用于切割和凝固的电外科装置的制造方法_5

文档序号:9290522阅读:来源:国知局
平移穿过通道707,从而允许击 发梁750平移穿过钳口 712,714。如图34中最佳示出的,扭力弹簧768将触发器组件760 弹性地偏置到延伸的位置。
[0119] 本例的器械700还包括能够驱动器械700的至少部分操作的一组无触点电特征结 构。具体地讲,如图34中最佳示出的,一对簧片开关772, 774安装到电路板770,同时另一 个簧片开关776通过导线管777 (例如,线材、柔性电路等等)与电路板770联接。
[0120] 簧片开关772能够由安装在仓部分702的近侧端部的磁体782来激活。具体地 讲,簧片开关772可用于检测仓部分702是否完全安置在握持部分704中。在不存在仓部 分702的情况下,电路中的控制逻辑能够阻止电信号被发送到接合触点701的触点(未示 出)。
[0121] 簧片开关774能够由位于连杆740, 744的接头附近的磁体784来激活。簧片开关 774可被定位成使得击发梁750 -被连杆740, 744驱动到远侧位置,磁体784就激活簧片 开关774。在击发梁750到达远侧位置之后(或在击发梁750到达远侧位置后已过去预定 的时间段之后,等等),电路中的控制逻辑能够切断传输到钳口 712, 714中的电极的射频能 量。
[0122] 簧片开关776能够由磁体767激活,所述磁体定位在形成于触发器主体半部763 中的凹槽766中。具体地讲,簧片开关776可被定位成使得触发器组件760 -被完全致动, 磁体767就激活簧片开关776。一旦触发器组件760被完全致动,电路中的控制逻辑就能 够使钳口 712, 714中的电极被射频能量激活。应当理解,触发器组件760、扣件758和突出 709的构型将阻止击发梁750朝远侧推进直到钳口 712, 714中的电极已被射频能量激活之 后。
[0123] 在示例性应用中,仓部分702和握持部分704初始作为单独的部件提供。然后将仓 部分702的主体708插入握持部分704中直到闩锁706卡合到适当位置以将部分702, 704 固定在一起。在该阶段,触点701接合握持部分704中的触点以提供部分702, 704之间电 连续性的路径;并且磁体782与簧片开关772相配合以对准部分702, 704的联接。然后将 钳口 712, 714定位在患者体内的手术部位处,且使组织位于钳口 712, 714之间。操作者随 后使环724, 734朝彼此挤压以将组织压缩在钳口 712, 714之间。一旦连杆744, 740到达销 748进入击发梁750的凹口 759的点并且扣件758抵靠突起709,臂720就可不进一步朝臂 730枢转。操作者随后使触发器组件760相对于第二臂730枢转。磁体767最终使簧片开 关776脱扣,这进而使射频能量递送到钳口 712, 714中的电极。此外,倒角765抵靠扣件 758作凸轮运动,从而偏转扣件758,使之不再与突起709接合。操作者随后进一步挤压环 724, 734,使连杆740, 744枢转到大体平直的位置,从而朝远侧驱动击发梁750。应当理解, 第一臂720可在该阶段期间弯曲到一定程度。朝远侧推进的击发梁750切断钳口 712, 714 之间的组织。一旦击发梁750到达远侧位置,磁体784就使簧片开关774脱扣,从而有效地 切断钳口 712, 714中的电极处的射频能量。操作者随后松弛它们在环724, 734上的握持部, 从而将组织从钳口 712, 714释放并朝近侧回缩击发梁750。
[0124] 上述过程可视需要重复多次。例如,钳口 712, 714和击发梁750可沿着连续线反 复地致动任何合适的长度。或者,钳口 712, 714和击发梁750可在不同组织部位处反复致 动。还应当理解,钳口 712, 714可用于仅夹持组织,或仅夹持和密封组织,而无需另外用击 发梁750切断组织。在操作者使用器械700完成之后,操作者可按下闩锁706并使仓部分 702与握持部分704分开。然后操作者可处置仓部分702并将握持部分704送到消毒/回 收过程中。握持部分704因此可随后与另一个仓部分702 -起用于另一外科手术中。参考 本文的教导内容,器械700的其他合适的部件、特征结构、变型及可操作性对于本领域的普 通技术人员而言将是显而易见的。
