专利名称：含有三唑类抗真菌化合物的口服组合物的制作方法
技术领域：
本发明的背景本发明涉及增加或提高新三唑类抗真菌化合物的生物利用度的组合物。
国际专利公开号WO 95/17407(1995年6月29日公开)提出了一类新的四氢呋喃/三唑类抗真菌化合物。发现其中的一个特殊化合物(2R-顺式)-4-[4-[4-[4-[[5-(2,4-二氟苯基)-四氢-5-(1H-1,2,4-三唑-1-基甲基)呋喃-3-基]甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]苯基]-2,4-二氢-2-[(S)-1-乙基-2(S)-羟基丙基]-3H-1,2,4-三唑-3-酮(“抗真菌化合物”)在悬浮液中对机会性真菌例如曲霉菌、假丝酵母菌、隐球酵母菌及其它的机会性真菌具有有效的抗真菌活性。然而，发现固体组合物例如粉末剂或颗粒剂的抗真菌活性和/或生物利用度降低，推测是由于该化合物在水中的溶解度极低的缘故。因此需要提供在药用组合物中能增加或提高抗真菌活性和/或生物利用度的该抗真菌化合物。
本发明的简述本发明涉及含有下列物质的药用组合物ⅰ)许多珠粒；其中所述珠粒为用ⅱ)包被的；ⅱ)下式的抗真菌剂
和ⅲ)使所述抗真菌化合物粘附于所述珠粒上的粘合剂。
该药用组合物也可以含有其它的赋形剂例如ⅳ)表面活性剂，ⅴ)增塑剂，ⅵ)消泡剂和着色剂。该药用组合物也可以制成其它合适的释放体系或剂型，例如胶囊剂、片剂或复制珠粒。
也令人吃惊和出人意料地发现用适当的粘合剂对珠粒用抗真菌化合物进行包被可以增加或相当于悬浮液中的抗真菌化合物的生物利用度。由于已知的参考文献，例如Peter G.Welling(Pharmacokinetics,Processes and Mathematics,American Chemical Society,Washingtion DC,ACS Monograph 185,1986，第57页)提出溶液和悬浮液一般比胶囊剂或片剂产生更令人满意的生物利用度，所以这些结果实在令人吃惊和出乎意料。J.G.Naim(Remington’s Pharmaceutical Sciences,18版，1990,Mack Publishing Co.，第83章，第1519页)也提出由于药物在其溶解状态被吸收，因而常常发现口服剂型的吸收速率按下列顺序降低水溶液＞含水悬浮液＞胶囊或片剂。
本发明具有可以提供在药用组合物中的抗真菌化合物的优点，该药用组合物可以方便地配制成固体或“干”释放体系或剂型，例如胶囊剂、片剂或具有有效抗真菌活性和/或生物利用度的松散珠粒。
本发明的详述WO 95/17407(1995年6月29日公开)公开具有下式的抗真菌化合物、其酯和醚或药学上可接受的盐
其中R1为由一个或两个羟基部分取代的直链或支链(C3-C8)烷基。在WO 95/17407的实施例24和32中提出上述化合物的特别优选的化合物为抗真菌化合物(-)-(2R-顺式)-4-[4-[4-[4-[[5-(2,4-二氟苯基)-四氢-5-(1H-1,2,4-三唑-1-基甲基)呋喃-3-基]甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]苯基]-2,4-二氢-2-[(S)-1-乙基-2(S)-羟基丙基]-3H-1,2,4-三唑-3-酮(“抗真菌化合物”)，分子式为C37H42F2N9O4；分子量700.8；m.p.164-165℃,[a]D25-29℃±3°(c=1.0,CHCl3)，其结构为
抗真菌化合物的微粉化颗粒可以在抗真菌化合物生产的最后步骤获得，或在常规结晶步骤后用常规的微粉化技术获得。
当使用微粉化技术时，可以通过常规的技术例如用球形磨、超声方法或优选用流能磨擦磨例如由Platomer Products(Newton,Pennsylvania 18940)得到的trost流能磨，将抗真菌化合物微粉化至所需颗粒大小。当使用流能磨擦磨时，所需颗粒大小可以通过改变向所述磨中送抗真菌化合物的速率获得。
