一种治疗癫痫的中药制剂及其制备方法和用图_3

文档序号:9736113阅读:来源:国知局
>[0087] 实施例6
[0088] 临床试验
[0089] (1)试验对象:采用本发明共治疗250例,其中男130例,女120例;年龄最大者50岁, 年龄最小者18岁;
[0090] (2)诊断标准:
[0091] 1)癒痛诊断标准:①反复发作,可自行缓解;②急性起病,经救治多可恢复,若日久 频发,则可并发健忘、痴呆等症;③病发前常有先兆症状,发病可有诱因;④脑电图表现异 常。
[0092] 2)癒痛类别诊断标准:①阳痛:卒然扑倒,不省人事,四肢强疫拘李,口中有声,口 吐白沫,烦躁不安,气高息粗,疲鸣漉漉,口臭便干;舌质红或暗红,苔黄腻,脉弦滑;②阴痛: 卒然仆倒,不省人事,口吐诞沫,四肢抽摇无力,手足蠕动,四肢不溫,二便自遗;舌质淡,少 苔,脉细弱。
[0093] 3)证候诊断标准:①风火上炎,疲热内闭:卒然昏扑,四肢抽摇有力,或有吼叫,气 高息粗,狂躁不安,便秘尿赤;舌红苔黄腻,脉滑数;②风动疲阻,浊邪上犯:卒然昏仆,目睛 上视,口吐白沫,手足抽摇,喉中疲鸣;舌质淡红,苔白腻,脉滑;③疲血内停,清资受阻:发则 卒然昏扑癒抽摇,颜面口唇青紫;舌质紫暗或有疲点,脉弦或涩;④屯、脾两虚,虚风动越:久 痛不愈,卒然昏扑,神昏,面色苍白,口吐白沫,四肢抽摇无力,口嗦目闭,二便自遗;舌质淡, 苔白,脉沉弱;⑤肾元不足,内风境煽;卒然昏仆,四肢逆冷,肢摇无力,手足蠕动;舌质红绛, 少苔或无苔,脉弦细。
[0094] 4)癒痛分期标准:①发作期:神昏,四肢抽摇,项背强直等属发作阶段;②缓解期: 症状发作缓解,神志转清。
[00M] (3)治疗方法:将男130例,女120例病人平均分为五组,每组男26例、女24例,一组、 二组和=组均为试验组,一组、二组和=组分别服用实施例1-实施例3制备得到的本发明的 治疗癒痛的中药制剂,四组和五组为对照组,四组和五组分别服用对比例1和对比例2制备 得到的中药制剂,用法用量:饭后半小时口服。一次20ml,一日3次,两个月为一疗程。连续服 用3个疗程后,统计五组的治疗结果,同时观察治疗期间患者出现的不良反应。
[0096] (4)治疗标准:
[0097] 治愈:症状和体征消失或基本消失;
[0098] 显效:症状和体征大部分好转;
[0099] 有效:症状和体征一部分好转;
[0100] 无效:症状和体征均无明显改善。
[0101] (5)治疗结果:患者250例病例中服药后多在5天后见效,2-3个疗程治愈;其中治愈 95例,显效66例,有效48例,无效41例,总有效率达83.67%,治疗结果如表1所示:
[0102] 表1:临床试验治疗结果
[0105] 由表1可知,采用本发明的治疗癒痛的中药制剂进行治疗的平均有效率达到96%, 采用对比例制备得到的药物组合物的有效率只有65%,因此,本发明的药物之间具有协同 增效作用,增加了中药制剂的有效率。
[0106] 典型病例:
[0107] (1)孙某,男,48岁,因为"脑膜瘤"开烦手术2年,左侧肢体阵发性抽摇,抽摇每次发 作约3-30分钟。就诊时左侧肢体及口角有抽动,意识清醒,脑电图检查右侧额叶有异常痛性 棘波。日服巧戊酸那"1年,效果渐渐变差。诊断为局灶性癒痛发作,按规定的剂量,服用本 发明中药=个疗程,状完全消失,脑电图复查痛性棘波消失。
[0108] (2)郑某某,女,37岁,平时易激动,发怒。因为与人吵架后出现四肢抽摇多次,发作 时双眼凝视,怪叫,可持续数分钟,脑电图发作时检查右痛样放电。就诊时脉象弦数,舌质 红,少苔。按规定的剂量,服用本发明药物一个疗程后,症状减轻,巩固服用两个疗程后症状 消失,随访两年未复发。
[0109] (3)汪某,男,18岁,学生,患者间断四肢多次抽摇,因压力过大寐中发生意识模糊, 伴四肢抽摇,闭目,口吐疲诞,口中异声,口唇发青,持续几分钟后自行缓解,缓解后头晕乏 力,曾服多种药物,无明显效果。被确诊为癒痛。服用本发明中药口服液两个疗程后,四肢抽 摇、屯、慌气短等症状明显缓解,继续服用两个疗程,化验指标均正常,身体恢复健康。随访至 今未复发。
[0110] (4)沈某,男,27岁,19岁得病,发作时突然昏倒,四肢抽摇,口吐白沫。5-7分钟苏 醒,苏醒后精神恍惚,头剧烈疼痛。严重时一月4次左右。曾無转专科医院疗效不佳。3年前服 用本发明实施例2提供的中药口服液,=个疗程时症状减轻,发作次数减少。随又服用6个疗 程,症状消失。随访一年多来无发作。