[0125] III.具有击发梁滑块的示例件电外科夹钳
[0126] 图35-37示出可用于夹持组织、密封组织以及切断组织的又一个示例性电外科器 械800。该例子的器械800包括通过销802枢转地联接的第一臂810和第二臂组件820。第 一钳口 812定位在第一臂810的远侧端部处;同时拇指环814定位在第一臂810的近侧端 部处。第二臂组件820包括仓体822和握持部外壳830处。第二钳口 824定位在仓体822 的远侧端部处。仓体822还包括能够使仓体822与握持部外壳830可释放地联接的弹性闩 锁826。握持部外壳830包括指环832。第一臂810和握持部外壳830包括互补棘轮特征结 构816, 834,所述互补棘轮特征结构能够在第一臂810朝握持部外壳830枢转时彼此接合, 从而选择性地锁定第一臂810相对于握持部外壳830的枢转位置。棘轮特征结构816, 834 能够类似于常规夹钳器械上的棘轮特征结构。当然,棘轮特征结构816仅仅是可选的,并且 如果需要,可以省略。钳口 812, 822包括类似于上述电极113, 123的电极(未示出)。器械 800还可包括与控制单元和功率源联接的缆线,它们类似于上述缆线130、控制单元132和 功率源134。
[0127] 握持部外壳830还包括一对狗腿状狭槽840。狗腿状狭槽840各自包括上部纵向 延伸的部分、下部纵向延伸的部分以及使上部与下部纵向延伸的部分联接的倾斜部分。一 对横向取向的销842以能够滑动的方式被定位在狭槽840中,每个销842位于各自的狭槽 840中。销842的端部被固定到滑块致动器844,所述滑块致动器定位于握持部外壳830的 侧向。致动器844能够操作以使销842沿着狭槽840的长度滑动。最远侧销842能够接 合形成于击发梁850中的凹口 854。该例的击发梁850包括远侧切割刀刃852并且能够朝 远侧平移穿过钳口 812, 824以切断被捕获在钳口 812, 824之间的组织。击发梁850还包括 与卷簧870的一个端部联接的下部突出856。卷簧870的另一个端部被固定到握持部外壳 830。卷簧870能够使击发梁850朝近侧位置弹性地偏置,在钳口 812, 824近侧回缩。
[0128] 如图37A-37B中最佳示出的,狭槽840的狗腿状构型允许最远侧销842选择性地 接合和脱离击发梁850的凹口 854。当操作者希望联接或更换仓体822时,可进行该选择 性接合。例如,当操作者希望将仓体822与握持部外壳830初始联接时,操作者可使滑块致 动器844朝近侧完全回缩,使得销842定位在各自狭槽840的上部纵向延伸的部分中。这 可提供足够的间隙以便击发梁850的近侧端部相对于握持部外壳830完全安置。一旦闩锁 826已与握持部外壳830充分联接,操作者就可朝远侧滑动滑块致动器844以使销842沿着 狭槽840的倾斜部分转移并向下进入各自狭槽的下部纵向延伸的部分的近侧端部中。这使 最远侧销842定位在击发梁850的凹口 854中,如图37A中所示。
[0129] 一旦销842到达图37A中所示的位置,止挡突出884就阻止最远侧销842进一步朝 远侧运动。突出884从枢转臂880向下突出,所述枢转臂通过销882与握持部外壳830枢 转地联接。卷簧890使枢转臂880弹性地偏置到图37A中所示的位置。应当理解,通过阻 止销842的进一步远侧运动,止挡突出884阻止击发梁850朝远侧推进穿过钳口 812, 824。 当第一臂810朝握持部外壳830枢转时,第一臂810的向下突出的构件818最终接合枢转臂 880并使臂880围绕销882枢转到图37B中所示的位置。这使突出884移出最远侧销842的 路径,因此允许滑块致动器844进一步朝远侧滑动而将击发梁850驱动穿过钳口 812, 824。 到突出构件818使臂880枢转到图37B中所示的位置的时候,钳口 812, 824被闭合。根据 前文,应当理解,枢转臂880和突出884阻止击发梁850朝远侧推进穿过钳口 812, 824直到 钳口 812, 824被闭合。