约99％的微粉化抗真菌颗粒长度小于或等于100μm，其中95％小于或等于90μm。优选约99％的微粉化抗真菌颗粒长度小于或等于50μm，其中95％小于或等于40μm。更优选约99％的微粉化抗真菌颗粒长度小于或等于20μm，其中95％小于或等于10μm。
所述组合物中使用的抗真菌化合物的量为有效控制目的微生物或真菌的量。此量可以为所述组合物重量的约2％-约50％、更优选为约6％-约40％、最优选为约5-约33％(重量)。特定剂型，如胶囊剂、片剂等中组合物的量为每剂型含有约10-约300mg抗真菌化合物、优选约50-约200mg。
通过将抗真菌化合物溶于或悬浮于含有粘合剂的适当的溶剂体系中，并任选含有一种或多种成分例如表面活性剂、增塑剂、消泡剂和/或着色剂，然后用所述溶液或悬浮液包被大小珠粒可以制备本发明的组合物。
本发明的药用组合物可以制成任何适当的剂型，例如胶囊剂、片剂或复制的松散珠粒。如用适当的缓冲剂(cushioning agent)例如微晶纤维素并任选崩解剂、润滑剂、助流剂等可以将上述组合物压制成片剂。
用下列术语描述本发明的药用组合物、在制剂中使用的成分和评价其生物活性或生物利用度的方法。
珠粒或晶核为可区分的颗粒，优选为球状颗粒或球体，可以用作所述抗真菌化合物包被于其上的固体基质，并构成所述组合物或剂型的主要部分。珠粒可以由糖如乳糖、蔗糖、甘露醇或脱水山梨醇制备，其它的珠粒可以衍生自小麦、玉米和马铃薯制得的淀粉以及纤维素例如微晶纤维素。糖珠粒(非-pareil晶核)的来源为已知的Nu-pareil PG(Crompton和Knowles Ingredient Technology Corporation of Mahawsh的商品名，Nes Jersey)。微晶纤维素珠粒的来源为Celphere(FMCCorporation的商品名，Philadelphia,Pennsylvania)。可以使用不同目大小的珠粒，例如18/20目、25/30目和40/50目。目的大小指颗粒或珠粒的大小，其直径为约1.0mm-约0.297mm。优选珠粒大小或直径为在较窄的范围，例如约1.0-0.84mm(18/20目)，或为约0.71-0.59mm(25/30目)，或为约0.42-0.297mm(40/50目)。珠粒应为“惰性”的指珠粒本身几乎没有或无抗真菌有效性。组合物中珠粒的量为总组合物重量的约50-90％、优选约60-约80％、更优选约65-约75％(重量)。
粘合剂-指结合或“胶合”抗真菌化合物和其它的成分于所述珠粒上的物质，从而使所述珠粒被包被。适当的粘合剂包括糖，如蔗糖；得自小麦、玉米或马铃薯的淀粉；天然胶例如阿拉伯胶、明胶和西黄蓍胶；海藻的衍生物例如藻酸、藻酸钠和藻酸钙铵；纤维素物质例如甲基纤维素、羟丙基纤维素、羟丙基甲基纤维素、羟乙基纤维素和羧甲基纤维素钠；聚乙烯吡咯烷酮(聚维酮)；蛋白水解物；甲基丙烯酸和其盐；无机化合物例如硅酸铝镁。用作粘合剂的商业可得制剂已知为Opadry粉(Coloron Corporation的商品名，West Point,Pennsylvania)。Opadar粉可以含有羟丙基甲基纤维素和增塑剂例如聚乙二醇和表面活性剂例如聚山梨醇酯80。组合物中粘合剂的量为组合物重量的约1-约10％、优选约2-约8％(重量)、更优选约3-约6％。
崩解剂-指加至所述组合物中以帮助其分解(崩解)并释放药物的物质。适当的崩解剂包括淀粉；“冷水可溶的”改良淀粉例如羧甲基淀粉钠；天然和合成胶例如蝗虫豆(locust bean)、卡拉牙胶、瓜尔胶、西黄蓍胶和琼脂；纤维素衍生物例如甲基纤维素和羧甲基纤维素钠；微晶纤维素和交联微晶纤维素例如交联羧甲基纤维素钠；藻酸盐例如藻酸和藻酸钠；粘土例如膨润土；和泡腾剂混合物。组合物中崩解剂的量为组合物重量的约2-约15％、更优选约4-约10％(重量)。
