用于将植入件插入到骨中的髓内植入件、系统与方法_4

文档序号:9712621阅读:来源:国知局
即支撑或夹紧在一端处,并且当加载或预先加载在另一端处或者沿着它们长度时能够存储弹性能量。当在正常使用过程中联接与加载近端成对梁88a、88b时,它们每个都朝向彼此向内地偏转。
[0083]植入件82制备为以与植入件2大致相同的方式在足部的远端趾骨B、中间趾骨A、近端趾骨C处在矫正手术中使用。更具体地说,远端成对梁86a、86b加载为使得它们各自都朝向彼此向内地偏转,使得本体84的端部开口凹槽90与凹槽100a以彼此基本上共轴的关系布置。同样地,近端成对梁88a、88b还加载为使得它们各自都朝向彼此向内地偏转,使得本体84的端部开口凹槽90与凹槽100b以彼此基本上共轴的关系布置。一旦在此布置中,克氏线60a就插入通过凹槽100a、端部开口凹槽90、以及凹槽100b,由此在它们相应的最佳偏置状态中联接远端成对梁86a、86b与近端成对梁88a、88b。
[0084]与植入件2—样,克氏针60的移除与去联接致使远端成对梁86a、86b与近端成对梁88a、88b向外地并且远离彼此跃出,由此缩短它们的长度,从而将主动压紧力施加到PIP关节的铰接表面。有利地,由于继续存储在各梁中的弹性能量,因此通过远端成对梁86a、86b与近端成对梁88a、88b的移动到他们不放偏置状态中的力,致使倒钩96压紧地咬入到限定扩孔管道的骨中。倒钩96咬入到骨中极大地增强了由植入件82施加的压紧载荷。在克氏线60完全地去联接以后,当远端成对梁86a、86b与近端成对梁88a、88b向外地并且远离彼此跃出时,具有远端94与近端95的细长通道或凹槽90再次能够滑动地容纳克氏针60。克氏针60的锋利部分60a,例如向近端驱动通过患者趾部的尖端并且通过植入件82的凹槽90的远端94与近端95,以实现外露关节(例如MTP关节)的临时稳定。
[0085]根据本发明的一般原理的植入件可以采用多种构造。参照图13-图17,近端梁86a与远端梁88b可以布置在本体84的它们的相应端部上,具有略微较薄或可变的横截面,以便允许将弹性力调节到如对于特定治疗可能需要的预定等级。参照图18-图19,应该理解的是,植入件2可以包括沿着其相应梁26、46的长度定位在任何地方的下闩板38a或58a。如图20-图23中所示,植入件2可以具有任何周边形状。通常,植入件2将具有圆形或椭圆形周边形状以便更好地适于通过钻取的管道D布置。应该指出的是,在植入件2的圆形或椭圆形实施方式的情况下,可以通过一个或多个部分平坦壁110限定孔36a、36b或56a、56b,以便允许闩板中的足够壁厚并且允许与相应形状的克氏针60b接合。此布置允许外科医生相对于限定扩孔管道D的骨表面可旋转地定向植入件2。如图24和图27中所示,植入件112可以形成为在本体4a的中心处或附近弯曲。在这些实施方式中,远端成对梁6或近端成对梁8可以相对于本体4a成角度布置与定向。此外包括镍钛诺的以插入通过弯曲部60c的类似成形的克氏针在植入件112的使用过程中以这里在前面公开的方式联接与去联接。
[0086]现在参照图28-图29,提供了一种植入件122,其包括本体124、远端悬臂梁126、以及近端悬臂梁128。本体124限定通孔130并且具有远端134与近端135。近端梁126从本体124的远端纵向向外地突出,同时远端悬臂梁128从本体124的近端纵向向外地突出。一个或多个倒钩136定位在远端134与近端135中每个的外表面上。R]板140从近端悬臂梁126的自由端向内地延伸,并且第二闩板142从远端悬臂梁128的自由端向内地延伸。通过闩板140限定孔146a,并且通过闩板142限定孔146b。悬臂梁124、126悬臂到本体124,即支撑或夹紧在一端处,并且当在另一端处或者沿着它们长度加载或预先加载时悬臂梁124、126能够存储弹性能量。当在正常使用过程中加载悬臂梁124、126时,它们各自都向内地偏转。有利地,悬臂梁124、126布置为使得相对于本体124彼此对角地定位。
