，9岁半，2014年3月3日初诊。患儿既往有哮喘史，常因感冒反复发作。7天前不慎受凉致哮喘复发，虽用消炎、镇咳、解痉、平喘药未见显效，故转请中医治疗。刻诊:咳嗽阵作，早晚为著，喉间痰鸣，气急喘促，不能平卧，胸闷不适，胃纳欠佳，大便干，小便短黄，舌尖微红，苔白黄厚腻，脉滑微数，诊为哮喘，湿热郁肺证。治以清热化湿祛痰，肃肺止咳平喘，方用苇茎宣痹汤加减，药用芦根15g、冬瓜子15g、薏苡仁15g、苦杏仁10g、黄芩10g、瓜萎皮15g、前胡15g、射干10g、枇杷叶15g、郁金15g、葶苈子10g、地龙10g，水煎服4剂。3月7日复诊，患儿咳喘明显缓解，夜能平卧，效不更方，上方继服4剂，3月13日三诊患儿每天仅咳嗽几次，每次一两声，自觉尚有痰，余无不适，舌苔白，脉平。遂改从痰热内蕴论治，予新制六安煎加减祛除宿痰，继而扶正固本善后。
[0067](二)本发明药物配方对肺含铁血黄素沉着症的临床疗效观察
通过试验证明本发明药物配方对肺含铁血黄素沉着症(湿热郁肺型)具有较好临床疗效，经临床随访观察，入组12例患者均有明显的治疗效果。
[0068]肺含铁血黄素沉着症案:
徐某，女，8岁零9月，患儿2010年7月30日因“咳嗽咯血10天”入住四川大学华西医院第二附属医院(病案号328893)。经血常规检查RBC3.50X1012/L、HGB69g/L。胸部CT示:双肺弥漫性肺间质改变，多发磨玻璃样变，渗出及粟粒结节影；肺含铁血黄素沉着症肉芽肿形成伴急性出血。痰液病理检查:查见较多吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，普鲁士蓝染色(+ )。确诊为“肺含铁血黄素沉着症”、“中度贫血”，予激素治疗，病情时轻时重，每因感冒而致咳嗽、咯血。2011年5月起配合中药治疗，激素逐渐减量，病情相对稳定。2011年11月5日不慎受凉，喉痒咳嗽，早晨为著，痰中带血，血色鲜红，面黄纳差，二便自调，舌质淡，苔中根部白黄腻。血常规示:RBC3.50X1012/L、HGB87g/L、RET:29%、WBC3.50X 109/L，诊断咳嗽，属湿热郁肺，肺失宣肃，热伤肺络，痰瘀互结之证，治以化湿清热，宣痹止咳，化痰逐瘀，方用苇茎宣痹汤加减，药用芦根15g、冬瓜子15g、薏苡仁15g、苦杏仁10g、黄芩10g、瓜萎皮15g、前胡15g、射干10g、枇杷叶15g、地龙10g、仙鹤草15g、蒲黄炭15g，水煎服。12月17日服上方 24 剂后复查血常规:RBC5.13X1012/L、HGB99g/L、RET:1.19%、WBC6.07X 109/L，咳嗽明显好转，早晨仅咳五六次，白天偶咳，痰稠不带血，胃纳欠佳，余无不适，舌苔白黄薄腻，遂改用上焦宣痹汤加减，药用射干10g、枇杷叶15g、郁金15g、黄芩10g、瓜萎皮15g、前胡15g、苦杏仁10g、滑石15g、仙鹤草15g、蒲黄炭15g、生麦芽15g、藿香1g,水煎服24剂。2013年I月25日复查血常规:RBC5.42 X1012/L、HGB101g/L、RET:1.4%，患儿已不咳嗽，痰少，精神食欲均佳。
[0069]通过研宄表明本发明药物配方除了对小儿支气管炎、肺炎和哮喘具有良好的治疗作用，同时对于肺含铁血黄素沉着症也具有较好的临床疗效。与现有技术相比，本发明药物组合物配方新颖，组成简单，具有较好的兼顾性，其制备方法也便于实践操作，可适用于工业化大生产。
【主权项】
1.一种治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物，其特征在于:它是由以下重量份数比的原料制成:芦根10-100份，冬瓜仁10-100份，薏苡仁10-100份，枇杷叶10-100份，黄芩5-80份，瓜萎皮5-80份，前胡5-80份，葶苈子5_80份，地龙5_80份，滑石5_80份，苦杏仁3-50份，川射干3-50份。