表面活性剂-指可以降低两个不相混溶的相之间的表面张力的化合物，而此现象是由于其分子中含有两个区，一个为自然亲水的，另一个为疏水的。
非离子表面活性剂-指缺少净离子电荷的表面活性剂，并且在含水介质中不分离为可觉察的程度。非离子表面活性剂的性质主要取决于其分子中的亲水和疏水基团。亲水基团包括氧亚乙基(-OCH2CH2-)和羟基。通过改变疏水分子例如脂肪酸中这些基团的数目，可以获得强疏水性且水不溶性化合物例如甘油单硬脂酸酯至强亲水性且水溶性化合物例如大粒凝胶(macrogol)等物质。这两种极端类型的化合物包括其中亲水和疏水部分更加平衡的物质，例如大粒凝胶酯和醚以及脱水山梨醇衍生物。适当的非离子表面活性剂可以在Martindale的The ExtraPharmacopoeia(28版，1982,The Pharmaceutical Press,Lotdon,GreatBritain，第370-379页)发现。此类非离子表面活性剂可以包括环氧乙烷和环氧丙烷嵌段共聚物、甘油和脂肪酸的甘油酯以及它们的衍生物、脂肪酸的聚氧乙烯酯(大粒凝胶酯)、脂肪酸的聚氧乙烯醚和它们的衍生物(大粒凝胶醚)、聚乙烯醇和脱水山梨醇酯。优选，所述非离子表面活性剂为环氧乙烷和环氧丙烷的嵌段共聚物。
适当的环氧乙烷和环氧丙烷的嵌段共聚物在类别上称为“泊咯沙姆”，包括由下面化学结构代表的物质
其中a为约10-约110的整数、优选约12-101；更优选约12-80；且b为约20-约60的整数、更优选约20-约56；也优选约20-27。最优选，a为80,b为27，也称为PluronicF68的表面活性剂(BASF Corporation,Mount Olive,New Jersey,USA)。PluronicF68的表面活性剂也已知为泊咯沙姆188。该表面活性剂的平均分子量为8400，在20℃时为固体，在77℃时粘度(Brookfield)为1000cps。其它适当的环氧乙烷和环氧丙烷的嵌段共聚物包括Pluronic F87，也已知为泊咯沙姆237，其中a为64,b为37；Pluronic F127，也已知为泊咯沙姆407，其中a为101,b为56。
适当的甘油和脂肪酸的甘油酯及其衍生物包括甘油基单油酸酯和类似的水溶性衍生物；适当的脂肪酸的聚氧乙烯酯(大粒凝胶酯)包括聚氧乙烯蓖麻油和氢化蓖麻油衍生物；适当的脂肪酸的聚氧乙烯醚及其衍生物(大粒凝胶醚)包括Cetomacrogel 1000、Lauromacrogols(不同链长的大粒凝胶的十二烷基醚系列)如Laureth 4、Laureth 9和Lauromacrogol 400。
适当的脱水山梨醇酯(脱水山梨醇中的一个或多个羟基与脂肪酸例如硬脂酸、棕榈酸、油酸或月桂酸形成的酯)，包括例如聚山梨醇酯20、聚山梨醇酯40、聚山梨醇酯60、聚山梨醇酯65、聚山梨醇酯80、聚山梨醇酯85、山梨醇单月桂酸酯、山梨醇单油酸酯、山梨醇单棕榈酸酯、山梨醇单硬脂酸酯、山梨醇倍半油酸酯、山梨醇三油酸酯和山梨醇三硬脂酸酯。
组合物中表面活性剂的量为组合物总量的约0.5-约25％、优选为约5-约15％(重量)。
阴离子表面活性剂-指具有净阴离子电荷的表面活性剂，且在水溶性介质中可以游离为可检测的程度。任选，本发明的组合物中也可以含有阴离子表面活性剂，例如十二烷基硫酸钠，其量可以为组合物总量的约1-约10％、更优选约3-约8％(重量)。
增塑剂-指使粘合剂柔软的物质。适当的增塑剂包括丙二醇、甘油、邻苯二甲酸二乙酯、癸二酸二丁酯、柠檬酸三乙酯、氢化甘油酯、聚乙二醇、聚环氧乙烷、甘油三乙酸酯等。组合物中增塑剂的量可以为约1-2至约5％(重量)。
