或其片段可通过本领域已知的任何方法进行检测或分析。 在某些实施方式中，可以使用分离或分析分子的方法诸如凝胶电泳或柱层析方法。电泳电泳可被用于基于大小和电荷分离分子(例如大分子诸如蛋白质或核酸)。有许多本领域已知的电泳变形形式。分子移动穿过的溶液可以是自由的，通常在毛细管中，或者它可被嵌入基质或者本领域已知的其它材料中。常见的基质可包括但不限于，聚丙烯酰胺凝胶、琼脂糖凝胶、质谱(mass spec)、印迹和滤纸。一些实施方式，其利用编码多肽的基因或基因片段，可通过标准 亚克隆技术被插入到表达载体中。可以使用表达载体，其产生作为融合蛋白的重组多肽，允许多肽或蛋白质的快速亲和纯化。这种融合蛋白表达系统的实例是谷胱甘肽S-转移酶系统(Pharmacia， Piscataway，NJ)、麦芽糖结合蛋白系统(NEB, Beverley, MA)、FLAG 系统(IBI, New Haven, CT)和 6XHis 系统(Qiagen, Chatsworth, CA)。
药物制剂 本文考虑了用于疫苗的本领域已知的任何药物制剂。在某些实施方式中，制剂可包含各种比例的一种或多种DEN血清型，这取决于登革病毒亚型的预定暴露或存在。考虑制剂可包含用于接种对象的其它试剂，其包括但不限于本领域技术人员已知的其它活性或非活性成分或组合物。试剂盒其它实施方式涉及与本文描述的方法(例如疫苗的应用或施用方法)和组合物一起使用的试剂盒。一些实施方式涉及具有疫苗组合物的试剂盒，其用于预防或治疗带有、暴露于或怀疑暴露于一种或多种登革病毒的对象。在某些实施方式中，试剂盒可包括预定比例的一种或一种以上的登革病毒血清型(一种或多种)的制剂(例如减毒疫苗)。试剂盒可以是可携带的，例如，能被运输并用于遥远区域诸如军事装置或偏僻村庄。其它试剂盒可用于健康设施中以治疗已经暴露于一种或多种登革病毒或怀疑处于暴露于登革病毒的风险的对象。试剂盒也可包括合适的容器，例如小瓶、小管、小型或微型离心管、试管、烧瓶、瓶子、注射器或其它容器。在提供另外的成分或剂的情况下，试剂盒可包含该剂或成分可被放入的一个或多个另外的容器。本文试剂盒也将一般包括将商业规模的剂、组合物和任何其它试剂容器包含在密闭空间中的工具。这样的容器可包括期望小瓶被保留到其中的注射或吹模塑料容器。任选地，一种或多种另外的剂诸如免疫原性剂或其它抗病毒剂、抗真菌或抗细菌剂可以为所述组合物，例如用作针对一种或多种另外的微生物的疫苗的组合物所需。下列实例 被包括以证实本文所示的某些实施方式。本领域技术人员应当了解，在下面实施例中公开的技术遵循发现在本文公开的实践中功能良好的代表技术。然而，鉴于本公开内容，本领域技术人员应当理解，在所公开的某些实施方式中可进行许多改变，并仍将获得类似或相似的结果，而没有背离本文的精神和范围。
实施例实施例1前面的研究揭示使用各个DEN(登革病毒)血清型的自然感染导致免于由同源血清型引起的登革热的长期保护。在某些实施方式中，有效的登革疫苗的施用紧密模仿自然感染并能作为施用针对登革病毒的疫苗的方式。本文报道的实施方式可涉及登革病毒 (DEN)感染的自然感染途径，这类似于运输宿主的皮内递送，蚊子咬伤。在某些实施方式中， 可以使用将疫苗病毒沉积到相同组织的皮内注射。皮肤是非常易达到的器官并且代表有效的免疫屏障，这主要归功于表皮中居留的朗格汉斯细胞(LCs)的存在。皮肤免疫引起宽范围的免疫反应，包括体液的、细胞的和粘膜的反应，并且具有绕过预先存在的免疫性对所施用疫苗的免疫原性的作用的可能。报道了在需要这种治疗的对象中皮内(ID)施用四价登革疫苗的一些实施方式。 皮内施用的一个示例性方法对通过皮内施用在四个施用了 5 5 5 5 DENVax(登革病毒疫苗)的食蟹猴(Cynomologous macaques)进行。为了达到相等剂量的病毒，利用无针喷射注射器，在三个空间上接近的部位ID沉积0. 15ml疫苗(参见下面的图1和2)。图1 表示用于皮内接种的皮内注射(例如PharmaJet )装置。图2图解在用PharmaJet装置接种后食蟹猴上的接种部位。动物在60天后通过相同的途径用相同的制剂加强。血清样品在预定的时间间隔15、30、58、74和91天进行收集，并且测试针对四种登革血清型的中和抗体的存在。