[0130] 在示例性应用中,仓体822以及器械800的其余部分初始作为单独的部件提供。 然后将仓体822插入握持部外壳830中直到闩锁826卡合到适当位置以将主体822和外壳 830固定在一起。然后将钳口 812, 824定位在患者体内的手术部位处,且使组织位于钳口 812, 824之间。操作者随后使环814, 832朝彼此挤压以将组织压缩在钳口 812, 824之间。 向下突出的构件818接合臂880并使臂880围绕销882从图37A中所示的位置枢转到图 37B中所示的位置。可激活任何合适类型的激活特征件以在钳口 812, 824中的电极处提供 射频能量,从而密封被捕获在钳口 812, 824之间的组织。操作者随后朝远侧推进滑块致动 器844以朝远侧推进击发梁850,从而切断被捕获在钳口 812, 824之间的组织。一旦滑块致 动器844和击发梁850到达最远侧位置,操作者就可释放滑块致动器844,允许弹簧870使 击发梁850和滑块致动器844返回到近侧位置。
[0131] 上述过程可视需要重复多次。例如,钳口 812, 824和击发梁850可沿着连续线反 复地致动任何合适的长度。或者,钳口 812, 824和击发梁850可在不同组织部位处反复致 动。还应当理解,钳口 812, 824可用于仅夹持组织,或仅夹持和密封组织,而无需另外用击 发梁850切断组织。在操作者使用器械800完成之后,操作者可按下闩锁826并使仓体822 与握持部外壳830分开。操作者可随后处置仓体822并将器械800的其余部分送到消毒/ 回收过程中。器械800的其余部分因此可随后与另一个仓体822-起用于另一外科手术中。 参考本文的教导内容,器械800的其他合适的部件、特征结构、变型及可操作性对于本领域 的普通技术人员而言将是显而易见的。
[0132] 图38-39F示出可用于夹持组织、密封组织以及切断组织的又一个示例性电外科 器械900。该例子的器械900包括通过销902枢转地联接的第一臂910和第二臂920。第 一钳口 912定位在第一臂910的远侧端部处;同时拇指环914定位在第一臂910的近侧端 部处。第二钳口 922定位在第二臂920的远侧端部处;同时拇指环924定位在第一臂910 的近侧端部处。钳口 912, 922包括类似于上述电极113, 123的电极(未示出)。器械900 还可包括与控制单元和功率源联接的缆线,它们类似于上述缆线130、控制单元132和功率 源 134。
[0133] 第二臂920还包括一对狗腿状狭槽940。狗腿状狭槽940各自包括上部纵向延伸 的部分、下部纵向延伸的部分以及使上部与下部纵向延伸的部分联接的倾斜部分。一对横 向取向的销942以能够滑动的方式被定位在狭槽940中,每个销942位于各自的狭槽940 中。销942的端部被固定到滑块致动器944,所述滑块致动器定位于第二臂920的侧向。致 动器944能够操作以使销942沿着狭槽940的长度滑动。最远侧销942能够接合形成于击 发梁950中的凹口 954。该例的击发梁950包括远侧切割刀刃(未示出)并且能够朝远侧 平移穿过钳口 912, 922以切断被捕获在钳口 912, 922之间的组织。卷簧970的一个端部被 固定到滑块致动器944,同时卷簧970的另一个端部被固定到第二臂920。卷簧970能够使 滑块致动器944朝近侧位置弹性地偏置。
[0134] 如图39A-39F中所示,钳口锁定梁960以能够滑动的方式被设置在第二臂920中。 钳口锁定梁960的远侧端部能够接合形成于第一臂910中的凹口 911。一对叉臂962从锁 定梁960横向地延伸并使锁定梁960与最远侧销942联接。如图39A中所示,当第一臂910 枢转到钳口 912, 922打开的打开位置时,钳口锁定梁960的远侧端部低于并邻近凹口 911。 然而,当第一臂910枢转到钳口 912,922闭合的闭合位置时,凹口 911与钳口锁定梁960的 远侧端部对齐,如图39B中所示。操作者可随后朝远侧滑动致动器944,从而将钳口锁定梁 960的远侧端部驱动到凹口 911中,如图39C中所示。在钳口锁定梁960的远侧端部设置 在凹口 911中时,第一臂910不能远离第二臂920枢转。钳口 912, 922因此被有效地锁定 在闭合位置。可激活任何合适类型的激活特征件以在钳口 912, 922中的电极处提供射频能 量,从而密封被捕获在钳口 912, 922之间的组织。
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