消泡剂也称为抗泡沫剂，为用于减少由于机械搅拌或通气产生的泡沫、含氮物质或其它在加工中可能干扰的其它物质。其实例包括金属盐，例如氯化钠；C6-C12醇例如辛醇；磺化油；硅酮醚例如二甲基硅酮；有机磷酸酯等。组合物中消泡剂的量可以为约0.05-约5％(重量)、优选约0.1-2％(重量)。
助流剂(Glidents)-防止结块，提高颗粒流动特性以使流动流畅且均匀的物质。适当的助流剂包括二氧化硅和滑石粉。组合物中助流剂的量可以为组合物重量的约0.1％-约5％(重量)、优选约0.5-约2％(重量)。
润滑剂-指加至剂型中通过减少磨擦或磨耗使片子、颗粒等在被压制后能够从模具或冲模中释放的物质。适当的润滑剂包括金属的硬脂酸盐，例如镁、钙或钾的硬脂酸盐；硬脂酸；高熔点蜡；以及水溶性润滑剂例如氯化钠、苯甲酸钠、乙酸钠、油酸钠、聚乙二醇和d’1-亮氨酸。润滑剂通常在压制前最后一个步骤加入，因为它们必须存在于颗粒的表面，颗粒与压片机部件之间。组合物中润滑剂的量可以为组合物重量的约0.2％-约5％(重量)、优选约0.5-约2％(重量)。
着色剂-为组合物或剂型提供颜色的赋形剂。此类赋形剂包括食用级颜料和吸附于适当的吸附剂例如粘土或氧化铝上的食用级颜料。组合物中着色剂的量可以为组合物重量的约0.1％-约5％(重量)、优选约0.1-约1％(重量)。
剂型-制成释放体系例如含有非活性成分的片剂、胶囊剂、口服凝胶、复制粉末剂或悬浮液的含有抗真菌化合物的组合物。
胶囊剂-指由甲基纤维素、聚乙烯醇或变性明胶或淀粉制备的用于保存或容纳含有所述活性抗真菌化合物的组合物的特殊容器或外壳。硬壳胶囊一般由相对高胶凝力的骨和猪皮明胶的混合物制备。胶囊本身可以含有少量的颜料、遮光剂、增塑剂和防腐剂。
片剂-指含有所述活性成分(抗真菌化合物)和适当稀释剂的压制或模制固体剂型。通过将混合物或由湿法制粒、干法制粒获得的颗粒压制、压缩或压制含有包被的活性珠粒的混合物可以制备片剂。
用于复制的珠粒指可以悬浮于水、汁或果酱如苹果酱中的松散、包被的珠粒。
生物利用度-指与标准或对照相比所述活性药物成分或治疗部分从给药的剂型中被吸收进入血液循环的速率和程度。
Cmax值指血浆中检测到的所述抗真菌化合物的最大浓度(“峰浓度”)。
AUC(0-72hr)值指指定时间内所述抗真菌化合物的血浆/血清浓度-时间曲线下的面积。
制备片剂的常规方法是已知的。此类方法包括干法，例如直接压片或对通过压缩产生的颗粒压片或湿法或其它特殊方法。
下列实施例描述含有抗真菌化合物的本发明的组合物，但是它们不应解释为限制本发明权利要求的范围。
实施例1．胶囊剂中的包被珠粒成分g/批％(wt)总量微粉化抗真菌化合物 135 20.3Opadry YS-1-700630 4.5二甲基硅酮 1.420.2纯净水，USP(蒸发) 700ml -非-Pareil晶核(25/30目) 500 75666.42 100％实施例2．胶囊剂中的包被珠粒成分mg/批 ％(wt)总量微粉化抗真菌化合物 75 11.0Opadry YS-1-700630 4.4Pluronic F68表面活性剂 75 11.0二甲基硅酮 0.7 0.1纯净水，USP(蒸发) 500ml -非-Pareil晶核(25/30目) 500 73.5680.7 100％实施例1、2和5胶囊剂中包被珠粒的制备将Opadry YS-l-7006、Pluronic F68或十二烷基硫酸钠溶于水中。搅拌下加入二甲基硅酮。搅拌下、缓慢加入所述抗真菌化合物直至形成均匀悬浮液。通过25目手动筛将悬浮液过筛。用流化床涂膜机将悬浮液包被于非Pareil晶核上。将包被的珠粒干燥过夜，测定包被珠粒以检测抗真菌化合物的量。将包被的珠粒填充入适当大小的胶囊中至所需的填充量。
对照实施例3的悬浮水溶液的制备在4ml蒸馏水甲制备含有59.8mg Pluronic F68的悬浮液。向上述溶液中加入200mg抗真菌化合物，混合得到均匀的悬浮液。