[0087]植入件122制备为以与植入件2大致相同的方式在足部的远端趾骨B、中间趾骨A、近端趾骨C处在矫正手术中使用。更具体地说,近端悬臂梁126与远端悬臂梁128被加载为使得它们各自都朝向本体124的通孔130的纵轴线向内地偏转,使得闩板140的孔146a与闩板142的孔146b相对于彼此以基本上共轴的关系布置。一旦在此布置中,克氏线60就插入通过孔130、孔146a、以及孔146b,由此在它们相应的最佳偏置状态中联接远端悬臂梁126与近端悬臂梁128。
[0088]与其它植入件实施方式一样,克氏针60的去联接致使近端悬臂梁126与远端悬臂梁128向外地并且远离彼此并且远离本体124的通孔130的纵轴线向外地跃出,由此缩短它们的长度,以将主动压紧力施加到PIP关节的铰接表面。有利地,致使倒钩96咬入通过近端悬臂梁126和远端悬臂梁128的当它们移动到它们相应的部分偏置状态中时的缩短的向外力压紧的骨中。倒钩96咬入关节的两侧处的内骨表面中,与近端梁与远端梁的几何缩短结合,极大地增强了通过植入件122跨越关节施加的压紧载荷。参照图30和图31,应该理解的是,植入件122a可以形成具有布置在本体124的相同侧面上而不是如植入件122对角地布置的远端悬臂梁126a与近端悬臂梁128a。
[0089]参照图32-图36,提供了植入件150,其包括本体154与单对悬臂梁156以及配合结构,所述配合结构适于经由与限定在本体154中的盲孔151a和151b相互连接将植入件150接合到治疗设备157。更具体地说,单对悬臂梁156包括相对于彼此以间隔面向关系布置在本体154的端部处的上梁160与下梁162。上梁160固定到本体154的端部,并且在一些实施方式中,上梁160与本体154—体地形成。一个或多个倒钩96定位在上梁160的外表面上,通常横向地跨越外表面定向。闩板164从上梁160的自由端朝向下梁162向内地延伸。通过闩板164限定孔166。下梁162固定到本体154的端部,并且在一些实施方式中,下梁162与本体154—体地形成。一个或多个倒钩96定位在下梁162的外表面上,通常横向地跨越外表面定向。闩板168从内下梁162的自由端朝向上梁160与闩板164向内地延伸。通过闩板168限定孔170。悬臂梁160、162悬臂到本体154,即支撑或夹紧在一端处,并且当在另一端处或者沿着它们长度加载或预先加载时悬臂梁160、162能够存储弹性能量。当在正常使用过程中联接与预加载悬臂梁160、162时,它们各自都向内地偏转。
[0090]植入件150制备为以与植入件2大致相同的方式在贯穿患者的多个骨科位置处的外科手术中使用。更具体地说,单对梁160、162加载为使得它们各自都朝向彼此向内地偏转,使得孔166、孔170、与盲孔151b相对于彼此以基本共轴关系布置。一旦在此布置中,克氏针60就插入通过孔166、孔170、与盲孔151b,由此在它们相应最佳偏置状态中联接单对梁160、162。与植入件2—样,使克氏针60去联接致使单对梁160、162向外地并且远离彼此跃出,由此缩短了它们的长度,以将主动压紧力施加到PIP关节的铰接表面。有利地,致使倒钩96咬入通过成对梁160、162的当它们移动到它们相应的部分偏置状态中时而缩短的向外力压紧的骨中。倒钩96到骨中的咬合极大地增强了由植入件150施加的压紧载荷。
[0091]根据本发明的上述实施方式的一般原理的植入件可以采用多种构造。参照图37-图39,锥形且加肋的锚定件173可以经由柱175与螺纹孔151a之间的螺纹接合联接到本体154。如图40-图43中所示,缝线锚定件178可以以与锥形且加肋的锚定件173类似的方式装配到本体154。孔151a与孔151b可以修改,以便经由导管181(图40-图43)联通,由此允许缝线180离开单对梁160、162附近的植入件150。通常,植入件150将具有圆形或椭圆形周边形状,以便更好地适于通过扩孔管道D定位。如图44和图49中所示,植入件150可以形成为容纳螺钉200或者筒状螺钉210。
[0092]尽管已经根据示例性实施方式描述了本发明,但是本发明不限于此。此外,应该广义地理解所附权利要求,以包括本发明的其它变型与实施方式,在不偏离本发明的范围与等效范围的情况下,本领域的技术人员可以做出该其它变型与实施方式。
【主权项】
1.一种髓内
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