对血清类样品进行PRNT(蚀斑减少中和试验，在本领域中已知用于量化抗DEN中和抗体的水平)。证实的是，与初次施用(参见图3)或二次施用(参见图4)后的SC施用相比，ID 施用后，中和抗体滴度显著地更高。因为部位在相同区域内间隔接近，并且每个接种由所有的四种病毒组成，所以这种疫苗递送模式非常类似于DENVax的单次施用。图3图解在第58 天(初次施用后58天)的50% PRNT几何平均滴度。图4图解在第74天(在第60天的二次施用后14天)的50% PRNT几何平均滴度。如图中所示，针对所有四种登革病毒的中和抗体滴度在皮内施用后比皮下施用高。此外，显示中和抗体反应的动物数(“血清转化 (seroconversion) ”被定义为PRNT > 10)在第一剂量疫苗后更大(参见表1，显示在初次和二次免疫后血清转化成四种登革血清型中每一种的动物的百分数)。表1 登革免疫后非人灵长类的血清转化
权利要求
1.在对象中诱导针对多种登革病毒血清型的保护的方法，其包括通过皮内引入向对象施用针对登革病毒的单剂量疫苗，在所述对象中诱导针对多种登革病毒血清型的保护。
2.权利要求1的方法，其进一步包括施用至少一次另外皮内注射(一次或多次)所述针对登革病毒的疫苗。
3.权利要求1的方法，其中所述针对登革病毒的单剂量疫苗包括一种或多种登革病毒血清型。
4.权利要求1的方法，其中所述至少一种另外皮内注射(一次或多次)在所述对象上分开的部位处进行。
5.权利要求1的方法，其中至少一种另外皮内注射(一次或多次)在第一次施用给所述对象后少于30天进行。
6.权利要求1的方法，其中所述疫苗包括预定比例的至少两种登革病毒血清型。
7.权利要求1的方法，其中所述疫苗包括所有四种登革病毒血清型。
8.权利要求1的方法，其进一步包括给所述对象施用至少一种免疫原性剂。
9.权利要求8的方法，其中所述免疫原性剂包括至少一种Toll受体(TLR)配体(一种或多种)。
10.保护对象免于登革病毒血清型的组合物，其包括皮内(ID)施用预定比例的至少两种登革病毒血清型的单剂量组合物。
11.权利要求10的组合物，其中，相比皮下施用IO2至IO5Pfu范围的一种或多种活的减毒登革疫苗的组合物，所述组合物浓度减少10%或更多。
12.权利要求10的组合物，其中所述组合物包括所有四种登革病毒血清型。
13.权利要求12的组合物，其中所述四种血清型为预定比例。
14.权利要求10的组合物，其进一步包括至少一种免疫原性剂。
15.权利要求10的组合物，其进一步包括至少一种Toll受体(TLR)配体(一种或多种)或其它佐剂。
16.权利要求15的组合物，其中所述至少一种Toll受体配体(一种或多种)包括 CpG_ODN、Poly I:C、咪喹莫特(imiquimod)、菊粉衍生的佐剂、MPL Toll受体4配体、聚I :U Toll受体3配体、热不稳定肠毒素、热不稳定肠毒素的非毒性突变体和其组合。
17.将登革疫苗组合物施用给对象的系统，包括针对登革病毒的疫苗组合物和装置，其能够通过非注射方法将所述疫苗组合物皮内引入对象，将所述登革疫苗组合物施用给所述对象。
18.权利要求17的系统，其中所述非注射方法没有针并且没有注射器。
19.疫苗试剂盒，其包括至少一种针对登革病毒的疫苗组合物，其包括一种或多种登革病毒血清型；以及至少一种装置，其能够将所述组合物皮内施用给对象。
20.权利要求19的试剂盒，其进一步包括至少一种免疫原性剂。
21.权利要求19的试剂盒，其进一步包括至少一种Toll受体配体(一种或多种)。
全文摘要
本发明的实施方式报道了用于给对象接种针对登革病毒的疫苗的组合物和方法。在一些实施方式中，疫苗组合物可通过皮内引入施用。在某些实施方式中，在对象中皮内引入针对登革病毒的疫苗可包括初始接种后一次或多次皮内加强。其它实施方式包括皮内注射针对登革病毒的疫苗组合物，其中所述组合物提供针对DEN-1、DEN-2、DEN-3和DEN-4的两种或更多种的保护。
文档编号C12Q1/70GK102449172SQ201080024148
公开日2012年5月9日 申请日期2010年5月28日 优先权日2009年6月1日
发明者C·D·帕提度斯, D·T·斯汀奇科姆, J·E·奥索瑞罗, J·N·布瑞沃 申请人:伊维拉根公司