[0111] (5)季某,女,50岁,因不慎从楼梯上滚落下来,之后全身抽摇,神志不清,二便失 禁,脑电图有棘波出现,后服用本发明中药=个疗程后,痊愈,至今两年无复发。
[0112] 本发明在治疗癒痛方面所具有的积极效果,下面通过动物药效数据加W进一步的 说明:
[0113] 药理学毒性实验
[0114] -、本发明中药制剂的动物急性毒性实验
[0115] 1.试验材料:
[0116] (1)动物小鼠NIH种雌雄各半,体重20-22g。
[0117] (2)受试药物:本发明实施例3所制备的口服液,用蒸馈水稀释成混悬液。
[011引2.试验方法及结果:
[0119] 小鼠最大耐受量测定:取健康小鼠32只,雌雄各半,在24小时之内分S组,灌胃肠 每次0.6ml/只,总重量1.8ml,相当于原生药4. Og,即100g生药/kg/d,相当于临床65公斤人 的857倍。小鼠给药后按常规饲料12天未见动物死亡及未出、现毒性反应。因此证明,本发明 药物无毒副作用,临床应用安全可靠。
[0120] 二、本发明药物组合物的动物长期毒性试验
[0121] 1.实验材料及方法:
[0122] (1)受试药物:本发明实施例2所制备的口服液。
[0123] (2)实验动物:健康大鼠Wistar,体重110-130g,140只雌雄各半,按性别及体重随 机分组,四组,每组35只。第一组、第二组和第S组分别服用受试药物,剂量分别为9.6/kg/ d,6.4/kg/d,3.2/kg/d。第四组对照给相应体积量的蒸馈水、大鼠均灌胃肠给药,每组一次 连用6个月,处死一半,余下1/2停药观察12天全部死亡。
[0124] 2.测试指标:
[0125] (1)-般状况包括体重、饮食、情绪、活动能量。
[0126] (2)血象检查:红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血象等,血红蛋白定量计数。
[0127] (3)生化检查、血清蛋白定量、胆固醇、血糖定量。
[01%] (4)病理组织检查:实验结果后取半数动物称重,断头处死,取血,同时解剖屯、、肝、 肾、肺、脑、脾、胃肠、膀脫、肾上腺做病理组织检查。
[0129] 3.皮肤刺激试验:上述=组用药豚鼠躯干去毛区,未见局部皮肤有水肿、充血、红 斑、出血点及溃瘍。用药组与对照组动物毛发色泽、摄食、四肢活动等对照组无明显差异,血 液生化检查,用药组与对照组均在正常范围。病理组织学检查,实验各组屯、、肝、肾及局部皮 肤均未见明显病变。提示,本发明中药制剂长期用药对局部皮肤及全身重要脏器均未见明 显的毒性作用。试验结果表明:本发明中药制剂实验安全。
[0130] 4.累积毒性实验:
[0131] 本发明中药制剂胶囊剂对小鼠按7.69、19.18和43.21g生药/kg连续用药15周 (l.Oml/lOOg体重,每天2次)及停药3周后,结果表明:本发明中药制剂对大鼠的毛发、行为、 大小便、体重、脏器重量、血象、肝肾功能、血糖、血脂等指标均无明显影响,脏器肉眼没有发 现异样变化和组织学检查结果表明,用药15周及停药3周后,大鼠各脏器均无明显改变。说 明本发明中药制剂内服胶囊剂对大鼠长期用药后毒性小,停药后也没有异样反应,应用安 全。
[0132] 药理学实验:
[0133] 1.材料与方法:
[0134] (I)试剂:
[0135] 苯己比妥钢:天津市力生制药总厂生产;青霉素:哈尔滨制药总厂生产;乌拉坦:哈 尔滨制药总厂生产;丽珠肠乐:珠海丽珠集团丽珠制药厂生产;r2氨基下酸:天津虹桥试剂 公司生产。
[0136] (2)本发明中药制备:按上述口服液制备方法制备,将制备得到的口服液与无菌水 按照1:化k例配成溶液,置于无菌瓶中密封,4°C保存200g/L生药量,给药前复溫至25-30°C。
[0137] (3)动物分组及癒痛模型制备:
[0138] Wistar成年大鼠72只,体重180-220g,雌雄各半,由合肥市动物中屯、提供。适应本 室环境后随机分为正常对照组(ZC)、本发明中药治疗组(醒)、常态中药治疗组(CT)、抗癒痛 治疗组化D)、丽珠肠乐治疗组化Z)及自然恢复组(ZR),每组12只。除正常对照组外其余各组 大鼠均用青霉素600万U/kg腹腔注射制成癒痛模型。
[0139] (4)给药方法:
[0140] ZC:2ml生理盐水灌胃,每日2次,连续7d。
[0141] 醒:2ml本发明中药灌胃,每日2次,连续7d。<
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