对照实施例4的在胶囊中的粉末混合物的制备成分 mg/胶囊％(wt)总量微粉化抗真菌混合物 100.0 28.6十二烷基硫酸钠表面活性剂 22.5 6.4微晶纤维素 178.0 50.9羟乙酸淀粉钠 45.0 12.8硬脂酸镁 4.51.3350100将抗真菌混合物、十二烷基硫酸钠(表面活性剂)、微晶纤维素和羟乙酸淀粉钠在混合机中混合10分钟。加入硬脂酸镁并混合5分钟形成均匀粉末。将所述粉末填充于适当大小的胶囊中得到所需的填充量。
生物利用度试验以两个胶囊或悬浮液的形式给予狗200mg剂量的抗真菌化合物。在选定的时间收集血清样品，用配有紫外检测器的高压液相层析仪通过HPLC/UV检测方法进行分析。在下表中，Cmax和AUC(0-72hr)值为抗真菌化合物的生物利用度的指标。AUC值越大，在72小时内血浆中积聚的抗真菌化合物的总量越大。
以上结果表明，与对照的实施例3的含水悬浮液比较，尤其是与对照的实施例4的胶囊中的粉末混合物比较，实施例1和2的胶囊显示出升高的生物利用度。
实施例5．胶囊剂中的包被珠粒成分 g/批％(wt)总量微粉化抗真菌化合物75.011.80Opadry YS-1-7006 30.04.72十二烷基硫酸钠30.04.72二甲基硅酮1.0 0.16纯净水，USP(蒸发) 500ml -非-Pareil Seeds(25/30目) 500 78.60636.0 100％
权利要求
1．含有下列物质的药用组合物ⅰ)许多珠粒；其中所述珠粒为用ⅱ)包被的；ⅱ)下式的抗真菌剂
ⅲ)使所述抗真菌化合物粘附于所述珠粒上的粘合剂。
2．权利要求1的组合物，其中所述珠粒由糖、淀粉或微晶纤维素制备。
3．权利要求1的组合物，其中所述珠粒由糖制备。
4．权利要求1的组合物，其中所述珠粒目的大小为约18/20-45/50。
5．权利要求1的组合物，其中所述抗真菌化合物在所述组合物中的量为约5％-约33％(重量)。
6．权利要求1的组合物，其中所述粘合剂为羟丙基甲基纤维素。
7．权利要求1的组合物还包括ⅳ)表面活性剂。
8．权利要求7的组合物，其中所述表面活性剂为非离子表面活性剂。
9．权利要求7的组合物，其中所述表面活性剂为环氧乙烷和环氧丙烷的嵌段共聚物。
10．权利要求7的组合物，其中所述表面活性剂为阴离子表面活性剂。
11．权利要求10的组合物，其中所述阴离子表面活性剂为十二烷基硫酸钠。
12．权利要求7的组合物还包括ⅴ)增塑剂。
13．权利要求12的组合物，其中所述增塑剂为聚乙二醇。
14．权利要求13的组合物还包括ⅵ)消泡剂。
15．权利要求14的组合物，其中所述消泡剂为二甲基硅酮。
16．为胶囊剂型的权利要求1的组合物。
17．权利要求16的组合物，其中所述抗真菌化合物在胶囊中的量为约50-300mg。
18．权利要求16的组合物，其中所述抗真菌化合物在胶囊中的量为约50-200mg。
19．权利要求1的药用组合物还包括约11-20％(重量)的抗真菌化合物；约73-75％(重量)的珠粒；约0.5-15％(重量)的表面活性剂；约4.7-5％(重量)的为羟丙基甲基纤维素的粘合剂；和约0.5-1.5％(重量)的消泡剂。
全文摘要
含有下列物质的药用组合物:i)基本为惰性的珠粒;其中所述珠粒为用ii)包被的;ii)为(－)－(2R－顺式)－4－[4－[4－[4－[[5－(2,4－二氟苯基)－四氢－5－(1H－1,2,4－三唑－1－基甲基)呋喃－3－基]甲氧基]苯基]－1－哌嗪基]苯基]－2,4－二氢－2－[(S)－1－乙基－2(S)－羟基丙基]－3H－1,2,4－三唑－3－酮抗真菌剂;iii)粘合剂,以使所述抗真菌化合物粘附于所述珠粒上。该组合物能使具有极低水溶性的抗真菌化合物在哺乳动物例如人体中提高其生物利用度。
文档编号A61P31/04GK1228693SQ97197432
公开日1999年9月15日 申请日期1997年6月25日 优先权日1996年6月28日
发明者S·A·桑格卡, W·A·瓦迪诺, P·I·李 申请人:先灵公司