2.根据权利要求1所述的一种治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物，其特征在于:所述的各原料的重量份数比为:芦根20-80份，冬瓜仁20-80份，薏苡仁20-80份，枇杷叶20-80份，黄芩10-60份，瓜萎皮10-60份，前胡10-60份，葶苈子10-60份，地龙10-60份，滑石10-60份，苦杏仁6-40份，川射干6-40份。
3.根据权利要求1所述的一种治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物，其特征在于:所述的各原料的重量份数比为:芦根30-60份，冬瓜仁30-60份，薏苡仁30-60份，枇杷叶30-60份，黄芩20-50份，瓜萎皮20-50份，前胡20-50份，葶苈子20-50份，地龙20-50份，滑石20-50份，苦杏仁10-30份，川射干10-30份。
4.根据权利要求1所述的一种治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物，其特征在于:所述的各原料的重量份数比为:芦根30份，冬瓜仁30份，薏苡仁30份，枇杷叶30份，黄芩15份，瓜萎皮15份，前胡15份，葶苈子15份，地龙15份，滑石15份，苦杏仁10份，川射干10份。
5.根据权利要求1所述的一种治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物，其特征在于:所述的各原料的重量份数比为:芦根15份，冬瓜仁15份，薏苡仁15份，枇杷叶15份，黄芩10份，瓜萎皮10份，前胡10份，葶苈子10份，地龙10份，滑石10份，苦杏仁5份，川射干5份。
6.一种制备权利要求1?5中任意一项所述的治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物的方法，其特征在于:它包括以下步骤: S1:按重量比称取芦根，冬瓜仁，薏苡仁，枇杷叶，黄芩，瓜萎皮，前胡，葶苈子，地龙，滑石，苦杏仁和川射干，混合后加入药材重量4-6倍量的水，煎煮2次，每次0.5-lh，收集水煎液备用，药渣弃去； 52:将SI步骤的水煎液浓缩至浸膏，然后将浸膏真空干燥得到干膏； 53:将S2步骤的干膏粉碎制备成干膏粉末，加入药学上可接受的辅料制备成药学上常用的药物制剂。
7.根据权利要求6所述的一种治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物的制备方法，其特征在于:所述的药学上可接受的辅料包括淀粉、硬脂酸镁、糊精和微晶纤维素。
8.根据权利要求6所述的一种治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物的制备方法，其特征在于:所述的药物制剂为片剂、胶囊剂、颗粒剂、丸剂、散剂、膏剂或口服液。
9.如权利要求1?5中任意一项权利要求所述的药物组合物在制备治疗小儿呼吸系统疾病的药物中的应用。
10.根据权利要求9所述的应用，其特征在于:所述的小儿呼吸系统疾病为支气管炎、肺炎或哮喘。
【专利摘要】本发明公开了一种治疗小儿呼吸系统疾病的药物组合物，该药物组合物是由以下重量份数比的原料组成：芦根10-100份，冬瓜仁10-100份，薏苡仁10-100份，枇杷叶10-100份，黄芩5-80份，瓜蒌皮5-80份，前胡5-80份，葶苈子5-80份，地龙5-80份，滑石5-80份，苦杏仁3-50份，川射干3-50份。本发明还进一步公开了该药物组合物的制备方法和用途。本发明药物组合物配方新颖、组成简单，对小儿急性支气管炎、肺炎、哮喘（湿热郁肺证）均具有较好的治疗作用，本发明药物成本低廉、无毒副作用，且不易产生耐受性，为临床治疗小儿呼吸系统疾病提供了一种新的用药选择。
【IPC分类】A61K33-12, A61P11-00, A61K35-62, A61P11-06, A61K36-8994
【公开号】CN104815228
【申请号】CN201510126786
【发明人】胡天成, 孙香娟, 周江, 胡波, 王贵梅
【申请人】成都中医药大学
【公开日】2015年8月5日
【申请日】2015年3月23日